学术投稿

高流量氧疗在ICU机械通气患者脱机过程中的应用

唐丽华

关键词:高流量氧疗, ICU机械通气, 脱机, 应用
摘要:目的 对高流量氧疗在在ICU机械通气患者脱机过程中的应用效果进行分析与探讨.方法 随机选择2017年4月~2018年4月在我院ICU收治的由于呼吸衰竭行机械通气治疗后脱机不过还没有拔管的患者76例,随机将其分为对照组与观察组两组,每组患者38例,其中对照组实施气管插管处接人工鼻联合文丘里空氧混合阀行传统氧疗,观察组实施用气管插管处接高流量氧疗系统行氧疗湿化治疗.对两组患者脱机后6、12、24 h的气道湿化效果、氧合指数、动脉血PH、呼吸频率以及纤支镜吸痰次数进行检测,且对脱机期间二组患者的再上机率、拔管后72 h内再插管率、拔管后使用无创呼吸机频率以及ICU住院天数.结果 氧疗6、12、24 h观察组的各项指标均明显优于对照组,且其在脱机期间的在上级率、使用无创呼吸机频率以及ICU住院天数均低于对照组.结论 在在ICU机械通气患者脱机过程中的应用高流量氧疗能够将患者脱机后的呼吸频率降低,改善其气道湿化效果、改善氧合、降低纤支镜吸痰次数,减少脱机后再上机率,值得在临床中推广与应用.
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  • 脑深部电刺激在癫痫治疗中的应用探究

    目的 探讨并分析在癫痫的医治过程中使用脑深部电刺激的临床作用价值.方法 选取我院2016年9月~2017年6月我们医院临床确诊为癫痫的患者60例,随机将其等份地分为观察组和对照组,观察组的患者使用脑深部电刺激进行医治,对照组的患者使用常规抗癫痫西药进行医治.一段时间后,比较两组患者治疗后的临床效果和不良反应.结果 两者就不良反应的例数方面差异显著,差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组有效率对比(93.33%vs70.00%),两组就临床效果的例数方面差异显著;差异有统计学意义(P<0.05).结论 今后脑深部电刺激会因为更好的疗效成为成为治疗癫痫的重要手段.

    作者:赵晓刚 刊期: 2018年第88期

  • 尿路感染诊断中尿常规检验的临床价值与结果分析

    目的 通过对尿路感染诊断中尿常规检验的结果进行分析,进而判断其临床价值.方法 对120例疑似尿路感染的患者分别采用尿沉渣、尿干化学和尿液细菌培养的方式进行检测,并将尿培养检测的结果作为参考的标准,精准判定出尿沉渣法、尿干化学法以及尿沉渣法联合尿化干法诊断尿路感染的符合率、特异度和灵敏度等.结果 对照尿培养检测标准,终得出尿沉渣联合尿干化学法用于诊断尿路感染的符合度、灵敏度和特异度更高.结论 在诊断尿路感染时,运用尿沉渣法联合尿干化学法的常规检测方式可提高疾病检出率,确保诊断结果的可靠性,具有较高的临床应用价值.

    作者:范永兴 刊期: 2018年第88期

  • 风险管理在肿瘤内科化疗患者护理管理中的应用效果

    目的 探讨风险管理在肿瘤内科化疗患者护理管理中的应用效果.方法 选择2016年1月~2018年1月入院进行化疗的168例患者进行实验研究,采用奇偶数法将其随机分为实验组与对照组,每组各84例患者.对实验组患者进行风险管理,对对照组患者进行常规管理,护理管理结束后,比较两组患者护理缺陷发生率、护理质量评分以及护理满意度.结果 护理结束后,实验组患者的护理缺陷发生率显著低于对照组,护理质量评分以及护理满意度显著高于对照组,差异具有统计性(P<0.05).结论 对肿瘤内科化疗患者进行风险管理,不仅可以提高护理水平,还可以改善患者的生活质量,值得临床推广使用.

    作者:狄静 刊期: 2018年第88期

  • 一次性与常规根管治疗术治疗急性牙髓炎的效果比较

    目的 探究急性牙髓炎临床治疗中给予一次性根管治疗于常规根管治疗的治疗效果.方法 选取我院2016年7月1日~2018年7月1日收治的急性牙髓炎患者46例随机分为给予一次性根管治疗的观察组与给予常规根管治疗的对照组,对比两组治疗效果.结果 观察组治疗7d后治疗有效率(95.7%)高于对照组(73.9%),差异有统计学意义(P<0.05),治疗1年后有效率对比;差异无统计学意义(P>0.05).结论 两种治疗方式的长期治疗效果类似,但一次性根管治疗的近期治疗效果优于常规根管治疗.

