徐燕
目的 对临床中奥硝唑氯化钠注射液导致的不良反应进行分析,并总结相应的对策.方法 选择我院在2017年4月~2018年3月期间收治的35例奥硝唑氯化钠注射液导致不良反应患者为主要对象,对其不良反应的发生类型进行总结分析.结果 在所有出现不良反应的患者当中,主要不良反应为皮肤及附件系统反应、循环系统反应、消化系统反应、神经系统反应等多种类型.结论 针对奥硝唑氯化钠注射液的临床应用,可能会导致患者出现不良反应,且不良反应类型较多,医护人员需对此情况进行观察.
作者:杨群 刊期: 2018年第88期
目的 探讨达格列净对肥胖2型糖尿病患者代谢指标及血管病变的影响.方法 选取2017年9月~2018年2月徐州医学院附属医院内分泌科收治的46例T2DM患者,随机将患者分为两组:A组(n=23)和B组(n=23).A组患者给予阿卡波糖治疗,B组患者给予达格列净治疗.12周后测量患者体质量、体重指数、血压、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、甘油三酯(TG)、空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数、颈动脉内膜中层厚度(IMT)及脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)的水平.结果 两组患者治疗后体重指数、平均动脉压、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、空腹血糖、胰岛素抵抗指数、IMT及Lp-PLA2均有降低,与治疗前比较(P<0.05).治疗后,与A组比较,B组改善体质量、平均动脉压、空腹血糖、甘油三酯(TG)、胰岛素抵抗指数、IMT及Lp-PLA2下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05),相关分析体重指数、平均动脉压、TG、HDL与Lp-PLA2均无明显相关性,P>0.05(表3),与Tc、LDL及HOMA-IR呈正相关(P<0.05).logistic回归分析结果显示糖尿病血管病变主要受Lp-PLA2影响(P<0.05).结论 达格列净降低血糖、血压、血脂,改善胰岛素抵抗,进而改善胰岛功能,缓解糖尿病血管病变,Lp-PLA2可以作为敏感性特异性较高的炎症指标,早期预测动脉粥样硬化.
作者:孙娟;褚璇;赵猛;李伟 刊期: 2018年第88期
ICU是一个特殊的医疗环境,也正是因为ICU工作环境的特殊以及工作的高标准与高强度,所以ICU护士往往承受着巨大压力.如果不能及时应对,则必定会影响到护士的身心健康及其护理质量,所以,下文将对ICU护士工作压力及其有效应对措施进行分析.
作者:蒋琴芬 刊期: 2018年第88期
目的 对缬沙坦联合阿托伐他汀对老年人单纯性收缩压治疗效果进行观察.方法 将我院90例收缩期高血压患者设为本次研究对象,采用随机数字表法分为两组各45例患者,给予对照组患者采用缬沙坦单药进行治疗,给予实验组患者采用缬沙坦联合阿托伐他汀进行治疗,观察和对比两组患者的治疗效果.结果 实验组的治疗总有效人数为42例,总有效率为93.33%;对照组的治疗总有效人数为37例,总有效率为82.22%,进行治疗前两组患者的血压水平无显著差异,进行治疗后实验组患者的收缩压及舒张压为(122.6±8.4)mmHg和(65.4±8.2)mmHg,对照组患者的收缩压及舒张压为(137.3±10.5)mmHg和(72.5±8.4)mmHg,差异显著,P均<0.05.结论 对单纯性收缩期高血压患者采用缬沙坦联合阿托伐他汀进行治疗,能够提高治疗有效率和改善血压水平.
作者:罗娴婷 刊期: 2018年第88期
目的 探讨外耳道耵聍处置技巧及工具改良对于不同耳道耵聍取出的疗效观察.方法 总结我科2017年10月1日~2017年12月31日期间门诊确诊为外耳道耵聍患者1224例,行以耳道耵聍取出术.针对不同性状耵聍、不同嵌顿部位耵聍,改良现有专科器具,施以不同的处置方法.结果 1224例外耳道耵聍患者经处置后,耵聍清除彻底,所有患者未发生外耳道及鼓膜损伤.结论 拓展思路,改良专科器具,提升专科技术,使患者获得更加安全、彻底、有效的治疗效果.
作者:黄艳 刊期: 2018年第88期
目的 本文主要就静脉药物配置中心对于临床护理的影响情况进行了研究.方法 选取我院2016年9月~2017年9月给予静脉给药处方的120例患者作为研究对象,其中60例对照组患者直接由护理人员进行配药给药,60例观察组患者由静脉药物配置中心给药,就两组患者的药物配置时间以及处方缺陷进行对比分析.结果 在本次研究中,观察组患者的药物配置时间以及处方缺陷率均要显著低于对照组患者;差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过静脉药物配置中心的构建,能够使得临床护理工作效率得到大幅度提升,并能够有效降低处方缺陷的发生机率,因此值得临床应用与推广.
