李娇艳
目的 研究分析在颈动脉斑块硬化狭窄患者中实施血管内介入个体化治疗的效果.方法 选取我院2016年4月~2018年1月收治的治疗的颈动脉斑块硬化狭窄患者90例.随机分组成对照组和观察组,各45例.对照组接受常规内科治疗,观察组接受内科联合血管内介入个体化治疗.结果 研究显示治疗后观察组患者的TC、TG、LDC-C、HDL-C均显著优于对照组;差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床上针对颈动脉斑块硬化狭窄患者采取血管内介入个体化疗法效果明显,患者的症状能够获得显著改善.
作者:刘子乾 刊期: 2018年第68期
目的 研究阿司匹林联合瑞舒伐他汀对脑梗塞二级预防的效果.方法 选取2017年1月~8月在我院治疗的脑梗塞患者96例作为研究对象,将其随机分为两组,各48例,治疗组给予阿司匹林肠溶片联合瑞舒伐他汀,对照组给予阿司匹林肠溶片联合阿托伐他汀,比较两组患者的预防效果及复发率.结果 对照组在治疗后随访3月、6月、9月、12月,其血清TG、TC、LDL-C水平较同时期治疗组高,HDL-C高于治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后随访12月发现,两组患者在心肌酶升高与肝功能损伤不良时间比较差异显著,对照组复发脑梗塞明显高于治疗组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿司匹林联合瑞舒伐他汀能更有效降低脑梗塞患者的复发,尤其小动脉闭塞型及大动脉粥样硬化型脑梗塞,具有用量少、不良反应小、依从性好的特点,值得临床推广.
作者:邹荣成;俞平;殷文明;姚义琴;张力 刊期: 2018年第68期
目的 探析神经生长因子治疗周围神经损伤的临床疗效情况.方法 选取我院2016年2月~2018年1月接收的周围神经损伤64例患者为研究对象,随机分设参照组与观察组两组,各32例.行神经生长因子治疗观察组,行维生素B12治疗参照组.结果 参照组患者的总有效率显著低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);参照组患者的疼痛评分显著高于观察组;差异有统计学意义(P<0.05).结论 对伴周围神经受损患者实施神经生长因子治疗,可有助于麻木病症的改善,缓解患者疼痛感,效果良好.
作者:刘禹兵;黄鑫;王迪;黄金丽;杨立春 刊期: 2018年第68期
目的 探讨分析在西药房高危药品的管理之中应用安全管理的价值与效果.方法 选取我院2017年1月~2017年12月的西药房作为研究对象,根据管理模式的不同将2017年1月~2017年12月按照时间段分为研究组和对照组,其中对照组为2017年1月~2017年6月,研究组为2017年7月~2017年12月.对照组西药房采用常规的管理模式进行管理,研究组西药房采用安全管理模式进行管理.对研究组和对照组西药房药品管理不规范情况以及相关工作人员对于高危药品的管理知识的了解度以及对于管理工作的满意情况进行分析与对比.结果 经过分析对比可知,研究组西药房高危药品管理不规范情况相较于对照组明显要好,差异有统计学意义(P<0.05),并且研究组相关工作人员对于高危药品的管理知识了解度以及对于管理工作的满意情况相较于对照组均要好;差异有统计学意义(P<0.05).结论 在西药房高危药品的管理之中应用安全管理有一定的价值与效果,对于临床上用药的安全性的提高有帮助,值得广泛推荐使用.
作者:刘顺一 刊期: 2018年第68期
目的 探讨解剖锁定加压钢板结合双头加压空心螺钉治疗桡骨远端C型骨折的临床疗效.方法 选取我院收治的桡骨远端C型骨折共42例,均采用掌侧入路解剖锁定加压钢板结合双头空心加压螺钉固定骨折.结果 术后观察指标包括骨折愈合时间、放射学治疗结果、腕关节功能、并发症等.结论 解剖锁定加压钢板结合双头加压空心螺钉治疗桡骨远端C型骨折安全有效,能够坚强固定,早期功能锻炼,治疗效果满意.
