范迎春;卓著;李潇;赵立飞;卢静海
目的 探讨表面活性蛋白D(SP-D)缓解脓毒症通过调节细胞凋亡和核转录因子-κB(NF-κB)介导的炎症诱发急性肾损伤的机制.方法 行盲肠结扎穿刺术建立脓毒症动物模型,C57BL/6小鼠144只,分4组(n=36):SP-D敲除组(KO)、SP-D野生组(WT),两组均设置手术组(Sepsis)和假手术组(Sham),即WT sham组、KO sham组、WT sepsis组、KO sepsis组,并建立假手术组作为对照组.术后6及24 h取材.用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)含量;用钙结合蛋白V/碘化丙啶(Annexin V/PI)双染色法和流式细胞仪测定凋亡细胞;用ELISA方法测定肾脏组织中NF-κB水平,用Western blot方法测定NF-κB的肾脏组织入核水平;TUNEL法检测凋亡.结果 术后6及24 h WT sepsis组和KO sepsis组血清TNF-α水平高于对照组(P<0.05),且KO sepsis组TNF-α水平高于WT sepsis组(P<0.05);术后24 h WT sepsis组及KO sepsis组的TNF-α水平均高于术后6 h(P<0.05).在术后6及24 h WT sepsis组和KO sepsis组血清MCP-1水平均高于对照组(P<0.05),KO sepsis组MCP-1水平高于WT sepsis组(P<0.05);术后24 h WT sepsis组及KO sepsis组的MCP-1水平均高于术后6 h(P<0.05).WT小鼠肾脏中,术后6和24 h SP-D表达降低(P<0.05).脓毒性SP-D KO小鼠的肾脏中TUNEL阳性细胞的数目高(P<0.05).与假手术组相比,在脓毒症造模后6和24 h,脓毒症小鼠中NF-κB增加,来自脓毒性SP-D KO小鼠的肾脏中的NF-κB比WT小鼠高(P<0.05).结论 SP-D降低小鼠血清炎症因子水平,通过抑制NF-κB的活性和细胞凋亡减轻脓毒症诱导的急性肾损伤.
作者:梁景云;伍松姣;徐文丽;潘可学;王小芳 刊期: 2018年第23期
目的 明确腹横筋膜阻滞在肝癌根治术麻醉中及术后镇痛的临床应用价值.方法 回顾2017年1月至2018年3月我院实施肝癌根治术的病例资料,对比分析腹横筋膜阻滞组(TAP组)与对照组(C组)麻醉药用量、疼痛情况、术后血糖、乳酸水平.结果 61例患者分为腹横筋膜阻滞组(TAP组,n=31)和对照组(C组,n=30).TAP组丙泊酚用量显著少于对照组(P<0.05),两组患者的拔管时间差异无统计学意义(P>0.05).TAP组24 h疼痛评分明显低于对照组(P<0.05),24 h内需额外给予镇痛药物的比例显著低于对照组(P<0.05),且给予补救性镇痛的时间显著迟于对照组(P<0.05).TAP组患者术后住院天数明显短于对照组(P<0.05).两组患者在手术开始1 h(T1)、手术结束时(T2)及返回病房前(T3)血糖、乳酸水平均较基础水平显著升高(P<0.01),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹横筋膜阻滞虽不能降低肝癌根治术手术过程中的应激水平,但联合TAP阻滞的多模式镇痛能显著改善患者术后疼痛情况,缩短术后住院时间,加速术后康复,具有确切的临床应用价值.
作者:李礼;袁文涛;杨艺;曾剑锋 刊期: 2018年第23期
妊娠期孕妇表现出低水平炎性反应、胰岛素抵抗、能量摄入增多等重构性改变,肠道菌群中益生菌和致病菌的含量也相应变化,继而影响宿主生理生化指标,且不同妊娠状态下肠道菌群也各有差异.肠道菌群的变化受多种因素影响,饮食和抗生素都可参与调控妊娠期肠道菌群的组成.益生菌干预对妊娠的影响虽然缺乏可实践的研究结果,但为妊娠期并发症的防治提供了新思路.
