刘兰；赵洪明
为了探讨糖尿病患者体内血三脂状况,我们对28例糖尿病患者做了血清总胆固醇(CHO)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)测定,进行分析,现报告如下.
作者：刘之瑞 刊期： 2003年第20期
通过对<素问·灵兰秘典论篇>、<灵枢·经脉篇>的研究发现:肺与大肠构成表里关系,在生理和病理上有着密切联系.在临床实践中注重审证求因,以及运用法则及方药的新课题进行研究探讨.
作者：梁傍顺 刊期： 2003年第20期
非停跳冠状动脉搭桥术(CABG),避免了体外循环对机体的生理干扰,术后并发症少、恢复快、费用低,成为近年冠心病外科治疗的热点.本文就不停跳冠脉搭桥的麻醉方法、技术作一介绍.
作者：姜岩松；王巍 刊期： 2003年第20期
胆管结石是目前消化外科的常见疾病,在国内许多医院仍以手术治疗为主要手段,但是手术残余结石的发生率极高,特别是肝内胆管结石在50%以上,是造成多次手术的原因,也使手术十分困难.
作者：沈瑛 刊期： 2003年第20期
目的观察前列腺被膜上动脉和前列腺被膜下动脉以及结节的异常血流信号,旨在探索经直肠的彩色多普勒血流显像对前列腺癌的诊断意义.方法以经直肠彩色多普勒血流显像对14例前列腺癌患者和7名正常人的前列腺被膜上、下动脉进行检测.结果前列腺癌组的流速高于正常组.结论经直肠前列腺超声检查和彩色多普勒血流显像,可提高前列腺癌的诊断精度.
作者：王晓芬 刊期： 2003年第20期
目的从了解70岁以上老年高脂血症患者药物调脂治疗效果,来探讨老年动脉粥样硬化性疾病一级和二级预防措施.方法选择2002年6月～2003年6月,确诊为高脂血症的70岁以上离退休老干部,接受单一调脂药物治疗50天或50天以上,测定其治疗前后血脂变化,判断是否达到治疗目标.结果入选患者35例,平均年龄76.8岁.其中高危组13例(37.1%),动脉粥样硬化疾病与糖尿病组22例(62.9%).结果表明35例患者治疗前后TC、TG、LDL-C平均水平有明显下降,HDL-C平均水平有所升高,且差异有显著性(P＜0.05).但35例中总达标率仅为28.6%,其中高危组达标率为46.1%,动脉粥样硬化疾病与糖尿病组达标率为18.1%.动脉粥样硬化疾病与糖尿病组达标率显著低于高危组.他汀类调脂药物的治疗达标率(43.8%)明显高于其他类调脂药物(15.8%)(P＜0.05).结论药物调脂治疗对降低高龄老年人血脂有一定效果.
作者：张景兰；李胜辉；王芳；徐建江；杨占清；刘运喜；于晓敏 刊期： 2003年第20期
1 病历摘要患者,30岁,孕2产1,停经50天.查体:健康面容,血、尿RT正常、尿妊娠试验阳性,子宫后位与孕周相符,行人工流产术,术中顺利,术后宫腔8cm,征得受术者同意放置中号宫型环,无不良反应.
作者：孟庆玲 刊期： 2003年第20期
目的探讨多发性硬化(MS)的临床特点,以期提高广大医务工作者对本病的认识.方法分析108例多发性硬化患者的临床特点,包括临床一般资料、临床定位、重要辅助检查及治疗转归.结果 MS多见于青壮年女性,起病较急,病程多可缓解,上呼吸道病变感染是其主要诱因之一,脊髓、视神经受累多见,电生理及神经影像学检查对诊断有帮助,糖皮质激素治疗有效.结论根据临床特点,结合免疫学、神经电生理及影像学检查能提高临床确诊率,磁共振成像较CT意义大.
作者：胡法富；方锋；李春生；张家良；张景莉；杨茂轩 刊期： 2003年第20期
目的通过随机、对照、双盲的临床试验建立一套牙周病的中西医结合治疗方案.方法选择1998年1月～2002年4月于我科门诊就诊的牙周病病人随机分成中西医结合治疗组和对照组,治疗组在灭滴灵抗菌、口腔洁治的基础上,根据病人的临床表现辨证施治,观察期为1年,按照牙周病的治疗效果标准分为显效、有效、无效并比较两组疗效差异.结果中西医结合治疗组与对照组疗效差异有显著性,结合治疗组优于对照组.结论结合临床中医分型辨证施治的中西医结合治疗能显著提高治疗效果,严格设计的临床试验,为验证更为科学、规范的中西医结合的治疗方案提供依据.
作者：丘伟平；韩云；姚燕华；林岚 刊期： 2003年第20期
临床上因各种疾病及其它原因导致肢体残损需要截肢的患者非常多见.以往截肢平面的选择、肢体残端的处理以及术后康复等观念远不适应现代假肢装配的要求.经过多年来的临床实践,结合现代康复的理念,笔者提出以下几方面与以往不同的观点,供同道们参考.
作者：潘治昌；黄林丽 刊期： 2003年第20期
目的探讨白细胞介素6水平与肺疾病的关系.方法应用MTT(四甲基偶氮唑蓝)比色法,检测肺部疾病患者外周血单个核细胞自泌白细胞介素6水平.结果肺心病、特发性肺纤维化、肺结核患者IL-6自泌水平明显高于正常人(P＜0.001),差异有非常显著性.结论某些肺疾病的发生发展与IL-6的异常表达有关.
