黄海怡；苏海霞；胡靖超；汤政德；许左隽
目的 观察慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)患者心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)及心肌肌钙蛋白I(cTnI)的水平变化,探讨其在AECOPD早期心肌损伤中的应用价值.方法 选取我院呼吸内科120例AECOPD患者为观察组,根据肺功能级别分为4组,每组30例.另选取60例慢性阻塞性肺病稳定期患者为对照组,采取清晨空腹血检测观察组及对照组H-FABP及cTnI水平,同时记录急性生理学和慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分.结果 观察组患者H-FABP、cTnI、APACHEⅡ评分水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者随着肺功能分级的增加,H-FABP、cTnI、APACHEⅡ评分也越来越高,各亚组之间比较差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者血浆H-FABP水平与APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.603,P<0.05),血浆cTnI水平与APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.686,P<0.05).结论 H-FABP和cTnI是判断AECOPD早期心肌损伤的良好标记物,联合APACHEⅡ评分对判断慢阻肺患者病情严重程度及预后具有重要价值.
作者：郑玉强；齐娜；王晶；崔朝勃 刊期： 2018年第23期
冠状动脉慢性完全闭塞病变(coronary chronic total occlusion,CTO)是指冠状动脉闭塞时间≥3个月,远端无前向造影剂通过(TIMI 0级)的病变.CTO是冠心病患者常见病变类型之一,有研究显示行冠状动脉造影检查的患者中约1/3存在CTO病变[1].经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coro-nary intervention,PCI)是CTO患者的主要治疗方法之一.目前CTO-PCI临床研究进展快,新技术不断推出,本文将简要介绍CTO-PCI新研究动态[2].
作者：张斌；吴开泽 刊期： 2018年第23期
目的 研究探讨艾瑞昔布不同用药持续时间对大鼠股骨骨折愈合的影响及与BMP-2、VEGF表达的关系.方法 75只SD大鼠构建闭合性股骨骨折,实验随机分为正常组(生理盐水灌胃4周);短期用药组(艾瑞昔布混悬液2 mg/(kg·d),灌胃2周后改用生理盐水灌胃2周);长期用药组(艾瑞昔布混悬液2 mg/(kg·d),灌胃4周),放射性(X线)评估、骨痂骨密度(BMD)测量、血清BMP-2、VEGF浓度测定、HE染色和免疫组化染色评估.结果 短期用药组和长期用药组骨折愈合评分、骨痂BMD、血清BMP-2和VEGF浓度、BMP-2和VEGF阳性表达均降低,其中尤以长期用药组降低显著(P<0.05).短期用药组骨小梁生长稍稀疏,可见软骨细胞,成骨细胞相对较少,骨痂见大量软骨组织;长期用药组骨小梁生长稀疏,可见大量软骨细胞,成骨细胞生长少见,骨痂见大量纤维组织.结论 艾瑞昔布对大鼠骨折愈合有抑制作用,其中以长期用药抑制作用明显,其可能与降低BMP-2、VEGF表达有关.
作者：齐巍；琚绍静；李娴；刘伟；张瑞杰；王建生；孙柏山 刊期： 2018年第23期
目的 探讨股骨头坏死患者血浆软骨寡肽蛋白(COMP)与疼痛时间、病因、疾病分期之间的关系及其作为股骨头坏死发展的生化标记物的可行性.方法 选择100例股骨头坏死患者作为试验组和51例健康成年人作为对照组,使用酶联免疫吸附法检测两组血浆COMP水平,对比不同疼痛时间、病因、ARCO分期及塌陷前后血浆COMP的表达水平.结果 股骨头坏死患者血浆COMP与疼痛时间关系显著(P=0.002),呈正相关关系;股骨头坏死患者的血浆COMP水平显着高于对照组,差异存在统计学意义(P=0.005);不同病因导致的股骨头坏死患者的表达水平之间差异无统计学意义(P=0.102);不同ARCO分期的患者之间的血浆COMP水平差异存在统计学意义(P=0.014).ROC曲线分析提示血浆COMP水平在诊断股骨头坏死塌陷时存在一定的敏感性和特异性(分别为61.43％,73.33％).结论 血浆COMP在股骨头坏死过程中具有重要诊断意义,可作为股骨头坏死疾病进展的生化标记物,并为临床的合理诊断及治疗提供依据.