作者:吕思婷;刘赫;潘礼龙;孙嘉;吕祝武 刊期: 2018年第23期
目的 探究经后腹腔镜和经前腹腔镜肾切除术治疗萎缩无功能肾的疗效及其对患者康复的影响.方法 选择80例萎缩无功能肾进行肾切除患者为研究对象,选择经后腹腔镜手术患者有40例(后腹腔镜组),选择经前腹腔镜肾切除术的患者有40例(前腹腔镜组),比较两组患者手术时间和术前术后的情况,比较两组患者术中和术后的情况,并检测两组患者术前1d和术后1周血清白蛋白、血红蛋白水平.结果 后腹腔镜组术中出血量、术后至开始进食时间、术后肠道恢复时间、术后引流时间、术后输血例数、术后止痛药使用量、术后住院天数和住院费用及并发症发生率均低于前腹腔镜组,差异均具有统计学意义(P<0.05).术前1 d,两组血清白蛋白、血红蛋白的水平差异均无统计学意义(P>0.05),后腹腔镜组和前腹腔镜组术后1周,两组血清白蛋白、血红蛋白的水平均降低(P<0.05),而后腹腔镜组血清白蛋白、血红蛋白降低的幅度小于前腹腔镜组(P<0.05).结论 萎缩无功能肾的切除术在疗效上经后腹腔镜入路优于经前腹腔镜入路,经后腹腔镜入路具有术后康复快和创伤小等优点.
作者:黄辉虎;黄卫;王仕钦;彭玉平;王之仕;朱礼乐 刊期: 2018年第23期
目的 探究miR-181b-3p对胆囊癌细胞侵袭转移能力的影响并初步探讨其机制.方法 采用real time PCR检测胆囊癌组织及正常组织中miR-181b-3p的含量;通过Transwell实验检测miR-181b-3p对胆囊癌细胞侵袭转移能力的影响;Western blot检测miR-181b-3p对E-钙黏蛋白、波形蛋白表达的影响,并探究miR-181b-3p与E-钙黏蛋白表达的相关关系.结果 PCR显示胆囊癌组织中miR-181b-3p表达量(9.22±5.74)明显高于正常组织(2.54±1.27)(t=3.213,P=0.0063).Transwell实验表明miR-181b-3p过表达组侵袭转移的细胞数量为(811.40±179.53)个,明显高于对照组的(231.00±61.22)个(LSD-t=8.357,P=0.0009);而miR-181b-3p下调组侵袭转移的细胞数量为(28.80±13.81)个,明显低于其对照组的(231.00±61.22)个(LSD-t=2.912,P=0.0012).Western blot实验表明上调miR-181b-3p使胆囊癌细胞E-钙黏蛋白表达减少,波形蛋白表达增加,下调则得到相反结果;通过统计学分析表明,胆囊癌组织中E-钙黏蛋白表达量与miR-181b-3p含量存在负相关关系.结论 miR-181b-3p通过促进胆囊癌细胞的上皮-间充质转化,增强了其侵袭转移能力,提示miR-181b-3p在胆囊癌侵袭转移过程中起着重要作用,有望成为胆囊癌治疗的潜在靶点.