作者:郝占寅 刊期: 2018年第68期
目的 研究并分析治疗胆石症合并肝硬化门静脉高压症的难点和有效对策.方法 选取我院2016年1月~2018年5月收治的胆石症合并肝硬化门静脉高压症患者50例,对其临床资料进行回顾性分析.结果 针对肝功能分级为ChildA级和B级的42例患者,均行手术治疗,手术路径分为腹腔镜及经腹两种途径,具体术式包括:胆囊大部分切除术、胆囊切除术、胆囊切除术联合脾切除术、肝左外叶切除术联合胆道手术、脾切除联合胆囊切除联合贲门周围血管离断术联合胆总管切开取石术等,35例患者治愈,治愈率为83.33%,9例患者出现并发症,发生率为21.43%,无死亡病例.针对肝功能分级为C级的8例患者,4例行内窥镜治疗,4例接受非手术治疗,其中2例合并急性炎症予以行经彩超胆囊造瘘或PTCD,死亡率25.00%,4例患者出现并发症,发生率50.00%,死亡原因包括肝功能衰竭和大出血.结论 在胆石症合并肝硬化门静脉高压症患者的治疗过程中,具有较多的治疗难点,应针对患者肝功能分级进行治疗,根据肝功能分级、疾病的急慢性、危重程度选择不同的处理方式,降低患者病死率以及并发症发生率.
作者:魏亮;李永秀;左海涛;林艺 刊期: 2018年第68期
目的 探讨经鼻持续气道正压通气治疗重症肺炎并呼吸衰竭患儿的临床效果及预后.方法 选取2016年3月~2018年3月我院收治的重症肺炎并呼吸衰竭患儿90例作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,各45例.两组患者均给予常规治疗,在此基础上对照组给予面罩吸氧治疗,观察组给予经鼻持续气道正压通气治疗.比较两组呼吸困难和发绀消失时间及治疗前、后呼吸频率、氧分压(PO2)和二氧化碳分压(PCO2).结果 观察组呼吸困难和发绀消失时间分别为(1.52±0.63)d和(1.37±0.49)d,均少于对照组的(2.36±0.78)d和(2.15±0.43)d,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿治疗后呼吸频率、PO2和PCO2均得到改善,差异有统计学意义(P<0.05),其中观察组患儿治疗后气血分析指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经鼻持续气道正压通气治疗重症肺炎并呼吸衰竭疗效理想,能够改善患者的临床症状和气血分析指标,值得推广应用.
作者:徐超 刊期: 2018年第68期
目的 总结腹腔镜腹股沟疝修补术(laparoscopic inguinal hernia repair,LIHR)的护理体会.方法 我科从2015年开展腹腔镜疝修补术以来,共收治48例腹外疝,结果 所有患者均治愈出院,手术切口一期愈合,平均住院日数4~6天,术后随访两年,无复发.结论 腹腔镜疝修补术具有以下优点:创伤小、切口小、术后疼痛轻、术后尿潴留明显减少、住院日数缩短、明显的降低了护理工作量.
作者:牛巧凤 刊期: 2018年第68期
目的 探究人性化护理服务模式对提高患者满意度和护理质量带来影响.方法 选取我院住院患者122例,按照治疗方法不同分为观察组和对照组,各61例,观察组患者给予人性化护理服务,对照组患者给予常规护理.结果 对照组患者满意度75.4%低于观察组患者满意度96.7%,差异有统计学意义(P<0.05),对照组患者从护士病情掌握度、基础合格率、健康教育宣教率、质量满意均低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 人性化护理模式对提高患者满意度以及护理质量有着显著效果,值得临床推广使用.
