龚娟娟；朱佑民
目的 分析个性化护理干预在神经外科压疮高危患者中的应用价值.方法 选取我院2016年2月～2017年2月神经外科就诊的压疮高危患者,共90例,按入院编号随机分为两组,各45例,两组患者均给予常规护理,观察组在此基础上加用个性化护理干预,比较两组患者护理前后的心理状况、护理质量评分与护理满意度.结果 观察组护理质量和满意度评分明显比对照组高,且压疮率低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在护理神经外科压疮高危患者的过程中,结合常规护理与个性化护理干预,有助于提高护理质量和满意度,降低压疮发生率,值得临床应用与推广.
作者：白海燕；潘虹 刊期： 2018年第88期
目的 研究超声诊断甲状腺结节(结甲)和甲状腺腺瘤的区别.方法 选取我院2014年12月～2017年12月收治的甲状腺结节患者40例,甲状腺腺瘤患者40例作为研究对象,回顾性分析所有患者的临床资料,对比声像图特征.结果 超声诊断结果显示,甲状腺腺瘤声像图特征为:边界清晰、边缘整齐,除液化回声与钙化回声之外其他回声均匀,晕环较少,有环绕血管;甲状腺结节声像图特征为形态规则,边界不清晰、边缘不整齐、液化回声和钙化回声均匀,晕环较多,无明显环绕血管.40例甲状腺结节患者中有3例周边伴有声晕,2例患者包膜形成;40例甲状腺腺瘤中有2例为多发,其余为单发,大部分甲状腺结节(结甲)都是多发性.结论 超声诊断甲状腺结节(结甲)和甲状腺腺瘤具有诊断价值,诊断声像图特征存在明显差异.
作者：刘炬明 刊期： 2018年第88期
目的 探究CT在肺内亚厘米磨玻璃结节的诊断和鉴别中的价值.方法 对100例肺内亚厘米磨玻璃结节患者的CT资料进行分析,其中良性组、腺癌组、浸润前组患者分别为30例、40例、30例,比较三组患者CT征象和血管关系分型的不同.结果 良性组和腺癌组相比,只有分叶比例二者存在显著差异(P<0.05);腺癌组与浸润前组相比,在实性成分与病变大小以及分叶、混合型磨玻璃结节比例方面差异明显(P<0.05);腺癌组和浸润前组III型血管关系分型的比例显著高于良性组患者(P<0.05).结论 术前对肺内亚厘米磨玻璃结节患者进行诊断具有较大的难度,但病灶的CT征象及其血管关系分形特点具有一定的临床诊断价值.
作者：刘超 刊期： 2018年第88期
目的 探究老年慢性阻塞性肺疾病患者应用BiPAP无创辅助通气的效果.方法 选取我院收治的100例患者,分成对照组与观察组各50例,将常规药物治疗应用于对照组,观察组应用BiPAP无创辅助通气.结果 治疗后对照组的治疗总有效率低于观察组均,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的血清N末端前体脑钠肽水平低于对照组;差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年慢性阻塞性肺疾病患者应用BiPAP无创辅助通气进行治疗的效果显著.
作者：邓兵育 刊期： 2018年第88期
目的 研究分析藏医火灸治疗类风湿性关节炎疼痛患者的临床疗效.方法 在2017年4月～2017年10月之间,选取60例我院收治的类风湿性关节炎患者,随机分为两组,对照组进行常规治疗(藏医药治疗),观察组采用藏医火灸治疗,比较两组临床疗效.结果 观察组临床治疗总有效率(93.3％)高于对照组(80.0％),差异存在统计学意义(P<0.05).结论 对类风湿性关节炎疼痛患者采用藏医火灸治疗,临床效果显著,值得推广.
作者：完玛土旦 刊期： 2018年第88期
目的 探讨预用米索前列醇对瘢痕子宫初次上环术的临床效果.方法 选取我院2016年2月～2017年2月收治的行瘢痕子宫初次上环术患者104例进行分析,随机分组各52例,对照组常规手术治疗,观察组术前预用米索前列醇,观察两组宫颈扩张有效率.结果 观察组宫颈松弛扩张有效率98.08％显著高于对照组84.62％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对行瘢痕子宫初次上环术治疗患者预用米索前列醇可进一步提高疗效,缓解疼痛,应用价值较高.
