沈瑛
在日常妇科门诊工作中,经常遇到因各种原因需要终止妊娠的,但妊娠的各种时间段所采用的方法也不尽相同,对于孕11～16周时间段的孕妇来说,以往的扩张宫颈钳刮术存在诸多不足之处,尤其是在提倡人文关怀的今天,有必要对手术所存在的缺点进行探讨.
作者：潘夏燕 刊期： 2003年第20期
目的总结应用加压螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折的经验.方法回顾性总结1997～2002年我科应用加压螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折56例的临床资料.结果本组56例,骨折愈合率为92.86%,股骨头坏死率为3.57%.结论合理准确的应用加压螺纹钉治疗股骨颈骨折临床效果良好.
作者：李锋；丁勇；李延波 刊期： 2003年第20期
目的探讨甘利欣和苦参素合用对慢性乙型肝炎、肝纤维化治疗的疗效.方法 140例慢性乙型肝炎患者,随机分为联合治疗组(80例)和单纯应用甘利欣组(60例)比较,观察治疗前后血清Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、层粘蛋白(LN)、透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、肝功能指标的变化.结果甘利欣联合苦参素组患者血清肝纤维化指标,ALT、TBIL下降明显,A/G比值上升显著,白细胞升高,与治疗前单用甘利欣组比较差异有显著性.结论甘利欣和苦参素合用可有效改善肝功能,减轻和抑制肝纤维化发生.
作者：谢彦英 刊期： 2003年第20期
内镜乳头括约肌切开术(EST)治疗胆总管结石已近30年,在国内外已被公认为治疗胆总管结石的首选技术,但当ERCP导管插管失败,不能插入胆总管内,就会使内镜治疗失败,然后就会选用十二指肠乳头括约肌剖开术,目前国内大多数医生选用针式剖开术,现将我院近3年来应用弓形刀提拉式乳头剖开术治疗胆总管结石分析如下.
作者：王宏光；王曼彤；王晓燕 刊期： 2003年第20期
目的通过随机、对照、双盲的临床试验建立一套牙周病的中西医结合治疗方案.方法选择1998年1月～2002年4月于我科门诊就诊的牙周病病人随机分成中西医结合治疗组和对照组,治疗组在灭滴灵抗菌、口腔洁治的基础上,根据病人的临床表现辨证施治,观察期为1年,按照牙周病的治疗效果标准分为显效、有效、无效并比较两组疗效差异.结果中西医结合治疗组与对照组疗效差异有显著性,结合治疗组优于对照组.结论结合临床中医分型辨证施治的中西医结合治疗能显著提高治疗效果,严格设计的临床试验,为验证更为科学、规范的中西医结合的治疗方案提供依据.
作者：丘伟平；韩云；姚燕华；林岚 刊期： 2003年第20期
目的测定肝炎康中丹参酮Ⅱ2的含量.方法样品用甲醇超声提取,过滤,蒸干,残渣用甲醇溶解后,经HPLC测定.色谱柱:Spherisorb RP-18(10μm)250mm×4mm,柱温25℃,流动相:甲醇-水(75:25),检测波长254nm.结果肝炎康颗粒冲剂中丹参酮Ⅱ2与其它成分分离良好,丹参酮Ⅱ2对照品线性浓度范围0.4～2.0μg,r=0.9996,平均回收率为98.2%,RSD为2.36%(n=5).结论本方法灵敏度高、操作简便、结果准确,可用于肝炎康中丹参酮Ⅱ2的含量测定.
作者：阮俊；沈晓琳；黄永林 刊期： 2003年第20期
自2002年底始,我国部分地区发生了非典型肺炎疫情,此病较容易发展为肺功能障碍,出现呼吸窘迫综合征,因此,WHO将此病命名为严重急性呼吸综合征(SARS).其为一种新病种的流行,儿童也被累及,儿童患者临床表现较轻,SARS在儿科范围的特点值得儿科医务工作者总结和研究,现对国内儿童严重急性呼吸综合征的临床特征作一概述.
作者：任晓红；辛红英；王军焕；钱新宏 刊期： 2003年第20期
目的探讨白细胞介素6水平与肺疾病的关系.方法应用MTT(四甲基偶氮唑蓝)比色法,检测肺部疾病患者外周血单个核细胞自泌白细胞介素6水平.结果肺心病、特发性肺纤维化、肺结核患者IL-6自泌水平明显高于正常人(P＜0.001),差异有非常显著性.结论某些肺疾病的发生发展与IL-6的异常表达有关.
作者：刘文革；张卓；关敏 刊期： 2003年第20期
我院2003年1～10月间,经胃镜确诊为消化性溃疡68例,应用奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑及谷维素(简称MOAO)联合治疗消化性溃疡效果显著,现报告如下.
作者：舒军；沈亚；何玲 刊期： 2003年第20期
目的探讨宫颈沙眼衣原体(CT)感染与输卵管性不孕及异位妊娠发病的关系.方法应用多聚酶链式反应(PCR)法对118例输卵管妊娠的患者的宫颈分泌物及输卵管收集液和103例输卵管性不孕患者的宫颈分泌物行CT检测,另取172例正常早孕妇女的宫颈分泌物检测作对照.结果异位妊娠组及输卵管性不孕组CT感染率分别为39.83%及41.75%,明显高于早孕组8.14%,P＜0.05.异位妊娠组及输卵管性不孕组CT感染率无明显差异.结论宫颈管CT感染与输卵管性不孕及异位妊娠密切相关,提示宫颈管CT感染可能导致输卵管CT感染.