作者:石钰艳 刊期: 2018年第88期
目的 研究分析磷酸西格列汀联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病的临床疗效与安全性.方法 选取我院86例2型糖尿病患者进行随机分组.对照组共计43例患者给予甘精胰岛素皮下注射治疗,观察组共计43例患者在对照组的基础上加用磷酸西格列汀口服治疗.结果 经治疗后,观察组患者的餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、体重指数(BMI)等指标的改善效果明显比对照更好,且在不良反应发生率方面,观察组更低,两组以上指标比较;差异有统计学意义(P<0.05).结论 在2型糖尿病患者治疗中使用甘精胰岛素联合磷酸西格列汀治疗方案安全有效,具有较高的推广价值.
作者:刘欣宇 刊期: 2018年第88期
目的 分析腹腔镜胆囊切除常见并发症及预防.方法 选取我院实施并发症预防干预的时间间隔(2016年10月)为分组依据,分别于实施前(2016年2月~2016年9月)、实施后(2017年2月~2017年9月),各抽取47例腹腔镜胆囊切除术(LC)患者纳入对照组、观察组.结果 观察组并发症发生率低于对照组;差异有统计学意义(x2=4.12,P<0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术的并发症以出血、切口感染、胆管损伤等为主.并发症预防干预的应用可有效降低LC患者的并发症发生率.
作者:肖鹏 刊期: 2018年第88期
目的 探究CT在肺内亚厘米磨玻璃结节的诊断和鉴别中的价值.方法 对100例肺内亚厘米磨玻璃结节患者的CT资料进行分析,其中良性组、腺癌组、浸润前组患者分别为30例、40例、30例,比较三组患者CT征象和血管关系分型的不同.结果 良性组和腺癌组相比,只有分叶比例二者存在显著差异(P<0.05);腺癌组与浸润前组相比,在实性成分与病变大小以及分叶、混合型磨玻璃结节比例方面差异明显(P<0.05);腺癌组和浸润前组III型血管关系分型的比例显著高于良性组患者(P<0.05).结论 术前对肺内亚厘米磨玻璃结节患者进行诊断具有较大的难度,但病灶的CT征象及其血管关系分形特点具有一定的临床诊断价值.
作者:刘超 刊期: 2018年第88期
目的 比较腹膜前间隙无张力疝修补术与充填式无张力修补术在治疗成人腹股沟疝中的临床效果.方法 选取我院2016年5月~2018年5月收治的94例腹股沟疝的成人患者作为研究对象并随机分为对照组(充填式无张力修补术)和观察组(腹膜前间隙修补术),对比两组患者的手术基本情况和术后并发症.结果 在两组患者手术基本情况中,除疼痛持续时间有较大差异外,差异有统计学意义(P<0.05),其他指标均无明显差异,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者在术后并发症的发生几率数据要高于对照组;差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹膜前间隙修补术在治疗成人腹股沟疝中的安全性要优于充填式无张力修补术,可有效缩短疼痛持续时间,其临床价值要高于充填式无张力修补术.
作者:李昆;张明高 刊期: 2018年第88期
目的 分析中医中药辨证施治治疗脑血管性头痛的临床效果.方法 选取我院2016年3月~2017年3月收治的50例脑血管性头痛的患者为研究对象,将患者分为两组,分别为对照组和观察组,各25例,对照组患者采取西医治疗方法,对观察组患者采用中医中药辨证施治方式,对两组治疗效果进行对比.结果 观察组和对照组患者的临床治疗总有效率分别为96.0%、84.0%,对比差异显著,表明观察组临床治疗效果明显优于对照组,中医中药辨证施治方式在治疗脑血管性头痛上具有十分积极的治疗效果,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中医中药辨证施治在临床治疗脑血管性头痛上效果较为显著,患者生活质量得到改善,值得在后期临床治疗中进行积极推广.
作者:王晓琳 刊期: 2018年第88期
目的 探讨新生儿泪囊炎临床治疗措施及效果.方法 采用回顾性方法分析,选取我院自2017年1月~2017年12月的48例新生儿泪囊炎患儿的临床资料,随机将其分为对照组(24例,26只眼)与实验组(24例,27只眼),对照组采用前冲端开口洗探针法,实验组采用圆头头端两侧孔冲洗探针法,比较分析两组患儿治愈率及其并发症.结果 实验组患儿一次治愈率91.67%明显高于对照组一次治愈率75.00%,其差异有统计学意义(P<0.05).实验组并发症发生率4.16%明显低于对照组并发症发生率20.83%,其差异有统计学意义(P<0.05).结论 新生儿泪囊炎采用圆头头端两侧孔冲洗探针法治疗,有较高可行性、安全性及可靠性,值得临床推广应用.
作者:王和林;程婷婷;洪如会 刊期: 2018年第88期
目的 探究老年慢性阻塞性肺疾病患者应用BiPAP无创辅助通气的效果.方法 选取我院收治的100例患者,分成对照组与观察组各50例,将常规药物治疗应用于对照组,观察组应用BiPAP无创辅助通气.结果 治疗后对照组的治疗总有效率低于观察组均,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的血清N末端前体脑钠肽水平低于对照组;差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年慢性阻塞性肺疾病患者应用BiPAP无创辅助通气进行治疗的效果显著.
