学术投稿

依托咪酯+丙泊酚复合小剂量舒芬太尼在老年患者无痛胃肠镜中的临床应用体会

韩月平;邢晓乐;高瑞;张英;朱艳丽

关键词:依托咪酯, 丙泊酚, 小剂量舒芬太尼, 无痛胃肠镜
摘要:目的 研究与分析依托咪酯+丙泊酚复合小剂量舒芬太尼在老年患者无痛胃肠镜中的临床应用效果.方法 随机选取自2017年2月-2017年11月来我院进行检查的无痛胃肠镜的患者86例,随后采取随机数字法将患者分为两组,即丙泊酚麻醉组与联合麻醉组,每组各43例.观察两组患者的BP、HR、SpO2麻醉前后的变化情况以及呼吸抑制发生率的情况.结果 联合麻醉组的血压心率变化幅度较丙泊酚麻醉组幅度小且联合麻醉组较丙泊酚麻醉组的呼吸抑制的发生率要低,具有统计学意义(P<0.05).结论 联合麻醉组血压循环变动幅度小,以及呼吸抑制发生率小,从而更适合在老年胃肠镜患者中的应用及推广.
临床医药文献电子杂志相关文献
  • 化痰宣肺降逆汤治疗小儿支气管哮喘的疗效评价

    目的 探讨化痰宣肺降逆汤治疗小儿支气管哮喘的疗效.方法 选择我院2015年1月-2018年1月收治的支气管哮喘患儿80例,随机分组为观察组和对照组,各组为40例,对照组采取常规治疗,观察组在对照组疗法的基础上,采用化痰宣肺降逆汤进行治疗,比较两组治疗前后的呼吸功能指标和治疗有效率.结果 (1)与对照组对比,观察组的治疗有效率明显更高,P<0.05.(2)治疗后,观察组患者血氧分压显著高于对照组(P<0.01),血二氧化碳分压显著低于对照组(P<0.05).结论 化痰宣肺降逆汤治疗小儿支气管哮喘的疗效确切,明显优于对照组西医常规治疗,可有效地提高治疗效果,改善患儿的呼吸功能,值得推广.

    作者:张威 刊期: 2018年第45期

  • 小剂量罗哌卡因联合舒芬太尼腰硬联合麻醉在无痛分娩中的应用

    目的 研究小剂量罗哌卡因联合舒芬太尼腰硬联合麻醉在无痛分娩中的应用效果.方法 选择我院2017年1月至2018年1月收治的产妇86例作为本次临床研究资料,将产妇分为两组,每组43例,采取腰硬联合麻醉和罗哌卡因的产妇为对照组,使用小剂量罗哌卡因联合舒芬太尼腰硬联合麻醉的为观察组,观察两组产妇无痛分娩效果.结果 观察组镇痛发挥作用的时间为(2.49±0.73)min,产后24h乳汁分泌量分值为(1.83±0.72)分;对照组镇痛发挥作用的时间为(6.04±1.25)min,产后24h乳汁分泌量分值为(1.09±0.63)分,且P为0.042,具有统计学意义.结论 小剂量罗哌卡因联合舒芬太尼腰硬联合麻醉在无痛分娩中有较好的应用效果,发挥出镇痛作用的同时,有利于母婴健康,值得在临床上推广应用.

    作者:李静静 刊期: 2018年第45期

  • 无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床效果分析

    目的 无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床效果分析.方法 选取本院收治的100例患者(慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭),收治时间为2017年1月10日至2018年2月10日,把患者分为两组(随机抽签),两组患者数量均为50例,分别采用常规治疗(对照组)以及常规+无创呼吸机(观察组)进行治疗.结果 两组治疗前PaO2、PaCO2、RR、HR以及血pH水平对比没有显著差异(P>0.05);两组治疗后PaO2、PaCO2、RR、HR以及血pH水平对比差异显著(P<0.05).结论 无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭效果显著,值得推广.

    作者:郭平;史瑞峰;王晓平;涂敏娇 刊期: 2018年第45期

  • 膦甲酸钠配合重组人干扰素α-2b对宫颈HPV持续感染的效果分析

    目的 探讨膦甲酸钠配合重组人干扰素α-2b对宫颈HPV持续感染的效果.方法 将2015年2月至2017年2月期间我院接收的88例宫颈HPV持续感染患者随机分成观察和对照两组(n=44例),采取不同的治疗方式.结果 观察组经过治疗后的总有效率95.45%明显高于对照组经过治疗后的总有效率79.55%(P<0.05).结论 对宫颈HPV持续感染患者使用膦甲酸钠配合重组人干扰素α-2b的方式进行疾病的治疗,有利于帮助患者改善自身的身体健康,拥有良好的治疗效果,值得推广.