作者：党姜丹 刊期： 2018年第88期
目的 对儿科护理过程中存在的不安全因素进行分析和研究,并制定相应的干预措施来使这些不安全因素得以防范.方法 择取2017年7月～2018年7月在本院就诊的100例患儿当做对象,并通过随机均分法将其划为观察组及对照组,每组50例.对照组实施常规护理,观察组在此条件下对儿科护理中的不安全因素进行分析,并采取相对干预措施,对两组不安全事故发生率及患儿家长满意度进行对比.结果 观察组的不安全事故发生率及患儿家长的总体满意率均比对照组更具优势,两组间出现显性差异,统计学意义明显,P<0.05.结论 在儿科护理过程中,对护理过程中存在的不安全因素进行分析,并采取相应的干预措施,能够降低不安全事故的发生率,并使患儿及其家长的满意度得到提升,值得推广.
作者：云燕林 刊期： 2018年第88期
目的 探究预见性护理干预在冠心病心绞痛患者中的应用及对其并发症率影响分析.方法 将70例冠心病心绞痛患者随机分为对照组(35例)和观察组(35例),分别给予两组患者冠心病常规护理干预和预见性护理干预,对两组患者临床治疗效果及并发症发生率进行分析.结果 进行预见性护理的观察组患者临床治疗总有效率为91.43％,心律失常、心肌梗死及心力衰竭的发生率分别为14.29％、8.57％和11.43％,进行常规护理的对照组患者临床治疗总有效率为74.29％,心律失常、心肌梗死及心力衰竭的发生率分别为37.14％、25.71％和25.71％,两组患者差异具有统计学意义(P<0.05).结论 预见性护理能够有效提高冠心病心绞痛患者的临床治疗效果,降低患者并发症发生率.
作者：王丽 刊期： 2018年第88期
目的 分析研究神经内科住院患者的焦虑及抑郁状况,为临床研究提供依据.方法 选取我院2017年4月～2018年4月收治的神经内科住院患者共80例,通过焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评定患者焦虑、抑郁程度.对患者进行适当心理干预,干预后再进行测评,并对测评结果进行分析.结果 患者焦虑发生率和抑郁发生率与性别对比无显著差异,差异有统计学意义(P>0.05);经过心理干预后,患者SAS、SDS评分显著改善;差异有统计学意义(P<0.05).结论 神经内科住院患者存在一定的焦虑和抑郁状况,应对患者进行适当心理干预.
作者：丁彩霞；薛俊玲 刊期： 2018年第88期
目的 通过对尿路感染诊断中尿常规检验的结果进行分析,进而判断其临床价值.方法 对120例疑似尿路感染的患者分别采用尿沉渣、尿干化学和尿液细菌培养的方式进行检测,并将尿培养检测的结果作为参考的标准,精准判定出尿沉渣法、尿干化学法以及尿沉渣法联合尿化干法诊断尿路感染的符合率、特异度和灵敏度等.结果 对照尿培养检测标准,终得出尿沉渣联合尿干化学法用于诊断尿路感染的符合度、灵敏度和特异度更高.结论 在诊断尿路感染时,运用尿沉渣法联合尿干化学法的常规检测方式可提高疾病检出率,确保诊断结果的可靠性,具有较高的临床应用价值.
作者：范永兴 刊期： 2018年第88期
目的 探讨达格列净对肥胖2型糖尿病患者代谢指标及血管病变的影响.方法 选取2017年9月～2018年2月徐州医学院附属医院内分泌科收治的46例T2DM患者,随机将患者分为两组:A组(n=23)和B组(n=23).A组患者给予阿卡波糖治疗,B组患者给予达格列净治疗.12周后测量患者体质量、体重指数、血压、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、甘油三酯(TG)、空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数、颈动脉内膜中层厚度(IMT)及脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)的水平.结果 两组患者治疗后体重指数、平均动脉压、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、空腹血糖、胰岛素抵抗指数、IMT及Lp-PLA2均有降低,与治疗前比较(P<0.05).治疗后,与A组比较,B组改善体质量、平均动脉压、空腹血糖、甘油三酯(TG)、胰岛素抵抗指数、IMT及Lp-PLA2下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05),相关分析体重指数、平均动脉压、TG、HDL与Lp-PLA2均无明显相关性,P>0.05(表3),与Tc、LDL及HOMA-IR呈正相关(P<0.05).logistic回归分析结果显示糖尿病血管病变主要受Lp-PLA2影响(P<0.05).结论 达格列净降低血糖、血压、血脂,改善胰岛素抵抗,进而改善胰岛功能,缓解糖尿病血管病变,Lp-PLA2可以作为敏感性特异性较高的炎症指标,早期预测动脉粥样硬化.
