李珊;盖鲁粤;杨庭树;王禹;刘宏斌;陈练
目的 探讨如何改善交流障碍患者与其护理人员之间的交流.方法 在长期护理机构(L-TCFs)中对健康护理人员(HCPs)进行交流培训和使用交流工具箱,设立试验组和对照组用于评价交流培训和工具箱的有效性.结果和结论 培训及工具箱并没有显著效果.但某些措施对交流有益,特别是给听力损伤患者增加辅助用具.此外,L-TCFs的本质决定了要做到成功有效的交流会遇到机构设置等方面造成的障碍,这一点在解释研究结果时需予以考虑.本领域需要更多的研究.
作者: 刊期: 2007年第09期
目的 探讨康复指导与家庭训练相结合的方式对亚急性期脑卒中患者运动功能和生活能力的影响.方法 89例亚急性脑卒中患者分为对照组43例和康复组46例,两组均接受神经科常规药物治疗,康复组予以康复指导及训练.结果 经过60天左右治疗,康复组简式Fugl-Meyer评定、Barthel指数评分明显提高(均P<0.01).结论 康复指导与家庭训练相结合对亚急性期脑卒中患者运动功能和生活能力有明显的改善作用.
作者:吴延林;高萍 刊期: 2007年第09期
目的 研究创伤性脑损伤对大鼠海马胶质细胞源性神经营养因子(GDNF)及其受体(GFRα-1、Ret)表达的影响.方法 复制Marmarou's大鼠落体打击损伤模型,将大鼠随机分为正常组、假手术组及损伤后1 h组、2 h组、4 h组、8 h组、12 h组、24 h组、48 h组、72 h组和5 d组.制备组织芯片,采用免疫组化法检测海马GDNF、GFRα-1、Ret的表达情况.结果 正常组、假手术组海马中可见到GDNF及其受体低水平表达,损伤后2 h海马GDNF的表达达到高峰,损伤后72 h降至正常水平;GFRα-1和Ret的表达在损伤后4 h达到高峰,以后逐渐下降.结论 大鼠创伤性脑损伤后海马GDNF及其受体在早期即明显表达,两者在脑损伤后表达的时序性变化特点基本一致,共同参与创伤性脑创伤的病理生理过程.
作者:陈宝友;侯志勇;王志宏 刊期: 2007年第09期
目的 研究膝关节骨关节炎的严重程度与下肢局部肌肉、脂肪及骨矿含量的关系.方法 原发性膝关节骨关节炎女性患者31例,36个膝关节,根据是否存在关节间隙狭窄分为关节间隙狭窄和不狭窄组,两组患者均登记基本信息,计算体重指数,拍摄负重位膝关节正位X线片,利用双能X线骨密度检测仪检测患肢的脂肪、肌肉及骨矿含量.结果 两组患者在患肢侧别和年龄分布上没有显著性差异(P>0.05),骨关节炎膝关节间隙狭窄组的体重指数和脂肪含量大于关节间隙不狭窄组(P<0.05),下肢的肌肉含量低于关节间隙不狭窄组(P<0.05),骨矿含量无显著性差异.结论 体重指数和局部脂肪含量的升高以及肌肉含量的减少可能是导致女性膝关节骨关节炎患者病情加重的重要因素.
作者:于志锋;安丙辰;胡琪良;戴尅戎 刊期: 2007年第09期
目的 探讨康复治疗对桡神经损伤的治疗作用及预后.方法 20例不同原因所致桡神经损伤患者,采用NMR-神经肌肉康复仪治疗,同时进行康复训练.随访12~30个月.结果 未手术15例评分16分(优),恢复正常的时间3.5~18个月.行神经探察及松解术3例,1例16分(优),2例15分(优).行神经吻合术1例,术后6个月评分6分(可).行桡神经移植术1例,术后12个月评分4分(差).结论 运动疗法及神经肌肉电治疗是桡神经损伤后有效的康复方法.
作者:王兴林;蒋天裕;刘子洋;郎森阳 刊期: 2007年第09期
目的 探讨切变应力对猪髋动脉内皮细胞单独培养和猪髋动脉内皮细胞与猪小肠黏膜下基质联合培养形态学特征的影响.方法 对猪髋动脉内皮细胞单纯培养组,小肠黏膜下基质与猪髋动脉内皮细胞联合培养组均施与40×10-5 N/cm2的剪切应力,持续12 h,两组均每隔30 min记录细胞图像,计算定向角.结果 单纯培养组:第1小时可见有明显的细胞脱落,细胞形态变化不明显;第4小时,细胞脱落已不明显,细胞由多角形逐渐变圆;第8小时,看不到明显的细胞脱落,细胞由第4小时时的类圆形向长梭形发展,细胞变得细长,局部可见细胞沿流场方向排列;第12小时,细胞变得更加细长,细胞沿流场方向排列趋势更为明显;定向角第12小时时与剪切前相比有显著性差异.联合培养组:第1小时有少数细胞脱落,但不如单纯培养组第1小时细胞脱落明显;第2小时后看不到明显的细胞脱落;定向角在12 h内未发生显著性变化.结论 40×10-5 N/cm2的脉动剪切力对猪髋动脉细胞的形态和排列在12 h内产生影响;但对与猪小肠黏膜下基质复合培养的内皮细胞影响不大.
