学术投稿

腹腔镜胆囊切除305例的临床探讨与分析体会

李慧

关键词:腹腔镜, Calot三角, 胆囊切除
摘要:目的 分析腹腔镜胆囊切除术中手术适应症的选择以及手术操作过程中的注意事项、并发症的预防、Calot三角的解剖.方法 抽取2014年7月~2017年7月在我院就诊的305例行腹腔镜胆囊切除术患者作为研究对象,多采用3孔法进行手术,不易操作的采用4孔法.结果 305例患者全部治愈,中转开腹患者1例,无死亡及严重并发症病例.结论 腹腔镜胆囊切除手术具有创伤小、恢复快以及减少肠粘连发生的优点,科学的解剖方法和较好的胆道外科意识是有效避免腹腔镜胆囊切除手术中出现胆管损伤的关键.
临床医药文献电子杂志相关文献
  • 切开复位微型钢板内固定术治疗掌指关节周围部位创伤骨折的临床观察

    目的 观察分析切开复位微型钢板内固定术治疗掌指关节周围部位创伤骨折的临床疗效.方法 本文所选60例掌指关节周围部位创伤骨折患者均为我院2015年2月至2017年2月所收治,全部患者均选择切开复位微型钢板内固定术治疗,观察比较临床疗效.结果 在临床治疗优良率和骨折愈合时间方面,不同骨折类型患者比较差异无统计学意义(P>0.05);全部患者均没有发生骨折畸形、感染等并发症.结论 在对掌指关节周围部位创伤骨折患者进行治疗时,选择切开复位微型钢板内固定术治疗能取得比较的临床疗效,具有临床应用价值.

    作者:郭永煜 刊期: 2018年第62期

  • 脊髓损伤患者早期行间歇导尿的观察及康复护理

    目的 研究脊髓损伤患者早期进行间歇导尿的相关情况和康复护理的效果.方法 本研究采用分组对照方法进行调查,选择研究对象均为我院在2016年12月到2017年12月收治的脊髓损伤的患者,本研究选择78例患者作为研究对象,对所有患者随机分为观察组和对照组,平均每组患者均为39例.对于两组患者均选择采用早期间解导尿,为对照组患者配合常规护理,观察组患者选择采用康复护理进行干预,评价两组患者的护理效果.结果 比较本研究两组患者的排尿次数、残余尿量、出现初始尿量意识和强烈尿意识的时候的膀胱容量,两组患者之间存在明显的差异性,而且观察组比对照组更优,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 临床对于脊髓损伤患者进行早期间歇导尿的过程中,为患者配合康复护理进行干预指导能够有效的促进患者的恢复,值得推广应用.

    作者:李莹莹 刊期: 2018年第62期

  • 120例米非司酮药物用于辅助取环的临床效果

    目的 探析米非司酮药物用于辅助取环的临床效果.方法 选取2017年1月~2017年10月于我院取环的120例绝经女性为主要对象,随机将其分为两组,60例/组.对照组取环前不服用任何药物(空白对照),观察组服用米非司酮,对比两组的临床效果.结果 观察组在宫口大小、手术时间、术中出血量方面较对照组相比均有明显优势,差异显著;观察组的取环成功率明显高于对照组,两组对比有显著差异(P<0.05).结论 米非司酮药物用于辅助取环的临床效果显著,可提高手术成功率,优化手术指标,安全性高,值得推广应用.

    作者:彭家英 刊期: 2018年第62期

  • 消化内科系统化临床带教模式的内容及评价探析

    近年来,消化内科逐渐开始引入带教模式,但因缺乏系统性、规范化的措施,实际带教效果不尽人意.消化内科引入系统化临床带教模式,对于提高临床实习生综合能力及素质起到了关键的作用.本文针对系统化临床带教的内容、意义及评价指标进行分析,综合国内外文献进行综述.

    作者:张华;狄连君;李优锋 刊期: 2018年第62期

  • 医护患一体化管理呼吸内科压疮高危患者效果分析

    目的 针对我院的医护患之间的关系与管理进行分析,探讨在医护患一体化管理过程中呼吸内科压疮高位病人的治疗效果.方法 选取我院在2017年5月到2018年4月期间的100名呼吸内科的病人作为研究的对象,将这些病人按照随机分组的原则,分为对照组与观察组.针对其中的对照组采取的是压疮预防的床柜护理措施;而观察组中的病人采取的是医护患一体化管理方法.对两组病人的压疮预防措施实时情况、病人及家属对预防措施的依从性与病人发生压疮的概率进行分析.结果 观察组中的护理人员对于压疮高危病人的预防措施落实的效果明显的高于对照组,病人与技术的压疮预防方法的实时依从性观察组要高于对照组,同时发生压疮的概率也要低于对照组.结论 在医院的管理工作中,实时医护患一体化管理能够有效的提高护士对于压疮的预防措施的实时,还可以保证病人及家属对压疮预防方法的依从性,另外对于降低压疮的发生概率也具有非常明显的作用,在我国的临床医学中值得广泛的应用.