作者:何政;吴慧;郑军 刊期: 2018年第23期
目的 探究高糖刺激下转录激活因子3(ATF3)在足细胞中的凋亡效应及其可能的分子机制.方法 通过免疫荧光染色及激光共聚焦观察糖尿病db/db小鼠模型肾组织足细胞中ATF3表达情况;体外培养足细胞分化成熟后,用高糖(HG)培养基(30 mmol/L)分别培养足细胞0、1、2、4、6 h,通过荧光定量PCR和Western blot检测足细胞中ATF3的表达;过表达足细胞ATF3后,通过荧光定量PCR及Western blot检测过表达效率,通过Annexin V-APC/V450双染色检测细胞凋亡情况,荧光定量PCR及Western blot检测凋亡相关因子BAX、Bcl-2的变化;免疫荧光染色和激光共聚焦观察HG诱导足细胞核内ATF3表达,及通过Western blot检测核蛋白ATF3在HG刺激下表达变化;荧光定量PCR及Western blot检测YAP表达情况.结果 糖尿病db/db小鼠肾组织足细胞中ATF3表达增加;HG干预下,足细胞ATF3表达逐渐升高,2 h增高明显,随后下调,6 h基本恢复基线水平;过表达足细胞ATF3后,足细胞凋亡比率增加,凋亡相关因子BAX上调,Bcl-2下调;HG干预后诱导足细胞核内ATF3表达增多;过表达ATF3后,足细胞YAP表达下调.结论 高糖诱导足细胞ATF3表达增多,增多的ATF3通过下调足细胞凋亡生理拮抗剂Yes相关蛋白(YAP)介导足细胞凋亡.
作者:梁顺;张鸿;杜玥;李中和;章斌;杜艺 刊期: 2018年第23期
目的 检测冠心病患者(CHD)外周血循环内皮微粒(EMPs)的水平及分析其临床意义.方法 选择CHD患者120例,按世界卫生组织分类标准分为:稳定性心绞痛43例(SA),不稳定心绞痛35例(UA)和急性心肌梗死42例(AMI),以20例健康人作为对照组.收集健康人和CHD患者外周血,并检测EMPs水平、凝血状态、C反应蛋白(CRP)和肌酸激酶(CK)水平,并分析EMPs水平与凝血状态和CRP和CK之前的相关性.结果 CHD患者循环EMPs水平明显高于健康人,CHD患者循环EMPs与CHD患者的高凝状态和上调的CRP和CK含量密切相关.结论 CHD患者循环EMPs可能参与调节CHD患者的凝血状态和CRP以及CK含量.
作者:李南;王小敏;钟昌宝;龙邦盛;张美萃 刊期: 2018年第23期
帕金森病是一种常见缓慢进行性发展的神经系统变性疾病,终导致患者出现多方面运动功能障碍,严重影响患者自理能力与生活质量.目前研究表明,神经细胞路易小体和神经突触内聚合的 α-突触核蛋白(α-Syn)是帕金森病中大脑病变的标志,且已发现路易小体病变同时存在于帕金森病的外周神经系统.干扰路易小体形成已经成为帕金森病治疗的新热点.因路易小体的形成与α-Syn在脑细胞和血脑屏障中的转运有着重要联系,本文就α-Syn在脑细胞和血脑屏障的转运机制与α-Syn寡聚体形成及帕金森病发展的相关关系做一综述.
作者:庄镇裕;叶梓良;林楚曼;谢惠芳 刊期: 2018年第23期
目的 探讨糖尿病性脑梗死患者和非糖尿病性脑梗死患者亚甲基四氢叶酸还原酶(MTH-FR)基因C677T多态性特点及其与血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平的相关性.方法 收集2016年6月至2018年5月于佛山市第一人民医院神经内科及康复医学病区的脑梗死住院患者256例(病例组)及体检中心健康对照者208例(对照组),应用PCR-RFLP方法检测MTHFR基因C677T多态性,同时采用循环酶法检测血浆Hcy水平,对不同组别MTHFR基因型分布进行分析比较,并比较不同组别及不同基因型人群之间血浆Hcy水平的差异.结果 256例脑梗死患者中,CC型136例(53.1%),CT型89例(34.8%),TT型31例(12.1%),与对照组的分布差异具有统计学意义(χ2=12.821,P<0.001),病例组T等位基因频率显著高于对照组(29.5%vs.19.2%,χ2=12.927,P<0.001).糖尿病脑梗死患者与非糖尿病脑梗死患者MTHFR基因型分布差异具有统计学意义(χ2=16.667,P<0.001),糖尿病组T等位基因显著高于非糖尿病组(43.4%vs.24.5%,χ2=17.183,P<0.001).病例组脑梗死患者总体血浆Hcy水平以及各基因型患者的血浆Hcy水平均显著高于对照组(P<0.05),其中病例组TT型患者的Hcy水平显著高于CC型及CT型(F=26.291,P<0.001).糖尿病脑梗死患者血浆Hcy平均水平低于非糖尿病脑梗死患者,但差异无统计学意义(t=1.578,P=0.116),其中糖尿病组TT型患者血浆Hcy水平显著低于非糖尿病组(t=2.929,P=0.007).结论MTHFR基因TT型与血浆Hcy升高相关,可能是脑梗死发生的危险因素,其中TT型糖尿病患者在血浆Hcy水平较低的情况下即可能发生脑梗死,应引起临床重视.
