孙伟丽；牟晓霞；冯海青；郑彩霞；杨振荣
目的 分析对不稳定型股骨粗隆间骨折的患者采用双极人工股骨头与PFNA具体治疗的效果.方法 选取2016年1月～2018年1月我院收治的股骨粗隆间骨折的患者62例作为研究对象,根据抽签法将其分为对照组(采用股骨近端防旋髓内钉法治疗,简称PENA)与观察组(采用双极人工股骨头置换术治疗),各31例.将两组患者的治疗效果进行对比.结果 Harris评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组住院时间优于对照组,但手术时间却长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率为6.45％低于对照组的29.03％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 不稳定型股骨粗隆间骨折的患者采用双极人工股骨头或PFNA都可以提升患者的生活质量,取得一定的治疗效果.
作者：林春阳 刊期： 2018年第99期
目的 对比腹壁疝患者应用腹腔镜手术和开腹手术的效果.方法 选取2015年2月～2018年2月我院收治的腹股沟斜疝患者72例作为研究对象,按入院先后顺序将其分为对照组(应用开腹手术进行治疗)与观察组(应用腹腔镜手术进行治疗),各36例.观察两组手术情况,评估两组术后并发症情况.结果 对照组手术时间、切口长度以及出院时间较观察组更长,术中出血量相对更多,差异有统计学意义(P<0.05);对照组并发症发生率为22.22％,观察组则为5.56％,观察组并发症发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹壁疝患者应用腹腔镜下腹壁疝修补术手术情况更好,恢复更快,并发症发生更少.
作者：陆峰 刊期： 2018年第99期
目的 本文主要研究和探讨了产妇分娩时采取无痛分娩手术联合体位管理纠正胎头异常的护理方式时的护理效果,从而希望能够为提高分娩质量提供一些实践基础.方法 选取2018年1月～6月我院收治的进行分娩的产妇80例作为研究对象,将其按照随机的方式分成A组和B组,A组采取一般的分娩方式,B组采取无痛分娩手术联合体位管理的分娩方式以纠正胎头位置异常的问题.记录并对比A、B组孕妇在生产过程中的胎儿分娩方式、分娩进展时间以及不良状况发生比率[1].结果 研究结果表明,B组的自然分娩比例比A组高,并且分娩进展时间要比A组短,差异有统计学意义(P<0.05).此外,B组产妇出现不良状况比例要比A组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 根据以上研究数据我们可以知道,相对于传统的分娩方式,无痛分娩手术联合体位管理来进行纠正胎头位置异常的方式能够很好地提高孕妇的生产效果,对产妇可以起到很好的保护作用,提高生产的安全性,因此,在今后的临床中可以进行宣传采用.
作者：卢川川 刊期： 2018年第99期
目的 在新生儿PICC护理中实施舒适化护理服务,分析意义.方法 选取2017年8月～2018年7月在我院临床诊断及治疗的新生儿PICC置管患儿44例作为研究对象,根据数字表法将其分为两组,各22例.实验组行舒适化护理服务,对照组行常规化护理服务.结果 对比对照组患儿,实验组患儿置管效果明显更佳,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在新生儿PICC护理中实施舒适化护理服务,可明显改善患儿置管效果.
作者：赖冬梅 刊期： 2018年第99期
目的 探究复方丹参滴丸预防冠心病合并高血压患者心脑血管的效果及安全性.方法 选取2015年10月～2017年6月我院收治的冠心病合并高血压患者96例作为研究对象,用随机数字表的方式将其分为对照组与实验组,各48例.对照组采用常规治疗,实验组给予复方丹参滴丸治疗,并比较两组患者的血压变化情况以及心脑血管疾病发生情况.结果 实验组患者的血压变化情况以及心脑血管疾病发生情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 复方丹参滴丸在预防冠心病合并高血压患者心脑血管方面具有显著的治疗效果,控制了患者的血压,降低了心脑血管疾病的发生率,因此值得推广.