    作者:荆丽君 刊期: 2018年第62期

  • 糖尿病合并心血管病的临床治疗效果分析

    目的 探析糖尿病合并心血管病患者应用综合治疗的临床效果.方法 将我院2016年2月~2018年1月期间接受治疗的86例糖尿病合并心血管病患者选为观察对象,依照硬币法分为两组,即对照组与观察组,每组患者43例.对照组患者给予常规降糖治疗,观察组患者给予综合治疗,统计比较两组患者的临床疗效.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组患者,数据分别为93.0%、76.7%,对比差异显著(P<0.05).结论 糖尿病合并心血管病患者应用综合治疗的临床效果更加确切,能够有效降低患者血糖水平,改善患者心功能,值得临床应用与推广.

    作者:王春玲 刊期: 2018年第62期

  • 妇幼保健院的护理管理措施及效果探究

    目的 探究妇幼保健院的护理管理措施及临床实施效果.方法 选择2016年3月~2017年3月我院收治的患者140例,随机分为两组,每组70例,对照组给予常规护理,观察组给予护理管理模式下的护理.结果 观察组的临床护理质量各项指标评分均显著高于对照组,P<0.05.观察组的风险事件明显少于对照组,风险发生率为2.85%,显著低于对照组的11.43%,P<0.05.经问卷调查观察组的平均满意度评分明显高于对照组,P<0.05.结论 在妇幼保健院的临床护理中应用护理管理效果确切,可有效改善护理质量,降低风险发生率,提高患者护理满意度.

    作者:洪如会;程婷婷;王和林 刊期: 2018年第62期

  • 肝脏恶性间皮瘤一例

    间皮瘤是发生在胸膜脏层或壁层上较少见的肿瘤.局限型者良性居多,少数为恶性;弥漫型者则多属恶性.然而发生于肝实质内的恶性间皮瘤,极为罕见.目前肝脏恶性间皮瘤只有一例报道.由于临床表现不典型,可助其诊断的实验室诊断证据不多,病理诊断较困难,临床上容易误诊或漏诊.现报告1例肝脏恶性间皮瘤病人的资料.

    作者:王光链;孙振纲;杨志奇 刊期: 2018年第62期

  • 对比盐酸奥布卡因(凝胶)、复方萘普生(栓剂)应用于早期人工流产的有效性、安全性

    目的 探究早期人工流产患者运用盐酸奥布卡因与复方萘普生治疗的临床价值.方法 选取112例在2016年3月~2018年2月本院收治的早期人工流产患者,根据随机分组原则分为观察组(盐酸奥布卡因治疗)和对照组(复方萘普生治疗)各56人.比较两组患者术中出血量、手术时间及不良反应发生情况.结果 两组术中出血量、手术时间及差异不明显(P>0.05);与对照组(8.93%)相比,观察组存在较低的不良反应发生率(1.79%),(P<0.05).结论 早期人工流产患者运用盐酸奥布卡因与复方萘普生治疗的临床价值均较显著,但相比于复方萘普生治疗,盐酸奥布卡因存在较低的不良反应发生率.

    作者:艾比拜·艾则孜;哈丽旦·阿不都克力木 刊期: 2018年第62期

  • 清热除痹汤治疗急性痛风疗效及安全性评价

    目的 研究分析清热除痹汤治疗急性痛风的临床治疗效果,同时进行安全性进行分析.方法 将2014年1月~2018年月我院收治的急性痛风患者选取48例进行研究,根据随机分组法将其分为对照组(n=24例,采用依托考昔片进行治疗),实验组(n=24例,在对照组的治疗基础上联合清热除痹汤进行治疗),对两组患者的治疗效果进行分析.结果 两组患者治疗后的总有效率分别为:对照组75%,实验组95.83%,组间比较差异显著(P<0.05),结论 对于急性痛风患者采用清热除痹汤进行治疗,临床效果比较显著,有效的改善了患者的临床症状,值得在临床上广泛应用.

