王艾娟;郑涌
目的 观察护理干预对脑损伤致单侧视觉空间忽略临床疗效的影响.方法 将确诊的脑损伤致单侧视觉空间忽略患者随机分成护理干预组和常规组,护理干预组在常规组的基础上配合康复护理.治疗前后分别采用二等分线段、数字划销、画钟试验等方法观察两组患者认知功能恢复情况.结果 护理干预组治疗后显著优于常规组(P<0.001).结论 康复护理干预对改善单侧视觉空间忽略具有重要作用.
作者:秦延京;潘钰;王海玲;何莉 刊期: 2007年第03期
目的 建立高血压病导致的射血分数正常性心力衰竭的动物模型.方法 雄性新西兰兔35只随机分为2组:手术组(n=25)在右侧肾动脉上1 cm处行腹主动脉缩窄术;假手术组(n=10)作为对照组.术后观察有无心衰的临床表现,手术前后监测血流动力学变化并定期复查超声心动图.结果 手术组于术后2周出现心室肥厚,术后4周出现心衰临床表现、等容舒张期时间延长、左室舒张末压升高以及-dp/dtmax降低.组织Doppler超声提示二尖瓣环舒张早期与舒张晚期波峰比值降低(以上均P<0.05),而射血分数和+dp/dtmax无显著性差异.结论 手术组动物出现了心衰的临床表现、左室舒张功能受损但射血分数保持正常,符合人类高血压病导致的射血分数正常性心力衰竭的特点.
作者:蔡毅;何昆仑;闫丽辉;冷文修;范利 刊期: 2007年第03期
目的 探讨雌激素降低对脑内雌激素受体基因表达的影响以及电针刺激足三里穴对去卵巢大鼠脑内雌激素受体基因表达的调整作用.方法 选用成年Wistar雌性大鼠,将动物分为正常对照组(INT)、去卵巢组(OVX)和去卵巢针刺组(OVX+EA).用放射免疫分析方法测定血中雌二醇和睾酮的含量,采用RT-PCR方法获得大鼠雌激素受体α(ERα)和雌激素受体β(ERβ) mRNA的逆转录表达产物cDNA,用琼脂糖凝胶电泳方法检测,计算机图像分析系统进行统计分析.结果 与对照组比较,去卵巢组大鼠血中雌二醇水平明显降低(P<0.01), 同时伴有睾酮升高,脑内ERα mRNA 的RT-PCR表达产物减少(P<0.01),ERβ mRNA的RT-PCR表达产物增加(P<0.01);与去卵巢组相比,去卵巢针刺组大鼠血中雌激素水平明显升高(P<0.01),睾酮水平下降(P<0.01), 脑内ERα m RNA的RT-PCR产物升高(P<0.01), ERβ mRNA的RT-PCR产物降低(P<0.01).结论 去卵巢大鼠血中雌激素水平降低,睾酮水平升高,脑内ERα和ERβ mRNA的表达发生了明显的变化;电针足三里穴对体内雌激素和睾酮水平及脑内雌激素受体基因表达有明显的调整作用,这可能是电针调节神经内分泌功能的机制之一.
作者:王伟;姜明春;尹岭;田淑君 刊期: 2007年第03期
脊髓损伤(SCI)可造成患者运动、感觉、大小便等功能障碍,甚至引起褥疮、尿路感染、肾功能衰竭等而危及生命,严重影响患者的生活质量和生存寿命.
作者:侯春林;钟贵彬;范肇鹏 刊期: 2007年第03期
目的 探讨卧床休息对急性非特异性腰痛(ANLBP)恢复的影响.方法 87例ANLBP患者随机分为卧床休息组(42例)与自由活动组(45例).卧床组绝对卧床1周,1周后可适当室内活动,逐步过渡到室外自由活动,同时给予理疗、非甾体类消炎药(NSAIDs)口服;活动组嘱自由活动,其他同卧床组.于患者就诊当天、2周后分别进行视觉模拟评分(VAS)、Roland-Morris功能障碍调查表(RMDQ)评定;6周后进行RMDQ评分.结果 两组患者就诊当天,VAS、RMDQ评分无显著性差异(P>0.05).2周时VAS、RMDQ评分有显著性差异(P<0.05).6周时RMDQ评分无显著性差异(P>0.05).结论 卧床休息对ANLBP早期恢复不仅无促进作用,而且阻碍ANLBP患者疼痛及功能障碍的改善,对ANLBP后期恢复也无帮助.