作者：龚水帝；黄俊远；陈镇秋；周迎春；刘少军；魏秋实 刊期： 2018年第23期
目的 探讨miR-760在非小细胞肺癌增殖、迁移和侵袭中的作用及其机制.方法 qRT-PCR检测miR-760表达,MTT和CyQUANT检测细胞活力与增殖,划痕和Matrigel侵袭实验检测细胞迁移与侵袭.Western blot检测粘连蛋白(integrinβ3)及细胞周期蛋白(cyclin D1)表达.结果 miR-760 mRNA在非小细胞肺癌细胞系中的表达明显低于癌旁组织;过表达miR-760抑制A549细胞增殖、迁移与侵袭.而抑制miR-760表达则显著增强A549细胞增殖、迁移与侵袭;integrinβ3和cyclin D1蛋白在非小细胞肺癌细胞系中的表达明显高于癌旁组织,且在A549-760(+)组低,A549-760(-)高.结论 过表达miR-760可能是通过integrinβ3/cyclin D1信号抑制肺癌细胞增殖、迁移和侵袭.
作者：王聪；黄幼生；蔡仁桑 刊期： 2018年第23期
目的 探究miR-181b-3p对胆囊癌细胞侵袭转移能力的影响并初步探讨其机制.方法 采用real time PCR检测胆囊癌组织及正常组织中miR-181b-3p的含量;通过Transwell实验检测miR-181b-3p对胆囊癌细胞侵袭转移能力的影响;Western blot检测miR-181b-3p对E-钙黏蛋白、波形蛋白表达的影响,并探究miR-181b-3p与E-钙黏蛋白表达的相关关系.结果 PCR显示胆囊癌组织中miR-181b-3p表达量(9.22±5.74)明显高于正常组织(2.54±1.27)(t=3.213,P=0.0063).Transwell实验表明miR-181b-3p过表达组侵袭转移的细胞数量为(811.40±179.53)个,明显高于对照组的(231.00±61.22)个(LSD-t=8.357,P=0.0009);而miR-181b-3p下调组侵袭转移的细胞数量为(28.80±13.81)个,明显低于其对照组的(231.00±61.22)个(LSD-t=2.912,P=0.0012).Western blot实验表明上调miR-181b-3p使胆囊癌细胞E-钙黏蛋白表达减少,波形蛋白表达增加,下调则得到相反结果;通过统计学分析表明,胆囊癌组织中E-钙黏蛋白表达量与miR-181b-3p含量存在负相关关系.结论 miR-181b-3p通过促进胆囊癌细胞的上皮-间充质转化,增强了其侵袭转移能力,提示miR-181b-3p在胆囊癌侵袭转移过程中起着重要作用,有望成为胆囊癌治疗的潜在靶点.
作者：何政；吴慧；郑军 刊期： 2018年第23期
目的 比较3种手术方式治疗成人精索静脉曲张的疗效.方法 回顾性分析2015年1月至2017年1月共计24个月南方医院泌尿外科手术治疗124例成人精索静脉曲张患者临床资料,其中经腹膜后组(A组)66例,显微镜下手术治疗组(B组)33例,腹腔镜下治疗组(C组)25例;随访比较3种手术患者阴囊不适缓解率、并发症及精液质量改善情况.结果 3组比较B组手术时间长(P<0.05),3组出血量均较少(P>0.05).A、B、C组患者术后阴囊坠胀缓解率分别为81.5％(22/27)、92.3％(12/13)、77.0％(10/13),阴囊疼痛缓解率分别为84.2％(32/38)、90.1％(10/11)、83.3％(10/12),3组患者阴囊不适改善情况差异无统计学意义(P>0.05);患者术后鞘膜积液发生率分别为7.6％(5/66)、0％(0/33)、4.0％(1/25);睾丸萎缩率分别为3.0％(1/66)、0％(0/33)、4.0％(1/25);复发/持续存在率分别为13.6％(9/66)、6.1％(2/33)、16.0％(4/25).其中B组无一例患者术后出现鞘膜积液和睾丸萎缩,术后复发率低;但组间比较鞘膜积液率及睾丸萎缩率差异无统计学意义(P>0.05).3组患者术后精子密度、活率、畸形率均有改善;其中B组精液质量改善佳(P<0.05).结论 显微镜下低位精索静脉结扎术对提高精液质量及缓解阴囊不适较其他两组明显;复发率较低,并发症较少.