    作者:黄晶 刊期: 2018年第62期

  • 高龄患者椎管内麻醉应用右美托咪啶的镇静效果观察

    目的 探讨右美托咪定在高龄患者椎管内麻醉的镇静效果.方法 选取我院2016年02月~2018年02月收治的68例行椎管内麻醉的高龄患者作为研究对象,随机分为两组,对照组静脉泵注咪达唑仑,观察组静脉泵注右美托咪定,对比其镇静效果.结果 两组患者麻醉前、给药后10min的Ramsay评分无差异(P>0.05);给药后30min、给药后60min以及术毕观察组患者的Ramsay评分显著低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率为29.4%,对照组为58.8%,存在明显差异性(P<0.05).结论 右美托咪定在高龄患者椎管内麻醉中的应用较为显著,安全有效,可在临床中使用.

    作者:支平 刊期: 2018年第62期

  • 布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎的疗效观察

    目的 深度剖析小孩患肺炎后进行布地奈德雾化吸入的治疗之后的效果.方法 采用我院愿意接受调查研究的患肺炎的小儿76例.将这76例患儿按照一般的抽样调查分组方法分为两组(研究组:给予布地奈德雾化吸入治疗法;对照组:肺炎常规治疗方法).每天观察两组患儿的病情,比对记录下来的相关数据.结果 研究组在实施布地奈德雾化吸入法治疗后,患儿的的临床特征明显比只是选择进行常规小儿肺炎治疗的患儿的好.研究组的患儿退烧退热与咳嗽时间与对照组患儿的退烧退热与咳嗽时间相比缩短了很多,并且,研究组的患儿在治疗后,肺部有啰音的情况明显减弱,啰音消失的时间比对照组的快.两组的各方面差异具有统计学意义(P<0.05).结论 小孩子如果患有肺炎的话,目前好的治疗方法就是布地奈德雾化吸入治疗的方法.这种方法对患儿的临床特征、体征的消失有着显著的效果.患儿使用这种方法接受治疗,不仅没有不良情况出现,而且还能够减少其受病痛折磨的时间.在临床上可以大范围的进行推广与宣传应用.

    作者:张军 刊期: 2018年第62期

  • 对比莫沙必利、多潘立酮治疗功能性消化不良效果分析

    目的 比较莫沙必利、多潘立酮治疗功能性消化不良效果.方法 选取我院消化内科于2015年03月~2017年12月收治的功能性消化不良患者88例,作为本次研究对象,通过电脑完全随机分组法,将之分为常规组与研究组,两组分别有44例.常规组应用莫沙必利治疗,研究组应用多潘立酮治疗.结果 虽然研究组总体疗效高于常规组,但常规组6个月内的复发率明显低于研究组,组间差异显著(P<0.05).结论 多潘立酮治疗功能性消化不良具有更加突出的疗效,但是莫沙必利治疗后6个月内的复发率更低.临床治疗期间需按照具体情况合理用药.

    作者:张华;杨敏 刊期: 2018年第62期

  • 儿童流行性腮腺炎流行病学及接种疫苗效果调查分析

    目的 总结儿童流行性腮腺炎流行病学特点以及接种疫苗对儿童流行性腮腺炎的预防效果.方法 研究对象为笔者在2012年2月~2014年9月期间收集整理的1400例儿童流行性腮腺炎流行病学资料,对研究对象中接种疫苗、未接种疫苗的发病率、不同年级儿童流行性腮腺炎发病等相关内容进行回顾分析.结果 在儿童流行性腮腺炎发病率方面,接种疫苗儿童明显低于未接种疫苗儿童,差异存在统计学意义(P<0.05).低年级儿童流行性腮腺炎发病率高于高年级、中年级学生流行性腮腺炎发病率,差异具有统计学意义(P<0.05).在随访期间的流行性腮腺炎疫苗免疫保护率均高于95.0%.结论 通过接种儿童腮腺炎疫苗能够有效降低儿童流行性腮腺炎发病率,尤其是对低年级儿童应注重腮腺炎疫苗的使用,在疫苗注射后随访期间有较好的疫苗保护率.

    作者:万静华 刊期: 2018年第62期

  • 研究妊娠期高血压疾病患者产后延续护理的效果

    目的 探究妊娠期高血压疾病患者产后延续护理的效果.方法 将本院在2016年12月至2017年12月收治的86例妊娠期高血压患者分为对照组与观察组(n=43),并分别给予常规家庭随访与产后延续护理,比较两组患者各项临床指标.结果 观察组患者母婴保健知识评分均高于对照组,且不同时期高血压遗留率低于对照组,P<0.05.结论 对妊娠期高血压疾病患者实施产后延续护理可有效降低高血压遗留率,并提高患者母婴保健知识掌握度.

