阮俊；沈晓琳；黄永林
目的探讨苦参素联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法随机选择40例慢性乙肝患者用苦参素(400mg/d)和拉米夫定(100mg/d)联合治疗(治疗组),选择36例单用拉米夫定(100mg/d)治疗(对照组),共治疗3个月.结果治疗结束时,治疗组ALT下降幅度好于对照组(P＜0.01),HBeAg转阴率高于对照组(P＜0.01),HBeAg血清转换高于对照组(P＜0.01).结论苦参素与拉米夫定联合治疗慢性乙肝近期疗效肯定.
作者：李卫昆 刊期： 2003年第20期
目的总结腹部手术后近期肠梗阻再次手术特点,消除首次手术后出现威胁生命的并发症.方法回顾性分析我院近9年收集腹部手术后近期肠梗阻再次手术33例(腹膜炎26例,肠套叠3例,胃大部分切除3例,外伤性血腹1例).结果 33例都有机械性肠梗阻临床表现,发作时间10～28天,平均20天,术中大多数为粘连性机械性肠梗阻,病变在小肠.术式采用粘连松解术、肠管切除肠吻合术.小肠侧侧多处吻合,肠折叠排列术.结论腹部手术后近期(1个月内)肠梗阻,当诊断机械性肠梗阻明确或经24h保守治疗无缓解梗阻都应决定再次手术.
作者：陈良斌 刊期： 2003年第20期
我院2003年1～10月间,经胃镜确诊为消化性溃疡68例,应用奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑及谷维素(简称MOAO)联合治疗消化性溃疡效果显著,现报告如下.
作者：舒军；沈亚；何玲 刊期： 2003年第20期
在日常妇科门诊工作中,经常遇到因各种原因需要终止妊娠的,但妊娠的各种时间段所采用的方法也不尽相同,对于孕11～16周时间段的孕妇来说,以往的扩张宫颈钳刮术存在诸多不足之处,尤其是在提倡人文关怀的今天,有必要对手术所存在的缺点进行探讨.
作者：潘夏燕 刊期： 2003年第20期
目的探讨上皮细胞钙粘附素(E-CD)表达与转移的关系.方法采用免疫组织化学方法对112例鼻咽癌活检病理标本的E-CD表达进行研究.结果 112例鼻咽癌中E-CD阳性表达29例,弱阳性表达33例,阴性表达50例;而20例正常鼻咽粘膜E-CD阳性表达18例,弱阳性表达2例(P＜0.01).中分化鳞状细胞癌阳性表达5/8,低分化鳞状细胞癌阳性表达24/95,未分化细胞癌均为阴性表达(P＜0.025).结论鼻咽癌细胞E-CD表达改变与鼻咽癌细胞分化程度有关,失去E-CD阳性表达的肿瘤细胞,细胞间的粘附能力减低或丧失,是鼻咽癌易发生颈淋巴结转移的因素之一.
作者：韩影；刁文卓 刊期： 2003年第20期
目的总结应用加压螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折的经验.方法回顾性总结1997～2002年我科应用加压螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折56例的临床资料.结果本组56例,骨折愈合率为92.86%,股骨头坏死率为3.57%.结论合理准确的应用加压螺纹钉治疗股骨颈骨折临床效果良好.
作者：李锋；丁勇；李延波 刊期： 2003年第20期
肿瘤病人由于机体自身不同程度的免疫功能低下,在应用化疗或并用抗生素、肾上腺皮质激素等后,破坏了机体微生态的平衡,极易出现菌群失调.近年来随着微生态学的发展,唤醒了人们以微生态学的观点重新认识疾病的发生,并提出了抗感染的新战略即由抗菌时代演化为促菌时代,引起了治疗上的观念革命.
作者：柳影；盖国忠 刊期： 2003年第20期
内镜乳头括约肌切开术(EST)治疗胆总管结石已近30年,在国内外已被公认为治疗胆总管结石的首选技术,但当ERCP导管插管失败,不能插入胆总管内,就会使内镜治疗失败,然后就会选用十二指肠乳头括约肌剖开术,目前国内大多数医生选用针式剖开术,现将我院近3年来应用弓形刀提拉式乳头剖开术治疗胆总管结石分析如下.
作者：王宏光；王曼彤；王晓燕 刊期： 2003年第20期
随着医学模式的转变,传统的以疾病为中心的护理模式已不适应护理专业的发展,一种新的整体护理已在我国广泛开展.手术室工作如何适应整体护理、也是一个值得探讨问题.
作者：张庭淑 刊期： 2003年第20期
目的探讨应用TG、TM、B超联合诊断桥本氏病合并甲状腺癌的价值.方法应用TG、TM检查诊断桥本氏病,常规B超检查,探见肿块者在B超下行针吸活检,高度怀疑合并甲状腺癌者,针吸阴性,可术中取材病检,确诊癌肿后按癌肿治疗原则进行.结果查出桥本氏病合并早期甲状腺癌10例,均手术治疗,术后病理证实.结论应用TG、TM、 B超联合检查对桥本氏病合并早期甲状腺癌有重要诊断价值.