作者：黄泽海；梁燊；王子明；黄晓敏；赵善超 刊期： 2018年第23期
帕金森病是一种常见缓慢进行性发展的神经系统变性疾病,终导致患者出现多方面运动功能障碍,严重影响患者自理能力与生活质量.目前研究表明,神经细胞路易小体和神经突触内聚合的 α-突触核蛋白(α-Syn)是帕金森病中大脑病变的标志,且已发现路易小体病变同时存在于帕金森病的外周神经系统.干扰路易小体形成已经成为帕金森病治疗的新热点.因路易小体的形成与α-Syn在脑细胞和血脑屏障中的转运有着重要联系,本文就α-Syn在脑细胞和血脑屏障的转运机制与α-Syn寡聚体形成及帕金森病发展的相关关系做一综述.
作者：庄镇裕；叶梓良；林楚曼；谢惠芳 刊期： 2018年第23期
目的 探究高糖刺激下转录激活因子3(ATF3)在足细胞中的凋亡效应及其可能的分子机制.方法 通过免疫荧光染色及激光共聚焦观察糖尿病db/db小鼠模型肾组织足细胞中ATF3表达情况;体外培养足细胞分化成熟后,用高糖(HG)培养基(30 mmol/L)分别培养足细胞0、1、2、4、6 h,通过荧光定量PCR和Western blot检测足细胞中ATF3的表达;过表达足细胞ATF3后,通过荧光定量PCR及Western blot检测过表达效率,通过Annexin V-APC/V450双染色检测细胞凋亡情况,荧光定量PCR及Western blot检测凋亡相关因子BAX、Bcl-2的变化;免疫荧光染色和激光共聚焦观察HG诱导足细胞核内ATF3表达,及通过Western blot检测核蛋白ATF3在HG刺激下表达变化;荧光定量PCR及Western blot检测YAP表达情况.结果 糖尿病db/db小鼠肾组织足细胞中ATF3表达增加;HG干预下,足细胞ATF3表达逐渐升高,2 h增高明显,随后下调,6 h基本恢复基线水平;过表达足细胞ATF3后,足细胞凋亡比率增加,凋亡相关因子BAX上调,Bcl-2下调;HG干预后诱导足细胞核内ATF3表达增多;过表达ATF3后,足细胞YAP表达下调.结论 高糖诱导足细胞ATF3表达增多,增多的ATF3通过下调足细胞凋亡生理拮抗剂Yes相关蛋白(YAP)介导足细胞凋亡.
