任行龙
世界老年人口不断增长,跌倒是老年人常见的问题,并且跌倒的发生率随着年龄的增加而逐渐增加.跌倒严重危害老年人的健康,老年人一旦跌倒,跌倒造成严重伤害(例如骨折,脑挫伤,硬膜下血肿),影响老年人的生活质量,增加住院率和死亡率.延续性护理被广泛认为是高质量的卫生服务所必不可少的要素,不但可以减少医疗健康费用,也降低再住院率.近些年,我国对于老年人跌倒护理的延续性护理进行了深入的研究分析,并且对其应用与存在的问题做出总结分析.
作者：凌莉 刊期： 2018年第78期
目的 对阿加曲班用于治疗急性脉络膜前动脉梗死的疗效进行研究.方法 经过对本院2015年10月～2017年10月进行急性脉络膜前动脉梗死治疗的100例急性脉络膜前动脉梗死患者临床资料展开回顾分析,随机均分为两组各50例,为对照组患者服用阿司匹林100?mg/d+氯吡格雷75?mg/d,持续应用.为观察组患者于第1、2天服用阿加曲班120?mg/d,48?h持续静脉注入,第3～7天服用阿加曲班20?mg,2次/d,之后服用阿司匹林100?mg/d+氯吡格雷75?mg/d,持续应用.结果 观察组患者的总有效率(98％)高于对照组(70％),两组相比差异显著,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 经过研究表明,阿加曲班可以有效地治疗患者的急性脉络膜前动脉梗死病情,并且可以提高患者的恢复速度,其值得在临床应用中加以推广.
作者：陈文东 刊期： 2018年第78期
目的 探讨并分析消化内镜对胃息肉病变性质的诊断意义.方法 选取我院2017年4月～2018年4月收治的82例需要进行胃息肉活检的患者,所有患者临床资料完整.每例患者均行白光镜检查,将发现的息肉再行病理检查.结果 病理诊断结果显示炎性息肉64例(78.05％),增生性息肉16例(19.51％),腺瘤性息肉2例(2.44％).消化内镜检查显示炎性息肉57例(69.51％),增生性息肉14例(17.07％),腺瘤性息肉0例.结论 消化内镜作为临床诊断胃息肉及其病变性质的主要手段,仍然存在误诊和漏诊现象,因此应该努力发展消化内镜技术,提高镜检与病理诊断的符合率.
作者：张成华 刊期： 2018年第78期
目的 探讨延迟急诊PCI、早期溶栓成功后择期PCI治疗STEMI对患者预后的影响.方法 接收在我院患有STEMI的病人一共有64例,随机分为研究组、对照组,对照组采取溶栓PCI(经皮冠脉介入术)治疗,研究组采取延迟急诊PICU治疗,对两组病人的治疗效果给予分析研究.结果 研究组病人的LVEDVI、LVESVI以及LVEF水平改善情况高于对照组(P<0.05).结论 对STEMI病人采取延迟急诊PCI治疗,可以使病人的心功能得到明显改善,具有临床推广价值.
作者：张一超 刊期： 2018年第78期
目的 研究分析厄贝沙坦/氢氯噻嗪治疗原发性高血压的临床效果.方法 选取我院收治的60例原发性高血压患者为研究对象.对照组进行厄贝沙坦治疗,实验组进行厄贝沙坦/氢氯噻嗪治疗.比较分析实验组与对照组患者治疗前后的舒张压、收缩压及血压达标率等临床指标.结果 治疗前,实验组收缩压为(165.43±20.33)mmHg,对照组收缩压为(165.20±21.21)mmHg,不具有统计学差异(P>0.05).实验组与对照组患者治疗前舒张压为分别为(100.31±19.33)mmHg与(101.20±19.20)mmHg,不具有统计学差异(P>0.05).治疗后,实验组收缩压与舒张压分别为(123.21±8.32)mmHg与(78.54±7.44)mmHg显著优于对照组,具有统计学差异(P<0.05).治疗后,实验组收缩压达标率为86.67％(26/30),舒张压达标率为93.33％(28/30),对照组收缩压达标率为66.67％(20/30),舒张压达标率为80.00％(24/30),具有统计学差异(P<0.05).结论 原发性高血压中应用厄贝沙坦/氢氯噻嗪治疗效果较为理想,可显著改善患者血压水平,治疗安全性较高,具有临床推广的意义.