作者:冷晔;丁祖泉;高艳琴;徐根林 刊期: 2007年第09期
目的 观察推拿疗法对脑卒中上肢运动功能障碍患者非肩-手综合征性肩痛的治疗效果.方法 60例脑卒中后肩痛的患者分为对照组30例和观察组30例,两组均给予常规内科治疗和康复治疗;观察组在此基础上采用推拿疗法治疗.根据发病时间长短不同治疗10~30 d,每日2~3次.治疗后30 d时测定上肢被动或主动上举180°时是否有肩痛.结果 对照组肩痛发生率80%,观察组肩痛发生率43.3%(P<0.01).结论 推拿疗法治疗脑卒中后肩痛有效.
作者:尹伟华 刊期: 2007年第09期
利用录像X线透视技术的目的是使正侧位下的吞咽过程可视化,使得吞咽障碍的症状可视化,并评价各种已选用的治疗措施的有效性.通过分析使用录像X线透视技术的评价结果,能够提供(制定)治疗计划的根据.本文将包括如下部分:正常解剖、生理概述,与吞咽相关的组织结构的影像学定位,正常吞咽的生理过程的录像X线透视图像,识别反映吞咽问题的症状和障碍,治疗计划概述.
作者:丁瑞莹;Jeri A. Logemann 刊期: 2007年第09期
目的 研究老年不稳定性心绞痛伴抑郁焦虑症患者的心律变异性及心律失常特点.方法 年龄≥60岁冠心病不稳定性心绞痛伴抑郁焦虑症患者39例(A组),不伴抑郁焦虑症患者51例(B组),分析Holter监测结果.结果 与B组相比,A组患者24 h正常R-R间期标准差(SDNN)、24 h相邻R-R间期差值的均方根(RMSSD)、24 h相邻R-R间期差值>50 ms的百分数(PNN50)减低(P<0.05),室性心律失常、窦性心动过速、缺血性ST-T改变以及心率变异性(HRV)减低的检出率升高(P<0.05).结论 伴抑郁焦虑症老年冠心病不稳定性心绞痛患者的HRV减低,并且易发生室性心律失常、窦性心动过速及缺血性ST-T改变.
作者:张颖;王红;杜丽霞;张爱伦 刊期: 2007年第09期
目的 研究钾离子通道相互作用蛋白1(KChIP1)在癫痫发生过程中的变化及其与γ-氨基丁酸(GABA)能神经元的关系.方法 成年大鼠制作急性戊四唑癫痫模型,免疫组织化学法结合激光扫描共聚焦显微镜技术观察大鼠脑中KChIP1免疫阳性神经元与GABA能阳性神经元在海马部位的表达及改变.结果 急性戊四唑癫痫大鼠海马部KChIP1阳性神经元数较对照组明显增加(P<0.05),GABA能阳性神经元、KChIP1/GABA双标阳性神经元数与对照组无显著性差异(P>0.05);KChIP1和GABA能阳性神经元在海马部位的共存率约为63.9%.结论 KChIP1在癫痫发生中可能起重要作用;KChIP1与GABA能神经元虽有密切的共存关系,但在功能上并不完全一致.
作者:罗爱华;廖卫平;苏涛;孙卫文;张灼华 刊期: 2007年第09期
目的 观察手法治疗对重度构音障碍患者语言能力康复的影响.方法 将16例重度构音障碍患者在常规构音障碍训练基础上强调手法治疗.结果 所有患者治疗1个月后均有不同程度改善.结论 在对重度构音障碍患者的训练中应注意手法治疗.
作者:秦江天 刊期: 2007年第09期
作者: 刊期: 2007年第09期
本文介绍了用于我国第二次全国残疾人抽样调查言语残疾调查的标准,包括进行调查的言语障碍类型、言语残疾的分级标准、筛查方法、言语残疾调查工具、言语残疾的诊断方法、病因分析以及康复建议.
作者:李胜利;孙喜斌;王荫华;王荃桂;张庆苏;赵智慧;冯兰云;黄臻;赵翠娥;袁永学;于美霞;毛红霞;李雪娜;王彬;李社芳 刊期: 2007年第09期
目的 探讨健肢功能活动对脑卒中所致偏瘫患者康复治疗效果的影响.方法 将160位患者分为观察组和对照组,两组均按常规康复训练,观察组还进行健肢针对性的运动.比较训练前后患者的Brunnstrom分级、Barthel指数、汉密尔顿抑郁量表、健手的功能变化.结果 治疗5个月后,观察组Brunntrom分级明显优于对照组(P<0.01);健侧上肢能力评价观察组均评为实用手A,对照组实用手A 41例,实用手B 39例;观察组Barthel指数分级明显优于对照组(P<0.01);观察组汉密尔顿抑郁量表评分明显优于对照组(P<0.01).结论 健肢功能活动与患肢功能恢复、日常生活能力、抑郁发生密切相关.健肢功能训练能提高患者生存质量.