作者:张雁雯 刊期: 2018年第68期
目的 探讨我科危重型手足口病呼吸机辅助机械通气(机械通气)治疗患者的临床资料、临床特征、病原学及其救治效果进行分析,为临床诊断、治疗提供依据.方法 选取2008年4月~2017年12月我科住院危重型手足口病呼吸机辅助机械通气(机械通气)治疗的患者92例作为研究对象,将其按不同病情分为三组进行治疗,其中2008年4月~2010年危重型11例作为A组;2011年~2013年危重型47例作为B组;2014年~2017年34例作为C组.结果 92例患儿经过积极抢救治疗及呼吸机辅助通气治疗,A组11例中肺出血死亡4例,5例呼吸、循环衰竭治愈,2例肺出血好转出院;B组46例中肺出血死亡11例,6例肺出血治愈.2例呼吸、循环衰竭患儿中1例出现抽风、1例治疗6天,撤机后轻度昏迷,家长放弃治疗,自动出院,27例呼吸、循环衰竭治愈;C组35例死亡5例,3例为神经源性肺水肿、肺出血,2例为呼吸、循环衰竭,5例肺出血治愈,25例呼吸、循环衰竭治愈.7例双下肢瘫痪好转出院,其中6例随访治疗1月内瘫痪完全恢复;1例出院1周瘫痪有所好转,后失访.结论 小儿感染EV71,发病年龄小,进展快,临床要引起重视.危重型HFMD出现呼吸衰竭、循环衰竭、神经源性肺水肿、脑功能衰竭,病死率较高.危重型早期识别及治疗至关重要.在HFMD的诊治过程中,要充分认识危重型患儿的临床表现,及时给予抢救治疗.第2期HFMD应该住院治疗,给予脱水降颅压、短期应用激素、抗病毒及对症支持治疗,一般能治愈.HFMD病情从第2期发展到第3期多在1天以内,当病情进入第3期时,应争分夺秒就地积极进行救治.第3期发展到第4期有时仅为数小时,更需要积极采取救治措施,及时干预处理,避免错过佳的抢救时机.早期诊断、治疗HFMD危重型病例显得非常重要.重视及尽早诊断危重型HFMD,及时治疗、控制高血压可明显减少静脉丙种球蛋白及机械通气的应用,是大限度降低危重型HFMD病死率及致率的关键.
作者:罗云娇;杜曾庆;甘泉;杜丽江;刘阳;马薇 刊期: 2018年第68期
目的 分析、评价我院门诊老年高血压患者用药情况.方法 随机抽取2017年1~12月我院门诊老年高血压患者用药处方400张,采取个体化用药方案,进行用药统计,计算用药频次和药物利用指数.结果 药硝苯地平的使用频次高,比索洛尔低.除美托洛尔DUI略大于1外,其余均小于1.二联用药处方172张,占43.00%;三联用药处方86张,占21.50%;四联用药处方42张,占10.50%.结论 我院门诊老年高血压患者用药基本合理.
作者:陈淑慧 刊期: 2018年第68期
目的 探讨苯磺酸氨氯地平片对高血压治疗的效果及安全性评价.方法 选取2015年2月~2018年2月我院收治的高血压患者60例作为研究对象,在取得患者及其家属同意的情况下,将其分为对照组28例和观察组32例,对照组使用厄贝沙坦氢氯噻氢片进行治疗,观察组使用苯磺酸氨氯地平片进行治疗,对患者的治疗及预后情况进行比较.结果 两组患者经过治疗血压都得到下降,但是观察组患者血压水平明显优越于对照组,其疗效高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者不良反应发生情况无明显差异.结论 硝苯地平缓释片治疗高血压安全有效,建议推广.
作者:薛峰 刊期: 2018年第68期
目的 对补肾健脾活血法在糖尿病肾病患者中的治疗效果进行调查.方法 选取我院2016年1月~2017年9月收治的20例采用补肾健脾活血法治疗的糖尿病肾病患者的治疗情况,对所有患者治疗前后肾功能指标进行比较,同时对患者疗效进行分析.结果 20例患者治疗后疗效显著的13例、病情改善的5例、治疗无效的2例.患者治疗后24 h尿蛋白定量水平为(813.15±279.62)g/24 h,血肌酐水平为(115.82±37.46)μmol/L,尿蛋白排泄率为(192.64±43.42)mg/24h,胆固醇水平为(5.24±0.69)mmol/L,甘油三酯水平为(2.68±0.41)mmol/L,均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 补肾健脾活血治疗糖尿病肾病的疗效非常理想.
作者:包骏轶 刊期: 2018年第68期
目的 观察伸肌腱腱下埋藏缝合法对断指再植指背静脉的影响.方法 选取我院2016年4月~2017年5月通过应用伸指肌腱腱下埋藏缝合法与伸肌腱普通缝合法修复肌腱对比对静脉的影响.结果 术中伸肌腱腱下埋藏法静脉通畅率明显优于伸肌腱普通肌腱缝合法,术后静脉危象发生率明显底于伸肌腱普通肌腱缝合法.结论 伸指肌腱腱下埋藏缝合法能使肌腱表面光滑,无凸起,对血管不造成台阶状压迫,减少线结对静脉的影响,静脉血管通畅率高,术后静脉危象发生率降低.