    作者:张艳 刊期: 2018年第45期

  • 止血带参数设置对小儿骨科下肢手术临床使用效果的影响

    目的 研究探索止血带参数设置对小儿骨科下肢手术临床使用效果的影响.方法 从我院收治且行骨科下肢手术的患儿中选取100例作为分析对象,随机分成对照组和研究组两组,分别采用止血带压力参数设置为常规使用值40mmHg、根据术前收缩压设置止血带压力参数并动态上调50 mmHg模式,进行止血处理.对止血效果以及术后疼痛情况等进行综合分析.结果 研究组在术后止血疼痛测评以及并发症发生率等指标检测方面明显比对照组更优,两组对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 止血带参数设置对小儿骨科下肢手术具有重要的辅助意义,通过动态调整止血带参数,进而达到有效快速止血的目的,减轻疼痛和术后感染等概率,有助于病情尽快康复,在临床可以进行进一步探索和应用.

    作者:王晓艳 刊期: 2018年第45期

  • 比较和评价含莫西沙星(MXFX)方案与含左氧氟沙星(LVFX)方案对复治重症肺结核的治疗效果及安全性

    目的 比较分析重症肺结核采用含莫西沙星(MXFX)方案、含左氧氟沙星(LVFX)方案治疗的临床效果.方法 将我院2014年7月—2017年3月期间收治的120例重症肺结核患者作为研究对象,通过抽签随机分为观察组与对照组,均为60例,观察组采用MXFX方案,对照组采用LVFX方案.对比治疗效果以及安全性.结果 观察组较对对照组在痰检转阴率、用药期间不良反应发生方面更具有优势,差异性对比具有统计学意义(P<0.05).结论 在重症肺结核治疗方面,MXFX较LVFX治疗方案,效果更好,安全性更高,值得推广应用.

    作者:巴桑拉姆 刊期: 2018年第45期

  • 探讨PDCA循环用于抗菌药物精细化管理中的效果

    目的 分析在抗菌药物精细化管理中应用PDCA循环的效果.方法 我院药剂科于2017年1月在抗菌药物精细化管理中应用PDCA循环,随机择取2016年1月至2016年12年我院收治患者70例和2017年1月至2017年12月我院收治患者70例,对PDCA循环实施前后的管理效果进行分析和比较.结果 实施后患者抗菌药物使用率以及Ⅰ类切口手术抗菌药物使用率明显降低,治疗用抗菌药物病原菌微生物送检率明显增加(P<0.05).结论 在抗菌药物精细化管理中应用PDCA循环可降低抗菌药物使用率,使临床用药更加合理和安全,具有显著临床价值.

    作者:崔钰 刊期: 2018年第45期

  • 静脉药物配制中心细胞毒药物用药合理性的相关分析

    目的 对静脉药物配置中心细胞毒药物用药合理性进行分析和讨论.方法 将我院2016年11月-2017年12月输液给药医嘱200条纳入到本次研究中,以《注射剂的临床安全与合理应用》、《中国药典》、注意事项以及药品说明书、药品使用方法为依据,审核药品使用状况.结果 200条医嘱中,有16条出现不合理医嘱,包括5条溶媒选择不合理、4条溶媒剂量不合理、3条给药剂量不合理和4条药物配置不合理,所占比例分别为2.5%、2%、2%和1.5%.结论 药剂师通过PIVAS平台对住院医师医嘱进行审核,不仅能够降低不合理用药的发生率,同时也可以促进药物治疗安全性和有效性的提升.

    作者:司晓燕;李积德 刊期: 2018年第45期

  • 眼袋整形中不同手术方式的临床应用效果比较研究

    目的 研究并分析眼袋整形过程中不同整形术的应用效果.方法 收集我院2016年3月至2017年10月间接受眼袋整形术的患者共100例,通过区组随机化分为对照组(50例)和观察组(50例),对照组接受传统整形术,观察组接受四步法整形术,将两组临床疗效进行观察和对比.结果 观察组总有效率为94.00%,显著高于对照组的70.00%,x2=11.052,P=0.008.结论 在接受眼袋整形患者的治疗过程中,四步法整形术能够使患者眼睑松弛、下垂等症状得到显著改善,值得推广应用.

    作者:武剑 刊期: 2018年第45期

  • 精神病患者应用心理护理对其护理满意度的影响

    目的 心理护理对改善精神病病患负面情绪和精神状况的效果.方法 于2015.02-2018.02时间段精神科收治精神病病患中抽出88例进行干预分析,并将病患均分为基础干预组(44例)、心理干预组(44例),其中基础干预组病患采取基础的病房干预,心理干预组病患在采取基础病房干预同时结合心理护理,分析2组焦虑抑郁、精神状况和生活质量的改善情况.结果 心理干预组病患焦虑抑郁、精神状况和生活质量的改善情况均优于基础干预组,2组比较,P<0.05.结论 对精神病病患应用心理护理,可改善其精神状况和焦虑抑郁情绪,提升病患的生活质量,效果较好.

