李艳萍;钟玲
目的观察头颅局部亚低温治疗脑出血的临床疗效.方法 40例脑出血患者分为观察组(20例)和对照组(20例).观察组在药物治疗的基础上加用亚低温治疗,对照组为单纯药物综合治疗.7天后两组进行脑水肿体积对比及瘫痪肢体神经功能缺损评分对比.结果 7天后,观察组脑水肿体积明显小于对照组( P<0.01),神经功能缺损评分明显提高( P<0.01).结论头颅局部亚低温治疗可以减轻脑出血患者的脑水肿.
作者:周红 刊期: 2002年第03期
目的研究康复矫形脚托对急性脑卒中偏瘫患者步行功能恢复的影响.方法将不具备步行能力的95例急性脑卒中偏瘫患者随机分成观察组(49例)和对照组(46例),对照组采用常规康复训练程序训练,观察组在上述基础上加用康复矫形脚托训练.结果康复训练结束时,两组在步行能力和日常生活活动能力上均明显改善( P<0.01),观察组改善程度优于对照组( P<0.05-0.01).结论康复矫形脚托有助于提高急性脑卒中患者的步行能力.
作者:朱士文;时建华;李义召 刊期: 2002年第03期
康复医学在我国起步较晚,许多人对康复医学还有模糊的认识[1、2].在多年从事康复医学教学的过程中,作者感到在康复医学教育中还存在一些问题.
作者:丁伯坦 刊期: 2002年第03期
目的探讨颈椎间关节面的形态和面积与颈椎病的关系.方法在50套增生的成套颈椎骨中,调查了不同颈椎的骨质增生率及椎体不同部位的增生率.同时观测另45套正常成人颈椎标本椎间关节面的形态和面积.结果颈椎间关节面的形态分为圆型、椭圆型和不规则型,以椭圆型占优势,各节段下关节面的面积均大于上关节面的面积.但仅在C4-5和C5-6有显著性差异( t=2.00-2.24, P<0.05).结论颈椎间关节面的面积和形态与其骨质增生有一定的关系.
作者:孟庆兰 刊期: 2002年第03期
目的观察综合康复治疗对不同阶段脑卒中患者临床神经功能缺损程度(CNFD)和日常生活活动能力(ADL)的影响.方法选取发病后不同时期的脑卒中患者45例,按病程1个月以内、1-6个月、超过6个月分为第1组、第2组、第3组,在综合康复治疗前后分别进行CNFD评定、ADL评定和临床疗效评定.结果治疗前后第1组的CNFD和ADL水平有显著性差异,第2组ADL水平有显著性差异,1、2组疗效优于3组.结论早期进行康复干预,则能更快、更好、更大程度地改善患者的神经运动功能,提高患者的生活自理能力.
作者:李艳萍;钟玲 刊期: 2002年第03期
目前,我国急需大批康复医疗专业技术人员[1],如需要康复医师1.2-1.8万,物理治疗(PT)师5.8-31.7万,作业治疗(OT)师1.7-9.0万,语言治疗(ST)师1-5.5万.卫生部规定,二、三级综合医院康复科须配备2-4名康复医师,4-6名康复治疗师.而目前国内康复医师和各类康复治疗专业人员远远不能满足需求,因此,康复医学人才的培养十分重要.1989年我们与首都医科大学联合成立康复医学院,开办五年制临床医学专业康复医学本科教育、三年制康复技术(治疗)大专教育和三年制康复技术(治疗)高等职业教育.现就如何培养高质量正规的康复医学人才及其培养模式进行初步探讨.
作者:张凤仁 刊期: 2002年第03期
1 病历摘要病例1:男性,37岁,以反应迟钝,构音不清,行走困难于2001年2月收入我科.患者1年半前开始吸食海洛因,每日2-3g,入院前曾戒毒.体检:意识清,小脑语言,眼球水平震颤,咽反射迟钝,四肢肌力Ⅳ-Ⅴ级,肌张力偏低,四肢腱反射对称减弱,病理征(-),双下肢跟腱反射(+),双上肢指鼻试验(+),双下肢跟膝胫反射(+),昂白氏试验(+),坐位平衡不能保持,向后倾倒,双人扶持无法步行.
作者:苏晓琳;周次雄;肖学长;董加政;索萍 刊期: 2002年第03期
折指法(Finger Counting)由Sinmons在1978年首先提出,是对Broca失语症患者训练所采用的一种方法[1].我们利用此方法训练了10例患者,现报道如下.
作者:卫冬洁;李胜利 刊期: 2002年第03期
回顾结肠、直肠动力和排便的基本生理学特征,阐述脊髓损伤对排便的影响,讨论目前临床上的治疗措施,并提出新的治疗和研究方向.
作者:王红星;周士枋 刊期: 2002年第03期
计算机在认知障碍领域的应用发展很快,为了使计算机更好地应用于认知障碍的诊断,将认知障碍区分为:输入障碍、提取障碍、处理障碍、输出障碍.在诊断方面,目前计算机可区分语言获得前后的听觉障碍;准确分析出各种语音参数的差异,推测构音障碍的轻重;协助失语和智能障碍的区分.在康复方面,广泛应用于失语症、智能障碍、儿童语言发育障碍、听觉障碍等康复训练.随着计算机科学的发展,特别是语音识别技术、模糊计算和神经网络技术的发展,计算机在认知障碍领域的应用将越来越大.
