胡应举
目的 探讨嗜酸性粒细胞计数对呼吸机相关肺部感染患者生存状况及预后的影响.方法 选取我院ICU在2016年4月～2018年6月使用呼吸机通气后诊断为肺部感染的患者80例作为研究对象,按照预后情况的不同,将其平均分为存活组和死亡组,每组40例,比较两组患者的生存状况和预后情况.结果 死亡组患者的肺部感染评分要显著高于存活组(P<0.05),机械通气时间、住ICU时间以及住院时间要显著长于存活组(P<0.05).结论 在呼吸机相关肺部感染患者中应用嗜酸性粒细胞计数,能够有效评价患者的生存状况和预后情况,临床上值得推广和应用.
作者：包万员 刊期： 2018年第92期
领导者是一个团队的领头羊,带领团队迅速达成目标,而领导力则是领导者的个人能力,是团队管理的一个核心要素.本文论述了领导力的概念、种类,分析了领导力与组织实现其目标能力之间的关系,以及医院管理者的领导力和如何克服局限性.
作者：时秋香 刊期： 2018年第92期
目的 探讨定量检测HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者血清HBVDNA的临床意义.方法 选取100例2018年1月至2018年8月在我院检查的HBeAg阴性慢性乙型肝炎患,对其进行检测,观察并比较HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者和HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者的血清HBVDNA指标.结果 HBeAg阳性组患者血清内的HBVDNA含量对数值(7.0±1.8)拷贝/ml明显高于HBeAg阴性组(4.9±1.1)拷贝/ml,差异明显(t=6.312,P<0.05),有统计学意义.结论 临床上可将HBVDNA作为诊断HBeAg阴性和阳性慢性乙型肝炎患者的重要指标,尤其应加强对HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者血清HBVDNA的检测.
作者：宋璐 刊期： 2018年第92期
目的 观察经皮椎体成形术和经皮椎体后凸成型术治疗脊柱转移癌的疗效.方法 对2016年8月～2017年9月取我院采用经皮椎体成形术和经皮椎体后凸成型术治疗的脊柱转移癌患者70例患者临床资料进行回顾性分析.结果 治疗后,患者VAS评分及ODI评分比治疗前低,椎体前缘高度比例及QOI评分比治疗前高,P<0.05.结论 脊柱转移癌患者经皮椎体成形术和经皮椎体后凸成型术治疗,椎体重建情况较好,值得借鉴.
作者：于淼 刊期： 2018年第92期
目的 比较合并肩袖Cable前部损伤与未合并该损伤的肩袖全层撕裂患者在关节镜修复术前后临床表现的差异.方法 将2015年9月～2017年4月符合选择标准的64例肩袖全层撕裂患者纳入研究,随访1年.其中肩袖Cable前部损伤的肩关节有34个(A组),Cable完整的肩关节有30个(B组).记录并比较两组患者术前撕裂大小、形态及肌肉脂肪浸润程度,术后随访并比较两组肩关节功能评分、活动度及肩袖再撕裂发生情况.结果 两组患者术前在撕裂大小、形态及肌肉脂肪浸润等方面的差异有统计学意义(P<0.05).末次随访时,两组UCLA、ASES、VAS、Constant评分及肩关节前屈、外旋活动度均较术前明显改善(P<0.05);两组间以上指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05).两组患者术后肩袖再撕裂率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 合并肩袖Cable前部损伤的肩袖全层撕裂表现出更大更复杂的撕裂形态和更深程度的脂肪浸润,并且该类型患者术后再撕裂率较高.
作者：马秀林；张士伟；徐丛；张雪莹；赵佳佳；吕永明 刊期： 2018年第92期
目的 通过分析我国近几年老年期痴呆患者的安全护理相关文献,为老年期痴呆患者提供安全、舒适的生活环境,提高生活质量.方法 运用文献定量定性的方法280篇文献进行评阅和系统分析.结果 我国老年期痴呆患者的护理大都重在生理安全方面,而心理安全相对较少.结论 在关注老年期痴呆患者生理安全护理的同时,我们还要关注痴呆患者的心理安全.
作者：范琴燕 刊期： 2018年第92期
目的 对激光联合卵磷脂络合碘片治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变进行分组对比,研究临床疗效.方法 将我院收治的56例(62眼)中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者进行随机分组,观察组28例(30眼),对照组28例(32眼).观察组进行激光光凝眼底治疗,对照组在激光治疗的基础上联合卵磷络合碘片进行治疗,治疗后对比两组疗效情况,比较视力情况,临床治疗效果.结果 对照组在术后2周、4周、8周视力情况较观察组好,(P<0.05),对照组总有效率比观察组高(P<0.05).结论 激光联合卵磷脂络合碘片治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者效果较好,能够有效减少荧光素渗漏,能使患者较快恢复视力,有临床推广意义.