作者:邓兵育 刊期: 2018年第88期
目的 探讨风险管理在肿瘤内科化疗患者护理管理中的应用效果.方法 选择2016年1月~2018年1月入院进行化疗的168例患者进行实验研究,采用奇偶数法将其随机分为实验组与对照组,每组各84例患者.对实验组患者进行风险管理,对对照组患者进行常规管理,护理管理结束后,比较两组患者护理缺陷发生率、护理质量评分以及护理满意度.结果 护理结束后,实验组患者的护理缺陷发生率显著低于对照组,护理质量评分以及护理满意度显著高于对照组,差异具有统计性(P<0.05).结论 对肿瘤内科化疗患者进行风险管理,不仅可以提高护理水平,还可以改善患者的生活质量,值得临床推广使用.
作者:狄静 刊期: 2018年第88期
目的 探讨丙泊酚镇静在感染性休克患者治疗中的应用效果.方法 选取我院2016年3月~2017年9月收治的感染性休克患者40例作为研究对象,将所有患者随机分为2组,各20例.对照组予以右美托咪定镇静治疗,观察组予以丙泊酚镇静治疗,比较两组患者容量反应性及血流动力学变化情况.结果 镇静前两组容量反应性相比,差异无统计学意义(P>0.05);镇静后观察组容量反应性明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在Ramsay基线时期两组患者血流动力学无明显差异,PLR后观察组患者各项血流动力学指标略高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对感染性休克患者采用丙泊酚镇静治疗可增加其容量反应性,但对血流动力学影响较小,有利于抑制疾病发展.
作者:肖涛 刊期: 2018年第88期
目的 总结椎体全切术的护理经验,提高脊柱椎体切除术的护理水平.方法 通过对一例采用胸椎重建术治疗胸椎肿瘤患者的围手术期护理进行回顾与分析,从而总结护理经验,提高医护配合度,促进患者康复.结果 经过有效的治疗和护理,患者四肢肌力及神经功能均恢复正常,术后16天患者配戴支具步行出院.结论 对椎体切除术患者进行有效的围手术期护理,对促进患者康复及提高患者生命质量,有重要意义.
作者:李亚灵;王亚楠;纪晓新 刊期: 2018年第88期
目的 探究神经内科患者压疮预防的难点,并分析其护理对策.方法 将我院2017年3月~2017年9月近半年间收治的60例卧床时间大于24小时的神经内科患者作为研究对象,探究患者压疮预防难点并分析压疮预防对策.结果 在我院作为研究对象的60例患者中,压疮轻度风险25例,占41.7%;压疮中度风险8例,占13.3%;压疮重度风险10例,占16.7%;压疮极度风险7例,占11.7%.结论 根据神经内科患者压疮预防出现的难点.并针对性做出压疮护理对策,可有效提高压疮预防的护理质量.
作者:邢文学 刊期: 2018年第88期
目的 探究眼底荧光造影检查对筛查糖尿病眼底病变的临床价值.方法 选取我院收治的220例糖尿病者开展散瞳眼底镜检查和眼底荧光造影检查,分析结果.结果 眼底荧光造影诊断率为63.6%,散瞳眼底镜检查诊断率为41.8%.两组相比,差异有统计学意义(P<0.05).无糖尿病视网膜病变共计128例,修正诊断48例,修正率为38.0%.在此其中DR I期16例DR II期14例,DR III期12例,DR IV期6例,DR V期0例.结论 使用眼底荧光造影术对糖尿病患者开展眼底病变筛查,能尽早发现患者患眼眼底毛细血管病变情况,临床价值好,值得进一步推广.
作者:孙青 刊期: 2018年第88期
目的 本文针对小剂量甲强龙治疗小儿难治性支原体肺炎的效果进行研究与分析.方法 选取我院2015年5月~2018年1月所接收的98例小儿难治性支原体肺炎患者作为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,给予对照组常规治疗,给予观察组小剂量甲强龙治疗,对比两组患者治疗效果.结果 根据研究结果显示,观察组总有效为47例,占95.91%;对照组总有效为39例,占79.59%;两组患者数据之间存在显著差异,具有统计学意义(P<0.05).结论 小剂量甲强龙治疗小儿难治性支原体肺炎可以有效改善患儿临床症状,提高治疗效果,减少住院恢复时间,帮助患儿早日恢复身体健康[1].
作者:谷庸 刊期: 2018年第88期
目的 通过对尿路感染诊断中尿常规检验的结果进行分析,进而判断其临床价值.方法 对120例疑似尿路感染的患者分别采用尿沉渣、尿干化学和尿液细菌培养的方式进行检测,并将尿培养检测的结果作为参考的标准,精准判定出尿沉渣法、尿干化学法以及尿沉渣法联合尿化干法诊断尿路感染的符合率、特异度和灵敏度等.结果 对照尿培养检测标准,终得出尿沉渣联合尿干化学法用于诊断尿路感染的符合度、灵敏度和特异度更高.结论 在诊断尿路感染时,运用尿沉渣法联合尿干化学法的常规检测方式可提高疾病检出率,确保诊断结果的可靠性,具有较高的临床应用价值.
作者:范永兴 刊期: 2018年第88期