作者:李巧薇;陈卓铭;黄舜韶 刊期: 2002年第03期
1 资料与方法1.1 一般资料 180例住院患者经CT或 MRI确诊,病程在1周以内,随机分为两组:早期康复组和对照组,每组90例,均为男60例,女30例,年龄55-65岁.两组病种、性别、年龄均无显著性差异.
作者:赵洪夫;耿润华 刊期: 2002年第03期
目的观察手法治疗脑卒中后肩-手综合征的康复疗效.方法将脑卒中后肩-手综合征患者随机分为两组:治疗组180例,治疗手法为对肩、肘、手诸关节进行分解、被动、定量运动;对照组128例,对患者进行无规则的被动或随意运动.3个月后比较疗效.结果治疗组临床症状改善明显优于对照组.结论手法治疗脑卒中后肩-手综合征简单、有效、实用.
作者:董福生;丁玉庆;张文慧;姚石柱;温民生;周维金 刊期: 2002年第03期
经皮神经电刺激(transcutaneous electrical nerve stimulation, TENS)是将电极放在皮肤表面,通过低频脉冲直流电刺激神经纤维,从而达到治疗的目的.这种治疗属于神经肌肉电刺激(neuromuscular electrical stimulation, NMES)的范畴,后者尚包括功能性电刺激(functional electrical stimulation, FES).
作者:燕铁斌 刊期: 2002年第03期
目的研究运动疗法对大腿截肢患者康复的疗效.方法对50例大腿截肢患者于运动疗法前后利用FIM评测表进行评定.结果大腿截肢患者运动疗法训练后FIM评分与训练前相比有显著性差异( P<0.05).结论运动疗法对大腿截肢患者有确切的康复疗效.
作者:常冬梅;纪树荣;郭辉;张琦 刊期: 2002年第03期
目的探讨药物自我处置和症状自我监控两种技能训练对预防社区精神分裂症患者复发和康复其精神残疾的作用.方法将133例出院后的精神分裂症患者随机分成技能训练组(以下简称训练组,66例)和对照组(67例),对训练组患者分组进行技能训练,共20周;两组均有64例完成1年随访.以简明精神病评定量表(BPRS)、社会功能评定量表(SSSI)和自制的监护人及患者药物依从性评分表进行评定.结果训练组的监护人与患者药物依从性评分、复发率、再住院率和精神残疾程度减轻有效率皆分别明显优于对照组( P<0.01).结论两种技能训练对预防社区精神分裂症患者复发和康复其精神残疾具有重要意义.
作者:向应强;翁永振;黄淑贞;侯也之;杨育华;莎仁塔娜 刊期: 2002年第03期
目的探讨电针对血管性痴呆(VD)大鼠的疗效及对脑精氨酸加压素(AVP)的影响.方法将30只大鼠制成肾性高血压(RHR)后再造成脑反复缺血拟VD,随机分为模型组、电针组和药物组(用氢化麦角碱,DHET)各10只,共治疗28天.治疗后均以水迷宫检测学习记忆行为情况,并检测脑AVP的含量.结果模型组水迷宫潜伏期明显长于电针组和药物组( P<0.05-0.005),药物组长于电针组( P<0.05-0.005).在额叶,电针组和药物组AVP含量均显著高于模型组( P<0.01, P<0.05);在纹状体,电针组AVP含量高于药物组( P<0.05),而在海马、颞叶,3组的AVP含量无显著性差异.结论电针能改善VD大鼠学习记忆行为,提高脑AVP的含量并使之重新分布,其作用优于DHET.
作者:莫飞智;李建强;陈朝晖;赖新生;张家维 刊期: 2002年第03期
吞咽障碍对患者营养的维持、疾病的康复以及生活质量具有重大影响,近年来越来越受到重视.正常的吞咽运动过程可分口腔期、咽喉期和食道期.任何一期发生障碍均可导致吞咽障碍.由此,吞咽障碍可分为口腔期吞咽障碍、咽喉期吞咽障碍和食道期吞咽障碍.脑卒中的吞咽障碍多为混合性吞咽障碍.
作者:何静杰 刊期: 2002年第03期
膝关节的运动功能评定是膝关节矫形外科、康复医学和运动医学的基础.由于膝关节伤病的不同,临床可选用多种方法对膝关节运动功能予以评定,如常规X线检查、徒手肌力测试、关节活动度测量以及各种综合性的膝关节评定量表等,本文将就利用等速测试指标来评定膝关节运动功能做简要介绍.
作者:成鹏;毕霞 刊期: 2002年第03期
口吃是一种交际过程中的言语流畅性障碍,全球的患病率为1%.发展性口吃(指儿童期发病、至成人仍未恢复)的发病机制至今尚未阐明.以往的研究表明,神经功能异常在口吃的发病中可能有某种作用.近年来,功能性神经影像学技术的应用为研究发展性口吃的神经机制提供了有效的手段,取得了令人感兴趣的进展.
作者:宋鲁平;彭聃龄 刊期: 2002年第03期
目的观察脑卒中急性期接受心理康复程序治疗对患者心理障碍的疗效.方法 271例脑卒中病患者随机分治疗组和对照组.两组患者均接受一般的药物治疗和功能锻炼.治疗组还接受心理康复程序治疗.结果治疗组患者各种心理障碍得到明显改善;临床疗效评定显效率和总有效率明显优于对照组.结论脑卒中急性期心理康复应和药物治疗、功能康复同步进行,并贯穿全康复过程.
作者:黎雪芳;卢奕南 刊期: 2002年第03期