作者：闵鹏 刊期： 2018年第99期
目的 探究益肾泄浊解毒和络法治疗慢性肾功能不全临床观察.方法 选取2015年5月～2018年5月于我院肾病科门诊、住院治疗的慢性肾功能不全CKD2～4期患者42例作为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,各21例.取西医常规方法加益肾泄浊解毒和络法治疗的作为观察组,择单纯性西医常规治疗方法的作为对照组.连续治疗3月后,对比两组治疗效果.结果 相较于对照组12例(57.14％),在治疗之后观察组总有效率19例(90.48％),两组对比,差异有统计学意义(x2=4.4304,P<0.05);在经一定的治疗之后,相较于对照组症状分级评分(6.34±2.45)分,观察组患者的评分(9.85±2.15)分更加优异,两组对比,差异有统计学意义(t=4.9346,P<0.05).结论 针对慢性肾功能不全患者,采用常规方法加用益肾泄浊解毒和络法治疗,可加快患者康复速度,改善患者生活质量,有效提升肾功能质量,并取得显著性治疗效果,具有临床应用价值.
作者：陈嘉；董萍；刁金囡 刊期： 2018年第99期
目的 探讨经皮肾镜气压弹道联合EMS碎石清石系统治疗无积水肾结石的应用效果.方法 选取2017年4月～2018年3月我院收治的无积水肾结石患者24例作为研究对象,根据随机分配原则将其分成两组,对照组用彩超引导经皮肾镜气压弹道术,观察组用彩超引导经皮肾镜气压弹道术联合EMS碎石清石系统碎石术,对比两种方案实施效果.结果 观察组的手术时间、术中出血量低于对照组,观察组的并发症发生率8.33％低于对照组的58.33％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经皮肾镜气压弹道联合EMS碎石清石系统治疗无积水肾结石的应用效果显著,并发症发生率降低,缩短了手术时间,减少了术中出血量,值得应用.
作者：张小平；韦良昌；杨新彪；刘士贵；肖茂林 刊期： 2018年第99期
目的 研究手术治疗急性胃出血的临床效果.方法 选取2017年6月～2018年6月我院收治的急性胃出血患者180例作为研究对象,采用随机随机数字法将其分为观察组和对照组,各90例,对照组患者采用吸氧、输液等药物保守治疗,同时在此基础上观察组患者采用手术治疗.比较两组患者的住院时间、症状消失时间及患者的治疗总有效率.结果 对照组患者的治疗总有效率明显低于观察组,差异有统计学意义(P<0.054),对照组患者的住院时间、症状消失时间明显低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性胃出血患者采用手术治疗效果显著,可提高患者的治疗总有效率,缩短患者住院时间,能有效控制患者病情发展,值得在临床推广.
作者：邹霆 刊期： 2018年第99期
目的 探讨洁净管理对静配中心(PIVAS)的影响.方法 于2017年1月～2018年1月实施洁净管理模式,按照洁净厂房设计规范及药物调配质量管理等相关规定对PIVAS的人员、环境监测与清洁、净化空调机、物流及调配设备等方面实施洁净管理.在实施之前统计环境尘埃指数并与实施之后进行比较分析.结果 在实施洁净管理之前,PIVAS共有90个/m3,0.5μm的尘埃粒子,实施洁净管理之后,PIVAS共有35个/m3,0.5μm的尘埃粒子,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将洁净管理模式实施于PIVAS,可使PIVAS的运行质量及输液安全性得到明显提升,具有临床推广性.
作者：杜婷婷 刊期： 2018年第99期
目的 探究针对性护理干预对老年冠心病患者负面精神状态及生活质量的影响.方法 对我院收治的200例老年冠心病患者进行研究分析,按照护理方案的不同进行分组,观察组进行针对性护理,对照组进行常规护理,比较两组护理效果.结果 护理后观察组SAQ及HAMA、HAMD评分人均明显较对照组优,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对老年冠心病患者实施针对性护理干预措施可有效改善患者精神状态,提高其生活质量,具有较高的临床推广应用价值.
作者：程玉芬 刊期： 2018年第99期
目的 探究MRI与螺旋CT在结直肠癌术前分期诊断中的临床应用效果.方法 选取2016年1月～2018年1月我院收治的结直肠癌患者130例作为研究对象,对其进行回顾性分析,所有患者均经病理学确诊,按照术前诊断方法的不同将所有结直肠癌患者分为MRI组和CT组,各65例.比较MRI与螺旋CT术前对结直肠癌患者T分期、N分期诊断的准确率.结果 结果显示,MRI术前T分期诊断准确率高达89.2％(58/65),CT术前T分期诊断准确率为70.5％(46/65),差异有统计学意义(P<0.05);MRI术前N分期诊断准确率高达72.3％(47/65),CT术前N分期诊断准确率为53.8％(35/65),差异有统计学意义(P<0.05).结论 与CT诊断相比,MRI在结直肠癌术前T期、N期分期诊断准确率方面均具有明显优势,对于准确掌握患者患病程度,制定合理的治疗方案有重要意义.