    作者:王培培;殷丽萍 刊期: 2018年第45期

  • 电神经肌肉刺激治疗阴道口闭合不全的临床探讨

    目的 分析电神经肌肉刺激治疗阴道口闭合不全的临床效果.方法 选取我院盆底诊治中心2016年5月至2017年12月期间收治的阴道口闭合不全患者共90例进行研究,按照抽签分组方式分入常规组和刺激组中,各组45例,常规组患者按常规方式实施凯格尔训练,刺激组患者接受电神经肌肉刺激治疗,观察比较两组患者临床疗效.结果 刺激组患者治疗总有效率为97.78%,常规组患者治疗总有效率为77.78%,刺激组患者治疗总有效率显著高于常规组(P<0.05).结论 电神经肌肉刺激治疗阴道口闭合不全的临床效果显著,能有效缩减患者阴道口间距,促进患者阴道口闭合,具有较高的临床价值.

    作者:王娟 刊期: 2018年第45期

  • 痰热清注射液联合头孢哌酮舒巴坦钠对急性支气管炎患者治疗效果分析

    目的 对急性支气管炎患者采用痰热清注射液联合头孢哌酮舒巴坦钠治疗,对治疗的效果进行分析.方法 选取我院2017年3月-2018年2月收治的128例急性支气管炎患者作为研究对象,随机将其分为对照组64例和观察组64例,对照组和观察组分别给予头孢哌酮舒巴坦钠、头孢哌酮舒巴坦钠联合痰热清注射液治疗,比较两组的治疗效果.结果 观察组和对照组的治疗总有效率分别为95.3%、84.4%,两组治疗总有效率相比,观察组明显更高,有统计学意义(P<0.05).结论 痰热清注射液联合头孢哌酮舒巴坦钠治疗急性支气管炎,疗效显著,值得推广.

    作者:张秀云 刊期: 2018年第45期

  • 临床细菌检验效果及质量控制探讨

    目的 探讨质量控制对于临床细菌检验效果的影响.方法 选取2016年3月~2017年3月期间采集的526份标本进行细菌检验,根据质量控制的应用实施前后,分为观察组(质量控制后)267份和对照组(质量控制前)259份,对比两组临床细菌检验结果,评价细菌检验质量.结果 与对照组相比,观察组的细菌检验合格率(96.25%>88.03%)、检验准确率(94.01%>82.63%)、细菌检验过程中的标本采集[(92.18±4.52)分>(82.91±4.86)分]、储存和运输[(91.76±5.02)分>(83.42±4.77)分]、细菌培养[(93.36±4.16)分>(84.19±4.73)分]以及安全管理[(92.85±4.33)分>(85.05±4.14)分]等方面的质量评分相对更高(P<0.05).结论 加强对细菌检验过程的质量控制,能够显著提高细菌检效果,为相关疾病的临床诊疗提供更有价值的信息.

    作者:张学美 刊期: 2018年第45期

  • 老年急性肠梗阻保守治疗与手术治疗效果对比观察

    目的 研究老年急性肠梗阻保守治疗与手术治疗的临床效果,并分析其安全性.方法 将我院收治的64例老年急性肠梗阻患者作为本次研究病例,病例选取时间为2014年8月到2016年9月,按照计算机表法将其分为研究组和对照组,各32例,对照组应用保守治疗,研究组行手术治疗,对比分析两组的临床总有效率与平均恢复时间和并发症发生率.结果 研究组临床总有效率(93.75%)显著高于对照组(71.78%),并发症发生率(6.25%)显著低于对照组(31.25%),对照组平均恢复时间为(11.13±3.08)天,研究组平均恢复时间为(9.4±2.78)天,组间差异具有与统计学意义.结论 两种手术方式应用在老年急性肠梗阻中都有显著的效果,临床中应该根据患者的实际情况选择合理的治疗方式,以此提高治疗成功率.

    作者:李维伟 刊期: 2018年第45期

  • CT三维重建技术对发现胫骨下段骨折合并后踝骨折的应用价值

    目的 CT三维重建技术在胫骨下段骨折合并后踝骨折中的应用价值研究.方法 选择2016年12月至2017年12月我院接收的80例胫骨下段骨折患者作为观察对象,均已行X线与CT三维重建技术检查,对比两组检查方法对发现后踝骨折的价值.结果 X线检查结果显示胫骨合并后踝骨折13例,检出率16.25%(13/80);CT三维重建技术检查结果显示胫骨合并后踝骨折24例,检出率为30.00%(24/80);对比差异显著,P<0.05.结论 CT三维重建技术对发现胫骨合并后踝骨折中的应用价值显著,且诊断率较高,可推广应用.

