王军;王刚
目的 探讨儿童脑性瘫痪构音器官运动特点,为临床制定儿童脑性瘫痪构音器官运动功能检查量表以及制定科学的治疗计划提供理论依据.方法 选择115例2~6岁脑瘫患儿,对其构音器官运动功能如:呼吸次数、呼吸稳定性、有无反向呼吸、口鼻呼吸有无分离、长发音时间和长呼气时间、有无口腔原始反射等项进行观察.结果和结论 脑瘫儿童的构音器官运动功能受到限制,与成人和正常儿童均有所不同.
作者:田鸿;李胜利;袁永学;张庆苏 刊期: 2007年第09期
目的 探讨康复治疗对桡神经损伤的治疗作用及预后.方法 20例不同原因所致桡神经损伤患者,采用NMR-神经肌肉康复仪治疗,同时进行康复训练.随访12~30个月.结果 未手术15例评分16分(优),恢复正常的时间3.5~18个月.行神经探察及松解术3例,1例16分(优),2例15分(优).行神经吻合术1例,术后6个月评分6分(可).行桡神经移植术1例,术后12个月评分4分(差).结论 运动疗法及神经肌肉电治疗是桡神经损伤后有效的康复方法.
作者:王兴林;蒋天裕;刘子洋;郎森阳 刊期: 2007年第09期
目的 研究膝关节骨关节炎的严重程度与下肢局部肌肉、脂肪及骨矿含量的关系.方法 原发性膝关节骨关节炎女性患者31例,36个膝关节,根据是否存在关节间隙狭窄分为关节间隙狭窄和不狭窄组,两组患者均登记基本信息,计算体重指数,拍摄负重位膝关节正位X线片,利用双能X线骨密度检测仪检测患肢的脂肪、肌肉及骨矿含量.结果 两组患者在患肢侧别和年龄分布上没有显著性差异(P>0.05),骨关节炎膝关节间隙狭窄组的体重指数和脂肪含量大于关节间隙不狭窄组(P<0.05),下肢的肌肉含量低于关节间隙不狭窄组(P<0.05),骨矿含量无显著性差异.结论 体重指数和局部脂肪含量的升高以及肌肉含量的减少可能是导致女性膝关节骨关节炎患者病情加重的重要因素.
作者:于志锋;安丙辰;胡琪良;戴尅戎 刊期: 2007年第09期
目的 探讨提高孤独症患儿的社会交往能力的方法.方法 报道1例孤独症儿童游戏治疗的方法和效果.结果和结论 游戏治疗对提高孤独症儿童的社会交往能力有较好的效果.
作者:毛颖梅;谢倩;刘红艳 刊期: 2007年第09期
目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症(OSAHS)与老年冠心病患者病情之间的关系.方法 对27例老年冠心病住院患者进行微动敏感床垫睡眠监测系统检查,根据监测结果把患者分成OSAHS组14例与非OSAHS组13例,比较两组间年龄,体重指数,心肌梗死、心律失常、心力衰竭的发生率.结果 OSAHS组体重指数,心律失常、心力衰竭发生率高于非OSAHS组(P<0.05);OSAHS组心律失常类型主要是室上性快速心律失常.结论 OSAHS可能促进老年冠心病患者病情的发展.
作者:郭磊;俞梦孙;张宏金;侯小平;杨军 刊期: 2007年第09期
目的 研究寡克隆区带(OCB)和IgG指数在多发性硬化(MS)中的临床意义.方法 收集MS患者54例和其他神经系统疾病(OND)患者271例,包括中枢神经系统感染性疾病62例及非感染性疾病209例的脑脊液和血清标本,分别进行OCB检测(聚丙烯酰胺凝胶电泳)和IgG指数的计算(免疫火箭电泳法).结果 MS组OCB阳性率为35.2%;OND组为8.9%,其中感染组为24.2%,非感染组为4.5%.MS与OND组整体比较OCB阳性率有显著性差异(P<0.05),但与感染组相比无显著性差异(P>0.05).MS组IgG指数阳性率为83.3%,OND组为78.2%(P>0.05).结论 OCB对MS有一定的辅助诊断价值,但需除外CNS感染性疾病.IgG指数阳性可作为参考.