    作者:马俊龙 刊期: 2018年第88期

  • 儿科护理差错事故产生的原因及防范措施

    目的 对儿科护理差错事故产生的原因及防范措施进行探究.方法 选择2017年7月~2017年12月期间我院儿科护理工作为对照组,另选择2018年1月~2018年6月期间我院儿科护理工作为观察组,对照组实施常规护理管理,观察组在此基础上对儿科护理差错事故原因进行分析,并采取防范措施,对比两组护理差错事故发生率及患方满意度.结果 观察组的护理差错事故发生率、总体满意率均优于对照组,组间有显性差异,有统计学意义,P<0.05.结论 对儿科护理出现差错事故原因进行分析,并通过有效的防范措施进行改进,能够降低此类事故的发生,并提升护患满意度,值得推广.

    作者:徐燕 刊期: 2018年第88期

  • 不同院前急救方式(2种)对急性心肌梗死合并急性左心衰竭救治效果、预后对比

    目的 分析不同院前急救方式对急性心肌梗死合并急性左心衰竭的救治效果以及预后影响.方法 选取我院自2017年3月~2018年4月收治的急性心肌梗死合并急性左心衰竭患者100例,作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各50例.观察组进行先治疗后转运的治疗方式,对照组进行边治疗边转运的急救方式.结果 观察组治疗总有效率为92.00%明显高于对照组70.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 先治疗后转运的急救方式,急救效果优于边治疗变转运的急救方式,具有临床推广应用价值.

    作者:洪霞 刊期: 2018年第88期

  • 内口切开、瘘管主道内端挂线术并中药内服、熏洗治疗高位肛瘘的观察

    目的 在高位肛瘘患者中应用内口切开、瘘管主道内端挂线术并中药内服、熏洗进行治疗,探究分析治疗效果.方法 选取100例高位肛瘘患者,随机分成对照组与观察组各50例,将传统肛瘘切开挂线术应用在对照组中进行治疗,将内口切开、瘘管主道内端挂线术应用到观察组中进行治疗.结果 相较于观察组,愈合时间、疼痛、分泌物、肛门外观情况以及肛门功能对照组明显较差,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 这种治疗减轻了患者的疼痛程度、缩短了患者的愈合时间等.

    作者:潘彩霞;勾成敏;李智 刊期: 2018年第88期

  • 人文护理在内分泌护理中的应用效果观察

    目的 分析人文护理在内分泌护理中的应用效果.方法 随机从2017年1月~2018年1月期间本院治疗的内分泌疾病患者中选择50例,分为两组对照组和观察组,对照组给予常规护理,观察组给予人文关怀护理.结果 观察组护理满意度为96%,对照组为76%,差异显著(P<0.05).结论 人文关怀护理能够为患者提供更好的护理服务,能够有效提高护理质量,值得推广.

    作者:胡会 刊期: 2018年第88期

  • 免疫组化在炎性肌纤维母细胞肿瘤病理诊断中的应用

    目的 探讨免疫组化在炎性肌纤维母细胞肿瘤病理诊断中的应用情况.方法 选取我院2016年1月~2018年1月接收的11例炎性肌纤维母细胞肿瘤的患者进行研究分析,对其临床资料、组织学形态、cyokeratin(AE/AE3)、免疫组化抗体ALK以及p53等进行染色观察.结果 11例患者中有8例ALK、AE/AE3以及p53均为弥漫性阳性,11例Ki-67增殖指数在10~25%,8例患者的SMA有表达.结论 炎性肌纤维母细胞肿瘤的病理诊断基础是组织学,再加上免疫组化抗体的应用,尤其是对ALK、AE/AE3以及p53的诊断分析.

    作者:刘慧;胡斯冷;王金花 刊期: 2018年第88期

  • 优质护理对老年原发性高血压合并糖尿病的效果及预后观察

    目的 探讨优质护理对老年原发性高血压合并糖尿病的效果及预后.方法 选取74例老年原发性高血压合并糖尿病患者作为研究对象,研究时间为2017年03月~2018年07月,按照抽签方法分为两组,各37例.结果 两组干预前血压及血糖水平对比无明显差异,P>0.05;观察组干预后血压及血糖水平低于对照组,P<0.05.结论 优质护理应用于老年原发性高血压合并糖尿病患者中具有较高的临床价值.