    作者:吴霞 刊期: 2018年第62期

  • 鼻咽部疾病围手术期患者心理护理的效果评价

    目的 在鼻咽部疾病围手术期,对患者进行心理护理,评价其护理效果,并探究其适用性.方法 选取2017年1月-12月在我院行鼻咽部手术患者164例,根据住院号的奇数偶数平均分成两组,即对照组与研究组,各82例,对照组患者采用的是常规手术护理,而研究组患者进一步进行心理护理,根据护理后的评分,对比两组护理效果.结果 在护理有效率上,研究组患者明显较高,达94.9%.结论 心理护理对患者病情的恢复有促进作用,鼻咽部疾病患者在围手术期实施心理护理可以缓解患者的心理压力,提高面对疾病的抗压能力,值得广泛应用于临床.

    作者:买尔哈巴·阿不都吾甫尔;拉米兰·艾热提 刊期: 2018年第62期

  • 探讨精细化护理在骨科手术室护理安全管理中的效果评价

    目的 评价并研究精细化护理在骨科手术室护理安全管理中应用的效果.方法 本研究的调查时间为2016年12月~2018年2月,选择我院骨科手术室所收治的手术患者作为研究对象,共选入70例进行分组对照,将所有患者分为观察组和对照组,平均每组均为35例.对照组配合常规护理,观察组配合精细化护理,对两组患者的护理效果进行比较.结果 对两组患者的手术室安全事件发生率和患者的满意度进行评价,观察组明显优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 在骨科手术室安全管理当中应用精细化护理可有效的降低手术室安全事件的发生率,提高患者的满意度,值得推广应用.

    作者:杨艳辉 刊期: 2018年第62期

  • 非小细胞肺癌患者外周血肿瘤细胞检测及临床意义

    探究检测非小细胞肺癌患者外周血瘤细胞在疾病治疗中的意义.方法选取2016年2月~2017年12月期间我院收治的非小细胞肺癌患者60例,并且选取同期进行体检的健康人群60例作为实验的对照组,对两组患者分别进行检测外周血肿瘤细胞,对两组患者指标之间的差异进行比较分析.结果实验组患者中,有35名患者CTC呈现出阳性,阳性率为58.33%,在对照组患者中,有0例患者呈现出CTC阳性,阳性率为0,患者之间的差异具有统计学意义(P<0.05).结论对于非小细胞肺癌患者来说,检测外周血肿瘤细胞对于疾病的治疗以及预后评价都有十分重要的意义.

    作者:苏莹;陈茹;柳江 刊期: 2018年第62期

  • 浅论关于风湿免疫病早期诊断措施的探究和临床方法

    目的 对风湿免疫病的早期诊断措施进行分析,探讨其临床方法.方法 选取2016年10月~2017年10月在我院接受治疗的风湿免疫患者109例参与研究,其中男性患者60例,女性患者49例,分析其诊断方法.结果 在进行免疫指标检验则是确定类风湿疾病的重要原因,在此研究中有45例类风湿关节炎的患者,其RA检验为阳性的有43例,其阳性检出率为95.55%;而同时影像学检验则是对强直性脊柱炎患者的检验便是尤为重要的,在24例强直性脊柱炎患者中,通过影像学检查之后得知,其阳性例数为后20例,阳性率为83.33%.结论 对风湿类免疫病的早期诊断方法比较多,在临床的实际应用需全面考虑这些诊断方法,并综合将其运用起来,进而做到及时确诊,早期判断,从而更好的帮助患者控制病情.

    作者:吴文英 刊期: 2018年第62期

  • 沐舒坦雾化吸入治疗老年慢性支气管炎急性发作临床观察

    目的 分析沐舒坦雾化吸入治疗老年慢性支气管炎急性发作的临床效果.方法 选取该院2017年1月~2018年1月收治的老年慢性支气管炎患者88例,将其分为实验组和观察组,每组44例.对照组给与常规治疗,实验组给与沐舒坦雾化吸入治疗,观察患者在使用沐舒坦治疗后的临床症状及体征.结果 实验组使用沐舒坦治疗效果、临床症状及体征均优于对照组(P<0.05).结论 临床上应用沐舒坦雾化吸入,治疗老年慢性支气管炎急性发作期可改善临床症状、缩短病程、提高疗效,有临床推广价值.

    作者:袁野 刊期: 2018年第62期

临床医药文献电子杂志

临床医药文献电子杂志

主管:国家食品药品监督管理总局

主办:中国医药科技出版社