作者：刘龙江；梁春林；陈志奇；康德新 刊期： 2003年第20期
颈椎病是我国中年以上人群的常见病,病变主要累及颈椎骨,椎间盘和周围韧带及纤维结构,伴有较明显的脊神经根和脊髓病变而导致一系列症状.椎动脉型颈椎病是其中较多见的一种,一般认为主要由于椎动脉痉挛或硬化、椎动脉被周围组织挤压等,使椎动脉血流量减少引起脑血流减少,出现脑供血不足.
作者：胡英；张波 刊期： 2003年第20期
目的探讨甘利欣和苦参素合用对慢性乙型肝炎、肝纤维化治疗的疗效.方法 140例慢性乙型肝炎患者,随机分为联合治疗组(80例)和单纯应用甘利欣组(60例)比较,观察治疗前后血清Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、层粘蛋白(LN)、透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、肝功能指标的变化.结果甘利欣联合苦参素组患者血清肝纤维化指标,ALT、TBIL下降明显,A/G比值上升显著,白细胞升高,与治疗前单用甘利欣组比较差异有显著性.结论甘利欣和苦参素合用可有效改善肝功能,减轻和抑制肝纤维化发生.
作者：谢彦英 刊期： 2003年第20期
通过对<素问·灵兰秘典论篇>、<灵枢·经脉篇>的研究发现:肺与大肠构成表里关系,在生理和病理上有着密切联系.在临床实践中注重审证求因,以及运用法则及方药的新课题进行研究探讨.
作者：梁傍顺 刊期： 2003年第20期
笔者运用经筋疗法治疗偏头痛150例,疗效满意,报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 150例偏头痛均选自1998～2003年的门诊病例,男62例,女88例;年龄小13岁,大78岁;病程短3天,长20年,均表现为一侧或双侧头痛,颞筋区的疼痛尤为剧烈,严重者头若紧箍,痛不可忍,烦躁不安,可伴头晕、颈僵等.
作者：李焕林 刊期： 2003年第20期
乳岩是一类乳房内生硬结,初期不痛不热,随着硬结渐渐变大,肿痛剧烈甚至溃烂出血、致人死亡的病症.主要是因脾气消阻,肝气横逆,气机淤滞,气血亏虚而成.治疗上内服汤药及外用药物相结合,以疏肝健脾为主,兼以消坚散结,温阳补血等.
作者：林晓明；戴燕；徐凯 刊期： 2003年第20期
目的探讨用中西医结合的方法治疗小儿肺炎的临床效果.方法选择160例住院患儿随机分为两组,对照组用西药治疗,治疗组用中西医结合方法治疗.结果中西医结合治疗小儿肺炎总有效率为98.75%.结论用中西医结合方法治疗小儿肺炎比单纯用西药治疗可以明显提高疗效,缩短疗程.
作者：李建都；徐廷亚；李红梅 刊期： 2003年第20期
本文总结分析15例心包囊肿的临床X线特征,报告如下.1 临床资料本组15例中,男9例,女6例;年龄20～58岁,平均39.1岁.其中10例无自觉症状,由胸透发现,余5例有轻微的心悸、气短、咳嗽及心前区不适等.心电图检查除1例有窦性心律不齐及多发性室性期前收缩外均正常.
作者：孙福卿；金顺玉 刊期： 2003年第20期
1 病历摘要患者,男,54岁.因反复发作咳嗽,气憋10年,加重1个月伴耳廓塌陷入院.查体:R 24次/min.耳廓塌陷,口唇轻度紫绀,吸气时气管塌陷.胸廓无畸形,三凹征阳性,双肺散在干、湿罗音.因病人10年间病情反复发作并进行性加重,在当地医院诊断哮喘,予氨茶碱、β2受体兴奋剂及间断激素治疗无效,结合病人体征,入院后行如下检查,结果:血WBC 1.2×109/L,中性粒细胞0.67,淋巴细胞0.31.血沉46mm/h.抗核抗体(ANA)、抗双链DNA(dsDNA)、类风湿因子(RF)、补体正常.
作者：李冰；吴晓葵 刊期： 2003年第20期
天然牛黄为牛科动物黄牛Bos Taurus domesticus Gmelin干燥的胆结石,人工牛黄来自牛或猪等的胆汁中提取成分,人工配制而成,因天然牛黄价高,货稀,故不断有伪品出现,曾发现有黄连、大黄、姜黄、栀子等粉末加鸡蛋清、蛋黄和牛猪胆汁等制成[1],笔者近来发现一种牛黄伪品,疑采用玉米糁和鸡蛋清粘合而成,现报告如下.
作者：鲁继涛；杜智先 刊期： 2003年第20期
1 病历摘要患者,男,28岁,因全身酸痛30h、突发呼吸困难4h入院.既往无慢性咳喘病史.体检:T 36℃,P 100次/min,R 28次/min,BP 16/10kPa.急性病容,额部冷汗,口唇紫绀,端坐位呼吸,双肺可闻及广泛哮鸣音.
作者：张晏；董贤明 刊期： 2003年第20期
中华中西医杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