    作者:曹金丽 刊期: 2018年第88期

  • 小剂量甲强龙治疗小儿难治性支原体肺炎的效果研究与分析

    目的 本文针对小剂量甲强龙治疗小儿难治性支原体肺炎的效果进行研究与分析.方法 选取我院2015年5月~2018年1月所接收的98例小儿难治性支原体肺炎患者作为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,给予对照组常规治疗,给予观察组小剂量甲强龙治疗,对比两组患者治疗效果.结果 根据研究结果显示,观察组总有效为47例,占95.91%;对照组总有效为39例,占79.59%;两组患者数据之间存在显著差异,具有统计学意义(P<0.05).结论 小剂量甲强龙治疗小儿难治性支原体肺炎可以有效改善患儿临床症状,提高治疗效果,减少住院恢复时间,帮助患儿早日恢复身体健康[1].

    作者:谷庸 刊期: 2018年第88期

  • 比较甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶在治疗甲状腺功能亢进过程中对患者肝功能的影响

    目的 研究甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶在治疗甲状腺功能亢进过程中对患者肝功能的影响.方法 本院采取随机的原则选取来我院进行治疗的患有甲状腺功能亢进的50例患者(2017年3月~2018年3月),随后采取随机数字法将患者分为两组,即甲巯咪唑组与丙硫氧嘧啶组,每组各25例.其中甲巯咪唑组患者采取甲巯咪唑药物进行治疗,而丙硫氧嘧啶组患者采取丙硫氧嘧啶药物进行治疗.结果 丙硫氧嘧啶组患者的肝功能出现异常的时间显著晚于甲巯咪唑组,具有统计学意义(P<0.05).但是甲巯咪唑组患者的肝损伤发生情况显著优于丙硫氧嘧啶组,具有统计学意义(P<0.05).结论 丙硫氧嘧啶药物治疗甲状腺功能亢进,容易发生肝损伤,而甲巯咪唑治疗则肝损伤出现的时间较短,医师在对患者进行治疗时需要根据患者的具体情况来选择合适的药物进行治疗.

    作者:刘群;卞博 刊期: 2018年第88期

  • 新生儿泪囊炎临床治疗措施及效果分析

    目的 探讨新生儿泪囊炎临床治疗措施及效果.方法 采用回顾性方法分析,选取我院自2017年1月~2017年12月的48例新生儿泪囊炎患儿的临床资料,随机将其分为对照组(24例,26只眼)与实验组(24例,27只眼),对照组采用前冲端开口洗探针法,实验组采用圆头头端两侧孔冲洗探针法,比较分析两组患儿治愈率及其并发症.结果 实验组患儿一次治愈率91.67%明显高于对照组一次治愈率75.00%,其差异有统计学意义(P<0.05).实验组并发症发生率4.16%明显低于对照组并发症发生率20.83%,其差异有统计学意义(P<0.05).结论 新生儿泪囊炎采用圆头头端两侧孔冲洗探针法治疗,有较高可行性、安全性及可靠性,值得临床推广应用.

    作者:王和林;程婷婷;洪如会 刊期: 2018年第88期

  • 对脑梗恢复期患者的康复护理效果观察

    目的 探究分析脑梗恢复期患者的康复护理效果.方法 从2016年3月~2018年3月我院收治的脑梗恢复期患者中抽选58例,采取数字随机分配法将其分为两组,每组29例.对照组接受常规护理,实验组在对照组的基础上,加以实施康复护理,对比两组患者护理效果.结果 护理前,两组患者生活自理能力评分、神经缺损评分、运动功能评分等均无明显差异,P>0.05,不具备统计学意义.护理后,实验组生活自理能力评分、运动功能评分均明显高于对照组,神经缺损评分明显低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 在脑梗恢复期采取康复护理能够有效改善患者肢体功能,提升治疗效果,减少恢复时间,提高护理服务质量,值得推广应用.

    作者:马芸;张群 刊期: 2018年第88期

  • 儿科护理中的护患沟通技巧分析

    目的 探究儿科护理中的护患沟通技巧.方法 择取2017年7月~2018年7月在我院诊疗的100例患儿作为研究的一般对象,并通过随机均分法将其均分为观察组及对照组,每组各分得50例.对照组实行常规护理,观察组在此条件下实行有效的护患沟通技巧,对两组的护患纠纷率及患儿家长满意度进行对比.结果 观察组的护患纠纷率及患儿家长的总体满意率均比对照组更具优势,组间有显性差异,有统计学意义,P<0.05.结论 在儿科护理过程中,通过使用有效、良好的护患沟通技巧能够使护患纠纷率得以降低,并提升患儿及其家长的满意度,值得推广.