作者:殷宇慧;郝洪军;高枫 刊期: 2007年第09期
目的 研究基底动脉狭窄或闭塞所致后循环缺血患者的预后,分析与预后不良有关的临床特点.方法 分析48例基底动脉中重度狭窄(狭窄率>50%)或闭塞患者的临床特点,随访患者病后3个月的情况,评估临床特点与预后不良的关系.结果 病后3个月时预后不良患者19例,其中死亡4例.常见临床表现为眩晕.发病72 h内出现意识障碍者12例,有早期意识障碍者病后3个月时多预后不良(P<0.05).结论 基底动脉病变所致后循环缺血的预后并不象以往认为的那样差.眩晕是基底动脉病变的常见临床表现,但与预后不良无明显相关.早期出现意识障碍可能提示预后不良.
作者:宋新杰;龚浠平;鞠奕;王拥军 刊期: 2007年第09期
目的 探讨健肢功能活动对脑卒中所致偏瘫患者康复治疗效果的影响.方法 将160位患者分为观察组和对照组,两组均按常规康复训练,观察组还进行健肢针对性的运动.比较训练前后患者的Brunnstrom分级、Barthel指数、汉密尔顿抑郁量表、健手的功能变化.结果 治疗5个月后,观察组Brunntrom分级明显优于对照组(P<0.01);健侧上肢能力评价观察组均评为实用手A,对照组实用手A 41例,实用手B 39例;观察组Barthel指数分级明显优于对照组(P<0.01);观察组汉密尔顿抑郁量表评分明显优于对照组(P<0.01).结论 健肢功能活动与患肢功能恢复、日常生活能力、抑郁发生密切相关.健肢功能训练能提高患者生存质量.
作者:张辉;刘建华;李立 刊期: 2007年第09期
目的 探讨导尿管球囊扩张治疗环咽肌失弛缓症的可行性.方法 报道1例因脑梗死致环咽肌失弛缓症利用导尿管球囊扩张治疗的临床经过.结果 经38次扩张治疗后,患者可独立自主进食,无呛咳.吞咽造影复查显示在食团通过时,环咽肌正常开放,误吸消失.结论 导尿管球囊扩张术能有效缓解环咽肌失弛缓,操作简单,安全可靠.
作者:卫冬洁;张庆苏;李胜利 刊期: 2007年第09期
放疗是恶性肿瘤综合治疗方法之一,在某些特殊种类或特殊部位的肿瘤治疗中更有不可替代的作用.但是射线本身也可能造成周围正常组织的副损伤,尤其对神经系统的损伤更为常见,严重者可能导致某些并发症的发生,治疗措施及效果有限.本文对放疗后中枢神经及周围神经系统损伤的临床表现进行文献综述.
作者:汤宇;张广勇 刊期: 2007年第09期
目的 探讨上肢动作研究量表(ARAT)在脑卒中患者中的评价者间信度、评价者内信度和内在一致性.方法 由两位评价者各自独立的对30例慢性脑卒中患者进行ARAT的评价.检验ARAT的评价者间信度、评价者内信度和内在一致性.结果 ARAT的评价者间信度和评价者内信度ICC值分别为0.992和0.987.内在一致性分析结果Cronbach's α系数为0.936.结论 ARAT在脑卒中患者中具有良好的评价者间信度、评价者内信度和内在一致性.
作者:瓮长水;王军;王刚;于增志;孙彤;高丽萍 刊期: 2007年第09期
目的 观察推拿疗法对脑卒中上肢运动功能障碍患者非肩-手综合征性肩痛的治疗效果.方法 60例脑卒中后肩痛的患者分为对照组30例和观察组30例,两组均给予常规内科治疗和康复治疗;观察组在此基础上采用推拿疗法治疗.根据发病时间长短不同治疗10~30 d,每日2~3次.治疗后30 d时测定上肢被动或主动上举180°时是否有肩痛.结果 对照组肩痛发生率80%,观察组肩痛发生率43.3%(P<0.01).结论 推拿疗法治疗脑卒中后肩痛有效.
作者:尹伟华 刊期: 2007年第09期
目的 观察手法治疗对重度构音障碍患者语言能力康复的影响.方法 将16例重度构音障碍患者在常规构音障碍训练基础上强调手法治疗.结果 所有患者治疗1个月后均有不同程度改善.结论 在对重度构音障碍患者的训练中应注意手法治疗.
作者:秦江天 刊期: 2007年第09期
利用录像X线透视技术的目的是使正侧位下的吞咽过程可视化,使得吞咽障碍的症状可视化,并评价各种已选用的治疗措施的有效性.通过分析使用录像X线透视技术的评价结果,能够提供(制定)治疗计划的根据.本文将包括如下部分:正常解剖、生理概述,与吞咽相关的组织结构的影像学定位,正常吞咽的生理过程的录像X线透视图像,识别反映吞咽问题的症状和障碍,治疗计划概述.