作者：孙娟；褚璇；赵猛；李伟 刊期： 2018年第88期
目的 分析骨凿劈冠法与超声骨刀法拔除下颌埋伏阻生智齿的临床效果与安全性.方法 将2015年2月～2017年5月作为本次研究时间段,在该时段内选择112例下颌埋伏阻生智齿患者作为研究对象.根据随机数字法原则将112例患者划分为实验组与常规组.常规组采取骨凿劈冠法进行治疗,实验组采取超声骨刀法进行治疗.对比两组患者的临床效果以及治疗安全性.结果 实验组患者拔牙时间、面部肿胀程度以及术后2小时内疼痛评分均显著优于常规组,治疗效果数据差异显著,具备统计学意义(P<0.05);实验组发生1例切口感染、1例下唇麻木,不良反应发生率为3.57％.常规组发生2例切口感染、3例下唇麻木、2例邻牙损伤、1例干槽症,不良反应发生率为14.29％.实验组不良反应发生率显著低于常规组,差异显著,具备统计学意义(P<0.05).结论 超声骨刀法拔除下颌埋伏阻生智齿的临床效果显著,更利于患者的康复,是一种安全、高效的治疗方式,值得临床推广.
作者：张大龙 刊期： 2018年第88期
目的 探究CT对于急性胰腺炎的诊断价值.方法 选取急性胰腺炎患者50例,时间选取为2016年1月～2018年1月,其均接受CT检查以及病理学检查,对其检查的结果进行观察分析.结果 急性胰腺炎患者经CT诊断的准确率(98.00％)与经病理诊断的准确率(100.00％)相比,无统计学意义(P>0.05).结论 急性胰腺炎患者在疾病诊断中应用CT,其诊断的准确率较高,且安全性较好,意义重大.
作者：陈婷；吴治国 刊期： 2018年第88期
目的 探讨慢阻肺患者的中医证型分布情况以及分析其不同证型的用药规律.方法 选取我院从2015年1月～2017年12月收治的50例慢阻肺患者,收集其临床资料,统计证型分布以及用药情况.结果 慢阻肺患者的中医证型中以痰浊阻肺证和痰热郁肺证为主,分别占所有患者证型的44.0％和32.0％,其余还有表寒里热证、肺肾气虚证、风寒袭肺证等证型.中药的使用规律以治疗慢阻肺的目的不同而有不同的使用方剂.以止咳平喘为目的时,多使用杏仁、厚朴、紫菀、冬花等中药;以化痰为主要目的时,多使用苏子、贝母、白芥子等中药;以补气为目的时,多使用党参、山药、黄芪等中药;以祛湿消肿为目的时,多使用茯苓、薏苡仁;以解表散寒多选麻黄、桂枝、荆防等;以理气行气为目的时,多使用枳壳、桔梗、白前等;以清热为目的,多使用丹参、黄芩、石膏等.结论 患者的慢性阻塞性肺疾病中医证型以痰证为主,其次表寒里热证、肺肾气虚证、风寒袭肺证等,临床医师根据不同的证型采取适当的中药治疗化痰止咳平喘,同时根据其具体的症状辅以清热、祛湿、解表、补气等药物,对以后中医治疗慢阻肺具有较好的借鉴意义.
作者：王雪梅 刊期： 2018年第88期
目的 探究骨外科创伤患者应用改良封闭式负压引流技术的治疗效果.方法 选取我院2016年1月～2018年1月骨外科100例创伤引流患者,任选随机分为实验组和对照组.对照组施用常规封闭式负压引流;实验组施用改良版封闭式负压引流.结果 从引流效果来看,实验组敷料更换次数为(1.2±0.6)次,敷料平均维持时间为(6.9±1.7)d,均优于对照组,差异可观,差异有统计学意义(P<0.05);从引流有效率来看,实验组(94.0％)较对照组(76.0％)差异显著,效果良好;差异有统计学意义(P<0.05).结论 于骨外科创伤患者应用改良封闭式负压引流技术具备不错的临床价值,能降低敷料更换次数、平均敷料时间,改善患者的预后,加速患者康复.