作者：沈剑；李旭东；陆翠荣；李红云；董得刚；戴生喜；赵园园 刊期： 2018年第78期
目的 为了解乌海市海南区40岁以上中老年人群膝关节骨关节炎的患病现状、流行病学特征,探讨其发病特点和危险因素.方法 海南区本地户口的中老年人,采用设计的调查问卷,采用大样本数据分析的方法,将海南区分为城区和农村两层,调查当地人群的人口学资料以及患膝骨关节炎的情况.结果 海南区2015～2017有效调查人群21294份,海南区中老年膝骨关节炎患病率26.31％,其中城区20.91％,村镇30.82％.城乡不同年龄段比较,40岁、50岁年龄段患病率村镇高于城区(P<0.05),60岁年龄段患病率村镇与城区无显著差异(P>0.05),总体患病率随年龄增高呈增长趋势.结论 (1)海南区中老年膝骨关节炎多见于女性、肥胖、高强度劳动人群,村镇相关患病率显著高于城区.(2)海南区中老年膝骨关节炎总体患病率随年龄增高呈增长趋势,性别、年龄、肥胖、职业、劳动强度是OA的重要危险因素.
作者：刘哲；郭静 刊期： 2018年第78期
目的 观察采用恩替卡韦治疗乙肝病毒相关慢加急性肝功能衰竭的疗效.方法 本次的60例研究对象均选自本院2017年1月～2018年1月期间接收的乙肝病毒相关慢加急性肝功能衰竭患者,采取随机数字表法,将这些患者分为对照组(n=30)和观察组(n=30).对照组采取内科标准治疗方式,观察组采取恩替卡韦进行治疗,探究对比两组患者的治疗成效.结果 观察组的生存率为96.67％,明显高于对照组83.33％,而死亡率为3.33％,明显低于对照组16.67％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对乙肝病毒相关慢加急性肝功能衰竭患者采取恩替卡韦治疗方式,可有效提升患者的生存率,降低死亡率,治疗成效显著,可进一步推广.
作者：曾圣涛；曾文涓 刊期： 2018年第78期
目的 探讨通过应用不同的无张力疝修补术对于腹股沟疝患者的临床治疗效果.方法 将我院2014年1月～2017年1月诊治的腹股沟疝患者共计125例为研究样本,将患者分组为观察组、对照组.对照组患者行疝环充填式无张力疝修补术,观察组患者行平片式无张力疝修补术,比较两组患者的手术效果.结果 观察组患者的手术用时以及术后的平均恢复时间均显著的短于对照组,并且观察组患者的术后并发症率仅为6.45％,而对照组患者的术后并发症率为22.22％,两组资料相比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 平片式无张力疝修补术在治疗腹股沟疝患者中的疗效更佳显著,患者术后并发症率低且恢复时间短,该手术方案值得应用并推广.
作者：刘有东 刊期： 2018年第78期
目的 分析舒适护理在老年慢性阻塞性肺气肿护理中的应用价值.方法 选取我院2015年9月～2016年9月收治的60例老年慢性阻塞性肺气肿患者为研究对象,随机分为两组,对照组实施常规护理干预,试验组实施舒适护理干预,比较分析两组患者的护理效果和护理满意度.结果 试验组患者治疗的总有效率为90％,明显高于对照组的76.67％.同时试验组患者的护理满意度为93.33％,明显高对照组的76.67％.P<0.05,差异有统计学意义.结论 舒适护理应用于老年慢性阻塞性肺气肿护理中,能够缩短住院时间,提高患者满意度,降低手术后并发症的发生率,值得在临床上大力推广应用.