作者:朱嫦琳;陈斌鸿;薛雄燕;潘练华;李炜煊 刊期: 2018年第23期
目的 观察以每搏量变异度(SVV)联合心指数(CI)作为首要判断指标的目标导向液体治疗方案在非重症肠道肿瘤手术患者中的应用情况.方法 择期全麻下行肠道肿瘤切除手术患者50例,ASAⅠ-Ⅱ级,年龄26~55岁,随机分为以CI为首要判断指标组(C组)和SVV联合CI为首要判断指标组(S组),C组以CI≥2.5 L/(min·m)为目标指导容量管理,S组根据SVV<12%及CI≥2.5 L/(min·m)联合判断.记录麻醉诱导后15 min(T1)、切皮时(T2)、肠吻合时(T3)、关腹后(T4),MAP、HR、CVP、CI、SVV的变化.监测T1、T4时血乳酸(Lac)、氧供(DO2)、氧耗(VO2)及氧摄取率(ERO2).记录液体量、心血管不良事件、排气时间、住院时间及并发症的发生情况.结果 与C组比较,S组输注胶体液量增多,晶体液量减少,低血压发生率降低(P<0.05),T4时DO2、VO2均增高、Lac降低(P<0.05),排气时间及住院时间缩短(P<0.05).结论 SVV联合CI共同作为首要判断指标的方案可维持更平稳的血流动力学及更好的组织灌注,有助于改善预后,更适用于非重症患者.
作者:杨琳;舒海华;常路;叶芳;江伟航;程平瑞 刊期: 2018年第23期
目的 探讨Toll样受体4拮抗剂厄立特兰(TAK-242)对抑郁症大鼠模型前额叶(mPFC)和海马神经元发生和γ-氨基丁酸谷氨酸平衡的影响.方法 采用随机法将60只雄性SD大鼠分为2批,每批SD大鼠随机分为3组:正常对照组(Control组)、模型组[用长期轻度不可预见性应激(CUMS)加孤养复制大鼠抑郁症模型,Model组]和治疗组[Model+TAK-242(3 mg/kg)].第1批30只大鼠用于自发活动和强迫游泳测试;第二批30只大鼠用于ELISA法检测大鼠内侧前额叶皮质和海马中5-羟色胺(5-HT)、γ-氨基丁酸(GABA)及谷氨酸(Glu)含量的变化,以及采用Western印迹法检测大鼠内侧前额叶皮质(mPFC)和海马组织中TLR4蛋白的表达情况.结果 与正常对照组相比,抑郁症模型组大鼠自发活动减少(P<0.01),强迫游泳不动时间延长(P<0.01);与正常对照组相比,抑郁症模型组大鼠mPFC和海马Glu的含量升高(P<0.05),5-HT和GABA的含量降低(P<0.05);与正常对照组相比,抑郁症模型组大鼠mPFC和海马的TLR4蛋白表达上调(P<0.01).Model+TAK-242组各项指标与正常对照组相比差异无统计学意义(P>0.05).结论 应用CUMS方法成功建立了抑郁症大鼠模型,抑郁症模型大鼠mPFC和海马存在Glu和GABA递质系统功能紊乱,TLR4蛋白表达上调,加重了继发性的脑损伤;给予TAK-242进行干预后,可改善上述神经递质异常,降低TLR4的激活,改善抑郁症大鼠的学习和记忆功能,具有一定神经保护作用.