作者：单莉；龙泳；孔令媛 刊期： 2003年第20期
胆管结石是目前消化外科的常见疾病,在国内许多医院仍以手术治疗为主要手段,但是手术残余结石的发生率极高,特别是肝内胆管结石在50%以上,是造成多次手术的原因,也使手术十分困难.
作者：沈瑛 刊期： 2003年第20期
目的从了解70岁以上老年高脂血症患者药物调脂治疗效果,来探讨老年动脉粥样硬化性疾病一级和二级预防措施.方法选择2002年6月～2003年6月,确诊为高脂血症的70岁以上离退休老干部,接受单一调脂药物治疗50天或50天以上,测定其治疗前后血脂变化,判断是否达到治疗目标.结果入选患者35例,平均年龄76.8岁.其中高危组13例(37.1%),动脉粥样硬化疾病与糖尿病组22例(62.9%).结果表明35例患者治疗前后TC、TG、LDL-C平均水平有明显下降,HDL-C平均水平有所升高,且差异有显著性(P＜0.05).但35例中总达标率仅为28.6%,其中高危组达标率为46.1%,动脉粥样硬化疾病与糖尿病组达标率为18.1%.动脉粥样硬化疾病与糖尿病组达标率显著低于高危组.他汀类调脂药物的治疗达标率(43.8%)明显高于其他类调脂药物(15.8%)(P＜0.05).结论药物调脂治疗对降低高龄老年人血脂有一定效果.
作者：张景兰；李胜辉；王芳；徐建江；杨占清；刘运喜；于晓敏 刊期： 2003年第20期
肿瘤病人由于机体自身不同程度的免疫功能低下,在应用化疗或并用抗生素、肾上腺皮质激素等后,破坏了机体微生态的平衡,极易出现菌群失调.近年来随着微生态学的发展,唤醒了人们以微生态学的观点重新认识疾病的发生,并提出了抗感染的新战略即由抗菌时代演化为促菌时代,引起了治疗上的观念革命.
作者：柳影；盖国忠 刊期： 2003年第20期
目的评价高渗糖硬化治疗肾囊肿的疗效和安全性.方法对62例(77个)囊肿＞2cm的肾囊肿病人随机分成两组(实验组和对照组).实验组在B超定位下,用细腰穿针穿刺,抽净囊液,注入50%葡萄糖注射液,为抽出囊液量的25%,术后2个月、3个月、4个月B超复查.对照组在B超定位下用细腰穿针穿刺,抽尽囊液,注入抽出囊液的25%无水乙醇,术后2个月、3个月、4个月B超复查.观察两种方法的有效率和不良反应发生率.结果实验组治愈率48.57%,有效率85.71%;对照组治愈率38.09%,有效率88.89%,两组相比差异无显著性.不良反应的发生率实验组为14.3%,对照组为73.5%,两组相比差异有显著性.结论超声引导下高渗糖硬化治疗肾囊肿是一种有效的、不良反应低的治疗方法.
作者：刘忠元；李勇；罗红缨；张剑波；刘火旺；吴利文 刊期： 2003年第20期
目的进一步提高对膀胱内翻性乳头状瘤的诊断和治疗水平.方法对8例膀胱内翻性乳头状瘤患者的临床资料和随访情况进行回顾性分析.结果 8例术前行膀胱镜检查及活检,病理诊断均为膀胱内翻性乳头状瘤,3例行膀胱部分切除或单纯膀胱肿瘤切除术,5例行经尿道膀胱肿瘤电切术.术后均给予预防性正规膀胱灌注化疗1～2年,定期复查膀胱镜,平均随访4年,均未复发或发生膀胱恶性肿瘤.结论膀胱内翻性乳头状瘤为罕见的泌尿系良性肿瘤,确诊依靠仔细的术后病理检查.与膀胱移行细胞癌有一定程度的相关性.手术可治愈,复发率低,预后佳,如能明确诊断,术后频繁、长期的随访并非必要.
作者：张凯；潘曙光；范锐 刊期： 2003年第20期
在许多女性不孕因素中,输卵管因素导致不孕占25%～50%.炎症、子宫内膜异位症和手术创伤等一系列病理过程可致输卵管近端、远端和输卵管内膜及周围的损伤与粘连.近年随着性传播疾病、宫内感染、子宫内膜异位症的增多,输卵管因素导致不孕的发生率有逐年增加的倾向.
作者：吴坚 刊期： 2003年第20期
近20年来采用口服中药、针灸等治疗精神疾病的临床研究有了很大的进展,有关这方面的报道很多,也有一定的效果,而中医治疗疾病的方法多种多样,笔者从诸多治疗方法中探索中药沐浴治疗精神疾病的一种辅助方法.
作者：张小明；韦程瀚 刊期： 2003年第20期
我科自1999年9月～2002年1月间,共收治98例应用氯丙嗪治疗胆绞痛有显著的临床疗效,报道如下.
作者：许天温 刊期： 2003年第20期
目前,SARS防治工作又到了关键时刻,各级政府给予非典防治以高度关注.SARS作为一个突发性公共卫生事件,给人民生活和国家经济建设带来了重大影响.
作者：王猷金；刘莹；党勃；乔正福；苗中水 刊期： 2003年第20期
我院消化内科近2年对溃疡性结肠炎采用一种较新的治疗方法-用替硝唑加锡类散等保留灌肠,将药物自肛门灌入直肠和结肠,每日一次,10～15日为一疗程.频繁地插肛管易损伤肛门皮肤和肠道粘膜,如果肛管粗而硬更增加病人痛苦,患者不易长期接受.
作者：刘贞；万旭红；刘诗红；毛桂珍 刊期： 2003年第20期
中华中西医杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