作者:林建强;龚艳菲;吴立红;余芳;吴玉玲 刊期: 2007年第03期
目的 探讨紫外线并特定电磁波治疗压疮的意义.方法 80例105块压疮随机分为紫外线并特定电磁波治疗组和常规治疗组,观察压疮的愈合时间.结果 紫外线并特定电磁波治疗组5 d内愈合为94.1%,而常规治疗组为40.5%(P<0.001).结论 紫外线并特定电磁波治疗压疮明显优于常规治疗.
作者:李晓瑛;王兴林 刊期: 2007年第03期
目的 探讨视频密度阶差(VDS)评价冠脉造影时心肌微灌注的可行性及应用价值.方法 计算58例冠脉造影者的VDS和校正的TIMI帧计数(CTFC).结果 58例冠脉造影正常者其VDS为(22.5±5.8),根据该数据计算心肌正常灌注者VDS的95%可信区间为(20.2,24.7);其CTFC为(21.1±4.5);VDS与CTFC之间存在负相关.结论 VDS定量评价心肌微灌注具有可行性,当VDS<20时,存在心肌微灌注障碍的可能性较大.
作者:杨霞;刘宏斌;杜洛山;盖鲁粤;王立军 刊期: 2007年第03期
目的 观察山茱萸环烯醚萜苷(CIG)对大脑中动脉阻塞法(MACO)致脑缺血再灌注模型大鼠神经功能和神经细胞的影响.方法 用线栓法制备局灶性脑缺血大鼠模型,缺血2 h再灌注24 h.采用评分法检测神经功能改变,用尼氏染色的方法检测梗死灶神经元的变化.结果 模型组与假手术组相比,神经症状评分明显升高,梗死灶神经元数量明显减少.与模型组相比,CIG灌胃口服能够明显降低模型大鼠神经症状评分,增加梗死灶神经元的存活数量.结论 CIG对大鼠局灶性脑缺血有明显改善作用.
作者:张丽;李春阳;赵玲;王文;张兰;李林 刊期: 2007年第03期
目的 观察自拟方抗郁Ⅲ号治疗脑卒中后抑郁患者的临床疗效.方法 脑梗死患者120例分为治疗组60例和对照组60例,两组均予以基础治疗,治疗组加用中药抗郁Ⅲ号,对照组加用路优泰片,治疗56 d后进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)分和改良爱丁堡-斯堪的那维亚卒中量表(MESSS)评分.结果 治疗后两组HAMD评分和MESSS评分均有改善,治疗组较对照组为优(P<0.05).结论 抗郁Ⅲ号治疗卒中后抑郁具有较好的疗效.
作者:王伟民;赵彦青;吴玉红 刊期: 2007年第03期
目的 观察脑卒中的中西医结合康复疗效.方法 58例患者分为两组:治疗组26例,接受中西医结合康复3个月;对照组22例,接受现代运动疗法3个月.比较患者入院和出院时的Fugle-Meyer评分(FMA).结果 治疗组出院时的FMA评分明显高于对照组(P<0.01).结论 中西医结合康复对脑卒中恢复期的功能恢复有良好的促进作用.
作者:王正田 刊期: 2007年第03期
目的 观察注射针刀治疗第三腰椎横突综合征的临床疗效.方法 90例患者随机分为3组:治疗组、封闭组及针刀组,每组30例,治疗组用注射针刀使针刺针刀药相结合,对照组用局部封闭注射药物治疗,针刺针刀组用电针或小针刀治疗.结果 治疗组总有效率为100%,封闭组及针刺针刀组总有效率分别为90%和86.7%.3组间比较有显著性差异(P<0.05).封闭组及针刺针刀组之间比较无显著性差异(P>0.05).结论 注射针刀将针刀药物结合为一,治疗第三腰椎横突综合征疗效高、复发率低、安全、痛苦小,是治疗第三腰椎横突综合征有效方法之一.