    作者:郑敏 刊期: 2018年第45期

  • 63例患者运用雷贝拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的疗效评价

    目的 探讨雷贝拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的疗效.方法 选取本院70例Hp阳性的消化性溃疡患者为研究对象,分为两组.对照组采用克拉霉素+奥美拉唑+阿莫西林连续7d的治疗,治疗组则采用阿莫西林+克拉霉素+雷贝拉唑的7d治疗以及替普瑞酮+雷贝拉唑35d的巩固治疗.结果 治疗组患者的溃疡愈合率和治疗总有效率,均高于对照组(P<0.05);治疗组患者的Hp根除率,对比对照组有明显的提高(P<0.05).结论 对Hp阳性的消化性溃疡患者采用雷贝拉唑三联疗法,具有良好的效果,值得应用于临床.

    作者:赵丽莉 刊期: 2018年第45期

  • 腹腔镜下婴儿肠套叠复位术20例手术配合临床分析

    目的 观察总结腹腔镜下婴儿肠套叠复位术20例手术配合临床方法.方法 从我院收治且接受腹腔镜内肠套叠复位术的患儿中选取20例作为研究对象,对患儿临床手术治疗和配合情况进行总结分析,为临床治疗等提供有益参考.结果 通过对20例腹腔镜下肠套叠复位术患儿进行手术治疗,并做好配合护理,手术成功率、并发症发生率、家属满意度等均达100%.结论 对于腹腔镜下肠套叠复位术的实施,需要加强围手术期综合护理干预,不断提高医护人员的医疗技术和服务水平,做好全过程护理,才能有效提升手术成功率,降低病情复发和并发症发生率,提升患儿生存质量,尽快康复出院,加强手术配合护理,具有重要的临床指导意义.

    作者:高晨阳 刊期: 2018年第45期

  • 规范下肢动脉硬化闭塞症的血管腔内治疗

    外周动脉疾病(PAD)是动脉粥样硬化病变,累及主动脉、下肢动脉等血管.根据流行病学统计的结果,在2010年世界范围内PAD病历多达2亿.近十年,发展中国家PAD发病率升高幅度高达28%,发达国家PAD发病率上升幅度高达13%.外周动脉疾病主要危害在于增加心脑血管事件,是导致中老年人群残疾、死亡的重要原因,对患者的生存质量造成严重的影响.外周动脉疾病的治疗目的在于预防心血管事件,提高患者的运动耐量,并保留患者的肢体运动能力.目前治疗PAD的主要方法包括:保守治疗和手术治疗.随着血管腔内治疗技术的不断进步和广泛的应用,血管腔内治疗在PAD的治疗中疗效明确.本研究主要对规范下肢动脉硬化闭塞症的血管腔内治疗研究进行综述.

    作者:刘俊华 刊期: 2018年第45期

  • 我院截瘫病人细菌耐药情况及抗菌药物使用分析

    目的 了解我院休养区截瘫病人抗菌药物使用情况及临床分离细菌的构成及耐药性的状况.方法 通过调取2016年5月-2017年5月休养区微生物送检情况,根据临床送检标本中分离的菌株,采用DL-96 E、DL-96 NE、DL-96STAPH、DL-96 STREP药敏卡进行药敏试验,并按照CLSI的标准判断病原菌的耐药性,汇总微生物检查结果进行细菌耐药情况分析.结果 检出休养区送检标本检出的细菌数88株,其中耐药菌株数53株,耐药率达到60.23%,尿路感染病人尿液中及褥疮病人分泌物中检出的细菌与指南基本符合.结论 截瘫病人并发症多,病程长,导致细菌耐药性增长,应及时送检标本,先根据我院病种病原学分布经验性选用抗菌药物,再根据药敏报告及时更换敏感抗菌药物.

    作者:向群;邓克林;杜昌群 刊期: 2018年第45期

  • PPH治疗反复出血性内痔36例

    目的 探讨PPH治疗反复出血性内痔的临床应用.方法 分析我科2016年1月至2017年6月应用PPH治疗反复出血性内痔患者36例临床效果.结果 手术时间25-35min,术后平均住院天数5天,36例患者术后出血症状全部缓解,随访3-6个月无一例复发.结论 PPH治疗反复出血性内痔具有安全性高、效果好、恢复快等优点.

    作者:张李平 刊期: 2018年第45期

临床医药文献电子杂志

临床医药文献电子杂志

主管:国家食品药品监督管理总局

主办:中国医药科技出版社