作者：梁顺；张鸿；杜玥；李中和；章斌；杜艺 刊期： 2018年第23期
目的 研究心脏结构与射血分数(EF)均正常的轻中度原发性高血压患者的左室中层缩短率(MFS)在不同血压昼夜节律变化模式中与早期左室收缩功能受损的相关性,以进一步了解血压昼夜节律变化与心脏靶器官损害的关系.方法 选择血压控制良好的心脏结构与EF正常的高血压患者193例,根据血压昼夜节律划分为深杓型组45例,杓型组47例,非杓型组53例和反杓型组48例,超声检测心功能,分别测量收缩和舒张功能指标,分析收缩功能指标EF、短轴缩短率(FS)、MFS之间的相关性及MFS与血压昼夜节律和临床各项指标之间的关系.结果 深杓型、杓型组、非杓型组和反杓型组4组间一般情况、平均血压、左室重量指数、降压药物使用间差异无统计学意义.关于舒张功能E/E'等指标,反杓型组、非杓型组均明显高于杓型和深杓型组,差异有统计学意义(P<0.05).常规检测的心脏收缩功能指标左心室射血分数EF、左室短轴缩短率FS 4组间比较,差异无统计学意义(P>0.05),且均在正常范围,但4组MFS均低于正常对照组MFS预测值95％的可信区间,有统计学差异,其中非杓型组和反杓型组明显低于深杓型组和杓型组(P<0.05).MFS与其他超声评价指标中收缩功能指标均有相关性,而与舒张功能指标均不相关.结论 高血压患者心脏早期收缩功能障碍与血压昼夜节律异常模式密切相关.收缩功能参数中室壁中层缩短率MFS是相对独立于负荷指标的早期评估亚临床收缩功能障碍的敏感参数,能早期发现无症状高血压患者心功能的异常及异常的程度,收缩功能损害从深杓型、杓型、到非杓型组、反杓型组逐渐加重.
作者：黄海怡；苏海霞；胡靖超；汤政德；许左隽 刊期： 2018年第23期
目的 探讨手背静脉留置技术在冠状动脉CT血管造影检查中的应用价值.方法 103例冠脉检查患者,根据对比剂不同注射方式随机分成两组:A组(常规肘正中静脉注射),B组(手背静脉注射),行冠状动脉CT检查,所得数据经后处理工作站重建.对所得冠状动脉段图像质量进行评分,并测量室间隔CT值及主动脉根部、左主干及右冠状动脉起始部血管腔内CT值、噪声(N),同时计算信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR).结果 2组间图像质量差异无统计学意义(P>0.05);2组血管腔强化CT值仅右冠状动脉起始部差异有统计学意义(P<0.05),余主动脉根部、左主干血管强化CT值及噪声、SNR、CNR差异均无统计学意义(P>0.05).亚组分析显示不同体质量指数组患者SNR、CNR均无统计学意义(P>0.05).结论 手背静脉留置技术可得到较好的冠状动脉CT图像.
作者：周淑琴；赖红英；陈志光；李宁娜；刁换胜 刊期： 2018年第23期
目的 探究经后腹腔镜和经前腹腔镜肾切除术治疗萎缩无功能肾的疗效及其对患者康复的影响.方法 选择80例萎缩无功能肾进行肾切除患者为研究对象,选择经后腹腔镜手术患者有40例(后腹腔镜组),选择经前腹腔镜肾切除术的患者有40例(前腹腔镜组),比较两组患者手术时间和术前术后的情况,比较两组患者术中和术后的情况,并检测两组患者术前1d和术后1周血清白蛋白、血红蛋白水平.结果 后腹腔镜组术中出血量、术后至开始进食时间、术后肠道恢复时间、术后引流时间、术后输血例数、术后止痛药使用量、术后住院天数和住院费用及并发症发生率均低于前腹腔镜组,差异均具有统计学意义(P<0.05).术前1 d,两组血清白蛋白、血红蛋白的水平差异均无统计学意义(P>0.05),后腹腔镜组和前腹腔镜组术后1周,两组血清白蛋白、血红蛋白的水平均降低(P<0.05),而后腹腔镜组血清白蛋白、血红蛋白降低的幅度小于前腹腔镜组(P<0.05).结论 萎缩无功能肾的切除术在疗效上经后腹腔镜入路优于经前腹腔镜入路,经后腹腔镜入路具有术后康复快和创伤小等优点.