作者:王东雁;贺天喜;李金钧;赵娟玲 刊期: 2007年第03期
目的 分析老年痴呆患者新发生脑梗死所致谵妄的临床特征.方法 利用谵妄量表(DSS)、中文版简易智能精神状态检查表(MMSE)对40例老年痴呆患者新发生脑梗死所致谵妄及谵妄消失后进行测评.结果 谵妄发生时,DSS测评主要症状依次为睡眠-觉醒周期紊乱、行为变化出现的速度、思维障碍、定向力障碍、对环境的错觉.谵妄消失时,睡眠-觉醒周期紊乱、行为变化出现的速度两项恢复好;定向力障碍、对环境的错觉两项恢复差.谵妄发生时MMSE评分较低的依次为注意力和计算力、回忆能力、时间定向、三步命令.谵妄消失时以语言能力恢复好,其中以三步命令改善幅度大;回忆能力恢复差,其次为注意力、计算力、时间定向力.结论 对痴呆合并谵妄临床特点分析,有利于对谵妄、痴呆的鉴别及诊断,提高对这两种认知功能障碍的理解.
作者:段新;麦以成;吴海珊;李耀东;卢嬿;马光瑜 刊期: 2007年第03期
目的 观察重复经颅磁刺激对脊髓损伤大鼠脊髓兴奋性的影响并探讨其机制.方法 利用重物撞击法制备成年SD大鼠T10脊髓损伤模型,造模8周后脊髓损伤磁刺激组给予0.5 Hz阈上强度经颅定位磁刺激,每天500个脉冲,共4周.另设脊髓损伤组及正常对照组.各组大鼠不同时点行后肢F波检测,观察F与M波幅比值;免疫组化法观察5-羟色胺(5-HT)在脊髓损伤区头尾端的变化情况.结果 脊髓损伤后8周F波幅增高,M波幅恒定,与正常对照组比较,F/M波幅比值明显升高(P<0.01);磁刺激后,F/M波幅比值降低,与脊髓损伤组比较有非常显著性差异(P<0.01);脊髓损伤8周时,损伤头、尾端 5-HT密度明显降低(P<0.01);磁刺激后,损伤头、尾端表达均明显升高(P<0.01).结论 重复经颅磁刺激可以降低慢性下胸段脊髓不全损伤大鼠脊髓兴奋性,其机制可能与通过残存5-HT能下行传导束增加递质分泌,改善脊髓上位中枢对脊髓损伤尾端的控制有关.
作者:张新;李建军;霍小林;戴红;潘立东 刊期: 2007年第03期
目的 利用正电子发射成像( PET)脑功能成像技术探讨肝气郁结证在特定脑区功能的改变.方法 将10例肝气郁结证患者(肝郁组)和20例正常健康志愿者(对照组)进行18F-脱氧葡萄糖(18F-FDG)PET成像扫描,应用SPM图像分析软件对扫描数据进行组间t检验分析,获得肝气郁结证引起的脑内葡萄糖代谢变化的区域.结果 肝郁组葡萄糖利用率减低脑区(P<0.001)有右侧顶叶(中央后回,BA1/2)、颞叶(颞中回,BA37)、额叶(额中回,BA9/10).葡萄糖利用率增高的脑区(P<0.001)有右侧额叶(额上回、额下回,BA22/28/44)、右侧扣带回、双侧中脑、小脑.结论 肝气郁结证可引起特定脑区的功能改变.
作者:刘子旺;王玉来;尹岭;单保慈;王爱成;赵永烈;滕晶;秦绍林 刊期: 2007年第03期
周围神经损伤的治疗是临床上的难题.以往研究主要集中在神经损伤后断端缺损的桥接修复和提高神经的再生速度,但实际上功能的恢复更取决于再生轴索能否精确地长入原先支配的靶器官.因此,充分理解神经趋化性再生的细胞和分子生物学基础,在治疗中运用神经再生趋化性理论,对促进神经功能恢复具有重要的意义.本文就周围神经再生趋化性理论及其细胞和分子生物学机制的研究进展作一综述.