作者:丁迎;戢汉斌;陈钰;苏邹 刊期: 2018年第23期
目的 分析高尿酸血症患者与正常对照者尿液外泌体源性microRNA表达谱的差异,为mi-croRNA在高尿酸血症发病机制中的研究提供依据.方法 用高通量测序法检测3例高尿酸血症患者和3例正常对照者尿液外泌体源性microRNA表达谱,选择部分差异表达的microRNA通过实时荧光定量PCR验证高通量测序结果的可靠性.结果 高尿酸血症组与正常对照组相比差异表达的已知microRNA共10种(P<0.05),其中1种表达上调,9种表达下调;并发现差异表达的新microRNA 2种(P<0.05),均表达下调.实时荧光定量PCR结果与测序结果并不完全一致,说明测序结果可供参考,但仍需实时荧光定量PCR进一步验证.结论 高尿酸血症组尿液外泌体源性microRNA表达谱与正常对照组有明显差异,该差异表达的microRNA可能参与了高尿酸血症的发生发展,并有望成为诊断高尿酸血症的新型无创生物标志物.
作者:胡艳艳;徐红;朱仁杰;杨汝春;陈坚翱 刊期: 2018年第23期
目的 通过对IgG4相关性疾病(IgG4-RD)的病例进行临床分析提高对本病的诊治水平.方法 回顾性分析60例IgG4-RD病例的一般特征、临床表现、实验室及病理检查等.结果 男女比例2.75:1,年龄(58.72±14.11)岁.起病至诊断时间(21.77±44.22)个月.曾被诊断为肿瘤15例(25.0%).仅4例在风湿科诊断本病.常见受累器官有胆道31例(51.7%)、淋巴结31例(51.7%)、胰腺25例(41.7%);其次常见肺、胸膜、肝脏、肾脏、唾液腺、鼻或鼻窦、眼部、胃肠、输尿管、腹膜后纤维化.每个患者受累器官3个以上者占61.7%,2个以上占91.7%.血IgG4(9.31±8.39)g/L,不升高者11.7%.肾损害者C3水平显著低于无肾损害者.IgG4-RD反应指数12.5(9,15).41例行病理检查,淋巴浆细胞浸润35例(85.4%),嗜酸细胞浸润7例(17.1%),纤维化21例(51.2%),确诊及可能性大者IgG4+细胞超过10个/HP,IgG4+/IgG+细胞比例超过40%.大部分患者用糖皮质激素后好转.结论 IgG4相关性疾病是一种累及多器官的免疫介导的慢性炎症伴纤维化疾病,易误诊为肿瘤,病理是诊断的重要手段,本病早期正确诊断有赖于提高各科医生对本病的认识.