作者：卞博；刘群 刊期： 2018年第88期
目的 对腰椎经皮脊柱内镜微创手术中的区域定位原则以及临床治疗效果进行探究.方法 通过选取本院在2016年3月～2018年6月间收治的82例患者作为样本进行研究,根据胡有谷区域定位原则,在结合影像学特点的基础上,制定出椎间盘突出压制部位的手术治疗方案,对患者的治疗效果进行评估.结果 在本次研究当中,通过建立在影像学特点的基础之上,应用胡有谷区域定位原则,将LDH划分为旁侧型、中央型、椎间孔型、脱出游离型、椎间孔外型以及特殊型,对于不同的类型,采用针对性的治疗之后,患者的总有效率达到了92.67％,JOA、VAS以及ODI等分值维持在一个满意的状态,与手术之间存在比较明显的差异.结论 在当前的临床治疗当中,通过采用区域定位原则,能够有效的提升临床治疗效果,特别是在进行LDH分型之后,能够根据患者的实际情况,采用恰当的手术方法,实现腰椎经皮脊柱内镜微创手术治疗效果的提升,具有较高的推广价值.
作者：夏国栋；陈成 刊期： 2018年第88期
目的 探究置入关节镜下清理结合黏弹性补充对踝退行性骨关节病进行治疗的效果.方法 选取我院2016年1月～2018年1月收治的180名病人中的90名病人进行治疗,其中男48人,女42人,将其不分男女随机分为对照组与观察组,各45人.对对照组患者使用常规药物进行保守常规治疗,对观察组患者进行关节镜下清理结合黏弹性补充治疗,治疗半年后进行治疗效果对比.结果 两组患者在接受关节镜下清理结合黏弹性补充治疗前性别年龄,全身状况比较,差异无统计学意义(P>0.05),经过半年的治疗后,对照组患者的治疗恢复率为72.8％,而观察组患者的治疗恢复率高达96.4％,两组比较;差异有统计学意义(P<0.05).结论 关节镜下清理结合黏弹性补充治疗明显要优于常规药物治疗,既可以减少患者的疼痛,还可以减轻患者关节病的症状.
作者：董剑嵩 刊期： 2018年第88期
目的 分析中医中药辨证施治治疗脑血管性头痛的临床效果.方法 选取我院2016年3月～2017年3月收治的50例脑血管性头痛的患者为研究对象,将患者分为两组,分别为对照组和观察组,各25例,对照组患者采取西医治疗方法,对观察组患者采用中医中药辨证施治方式,对两组治疗效果进行对比.结果 观察组和对照组患者的临床治疗总有效率分别为96.0％、84.0％,对比差异显著,表明观察组临床治疗效果明显优于对照组,中医中药辨证施治方式在治疗脑血管性头痛上具有十分积极的治疗效果,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中医中药辨证施治在临床治疗脑血管性头痛上效果较为显著,患者生活质量得到改善,值得在后期临床治疗中进行积极推广.
作者：王晓琳 刊期： 2018年第88期
目的 研究检验科微生物检验质量的影响因素与病原菌耐药性.方法 回顾性分析于我院接受微生物检测的460例患者检验报告,采用K-B法进行药敏试验,并采用SPSS 21.0对数据进行统计分析.结果 可对微生物检测结果造成影响的因素包括检验人员素质、患者自身生理因素、检验仪器、试剂及标本留取时间;分离出病原菌550株,其中革兰阴性菌286株,占(52.00％),革兰阳性菌205株,占(37.27％),真菌59株,占(10.73％),且金黄色葡萄球菌对于红霉素、喹诺酮类耐药率较高,>50％;大肠埃希菌与肺炎克雷伯菌、喹诺酮类耐药率较高,均>50％.结论 检验科微生物检验工作质量能够通过增强检验人员素质、规范操作步骤、提高采集标本等工作而得到提升,并根据病原菌耐药性给予抗菌药药物,使耐药率得到降低,可行性较高.
作者：张杨春 刊期： 2018年第88期
目的 研究分析对不稳定型心绞痛患者实施预见性护理的临床应用效果.方法 选取在2015年6月～2017年8月我院接收的不稳定型心绞痛患者84例,均分两组后,予以临床护理,对照组使用常规临床护理,研究组则在该基础上,实施预见性护理措施,对两种护理方法的应用效果对比.结果 研究组患者的护理满意度明显更高,比较有统计学意义(P<0.05);研究组患者心绞痛发生情况、对疾病认知程度以及躯体受限程度均优于对照组,比较有统计学意义(P<0.05).结论 在临床上,使用预见性护理对不稳定型心绞痛患者实施护理,效果更加明显,值得予以推广.
作者：刘秀平；程林敏 刊期： 2018年第88期
临床医药文献电子杂志
主管:国家食品药品监督管理总局
主办：中国医药科技出版社