作者：黄辉虎；黄卫；王仕钦；彭玉平；王之仕；朱礼乐 刊期： 2018年第23期
目的 研究miR-17与冠心病患者冠状动脉病变程度、侧支循环形成及血清氧化修饰低密度脂蛋白(Ox-LDL)、25羟基维生素D3[25(OH)D3]的关系.方法 选择2014年3月至2017年10月在胜利油田胜利医院心内科确诊的157例稳定性冠心病患者作为病例组,100例健康者为对照组.根据SYNTAX评分将病例组分为冠脉病变重度组44例、中度组61例和轻度组52例,根据Rentrop将病例组分为侧支循环良好组82例,不良组75例.分别检测受试者血清miR-17、25(OH)D3、Ox-LDL水平,分析病例组血清miR-17与SYNTAX评分、Rentrop分级及Ox-LDL、25(OH)D3水平的关系.结果 病例组血清miR-17、Ox-LDL水平显著高于对照组,冠脉病变重度组和中度组显著高于轻度组,重度组显著高于中度组,冠脉侧支循环不良组显著高于良好组;病例组血清25(OH)D3水平显著低于对照组,冠脉病变重度组和中度组显著低于轻度组,重度组显著低于中度组,冠脉侧支循环不良组显著低于良好组;病例组血清miR-17与SYNTAX评分、Ox-LDL分别呈显著正相关关系(r=0.653、0.711,P=0.000、0.000),与Rentrop分级、25(OH)D3分别呈显著负相关关系(r=-0.624、-0.735,P=0.000、0.000).结论 冠心病患者血清miR-17水平显著升高,与患者冠脉病变程度、侧支循环形成及血清Ox-LDL、25(OH)D3水平密切相关,可能在冠脉病变发生发展中发挥重要作用.
作者：范迎春；卓著；李潇；赵立飞；卢静海 刊期： 2018年第23期
目的 通过三色流式细胞术分析稳定性冠心病(stable coronary artery disease,SCAD)患者外周血单核细胞亚型分布特征,并分析影响其亚型分布的因素.方法 观察纳入162例住院行冠状动脉造影(coronary angiography,CAG)患者,根据临床表现、实验室检查、心电图及CAG诊断SCAD患者(SCAD组)96例,非冠心病患者(对照组)66例.均于清晨空腹抽取患者外周静脉血,行三色流式细胞术分析单核细胞亚型,分为经典型单核细胞(classical monocytes,CMs;CD14++CD16-)、中间型单核细胞(intermediate monocytes,IMs;CD14++CD16+)、非经典型单核细胞(nonclassical monocytes,NCMs;CD14+CD16++),记录患者一般临床资料并进行统计学分析.结果 IMs比例SCAD组(9.42±3.32)显著高于对照组(7.62±2.01)(P<0.01),CMs和NCMs两型比例两组间差异无统计学意义;多因素Logistic回归分析提示,IMs与SCAD独立相关(OR=0.396,95％CI:0.186～0.857,P<0.05);相关性分析提示,IMs与高敏C反应蛋白(high-sen-sitivity C-reactive protein,hs-CRP)呈正相关(r=0.859,P<0.01).受试者工作特征(ROC)曲线显示,IMs预测SCAD的佳界值为8.68％,敏感度0.625,特异度0.955.结论 外周血IMs比例与SCAD密切相关,可望成为稳定性冠心病的预测指标,这可能与hs-CRP等炎症因子水平有关.
作者：刘森；王丹；万进东；侯霁芯；刘家欣；冉飞；李文章；王沛坚 刊期： 2018年第23期
患者男,38岁.因左上腹疼痛15 d检查.外院超声:脾Ⅱ肿大伴低回声.上腹部增强CT(图1):脾大,密度不均匀,内见多发条片状低强化影.诊断:脾大,脾梗死.血常规:WBC 4.52 × 109/L, RBC 4.5 × 109/L,HGB 133 g/L,PLT 48 × 109/L.肝生化:AST 49 IU/L,ALT 48 IU/L,球蛋白13 g/L.治疗1周后,无明显变化.后来我院住院检查.查体:左上腹膨隆,左肋缘下触及脾高度肿大,质韧,有压痛,第Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ线分别为9、12、+2 cm.双侧颈部、腋窝及腹股沟区多枚肿大淋巴结,质韧、活动度良好,无压痛,大约2cm×2cm.