作者：王丽萍 刊期： 2018年第78期
目的 分析碳14尿素呼气试验检测幽门螺杆菌感染的临床价值.方法 选取120例胃部疾病患者,并分为2组,各60例.对照组采用快速尿素酶检测幽门螺杆菌(HP),观察组则采用碳14尿素呼气试验检测,将2组检测结果予以比较.结果 经比较,观察组检验的准确性、敏感度和特异性均高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 碳14尿素呼气试验检测HP的准确性较高,而且操作简单,安全无创,临床应用价值较高.
作者：蔺云宝 刊期： 2018年第78期
目的 分析液体活检指导在非小细胞肺癌精准治疗中的应用价值.方法 选取20例非小细胞肺癌患者,均进行液体活检,并在其指导下进行精准治疗,对其治疗方法和疗效进行回顾性分析.结果 ①埃克替尼治疗4例,吉非替尼13例,奥西替尼3例,所占比率分别为20％、65％和15％.②本组无CR病例,PR13例,SD5例,PD2例,所占比率分别为65％、25％和10％.其中客观缓解率为65％,疾病控制率为90％.③患者没有病情进展的平均时间为8个月,生存时间为1年.结论 液体活检技术指导在非小细胞肺癌精准治疗中有较好的应用前景.
作者：李卉；巴雅力格；王珏；张英；孙岩岩；贾葆青 刊期： 2018年第78期
医院管理体系中,要的便是药房药物的管理这一项,伴随经济的不断发展,人们的生活水平得到了不断提高,因此,大家在关注物质生活的同时,更为关注健康问题,从而医院的药房的药物管理成为了重中之重,稍有闪失,便威胁到患者的生命安全,进而影响了整个医院的进步,所以医院方应该对药房及药物的管理进行严格把控,并逐步提高其科学性,建立及完善相关管理体系及制度,约束管理.本片文章是根据当前要放药物管理中存在的问题进行展开分析,且根据实际情况做出了解决办法.
作者：祝玲莉 刊期： 2018年第78期
目的 分析与研究IBI评分系统评价肝癌切除术后患者预后的价值研究.方法 选取于我院接受治疗的肝癌患者,选取患者人数为60人,患者入院时间为2016年11月～2017年3月,并根据IBI评分系统,将其随机分为三组,每组患者20人.将患者一般资料进行对比,其次对患者进行定期回访,观察患者在接受肝癌切除术后三年、五年、七年的生存状况,并使用详细分析手段,分析IBI评分系统与肝癌切除后患者预后之间的关系.结果 三组患者采用不同IBI评分系统,实验结果表明三组患者在手术类型与肝癌程度等方面均有所差异.三组患者生存率不同,呈现出逐渐递减趋势.结论 IBI评分在逐渐增加,且肝癌患者在进行切除术后,患者存活率逐渐降低,使用IBI评分系统对患者术后不良因素进行预测与分析,能够在较短时间内作出有效判断,并且此种方法操作十分简便,效果较好,值得临床推广.
作者：郝彦广 刊期： 2018年第78期
目的 研究急性胆囊炎手术治疗时机选择与并发症的关系.方法 对本院2015年3月～2018年3月进行急性胆囊炎手术治疗的80例急性胆囊炎患者临床资料展开回顾分析,分为两组各40例,对照组患者在发病超过48h以后进行手术,观察组患者在发病后48?h以内进行手术,对比两组患者的手术平均时间、术后肛门排气时间、术后疼痛时间以及并发症发生率.结果 在手术平均时间、术后肛门排气时间、术后疼痛时间等方面,观察组数值均明显小于对照组(P<0.05).观察组的并发症发生率明显少于对照组(P<0.05).结论 经过研究表明,与延期治疗相比较,早期治疗更有利于手术的进行以及降低并发症的发生率,值得在临床应用中加以推广.
作者：徐春华；黄灿；马莱；张杰；孙海霞 刊期： 2018年第78期
目的 评价新生儿脑损伤采取高压氧治疗的临床效果,为新生儿脑损伤治疗提供参考.方法 选择我院2015年1月～2017年6月期间收治住院治疗的130例脑损伤新生儿,以随机数字表法分为采取药物以及物理疗法的对照组(n=65)以及配合高压氧治疗的观察组(n=65),对比2组脑损伤新生儿发育商DQ临床疗效、NBNA评分变化情况以及行为能力、被动肌张力、主动肌张力、原始反射、一般估价单项满分情况.结果 观察组脑损伤新生儿临床疗效以及治疗后中、重NBNA评分高于对照组,观察组重度单项评分在行为能力、主动肌张力上优于对照组,P<0.05.结论 脑损伤新生儿采取高压氧治疗整体效果显著,具有应用价值.