作者：刘文革；张卓；关敏 刊期： 2003年第20期
1 病历摘要患者,男,5个月,因反复发热、呕吐、烦躁不安4天入院.查体:体温39℃,腹部膨隆,肝肋下触及3cm,质偏硬,边界清,余(-),辅助检查:Pr(+)、RBC 4个/HP、pH 6.0.
作者：唐晓红；吕仕军 刊期： 2003年第20期
目的评估后程加速超分割放疗在食管癌治疗中的临床应用价值和可行性.方法对230例经病理确诊的食管癌患者随机分为后程加速超分割放疗组(LCAF)和常规放疗组(CF),统计其近期疗效、远期疗效和放射毒副反应.结果 1、2、3年局部控制率,CF组分别为38.5%、27.4%、20.5%;LCAF组分别为68.5%、60.8%、45.0%.两组比较差异有显著性(P＜0.05);1、2、3年生存率,CF组分别为40.8%、25.6%、18.0%;LCAF组分别为72.5%、50.8%、41.2%.二组统计学差异有显著性(P<0.05).放射毒副反应:LCAF组Ⅲ度放射性食管炎多于CF组,反应高峰在疗程第5～6周,二组统计学差异无显著性.结论使用LCAF方案放射治疗食管癌在局部控制率、生存率方面显著高于CF组.而放射毒性反应无明显提高,故LCAF可以作为食管癌放射治疗的优选方案之一.肿瘤细胞在受照射后加速再增殖,细胞周期再分布,加上乏氧细胞再氧合使肿瘤细胞集群对放射治疗再敏感化,是后程加速超分割放疗提高治疗增益的放射生物学基础.
作者：李前文；杜云翔；闻旭阳；韦淑贞；王正军；周后龙 刊期： 2003年第20期
目的进一步提高对膀胱内翻性乳头状瘤的诊断和治疗水平.方法对8例膀胱内翻性乳头状瘤患者的临床资料和随访情况进行回顾性分析.结果 8例术前行膀胱镜检查及活检,病理诊断均为膀胱内翻性乳头状瘤,3例行膀胱部分切除或单纯膀胱肿瘤切除术,5例行经尿道膀胱肿瘤电切术.术后均给予预防性正规膀胱灌注化疗1～2年,定期复查膀胱镜,平均随访4年,均未复发或发生膀胱恶性肿瘤.结论膀胱内翻性乳头状瘤为罕见的泌尿系良性肿瘤,确诊依靠仔细的术后病理检查.与膀胱移行细胞癌有一定程度的相关性.手术可治愈,复发率低,预后佳,如能明确诊断,术后频繁、长期的随访并非必要.
作者：张凯；潘曙光；范锐 刊期： 2003年第20期
成年人的口腔卫生行为方式具有极大的可塑性[1],了解成年人口腔卫生知识知晓情况及卫生行为习惯并开展相应、积极的健康教育,不仅能减少口腔疾患还能让社会和自己受益和得到保健.
作者：曹静；王进成 刊期： 2003年第20期
目的总结腹部手术后近期肠梗阻再次手术特点,消除首次手术后出现威胁生命的并发症.方法回顾性分析我院近9年收集腹部手术后近期肠梗阻再次手术33例(腹膜炎26例,肠套叠3例,胃大部分切除3例,外伤性血腹1例).结果 33例都有机械性肠梗阻临床表现,发作时间10～28天,平均20天,术中大多数为粘连性机械性肠梗阻,病变在小肠.术式采用粘连松解术、肠管切除肠吻合术.小肠侧侧多处吻合,肠折叠排列术.结论腹部手术后近期(1个月内)肠梗阻,当诊断机械性肠梗阻明确或经24h保守治疗无缓解梗阻都应决定再次手术.
作者：陈良斌 刊期： 2003年第20期
目的探讨腺性膀胱炎的诊断和治疗方法.方法经膀胱镜检查结合组织活检确诊30例腺性膀胱炎,均经尿道等离子电切以及抗肿瘤药THP保留膀胱灌注治疗.结果 30例患者随诊6～36个月,膀胱镜检查正常,症状消失,治愈18例;好转10例;2例复发;无一例癌变.结论膀胱镜检查结合组织活检对早期诊断腺性膀胱炎具有重要意义;经尿道电切后膀胱灌注抗肿瘤药物是治疗腺性膀胱炎的主要方法.
作者：郑杰；郝东方；贾东升 刊期： 2003年第20期
颈椎病是我国中年以上人群的常见病,病变主要累及颈椎骨,椎间盘和周围韧带及纤维结构,伴有较明显的脊神经根和脊髓病变而导致一系列症状.椎动脉型颈椎病是其中较多见的一种,一般认为主要由于椎动脉痉挛或硬化、椎动脉被周围组织挤压等,使椎动脉血流量减少引起脑血流减少,出现脑供血不足.
作者：胡英；张波 刊期： 2003年第20期
手术应激反应包括心理应激和机体应激.心理应激源于对手术的紧张恐惧,机体应激由疾病、手术、麻醉操作等诱发.因双重应激所产生的应激反应往往强烈且有危害.本实验旨在观察术前口服氯硝西泮和苯妥英钠对预防两类应激反应的临床疗效.
作者：颜瑞龙；王亚平；储静红；王顺 刊期： 2003年第20期
近年来子宫内膜异位症的发病率有不断增高的趋势,已经成为妇科的常见病和多发病,其中约80%的患者发生在卵巢组织,常导致不孕.为了提高对卵巢子宫内膜异位症的认识,现将我院自1999年1月～2002年12月收治的24例患者的临床资料,结合文献就其诊断和治疗进行分析,报告如下.
作者：葛丽霞 刊期： 2003年第20期
中华中西医杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