作者：张依琳；沙琳 刊期： 2018年第23期
目的 观察卵巢功能去势在绝经前转移性乳腺癌患者中的临床应用.方法 选取118例确诊为绝经前转移性乳腺癌的患者作为研究对象,对照组研究对象接受常规化疗,观察组研究对象在对照组基础上给予戈舍瑞林,采用电化学发光法检测雌二醇及卵泡刺激素水平.采用GE-Vivid 7型彩超诊断仪检测卵巢间质动脉的峰值流速及阻力指数.结果 观察组总有效率(44.83％)较对照组总有效率(32.76％)高.治疗6个月后两组研究对象FSH及E2水平较治疗前均有所下降,观察组FSH及E2水平均较对照组高;治疗12个月后观察组研究对象FSH及E2水平较治疗6个月时有所升高,而对照组研究对象FSH及E2水平较治疗6个月时无明显改变.治疗6个月及12个月后两组研究对象PSV较治疗前均有所下降,观察组PSV均较对照组低;治疗6个月及12个月后两组研究对象RI较治疗前均有所上升,观察组RI均较对照组高.结论 卵巢功能去势在绝经前转移性乳腺癌患者中应用不仅具有较好的疗效,且具有保护卵巢功能的作用.
作者：白文辉 刊期： 2018年第23期
目的 探讨Toll样受体4拮抗剂厄立特兰(TAK-242)对抑郁症大鼠模型前额叶(mPFC)和海马神经元发生和γ-氨基丁酸谷氨酸平衡的影响.方法 采用随机法将60只雄性SD大鼠分为2批,每批SD大鼠随机分为3组:正常对照组(Control组)、模型组[用长期轻度不可预见性应激(CUMS)加孤养复制大鼠抑郁症模型,Model组]和治疗组[Model+TAK-242(3 mg/kg)].第1批30只大鼠用于自发活动和强迫游泳测试;第二批30只大鼠用于ELISA法检测大鼠内侧前额叶皮质和海马中5-羟色胺(5-HT)、γ-氨基丁酸(GABA)及谷氨酸(Glu)含量的变化,以及采用Western印迹法检测大鼠内侧前额叶皮质(mPFC)和海马组织中TLR4蛋白的表达情况.结果 与正常对照组相比,抑郁症模型组大鼠自发活动减少(P<0.01),强迫游泳不动时间延长(P<0.01);与正常对照组相比,抑郁症模型组大鼠mPFC和海马Glu的含量升高(P<0.05),5-HT和GABA的含量降低(P<0.05);与正常对照组相比,抑郁症模型组大鼠mPFC和海马的TLR4蛋白表达上调(P<0.01).Model+TAK-242组各项指标与正常对照组相比差异无统计学意义(P>0.05).结论 应用CUMS方法成功建立了抑郁症大鼠模型,抑郁症模型大鼠mPFC和海马存在Glu和GABA递质系统功能紊乱,TLR4蛋白表达上调,加重了继发性的脑损伤;给予TAK-242进行干预后,可改善上述神经递质异常,降低TLR4的激活,改善抑郁症大鼠的学习和记忆功能,具有一定神经保护作用.