作者：陆东梅 刊期： 2018年第78期
目的 通过手术访视减轻患者及家属对手术的恐惧心理,有利于手术配合体现手术访视的重要性.方法 我院从2017年8月～2018年2月疼痛科专用手术室建立以来,开展疼痛微创治疗手术300例.通过手术室护士在手术前一日,手术后第一天,手术后第五天到病房对患者及家属进行访视,收集患者的基本信息,并与患者及家属进行交流、沟通和个性化的心理干预.结果 对患者及家属进行手术访视后,增加了患者在手术期间的安全感,保证了手术过程中患者心理状态的平稳和手术后的恢复.结论 通过对300例患者手术访视能缓解患者紧张和恐惧的心理,提高了患者及家属对手术的信心,而且增进了护患关系,提高了患者及家属对护理的满意度,促进了患者术后的恢复,同时也提高了护士的观察能力和护理水平.
作者：廖静；何诗宇；宋贝；张雪 刊期： 2018年第78期
目的 评价剖宫产术后应用妇产康复仪催乳的效果.方法 选择2016年6月～2017年3月收治的70例剖宫产产妇,进行对照组、观察组随机分组.对照组(n=35)进行母乳喂养指导,观察组(n=35)加行妇产康复仪催乳,对比2组产妇初始泌乳时间占比、不同时间泌乳量以及新生儿术后平均体重.结果 观察组产妇剖宫产后48?h初始泌乳占比明显高于对照组、不同时间泌乳量均高于对照组、术后新生儿第5?d体重明显重于对照组,P<0.05.结论 母乳喂养指导配合妇产康复仪利于产妇催乳,具有推广价值.
作者：陆文会 刊期： 2018年第78期
目的 研究甜梦胶囊联合抗精神药物黛力新对精神病人的影响.方法 选50精神病且失眠病人随机分为2组(每组25例),对照组黛力新治疗,研究组联合甜梦胶囊,对比临床疗效.结果 治疗一周、半个月、一个月后,观察组PSQI、SDS、SAS评分均显著优于对照组,差异显著,P<0.05;且观察组不良反应优于对照组,差异显著,P<0.05.结论 甜梦胶囊联合抗精神药物可显著提升精神病人睡眠质量,且安全可靠.
作者：蔡道堂 刊期： 2018年第78期
目的 探讨在社区获得性肺炎、肺结核的诊断中血清降钙素原与C反应蛋白的作用价值.方法 选取我院2017年1月～2018年2月诊治的42例CAP患者和45例PTB患者,分别进行PCT、WBC以及CRP的检测.结果 CAP组患者的PCT、CRP以及WBC水平均显著的高于PTB组患者(P<0.05);45例肺结核患者中痰涂片为阳性者共计27例(60.00％),阴性者18例(40.00％);痰涂片阳性组患者的血清PCT、CRP和WBC三相水平均明显的高于痰涂片阴性组(P<0.05).结论 在社区获得性肺炎及肺结核患者的诊断鉴别中,血清降钙素原和C反应蛋白均具有较高的参考价值,临床诊断中可结合以上两项指标进行判断并诊治.
作者：熊巍鹏 刊期： 2018年第78期
当前经外周置入中心静脉导管(PICC)已广泛运用于临床,其优势主要体现在操作简便、痛苦小、安全可靠等方面,在建立早产儿营养通路、肿瘤化疗等领域得到广泛普及与应用,受到患者及临床医务工作者的一致认同.PICC一方面具有诸多优势,一方面也伴随着静脉血栓这一危险因素.
作者：肖冬梅 刊期： 2018年第78期
临床医药文献电子杂志
主管:国家食品药品监督管理总局
主办：中国医药科技出版社