作者：梁彩凤 刊期： 2018年第92期
目的 探讨QC活动在降低乳腺癌患者植入式静脉输液港堵管率中的应用.方法 成立QC活动小组,按照QC活动步骤,利用管理工具,对乳腺癌患者植入静脉输液港堵管问题进行要因分析和对策拟定及实施,将改善前后结果进行比较.结果 乳腺癌患者植入静脉输液港堵管率由改善前20％降为6.7％,静脉输液港堵管率下降明显.(P≤0.001).结论 开展QC活动对降低植入式静脉输液港堵管率有较好效果,同时提高了护理团队分析问题、处理问题的能力,提高了团队凝聚力,也提高了运用工具管理的能力.
作者：张容；陶静；周永红；王兰兰；李迅；冯澜；郑绿锐；常玲 刊期： 2018年第92期
目的 分析带锁髓内钉治疗四肢创伤骨折后骨不连的临床疗效.方法 将2017年1月～2018年3月在我院接受治疗的60例四肢创伤骨折后骨不连患者纳入本次试验,按照随机抽签的方式将其分为研究组(30例)与对照组(30例),分别采取带锁髓内钉和动力加压钢板固定治疗,就两种术式的应用效果进行比较.结果 研究组患者治疗总有效率(96.7％)相比于对照组(80.0％)更高,术后并发症发生率(6.7％)相比于对照组(26.7％)更低,两组对比P<0.05.结论 带锁髓内钉治疗四肢创伤骨折后骨不连具有确切疗效,且并发症发生率较低,值得推广应用.
作者：白合提叶尔·吐尔干 刊期： 2018年第92期
目的 对局部应用氨甲环酸对膝关节置换术术后出血量的影响进行探究.方法 本次研究对象为我院2017年10月～2018年10月之间入院接受治疗的94例行膝关节置换术的患者,采用抽签的方式将94例患者分为研究组和常规组,给予研究组患者在手术结束前局部应用氨甲环酸,对两组患者的术后出血量进行观察对比.结果 研究组患者术后出血量为(121±19)ml,常规组患者的术后出血量为(134±26)ml,并且P<0.05,组间对比具有统计学意义.结论 对行膝关节置换术的患者进行局部应用氨甲环酸,能够有效减少患者的术后出血量,有利于促使患者的恢复进程加快,并提高患者的生活质量,具有较高的临床应用价值.
作者：刘光磊；周逸彬；李西成 刊期： 2018年第92期
目的 研究穿心莲二萜类有效成分的提取及自乳化溶液的制备方法.方法 从穿心莲药物中提取二萜类成分,并制成自乳化溶液,含量测定采用HPLC法,以C18柱为色谱柱,以甲醇-水(60:40)为流动相;流速为1.0 mL·min-1;柱温为35℃;进样量为10μL;穿心莲内酯检测波长为225 nm,脱水穿心莲内酯检测波长为254 nm.结果 穿心莲二萜类物质提取效率为73.87％,二萜类自乳化释药系统(SMEDDS)处方中,二萜类有效成分的转移率为96.97％.结论 穿心莲二萜类有效成分SMEDDS处方的制备工艺简单、转移率高,为穿心莲有效成分高生物利用度制剂的制备提供参考.
作者：谢晓莉；景永帅；刘明；吴兰芳 刊期： 2018年第92期
目的 本次研究分析在急性肾小球肾炎患者治疗中采用卡托普利联合川芎嗪对其指标的改善作用.方法 本次研究样本从本院急性肾小球肾炎患者中选取,总共选取100例作为研究对象,研究时间从2016年8月到2018年8月,将治疗方式的差异作为分组依据,其中实验组患者采用卡托普利联合川芎嗪,对比组患者采用常规治疗方案,对比两组患者治疗效果.结果 对比两组患者血尿转阴率,并以此作为治疗效果的评判依据,根据结果数据的对比得知,实验组患者血尿转阴率较高,且与对比组存在统计学意义(P<0.05);对比两组患者治疗预后效果,并以此作为治疗质量的评判依据,根据结果数据的对比得知,实验组患者预后效果较好,且与对比组存在统计学意义(P<0.05).结论 本次研究证实,在急性肾小球肾炎患者治疗中采用卡托普利联合川芎嗪,课改善患者血尿转阴率,还可提高临床治疗指标,为有效治疗方案.
作者：朱宝 刊期： 2018年第92期
目的 探讨分析MSCT三期增强扫描对小肝癌的临床诊断价值.方法 选取我院收治的27例小肝癌患者,给予患者MSCT平扫和三期增强扫描,观察对比病灶表现.结果 27例患者共检测出32个病灶,平扫检出率为65.63％,动脉期、门静脉期,延迟期的检出率分别为93.75％、68.75％、90.63％;动脉期主要为高密度影,静脉期主要为低密度影,延迟期主要为低密度影.延迟期与动脉期检出率显著高于门静脉期,P<0.05;三期联合增强扫描对于小肝癌的检出率为90.63％.结论 给予小肝癌患者MSCT三期增强扫描具有显著作用,能够全面反映出病灶强化特征,能够对小肝癌进行早期定位与定性诊断.