作者:王冠军;卢世璧;孙明学 刊期: 2007年第03期
目的 研究肿瘤组织来源混合热休克蛋白(mHSPs)/肽疫苗诱导产生特异性细胞毒性T淋巴细胞(CTL)的作用及其抗肿瘤免疫效应,为应用其治疗人类恶性肿瘤提供实验依据.方法 利用细胞培养、流式细胞技术、蛋白质的分离纯化技术、电泳技术、Western blot检测方法、T淋巴细胞的诱导及体外扩增、乳酸脱氢酶法等,测定肿瘤多肽复合物诱导活化小鼠体内CTL杀伤效应.结果 mHSPS免疫组和mHSPs+Cy+IL-12免疫组体外诱生的CTL反应活性均比对照组的CTL活性有所升高,尤其mHSPs+Cy+IL-12免疫组升高明显,且随效靶比的上升而上升;与正常小鼠(CD4+46%、CD8+18%)比较,对照组、mHSPs免疫组及mHSPs+Cy+IL-12免疫组小鼠CD4+亚群的比例分别为38%、46%、54% .CD8+亚群的比例分别为26%、22%、16%.结论 混合热休克蛋白/肽可诱发强大的抗肿瘤免疫效应,当与IL-12、低剂量Cy者联合应用后免疫功能增强为明显.
作者:宋舸;袁玫;崔雪梅;眭翔;赵斌;卢世璧 刊期: 2007年第03期
康复医学论文中存在课题设计缺乏科学性、数据不准确、论文题目不切合实际、出现不合理的人格化、行文缺乏统一性或一致性等问题,需要在论文撰写过程中认真对待.
作者:孙铁 刊期: 2007年第03期
目的 调查脑瘫合并视神经萎缩的发生率,及其与性别、年龄、脑瘫分型、脑瘫高危因素的关系.方法 回顾性调查872例脑瘫患儿临床资料,并进行相关的统计学分析.结果 脑瘫中合并视神经萎缩的占17.1%,脑瘫合并视神经萎缩发生率在性别、年龄、脑瘫分型间无显著性差异(P>0.05);窒息(OR=1.787)、早产(OR=2.074)是脑瘫合并视神经萎缩发生的高度危险因素.结论 视神经萎缩发生率较高,窒息、早产是脑瘫合并视神经萎缩发生的高度危险因素,对脑瘫患儿常规进行眼底检查很有必要.
作者:王跑球;周洪涛;张惠佳;胡继红;丁玉莲 刊期: 2007年第03期
目的 观察计算机辅助步态分析系统对偏瘫患者步行能力的影响.方法 将100例伴有行走障碍的脑卒中患者随机分为观察组和对照组各50例.两组康复治疗前后(3个月)均采用计算机辅助步态分析系统评价患者步态并进行常规药物治疗,观察组在计算机辅助步态分析系统的评价指导下进行步行能力训练,对照组则不依据步态分析检查结果进行训练.结果 康复治疗3个月后,观察组异常步态具有明显改善,两组比较具有显著性差异(P<0.05).结论 计算机步态分析系统指导步行训练可有效地矫正或改善偏瘫步态.
作者:赵春华 刊期: 2007年第03期
目的 研究急性缺血性卒中超早期不同梗死部位分型的临床特征及预后.方法 选择发病后6 h内完成核磁弥散成像(DWI)的大脑中动脉供血区脑梗死患者87例,根据DWI异常表现分为6型,核磁检查前及发病24 h后评估美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,3月后随访改良的Ranking量表(mRS)评分.结果 不同梗死部位分型组间,基线NIHSS评分、梗死体积、病变侧颈内或大脑中动脉的闭塞情况及临床结局均有显著性差异(P<0.05).结论 急性缺血性卒中超早期不同梗死部位分型同临床症状、血管状况及临床结局都存在密切关系,有助于指导临床治疗及判断预后.
作者:廖晓凌;王伊龙;王拥军;薛静;高培毅 刊期: 2007年第03期