    作者:金小叶 刊期: 2018年第88期

  • 改良B-lynch缝合术联合米非司酮治疗凶险性前置胎盘的临床疗效研究

    目的 研究改良B-lynch缝合术联合米非司酮治疗凶险性前置胎盘的临床疗效.方法 选取我院2016年3月~2017年11月收治的64例凶险性前置胎盘患者,随机分为对照组、观察组各32例,对照组为常规治疗,观察组为改良B-lynch缝合术与米非司酮联合治疗,观察患者出血量、手术时间及住院时间.结果 观察组患者术中出血量及术后2 h出血量、手术时间及住院时间比对照组少,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予凶险性前置胎盘患者改良B-lynch缝合术联合米非司酮治疗,能减少患者出血量,减少手术时间,促进身体恢复,减少住院时间,值得借鉴.

    作者:敬谢英;赵惠 刊期: 2018年第88期

  • 丙泊酚镇静治疗对感染性休克患者疾病发展及容量反应性的影响

    目的 探讨丙泊酚镇静在感染性休克患者治疗中的应用效果.方法 选取我院2016年3月~2017年9月收治的感染性休克患者40例作为研究对象,将所有患者随机分为2组,各20例.对照组予以右美托咪定镇静治疗,观察组予以丙泊酚镇静治疗,比较两组患者容量反应性及血流动力学变化情况.结果 镇静前两组容量反应性相比,差异无统计学意义(P>0.05);镇静后观察组容量反应性明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在Ramsay基线时期两组患者血流动力学无明显差异,PLR后观察组患者各项血流动力学指标略高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对感染性休克患者采用丙泊酚镇静治疗可增加其容量反应性,但对血流动力学影响较小,有利于抑制疾病发展.

    作者:肖涛 刊期: 2018年第88期

  • 术前体位训练对甲状腺术后体位综合症的临床影响分析

    目的对术前体位训练对于甲状腺患者术后体位综合症的影响及意义.方法选取我院2016年3月~2017年3月间的基本资料大体相同的甲状腺手术患者80例,进行编号与随机分为对照组与试验组,其中对照组进行普通的护理工作,而试验组进行术前体位训练以及心理辅导,后对两组患者的护理效果进行统计调查.结果试验组,即进行术前体位训练以及心理辅导的患者护理工作的总有效率、显效率分别为97.5%、92.5%,而对照组,即进行一般护理患者的护理工作总有效率、显效率仅为90%、70%,明显低于试验组.两组患者在护理效果上呈现出显著性差异,具有统计学意义(P<0.05)结论术前体位训练是能够使甲状腺患者术后体位综合症得到有效的缓解,是一项具有较高推广价值的临床护理经验.

    作者:杨大明 刊期: 2018年第88期

  • 比较不同治疗方案治疗妇产科宫颈糜烂的临床效果

    目的 分析比较不同治疗方案治疗妇产科宫颈糜烂的临床效果.方法 选取我院2017年1月~2017年12月期间妇产科门诊的宫颈糜烂患者68例,将其随机分为A、B两组各34例,A组实施微波方案,B组实施高频电刀环切术(LEEP)方案治疗,比较不同治疗方案的临床治疗效果.结果 B组治疗总有效率明显高于A组,数据对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对宫颈糜烂患者实施微波方案与LEEP治疗,均具有良好效果,但是,LEEP治疗效果更为显著,在实际治疗过程中,根据患者的实际病情,选择相应的治疗方案.

    作者:赵维维 刊期: 2018年第88期

  • 确保药品抽样工作质量的新举措

    伴随着医疗卫生事业的飞速发展,国家对于药品质量提出了更高的要求,需要药品监督管理部门以及抽样人员严格按照药品质量标准对药品加强抽样检查,以此提高药品质量,充分发挥药品监督管理的作用,保证患者用药的安全性、可靠性,所以抽样工作质量与药品使用安全之间有着直接的关系,需要抽样人员重视该项工作,采用有效措施提高工作质量.基于此本文对药品抽样工作价值进行了概述,并对增强抽样工作质量的策略进行了探讨,以此规范药品抽样工作行为,促使该项工作质量不断获得改善与提高.

    作者:王皓;孙艳杰 刊期: 2018年第88期

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