作者:张辉;刘建华;李立 刊期: 2007年第09期
目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症(OSAHS)与老年冠心病患者病情之间的关系.方法 对27例老年冠心病住院患者进行微动敏感床垫睡眠监测系统检查,根据监测结果把患者分成OSAHS组14例与非OSAHS组13例,比较两组间年龄,体重指数,心肌梗死、心律失常、心力衰竭的发生率.结果 OSAHS组体重指数,心律失常、心力衰竭发生率高于非OSAHS组(P<0.05);OSAHS组心律失常类型主要是室上性快速心律失常.结论 OSAHS可能促进老年冠心病患者病情的发展.
作者:郭磊;俞梦孙;张宏金;侯小平;杨军 刊期: 2007年第09期
目的 研究从中药山茱萸分离提取的有效成分莫诺苷对人神经母细胞瘤株SY5Y生长的影响及对H2O2诱导SH-SY5Y细胞损伤的神经保护作用.方法 对培养的SH-SY5Y细胞加入不同浓度的莫诺苷,以MTT代谢率为指标确定无毒范围以及莫诺苷促进神经细胞生长的佳有效浓度;对培养的SH-SY5Y细胞加入佳有效浓度的莫诺苷,观察MTT代谢率、细胞轴突长度及胞体面积、细胞计数的改变;H2O2 500 μmol/L诱导SH-SY5Y细胞损伤,加入不同浓度的莫诺苷及维生素E,以Western Blotting检测神经生长因子(NGF)的表达.结果 莫诺苷在10~100 μmol/L浓度范围内均可增加SH-SY5Y细胞的存活率;培养的SH-SY5Y细胞分别加入10 μmol/L莫诺苷,与正常对照组相比,莫诺苷组组MTT代谢率升高(P<0.05),细胞轴突长度显著增长(P<0.001),胞体面积明显增加(P<0.01),细胞计数增加(P<0.05);H2O2损伤后,莫诺苷组NGF的表达明显高于对照组(P<0.01).结论 莫诺苷对SH-SY5Y细胞的生长有促进作用,并对H2O2诱导的损伤有神经保护作用.
作者:黄文婷;王文;艾厚喜;安宜;李林;王玉兰 刊期: 2007年第09期
目的 研究通心络胶囊对糖尿病患者血管内皮细胞功能的影响.方法 随机将60例糖尿病(DM)患者分为常规治疗组(30例)和通心络治疗组(30例),后者在糖尿病常规降糖治疗的基础上加用通心络治疗,治疗8周,观察两组用药前后von Willebrand因子(vWF)、超氧化物歧化酶(SOD)、血糖、血脂等指标的变化.结果 治疗后,通心络治疗组vWF明显低于常规治疗组(P<0.01),SOD明显高于常规治疗组(P<0.01),血脂明显低于常规治疗组(P<0.01).结论 通心络能够减轻DM患者的血管内皮细胞的损伤,可以预防和延缓糖尿病并发症的发生和发展.
作者:张爱华;高昆山;崔星慧;王晓玲;孙金红 刊期: 2007年第09期
目的 探讨失语症早期康复的方法和疗效.方法 将90例患者随机分为早期康复组、延期康复组与对照组.合理组合语言训练手段训练1个月,用中国康复研究中心标准失语症检查(CRRCAE)在治疗前后进行评定并进行组间比较.结果 早期康复组恢复率优于延期康复组和对照组(P<0.05),延期康复组显效率明显优于对照组(P<0.01).结论 语言康复训练对失语症患者语言功能的恢复有效,早期介入康复效果更明显.
作者:罗前颖 刊期: 2007年第09期
目的 观察针刺配合语言训练治疗皮质下失语症(SCA)的临床疗效.方法 将入选病例分为治疗组32例和对照组26例,对照组仅给予脑卒中常规药物治疗,治疗组在常规药物治疗基础上,施行针刺及语言训练.结果 4周后,治疗组语言功能较对照组明显改善(P<0.05);治疗组总有效率87.5%,与对照组61.5%比较有显著性差异(P<0.05).结论 针刺配合语言训练对皮质下失语症患者语言康复有积极的作用.
作者:何宇峰;李国辉;苏秀群;赖莹莹;陈楚玲 刊期: 2007年第09期
目的 报道孪生兄弟同患语言发育迟缓的临床结果.方法 对一对年龄3.5岁的孪生兄弟同患语言发育迟缓的病例进行报道.结果 0~6岁儿童神经心理发育量表检查发育商(DQ)分别为兄59弟57,正电子发射计算机体层摄影术(PET)检查示额叶皮质发育不良,语言评价均为语言发育迟缓,脑干听觉诱发电位检查及孤独症(ABC和CARs)评价等未见异常.结论 孪生兄弟发生语言发育障碍的病因与遗传、脑发育、语言环境有关.准确的病因有待于进一步的深入研究.
作者:吴萍;田鸿 刊期: 2007年第09期