杨宏伟
青光眼是眼科常见病多发病之一,也是致盲的主要眼病之一.对青光眼患者既往都是使用药物和手术等方法治疗和控制眼压,但长期应用药物往往产生一些副作用,相当一部分病人不能控制眼压,并还伴随功能的进行性损害,长期应用房水分泌抑制剂和持续的缩瞳作用可造成小梁网不可逆性损害,同时还可以引起球结膜的炎性反应,使手术滤过泡瘢痕化而导致手术失败.我们使用中医电针治疗方法,对青光眼患者的眼压进行控制,为减轻青光眼患者的病痛具有一定意义.
作者:杨凤娟;王韶;王春勇;王宜;汪永石 刊期: 2003年第21期
目的探讨胎膜早破对母儿的影响及处理方法.方法对304例胎膜早破临床资料进行回顾性分析.结果胎膜早破304例占产科分娩总数的8.4%,胎膜早破中自然分娩179例,占58.9%,其中早产18例,占5.9%;剖宫分娩125例,占41.1%,其中头位难产40例,占13.2%,妊高征28例,占9.2%,胎儿窘迫15例,占4.9%,臀位42例,占13.8%.结论对此类患者及时发现,及早处理,可降低孕产妇死亡率,提高围产儿成活率.
作者:申玉红 刊期: 2003年第21期
目的观察异体角膜干细胞移植治疗复发性翼状胬肉的疗效.方法复发性翼状胬肉病人87例(98眼),9例9眼内外眦侧双向复发性翼状胬肉;在手术显微镜下切除胬肉后行异体角膜干细胞移植术,辅于抗排斥反应药物治疗;观察术后植片生长、角膜创面修复、角膜新生血管及胬肉复发率.结果术后植片成活时间4~6天(平均4.79天);术后角膜创面修复时间3~5天(平均4.17天).角膜新生血管4例4眼.术后6及12个月胬肉复发5例及7例,复发率为5.1%及7.1%;失访4例5眼及7例8眼.结论治疗复发性翼状胬肉异体角膜干细胞移植疗效较好.
作者:胡竹林;张红;张虹;张青 刊期: 2003年第21期
目的探索院前静脉溶栓治疗急性心肌梗死的疗效、并发症、安全性.方法尿激酶快速静滴加抗凝剂治疗急性心肌梗死.结果尿激酶静脉溶栓的血管再通率为84%,病死率为4%.结论静脉溶栓治疗急性心肌梗死可显著降低病死率,安全可行.
作者:王超慧;邹向阳;王文辉 刊期: 2003年第21期
目的比较连续肾脏替代治疗(CRRT)与间歇性血液透析疗法(IHD)对顽固性心衰的治疗效果.方法将52例顽固性心衰患者分成CRRT组和IHD组,观察两组患者治疗前、后的症状、体征及血尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)浓度的变化.结果CRRT组治疗3天总有效率为100%,IHD组治疗一周(3次)总有效率为为.83%,两组疗效比较差异有显著性(P<0.01);两组在治疗后BUN和Scr的浓度均较治疗前明显降低,差异有显著性(P<0.01).在治疗过程中,每次治疗前的BUN和Scr浓度与前一次治疗后的BUN和Scr浓度相比,IHD治疗组BUN和Scr浓度显著增高,差异有显著性(P<0.01),而CRRT治疗组增加不明显,差异元显著性(P>0.05).结论CRRT对顽固性心衰治疗有显著疗效,优于IHD疗法的疗效.
作者:杭宏东;于长青;谢华;王可平;林洪丽;李平;孙红艳 刊期: 2003年第21期
患者由于遭受烧伤打击,组织液急剧外渗,造成有效循环血量锐减,组织器官缺血缺氧,发生以微循环血流障碍为特征的急性循环功能不全和急性肺损伤即休克,严重威胁患者的生命安全[1].我院自1988年7月~2003年7月收治576例总面积30%以上的烧伤休克患者,经积极治疗抢救,休克复苏率明显上升.现将抢救及护理体会总结如下.
作者:刘青 刊期: 2003年第21期
从2001年10月~2003年10月,笔者应用灯盏细辛注射液静脉滴注治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕35例,并与川芎嗪注射液25例做对照,疗效满意,现报告如下.
作者:程贵兰 刊期: 2003年第21期
自1998年以来我们采用七厘散治疗褥疮患者31例,疗效满意,现报告如下.
作者:贾兰欣 刊期: 2003年第21期
头痛是临床上常见病和多发病.近年来,笔者采用自拟芎芷汤治疗头痛102例,取得满意疗效,现报告如下.
作者:唐加兰;李影 刊期: 2003年第21期
在腹部闭合性损伤中,外伤性脾破裂为常见,其发病急,合并伤多,伤情复杂,死亡率较高.本文对1994年1月~2003年1月101例脾破裂患者的观察与护理体会进行总结,报告如下.
作者:潘秀梅 刊期: 2003年第21期
人巨细胞病毒(HCMV)呈世界性分布,其感染十分普遍.孕妇感染HCMV传播给胎儿的危险极高,易引起胎儿宫内感染.HCMV是引起新生儿先天性感染的常见病原体之一.感染的新生儿可出现先天性畸形,智力低下等严重表现,严重影响着出生人口的素质.本文着重阐述HCMV病原体、传播途径、致病机制、危险性、检测方法及防治,认为:对孕妇HCMV的检测,对感染活动期者用B-转移因子治疗,及证实胎儿已感染了HCMV应适时终止妊娠,是当前提高出生人口素质的有效方法,宜在全国推广.