作者:韩颖干;侯建玺;吴召森;谢书强;邵高升 刊期: 2018年第68期
目的 研究分析原发性高血压的护理措施和效果.方法 选取2017年4月~2017年9月我院收录确诊的原发性高血压患者50例作为研究对象,将其随机分成实验组和对照组,对照组患者实施常规护理方式,实验组患者实施护理干预,对比分析两组在心率、有效率、满意度以及血压上的情况.结果 实验组患者在心率和血压稳定上优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组治疗在有效率上高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而在护理满意度上,实验也高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对原发性高血压患者采取护理干预方式,可有效的降低患者血压,护理疗效明显,可观的提升了患者的生活质量,在临床应用上具有重要价值.
作者:徐金芝 刊期: 2018年第68期
目的 将电视胸腔镜手术和常规开胸手术进行对比,比较在治疗肺大泡的问题上,两者的疗效.方法 研究对象选取我院2017年8月~2018年3月治疗肺大泡的患者56例,随机分为两组,各28人,观察组的对象利用电视胸腔镜手术进行治疗,对照组的对象利用常规开胸手术进行治疗,然后得出治疗效果,将两者进行对比.结果 在相关手术指标、手术后其他并发症产生等方面,对照组的效果没有观察组的疗效好,差异有统计学意义(P<0.05).结论 和传统的开胸手术进行对比,电视胸腔镜手术治疗的特点是疼痛感小、创伤面积小、恢复健康的花费时间短,优势非常明显,有必要在实际运用中推广.
作者:黄登朝 刊期: 2018年第68期
目的 研究老年2型糖尿病患者应用动态血糖监测系统的临床护理方法及其效果.方法 选取我院2016年1月~2017年12月收治的老年2型糖尿病患者60例,随机分为对照组和试验组各30例.所有患者治疗过程中均应用动态血糖监测系统,给予对照组患者常规护理,给予试验组患者综合护理干预.比较患者不良事件发生率,并比较患者护理满意度.结果 试验组不良事件发生率低于对照组,数据对比;差异有统计学意义(P<0.05).试验患者护理满意度高于对照组,数据对比;差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年2型糖尿病患者应用动态血糖监测系统时实施综合护理干预的效果较好,能明显降低患者不良事件发生率,具有较高临床价值.
作者:魏丽萍 刊期: 2018年第68期
近年来二胎政策开放,高危妊娠增多,剖宫产率增加,剖宫产并发症也有所上升,子宫切口感染导致切口愈合不良是剖宫产术后严重并发症之一,感染严重者可导致宫腔感染,晚期产后出血,甚至腹腔感染,合并放线菌感染罕见.现报道1例剖宫产术后子宫切口愈合不良放线菌感染,并复习文献探讨剖宫产术后复杂性腹腔感染诊断及治疗原则.
作者:李颖;彭涛;王凯;程平 刊期: 2018年第68期
目的 探讨眼科小儿全麻患者围手术期的临床护理效果.方法 选取2017年6月~12月我院收治的眼科手术患儿188例作为研究对象,将其随机分为观察和对照组,各94例,进而对两组患儿采用不同的护理方式.结果 观察组患儿经过护理后的生活质量评分(91.21±5.68)分,明显高于对照组患儿经过护理后的生活质量评分(82.25±4.66)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对眼科手术患儿使用综合护理干预的措施进行护理,对于患儿不良心理问题的改善拥有良好的效果,值得推广.
作者:赵书萍 刊期: 2018年第68期
目的 探讨宫颈提拉式缝合对前置胎盘剖宫产术中宫颈管顽固性出血的止血效果.方法 选取我院2017年1月~2017年7月产一科收治的834例分娩产妇的临床资料进行回顾性分析.结果 834例分娩产妇中31例产妇接受前置胎盘剖宫产术,因中央型前置胎盘术中发生宫颈顽固性出血5例,达到了16.13%的发生率;术中平均失血量为(993±273.77)mL,术中平均输入红细胞悬液为(480±165.62)mL,术中平均输入血浆为(100±130.88)mL,术后24 h平均阴道流血量为(133±27.11)mL,每小时尿量均在50 mL以上.结论 宫颈提拉式缝合对前置胎盘剖宫产术中宫颈管顽固性出血具有良好的止血效果.
作者:杜晓艳;宗禹希 刊期: 2018年第68期