作者：闫红军 刊期： 2018年第99期
目的 探究磁共振扩散张量成像鉴别肝内胆管细胞癌和肝细胞癌的临床价值分析.方法 选取2015年1月～2017年1月在我院接受磁共振扩散张量成像检查的患者150例作为研究对象,对其临床记录资料进行回顾性查看,后经病理证实为59例肝内胆管细胞癌和91例肝细胞癌.所有患者均给予磁共振序列扫描,观察病变部位影像学的特征,选取两名观察员对两组病灶扩散张量成像的弥散系数值、各向异性分数值及DWI的ADC值,对两组间的测量差异进行对比分析.结果 肝内胆管细胞癌组中病灶边界清晰者27例(45.76％),肝细胞癌组中病灶边界清晰者43例(47.25％),差异统计学意义(P<0.05);两组各项参数结果具有良好的一致性,有关系数值全部>0.90.两组弥散系数值比较,差异无统计学意义(P>0.05);肝内胆管细胞癌组各向异性分数值(0.54±0.16)明显高于肝细胞癌组(0.31±0.12),差异有统计学意义(P<0.05).结论 磁共振扩散张量成像中的各向异性分数值在鉴别肝内胆管细胞癌和肝细胞癌具有较高的诊断价值,能够为临床提供重要参考.
作者：王波；张璞；秦波；严金明 刊期： 2018年第99期
目的 探究胰胆管合流异常合并胆道肿瘤的诊断与治疗方法.方法 选取2014年6月～2018年6月我院收治的患有胰胆管合流异常合并胆道肿瘤的患者40例作为研究对象,着重分析40例患者的临床特点、疾病分型等等,寻求可行性治疗方法.结果 40例患者中,P-C型17例,合并胆道肿瘤7例;C-P型20例,合并胆道肿瘤5例;共同通道型3例,胆道肿瘤1例.结论 胰胆管合流异常同胆道肿瘤发生有着密切关系.在胰胆管合流异常合并胆道肿瘤治疗过程中,医生应依据胆道肿瘤患者情况的不同采取有针对性的诊疗手段.
作者：王春英 刊期： 2018年第99期
目的 探讨在新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的治疗上,静脉营养的临床价值.方法 以于我院产科出生的NEC患儿38例作为研究目标,对其应用静脉营养治疗,对治疗后的临床疗效予以评价.结果 38例患儿中除1例自动放弃治疗,其余病情均得到改善,治疗总有效率为97.37％;体重增加36例(94.74％);各项指标和功能均处于正常,均未产生和静脉营养有关的并发症.结论 在NEC的治疗上,静脉营养的营养效果突出.
作者：张菁菁 刊期： 2018年第99期
目的 探讨糖耐量试验中静脉留置针采血与常规采血对患者心理状态的影响.方法 选取2017年2月～2018年2月在我院进行糖耐量试验的健康志愿者60例作为研究对象.采用随机数字表分组法将其分为常规组和留置针组,各30例.常规组采用传统采血法,留置针组采用静脉留置针采血法,比较两组不同采血时间点血压、脉搏情况及心理状态情况.结果 采血后,观察组的LES和SCL90评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),常规组服糖30、60、120、180 min后收缩压、脉搏均明显升高;留置针组各时间点收缩压、脉搏比较,差异无统计学意义(P>0.05),服糖30、60、120、180 min后收缩压、脉搏均明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 常规采血会造成糖耐量试验者血压、脉搏升高,导致受试者产生焦虑情绪,对受试者心理状态影响较大.而静脉留置针采血则基本不会对受试者血压、脉搏及心理状态造成影响,有利于试验结果的稳定性及准确性,可推广应用.