作者：丁迎；戢汉斌；陈钰；苏邹 刊期： 2018年第23期
目的 探讨阿尔茨海默病(AD)、血管性痴呆(VD)患者血清胱抑素C(Cys C)浓度特点及其表达的相关影响因素.方法 以门诊及住院部75例AD患者(轻度51例,中重度24例)及39例VD患者(轻度24例,中重度15例)为研究对象,应用免疫比浊法检测血清Cys C浓度,通过方差分析及相关分析了解各组Cys C浓度差异及其表达影响因素.结果 无脑梗AD组[(1.098±0.293)mg/L]、有脑梗AD组[(1.132±0.227)mg/L]及VD组[(1.324±0.404)mg/L]血清CysC浓度差异有统计学意义(F=5.658,P<0.01),其中VD组显著高于前两组.轻度AD组[(1.084±0.249)mg/L]、中重度AD组[(1.180±0.273)mg/L]、轻度VD组[(1.268±0.347)mg/L]、中重度VD组[(1.415±0.480)mg/L]Cys C浓度差异有统计学意义(F=4.989,P<0.01),其中中重度VD组显著高于轻度AD组及中重度AD组,轻度VD组显著高于轻度AD组.各组血清Cys C浓度与文化程度、有无脑梗、病程、简易智力状态检查评分未存显著相关关系(均P>0.05),但AD及轻度AD组Cys C浓度与性别显著负相关(r=-0.263,r=-0.327,均P<0.05),AD及VD及轻度AD组Cys C浓度与年龄显著正相关(r=0.371,r=0.366,r=0.373,均P<0.05),AD及轻度VD组Cys C浓度与日常生活能力量表(ADL)评分显著正相关(r=0.444,r=0.849,均P<0.05).结论 轻度VD组Cys C浓度显著高于轻度AD组,为区别早期AD及VD提供了生化依据.痴呆状态时血清Cys C浓度表达受年龄、性别、ADL评分等影响.
作者：郁俊昌 刊期： 2018年第23期
心肌肥厚作为导致青少年心源性猝死的首要原因,是危害人类健康的常见心血管系统疾病.心肌肥厚的终末阶段,即心力衰竭的发生,将会引起心脏结构和功能的多重性改变.大量研究表明,转录激活因子3(ATF3)在各种不同病因所致心肌肥厚的过程中发挥着保护或促进的双重作用,因此本文将从ATF3的表达特点、ATF3表达与心肌肥厚的关系以及信号机制进行综述.
作者：马聪；杨俊；杨简 刊期： 2018年第23期
目的 探究血清Hcy、Cys-C、NAG及mALB对妊娠期糖尿病患者早期肾损伤的检验诊断价值.方法 选取我院2016年1月至2018年1月收治的妊娠期糖尿病患者86例作为观察组,根据尿蛋白水平进一步细分为妊娠糖尿病组(尿蛋白<0.3 g/24 h)27例、子痫前期轻度组(尿蛋白<5 g/24 h)29例、子痫前期重度组(尿蛋白≥5 g/24 h)30例;根据肌酐清除率(Ccr)进一步细分为肾功能正常组(Ccr>80 mL/min)45例,肾功能异常组(Ccr≤80 mL/min)41例.另选取我院同期的正常妊娠者86例作为对照组.分别检测各组血清Hcy、Cys-C及NAG、mALB、尿Cr、mALB/尿Cr数值,探究其与肾损伤间的联系.结果 观察组血清Hcy、Cys-C及NAG、mALB、尿Cr、mALB/尿Cr均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).子痫前期重度组血清Hcy、Cys-C及NAG、mALB、尿Cr、mALB/尿Cr均高于子痫前期轻度组,差异有统计学意义(P<0.05).子痫前期轻度组血清Hcy、Cys-C及NAG、mALB、尿Cr、mALB/尿Cr均高于妊娠糖尿病组,差异有统计学意义(P<0.05).肾功能异常组血清Hcy、Cys-C及NAG、mALB、尿Cr、mALB/尿Cr均高于肾功能正常组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组血清Hcy、Cys-C及NAG、mALB、尿Cr、mALB/尿Cr阳性率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).联合检测灵敏度及特异度均显著高于单项检测,差异有统计学意义(P<0.05).结论 联合检测血清Hcy、Cys-C及NAG、mALB、尿Cr、mALB/尿Cr有利于诊断早期肾损伤,值得临床推广.
作者：张文蓉；王苏建；董燕芬；史剑雷；魏琴 刊期： 2018年第23期
实用医学杂志
主管:广东省卫生厅
主办：广东省医学情报研究所