作者:孙冠;周涛;刘洪峰;沈合群 刊期: 2003年第21期
骨髓增生异常综合征(MDS)是一组典型的灰区(greyzone)病,表现一系或多系外周血细胞减少,骨髓功能异常而致三系血细胞病态发育以及骨髓增生异常活跃但又伴显著无效造血为特征.
作者:浦权 刊期: 2003年第21期
近来笔者对36例直径>4cm单纯肾囊肿及3例多囊肾行超声介入注无水酒精治疗,治愈率达100%,现报告如下.
作者:刚玉恩;于海英;刘佳宁 刊期: 2003年第21期
目的观察金双歧思密达保留灌肠治疗小儿腹泻的疗效.方法对驾例小儿腹泻患儿应用金双歧0.5~L5g,思密达1.5~4.5g加生理盐水5~10ml保留灌肠,1次/天.结果治疗总有效率为跖.7%,长疗程5天,均未见不良反应.结论金双歧、思密达保留灌肠治疗小儿腹泻病安全有效.
作者:郑铠军 刊期: 2003年第21期
目的分析西藏高原地区骨折延迟愈合和不愈合发生的原因,以便针对性采取防治措施.方法统计收治的417例骨折病例中80例发生骨折延迟愈合和不愈合病例的病历资料,分析其发病原因,并复习有关文献资料.结果417例骨折病例中,骨折延迟愈合51例,发病率12.23%;骨折不愈合29例,发病率6.95%.结论西藏高原骨折延迟愈合和不愈合的发生率较高.除与患者全身、局部因素和治疗方法有关外,还受高原特殊的地理气候环境和机体在高原缺氧环境下发生适应性生理、病理变化的影响.
作者:牛彦辉;吴作栋;次仁达瓦;李仁勇 刊期: 2003年第21期
老年呆病,包括西医的阿尔茨海默病、血管性痴呆、混合性痴呆.属中医的呆证、郁证、健忘、癫证、狂证等范畴.近年来,中医在防治老年呆病方面取得了一定成果,有很大潜力和优势可以拓展.我院于2001年5月~2003年12月,对48例住院病人用中医药进行临床观察,取得了较满意的疗效.
作者:沈世豪;蔡新荣;王玲琳;隋翠芳;胡玉华;李超;徐凤励;乐小平 刊期: 2003年第21期
糖尿病(DM)是目前危害人类健康的主要疾病之一,是心脑血管病的独立致病因素之一,甚至被认为是重要的危险因素,心脏血管疾病是引起2型糖尿病患者死亡的重要原因.本文收集了本院自1999年5月~2002年5月所收治的脑梗塞患者并比较糖尿病并发脑梗塞与非糖尿病脑梗塞患者的临床资料,探讨糖尿病患者并发脑梗塞的临床特点.
作者:黎宏斐 刊期: 2003年第21期
目的针对不稳定型心绞痛的治疗,比较低分子肝素与普通肝素的疗效与安全性.方法选择符合标准的病例236例,随机分为治疗组、对照组.治疗组入选120例,在常规治疗基础上(阿司匹林100mg,口服1次/日;卡托普利12.5~.50mg,口服3次/日;倍他乐克6.25~.50mg,口服2次/日;辛伐他汀20mg,口服每晚1次;硝酸异山梨醇酯10mg,口服2次/日),皮下注射低分子量肝素钙2500U,1次/12h,连续5天.无需监测APTT[1]和调整剂量.对照组入选116例,在常规治疗基础上使用普通肝素钠静滴,监测APTT和调整剂量,使APTT达到正常值的2~2.5倍,连续5天.观察两组心绞痛改善状况及出血发生率.结果治疗组治疗有效率80%,对照组治疗有效率81.03%.两组差异无显著性(P>0.05).治疗组出血率15%,对照组出血率25%.两组差异有非常显著性(P<0.01).结论低分子肝素与普通肝素具有相似的临床疗效,但出血率显著下降,同时更加方便、安全、经济,无需监测APTT和调整剂量,值得临床推广.
作者:刘燕青 刊期: 2003年第21期
目的评价应用组件式胸腰椎前路结构系统(Moldular AnteriorConstruct Sustem Thoracoraco-Lumbar,简称MACS-TL)治疗胸腰椎爆裂骨折的临床疗效及安全性.方法回顾性分析12例胸腰椎爆裂骨折经MACS-TL前路固定的临床资料.结果12例全部获得随访,平均随访时间6个月.脊柱后凸角矫正率87%,差异有显著性(P<0.05).术前椎体压缩率12.2%~49.4%,平均为36.9%.术后椎体高度基本恢复正常.术前椎管占位率35%~89%,术后完全恢复正常.除3例ASIA分级为A级患者神经功能无改善外,其余均有1级以上的恢复.随访期间未见后凸畸形复发或加重.内固定物无松动、脱落、及折断现象.结论组件式胸腰椎前路结构系统具有创伤小、内固定可靠、操作灵活等特点,是前路手术治疗胸腰椎爆裂骨折较理想的固定方法.
作者:汤欣;李正维;杨群;王守丰;曲巍;姜长明 刊期: 2003年第21期
1病历摘要患儿,39周孕剖宫产,体重2.4kg,青紫窒息10min入院.正压通气(CAPA)、人工呼吸15min后Apgar评分9分(肌张力扣1分).CAPA及对症处理2h,患儿逐渐出现呼吸困难、气促,呼吸音明显下降,22h出现呼吸不规则,呼吸暂定,心率减慢(48次/min),27h后死于呼吸衰竭.
作者:刘小维 刊期: 2003年第21期