作者：孙伟丽；牟晓霞；冯海青；郑彩霞；杨振荣 刊期： 2018年第99期
目的 分析并讨论2型糖尿病患者糖尿病足危险因素.方法 选取2016年5月～2017年5月在我院进行医治的2型糖尿病患者68例作为研究对象,将其分为研究组(并发糖尿病足)与参照组(非糖尿病足),各34例.比较两组患者的基本资料以及生化指标,探讨2型糖尿病患者糖尿病足危险因素.结果 年龄越大、病程越长并发糖尿病足的几率越高;空腹血糖、糖化血红蛋白越高糖尿病足患病率越高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 2型糖尿病患者糖尿病足危险因素有年龄、病程、空腹血糖、糖化血红蛋白,医师在对患者实施治疗过程中,可针对危险因素开展有针对性的治疗手段.
作者：刘武 刊期： 2018年第99期
目的 研究和分析中药外敷联合护理干预在治疗痛风患者中的效果观察.方法 选取2017年8月～2018年5月在我院就诊住院治疗的痛风患者107例作为研究对象,按照就诊顺序及治疗方式的不同将其分为对照组54例(对症治疗护理组)和观察组53例(中药外敷联合护理干预).对两组治疗前后的疼痛、症状侯正评分、血尿酸水平以及治疗后1 d、3 d的疼痛评分进行比较.结果 治疗前疼痛、症状侯正评分、血尿酸水平结果显示两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后疼痛、症状侯正评分、血尿酸水平以及治疗后1d、3d的疼痛评分比较结果显示观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对痛风患者采用中药外敷联合护理干预,可有效减轻患者的疼痛感,同时对其血尿酸水平以及治疗效果起到了较好的改善作用,得到了患者及其家属的认可,值得在临床上推广并应用.
作者：谢丽娜；郝艳民 刊期： 2018年第99期
目的 评价口服替吉奥(TGA)对结直肠癌切除后肝转移的有效性和安全性.方法 选取2011年7月～2017年12月收治的结直肠癌切除后1～3个月内发现肝脏多发性转移的患者32例作为研究对象,无放疗及化疗史,口服替吉奥40 mg/m2,2次/d,连服14天,休息7天为一个疗程,肿瘤的反应性使用RECIST标准每2周进行评估.结果 总反应率为21.8％完全缓解,28.1％部分缓解,6.2％疾病稳定,43.7％疾病进展.平均存活时间为38.5个月.TTP和PFS存活率分别为30.95和32.99个月.结论 替吉奥可以下调结直肠癌肝转移癌的大小和个数并显著改善预后.
作者：唐天勋 刊期： 2018年第99期
目的 探讨一次性注射器在胸腔镜下纵膈肿物切除术中的应用效果.方法 选取2014年2月～2018年3月我院收治的胸腺瘤患者92例作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,各46例,均行胸腔镜下纵膈肿物切除术,观察组手术中采用一次性注射器进行相关操作,对照组采用一次性穿刺器进行相关操作.比较两组患者护理效果及并发症情况.结果 两组患者住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)观察组手术费用明显低于对照组,术后疼痛程度及并发症发生率明显比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胸腔镜下纵膈肿物切除术中采用一次性注射器进行相关操作,可有效减轻患者的术后疼痛程度,降低术后并发症,减轻其经济负担,提高其护理满意度.
作者：李澄；杨斌；孙静；郑玄 刊期： 2018年第99期
目的 探究冠心病的成因遗传因素所占比例,分析坏境因素对冠心病的影响程度,从而更好地预防和治疗冠心病.方法 选取不同年龄层的冠心病患者50例作为研究对象,对其进行家族调查,并按照一定的诊断标准记录患者的一级亲属是否患有冠心病;并寻找与这些患者大致条件(性别、年龄等)相似的非冠心病患者,并统计他们的一级亲属是否患有冠心病,形成对照组,后按照Falconer公式(Falconer method)计算遗传度.同时把两组共100例分为健康饮食组和不健康饮食组,对比其冠心病的发病率.结果 对照组的一级亲属患有冠心病的比例为1.2％,患者组一级亲属患有冠心病的比例为12.8％,相差10.67倍,差别有统计学意义(P<0.005).健康饮食组发病率为28.6,不健康饮食组发病率为65.5％,相差2.15倍,差别有统计学意义(P<0.05).结论 冠心病是一种多基因遗传病,家族遗传因素在冠心病的发生中具有一定的比重,同时饮食习惯也是重要的发病原因,应做好防治工作.
作者：徐俊伟 刊期： 2018年第99期
临床医药文献电子杂志
主管:国家食品药品监督管理总局
主办：中国医药科技出版社