作者:李昊;刘映丽;邱茜;陈冬莹;詹钟平;杨岫岩;梁柳琴 刊期: 2018年第23期
目的 研究miR-17与冠心病患者冠状动脉病变程度、侧支循环形成及血清氧化修饰低密度脂蛋白(Ox-LDL)、25羟基维生素D3[25(OH)D3]的关系.方法 选择2014年3月至2017年10月在胜利油田胜利医院心内科确诊的157例稳定性冠心病患者作为病例组,100例健康者为对照组.根据SYNTAX评分将病例组分为冠脉病变重度组44例、中度组61例和轻度组52例,根据Rentrop将病例组分为侧支循环良好组82例,不良组75例.分别检测受试者血清miR-17、25(OH)D3、Ox-LDL水平,分析病例组血清miR-17与SYNTAX评分、Rentrop分级及Ox-LDL、25(OH)D3水平的关系.结果 病例组血清miR-17、Ox-LDL水平显著高于对照组,冠脉病变重度组和中度组显著高于轻度组,重度组显著高于中度组,冠脉侧支循环不良组显著高于良好组;病例组血清25(OH)D3水平显著低于对照组,冠脉病变重度组和中度组显著低于轻度组,重度组显著低于中度组,冠脉侧支循环不良组显著低于良好组;病例组血清miR-17与SYNTAX评分、Ox-LDL分别呈显著正相关关系(r=0.653、0.711,P=0.000、0.000),与Rentrop分级、25(OH)D3分别呈显著负相关关系(r=-0.624、-0.735,P=0.000、0.000).结论 冠心病患者血清miR-17水平显著升高,与患者冠脉病变程度、侧支循环形成及血清Ox-LDL、25(OH)D3水平密切相关,可能在冠脉病变发生发展中发挥重要作用.
作者:范迎春;卓著;李潇;赵立飞;卢静海 刊期: 2018年第23期
多囊卵巢综合征(PCOS)是以生殖及代谢异常为主要表现的内分泌疾病,是导致育龄期女性不孕不育常见的病因之一.近年来,国内外研究发现PCOS患者往往伴有不同程度的精神障碍,其中常见的为焦虑症及抑郁症.为进一步探讨PCOS,焦虑症及抑郁症之间的内在联系、找寻可能的病因及发病机制,从而选择合适的治疗手段,本文就三者之间的关系作一综述.
作者:谭秋晓;曾静;李荔 刊期: 2018年第23期
目的 研究linc-PINT在结直肠癌中的作用及其作用机制.方法 通过实时荧光定量PCR检测linc-PINT在60对结肠癌患者肿瘤组织及正常组织中的表达水平,并应用卡方检验分析其与结直肠癌患者临床病理特征的关系,应用Log-rank检验分析其与结直肠癌患者预后的关系.应用实时荧光定量PCR检测linc-PINT在HCT116、HT29、LOVO、RKO、SW620、SW480等6种结肠癌细胞系及正常结肠粘膜细胞NCM460中的基础表达水平.通过CCK-8实验检测linc-PINT对细胞增殖的影响;应用Transwell实验检测linc-PINT对细胞迁移能力的影响;通过Western blot检测linc-PINT对SMAD4蛋白的影响.结果 linc-PINT在结直肠癌肿瘤组织中的表达水平(1.35±0.80)显著低于其在相应正常组织中的表达水平(3.67±1.56)(P<0.05);linc-PINT的表达水平与结肠癌患者的分期和肝转移等临床病理特征呈负相关(P<0.05),而与年龄、性别、分化和淋巴结转移等无明显相关性(P>0.05);linc-PINT的表达水平与结肠癌患者预后呈正相关(P<0.05);linc-PINT在HCT116、HT29、LOVO、RKO、SW620、SW480等细胞的表达均低于其在NCM460中的表达.过表达linc-PINT可以抑制SW480细胞的增殖和迁移能力(均P<0.05);Linc-PINT与SMAD4在结肠癌肿瘤组织中的表达水平呈正相关(r=0.592,P<0.05);过表达linc-PINT后SMAD4蛋白的表达水平显著升高.结论 linc-PINT通过SMAD4调节结直肠癌的恶性进展,其可能成为结直肠癌治疗的潜在靶点.