作者:丁瑞莹;Jeri A. Logemann 刊期: 2007年第09期
儿童孤独症又称儿童自闭症,是一种始于婴幼儿时期的严重的全面发育障碍.主要行为特征包括社会交往障碍、言语障碍、刻板行为、感觉异常、发展不平衡等[1].儿童孤独症语言障碍存在着:①很少说话或完全不会说话,不愿意与别人说话;②瞬间言语或复述仿说言语,缺乏语法逻辑性;③语言发展过程中语言的退化等.就以上问题我院于2003年开始采用S-S法(sign-significance法)对140名孤独症儿童进行语言评价及康复治疗训练.
作者:冯兰云;张绵;石丽 刊期: 2007年第09期
目的 研究通心络胶囊对糖尿病患者血管内皮细胞功能的影响.方法 随机将60例糖尿病(DM)患者分为常规治疗组(30例)和通心络治疗组(30例),后者在糖尿病常规降糖治疗的基础上加用通心络治疗,治疗8周,观察两组用药前后von Willebrand因子(vWF)、超氧化物歧化酶(SOD)、血糖、血脂等指标的变化.结果 治疗后,通心络治疗组vWF明显低于常规治疗组(P<0.01),SOD明显高于常规治疗组(P<0.01),血脂明显低于常规治疗组(P<0.01).结论 通心络能够减轻DM患者的血管内皮细胞的损伤,可以预防和延缓糖尿病并发症的发生和发展.
作者:张爱华;高昆山;崔星慧;王晓玲;孙金红 刊期: 2007年第09期
目的 报道孪生兄弟同患语言发育迟缓的临床结果.方法 对一对年龄3.5岁的孪生兄弟同患语言发育迟缓的病例进行报道.结果 0~6岁儿童神经心理发育量表检查发育商(DQ)分别为兄59弟57,正电子发射计算机体层摄影术(PET)检查示额叶皮质发育不良,语言评价均为语言发育迟缓,脑干听觉诱发电位检查及孤独症(ABC和CARs)评价等未见异常.结论 孪生兄弟发生语言发育障碍的病因与遗传、脑发育、语言环境有关.准确的病因有待于进一步的深入研究.
作者:吴萍;田鸿 刊期: 2007年第09期
本文介绍了用于我国第二次全国残疾人抽样调查言语残疾调查的标准,包括进行调查的言语障碍类型、言语残疾的分级标准、筛查方法、言语残疾调查工具、言语残疾的诊断方法、病因分析以及康复建议.
作者:李胜利;孙喜斌;王荫华;王荃桂;张庆苏;赵智慧;冯兰云;黄臻;赵翠娥;袁永学;于美霞;毛红霞;李雪娜;王彬;李社芳 刊期: 2007年第09期
目的 研究创伤性脑损伤对大鼠海马胶质细胞源性神经营养因子(GDNF)及其受体(GFRα-1、Ret)表达的影响.方法 复制Marmarou's大鼠落体打击损伤模型,将大鼠随机分为正常组、假手术组及损伤后1 h组、2 h组、4 h组、8 h组、12 h组、24 h组、48 h组、72 h组和5 d组.制备组织芯片,采用免疫组化法检测海马GDNF、GFRα-1、Ret的表达情况.结果 正常组、假手术组海马中可见到GDNF及其受体低水平表达,损伤后2 h海马GDNF的表达达到高峰,损伤后72 h降至正常水平;GFRα-1和Ret的表达在损伤后4 h达到高峰,以后逐渐下降.结论 大鼠创伤性脑损伤后海马GDNF及其受体在早期即明显表达,两者在脑损伤后表达的时序性变化特点基本一致,共同参与创伤性脑创伤的病理生理过程.
作者:陈宝友;侯志勇;王志宏 刊期: 2007年第09期
目的 分析肺癌骨转移引起肩背疼痛症状导致误诊的原因及预防.方法 结合文献分析1例误诊为颈椎间盘突出症、颈肩背部慢性软组织损害的肺癌骨转移致肩背痛患者的诊疗过程.结果 受累椎体发生溶骨性破坏或楔形变,肿瘤侵犯骨皮质或其周围软组织肿块刺激脊髓或神经根而引起肩背疼痛的症状,是引起本病误诊的常见原因.结论 仔细询问病史,认真查体,不断养成系统鉴别诊断的思维方式,结合早期特异性强的影像学检查可降低误诊率.
作者:王军;王刚 刊期: 2007年第09期