作者：原泉 刊期： 2018年第92期
目的 探究心肌灌注显像(G-MPI)在冠心病诊疗中的应用,比较其与冠状动脉造影术(CAG)在诊断不同狭窄程度冠状动脉中的互补价值.方法 随机选取我院在2016月4月～2018年8月收治的急性胸痛、疑似或诊断冠心病的患者50例,所有患者均实施MPI(静息+腺苷负荷,门控采集,隔日法),心肌灌注异常程度采用半定量分析,分为:轻、中、重度放射性减低或缺损.再以CAG进一步确诊,按冠状动脉狭窄程度分为:<25％为正常、26％-49％为轻度狭窄、50％-74％为中度狭窄、75％-100％为重度狭窄.分析MPI在冠心病诊断中的应用价值,及与CAG之间的比较.结果 CAG提示冠状动脉狭窄<25％、26％～49％、50％～74％、75％～100％中,MPI提示心肌灌注异常比例分别为7.14％、75％、82.35％、85.71％.提示随冠状动脉狭窄程度增加,心肌灌注异常发生率增加(x2=27.62,P<0.05).结论 在冠心病诊疗中,当CAG提示冠状动脉狭窄>50％时,MPI诊断符合率较高,且随着冠状动脉狭窄程度增加,心肌灌注减低缺损发生率及程度均呈增高趋势.静息+腺苷负荷门控MPI,可提供心肌灌注情况、心肌细胞活性及左室功能(射血分数、收缩末期和舒张末期容积、局部室壁运动和室壁厚度)等,在冠心病的危险度分层和药物或支架治疗方案的决策中有独到优势.
作者：郭琳；张惠萍 刊期： 2018年第92期
目的 针对目前内眦赘皮矫正技术存在的缺陷提出基于解剖学原理的改良措施.方法 对73例伴有不同程度内眦赘皮的患者进行改良Z成形术以矫正内眦赘皮.结果 本组共73例患者,术后随访6-12个月,其中1例患者术后切口感染导致瘢痕增生,给予曲安奈德皮下注射后瘢痕逐渐软化,其他患者均对手术效果表示满意.结论 改良能充分矫正内眦赘皮,使皮肤切口张力降至低,内眦处瘢痕不明显,是一种效果满意的手术方法,值得临床应用推广.
作者：王威 刊期： 2018年第92期
目的 本文对D-二聚体在主动脉夹层诊断中的应用进行总结分析.方法 分析我院2010年～2017年61例以急性胸背痛就诊并怀疑或不能排除AAD的患者.结果 差异有显著统计学意义.结论 D-二聚体在主动脉夹层诊断中的有临床价值,值得应用.
作者：胡永平 刊期： 2018年第92期
目的 分析老年人术后认知功能障碍的影响因素,研究其预防对策.方法 本文选择2016年08月～2018年08月入院手术治疗的83例患者为研究对象,将发生术后认知功能障碍的42例患者归为研究组,将未发生术后认知功能障碍的41例患者为对照组,对比两组患者的影响因素数据.结果 两组患者经过对比之后,研究组的年龄,教育以及合并高血压、吸入麻醉药物等数据显著优于对照组,且P<0.05;研究组治疗前和治疗后的MMES评分分别为(28.2±3.24)分、(24.6±4.26)分;对照组治疗前和治疗的MMES评分分别为(27.4±2.99)分、(25.5±3.07)分.两组患者治疗后的数据对比具有统计学意义(P<0.05).结论 老年患者术后认知功能障碍发生多是同年龄以及高血压合并和吸入麻醉等相关影响因素有联系,临床可以借助MMSE评分量表展开数据测量,具有临床推广价值.
作者：姚琳；薛荣亮 刊期： 2018年第92期
大量研究证实应用蒙医药治疗失眠临床疗效显著,且安全无副作用,具有十分卓越的发展前景.在本文中,笔者则从蒙医药治疗失眠的病因病机、具体治疗方式两大方面综述了蒙医药治疗失眠的临床研究情况,旨在为后续的临床研究与应用提供参考思路.
作者：陈哈申 刊期： 2018年第92期
目的 探讨情境教学模式在神经外科临床护理带教中的应用效果.方法 选取2017年1月～2017年6月在我院神经外科的实习生110例,随机分为观察组和对照组,每组55例.对照组采用常规实习带教模式,观察组采用情境教学模式,对比两组的实习效果.结果 对照组实习理论考核成绩为(78.42±4.86),实践操作考核成绩为(81.59±3.28);观察组实习理论考核成绩为(89.65±5.30),实践操作考核成绩为(92.15±2.61),均明显优于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05).结论 情境教学模式有助于实习生加强对病例的分析,提高实践操作能力,教学效果显著,值得推广.
作者：嵇慧；周林玲；俞岚 刊期： 2018年第92期
纸层析分离鉴定氨基酸实验课是制药工程专业本科学生必修的一门课程,但是目前实验中还是存在着一些问题,如实验时间过长、实验溶剂毒性大等.通过对此实验进行改进后,实验的步骤得到了简化,还有效的节约了时间、试剂,更加符合了绿色化学的要求.
作者：杨杰 刊期： 2018年第92期
临床医药文献电子杂志
主管:国家食品药品监督管理总局
主办：中国医药科技出版社