作者:章帅;黄迪;王晓元;李曙光 刊期: 2018年第23期
目的 探索脓肿分枝杆菌脓肿亚种和马赛亚种诱导THP-1巨噬细胞分泌肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白介素8(IL-8)的相关分子机制.方法 将脓肿分枝杆菌脓肿亚种和马赛亚种感染THP-1巨噬细胞,ELISA检测THP-1巨噬细胞被感染6、18、24、48、72 h内分泌TNF-α和IL-8情况,及分别抑制TLR2受体、MAPKs中3种信号分子(JNK信号蛋白、ERK信号蛋白和P38 MAPK)和NF-κB后,THP-1巨噬细胞被感染48 h后分泌TNF-α和IL-8情况.结果 脓肿亚种和马赛亚种致TNF-α和IL-8分泌呈时间依赖性,在作用THP-1巨噬细胞48 h后致TNF-α和IL-8分泌达高峰,脓肿亚种所致TNF-α分泌量高于马赛亚种,差异有统计学意义(P<0.01);分别抑制相应信号分子后,脓肿亚种和马赛亚种所致的TNF-α和IL-8分泌水平均出现明显抑制,与感染阳性对照差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 脓肿分枝杆菌脓肿亚种和马赛亚种均可经TLR2信号途径、MAPKs信号途径和NF-κB信号途径诱导TNF-α和IL-8的分泌,脓肿亚种对TNF-α的诱导作用较强于马赛亚种.
作者:桂静;王峰;李金莉;刘涛;彭毅 刊期: 2018年第23期
骨肉瘤是常见青少年恶性肿瘤,其发病机制至今不明.研究表明经典Wnt/β-catenin通路与骨恶性肿瘤,包括乳腺癌或前列腺癌诱发的骨转移瘤、多发性骨髓瘤以及骨肉瘤之间有着密切的关系,部分Wnt配体、受体以及共受体在骨肉瘤中异常高表达,而Wnt的抑制因子受到抑制.本文总结了经典Wnt/β-catenin通路在骨肉瘤的发生、发展中的作用,概述了Wnt信号分子异常激活与骨肉瘤进展的关系,以期对进一步深入研究经典Wnt/β-catenin通路在骨肉瘤中的影响有所帮助.
作者:张熙;王东伟;刘爽 刊期: 2018年第23期
目的 探讨股骨头坏死患者血浆软骨寡肽蛋白(COMP)与疼痛时间、病因、疾病分期之间的关系及其作为股骨头坏死发展的生化标记物的可行性.方法 选择100例股骨头坏死患者作为试验组和51例健康成年人作为对照组,使用酶联免疫吸附法检测两组血浆COMP水平,对比不同疼痛时间、病因、ARCO分期及塌陷前后血浆COMP的表达水平.结果 股骨头坏死患者血浆COMP与疼痛时间关系显著(P=0.002),呈正相关关系;股骨头坏死患者的血浆COMP水平显着高于对照组,差异存在统计学意义(P=0.005);不同病因导致的股骨头坏死患者的表达水平之间差异无统计学意义(P=0.102);不同ARCO分期的患者之间的血浆COMP水平差异存在统计学意义(P=0.014).ROC曲线分析提示血浆COMP水平在诊断股骨头坏死塌陷时存在一定的敏感性和特异性(分别为61.43%,73.33%).结论 血浆COMP在股骨头坏死过程中具有重要诊断意义,可作为股骨头坏死疾病进展的生化标记物,并为临床的合理诊断及治疗提供依据.
作者:龚水帝;黄俊远;陈镇秋;周迎春;刘少军;魏秋实 刊期: 2018年第23期
冠状动脉慢性完全闭塞病变(coronary chronic total occlusion,CTO)是指冠状动脉闭塞时间≥3个月,远端无前向造影剂通过(TIMI 0级)的病变.CTO是冠心病患者常见病变类型之一,有研究显示行冠状动脉造影检查的患者中约1/3存在CTO病变[1].经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coro-nary intervention,PCI)是CTO患者的主要治疗方法之一.目前CTO-PCI临床研究进展快,新技术不断推出,本文将简要介绍CTO-PCI新研究动态[2].
作者:张斌;吴开泽 刊期: 2018年第23期