张晏；董贤明
目的进一步提高对膀胱内翻性乳头状瘤的诊断和治疗水平.方法对8例膀胱内翻性乳头状瘤患者的临床资料和随访情况进行回顾性分析.结果 8例术前行膀胱镜检查及活检,病理诊断均为膀胱内翻性乳头状瘤,3例行膀胱部分切除或单纯膀胱肿瘤切除术,5例行经尿道膀胱肿瘤电切术.术后均给予预防性正规膀胱灌注化疗1～2年,定期复查膀胱镜,平均随访4年,均未复发或发生膀胱恶性肿瘤.结论膀胱内翻性乳头状瘤为罕见的泌尿系良性肿瘤,确诊依靠仔细的术后病理检查.与膀胱移行细胞癌有一定程度的相关性.手术可治愈,复发率低,预后佳,如能明确诊断,术后频繁、长期的随访并非必要.
作者：张凯；潘曙光；范锐 刊期： 2003年第20期
恶性肿瘤是威胁人类生命主要的疾病之一.在肿瘤治疗中,化疗占据着不可替代的重要地位,合理的联合化疗虽能大程度发挥细胞毒作用,但都因多药耐药性[1～4](Multidrug Resistance,MDR)的出现而宣告失败,因此,逆转肿瘤多药耐药性,提高肿瘤细胞对化疗药物的敏感性已成为肿瘤研究领域的一大热点,且国内外已开展了相应的研究检测工作.
作者：田春艳；张凤春；姜国欣；蒲延秋 刊期： 2003年第20期
目的探讨视网膜内外路手术配合使用中药的疗效.方法 (1)视网膜内外路手术;(2)手术前或后服用中药.结果 108例109眼,网脱101例,玻璃体积血6例,增殖性糖尿病视网膜病变1例(2眼),再次手术12例,除1例拒绝再次手术外,网脱全部复位.结论术前使用中药可减轻玻璃体混浊,减少网膜下积液,有利于裂孔的发现;术后使用可促进残留的视网膜下积液和眼内渗出物的吸收,减少PVR的形成,防止网脱的复发,促进视功能恢复.
作者：陆一希 刊期： 2003年第20期
1 病历摘要患者,男,54岁.因反复发作咳嗽,气憋10年,加重1个月伴耳廓塌陷入院.查体:R 24次/min.耳廓塌陷,口唇轻度紫绀,吸气时气管塌陷.胸廓无畸形,三凹征阳性,双肺散在干、湿罗音.因病人10年间病情反复发作并进行性加重,在当地医院诊断哮喘,予氨茶碱、β2受体兴奋剂及间断激素治疗无效,结合病人体征,入院后行如下检查,结果:血WBC 1.2×109/L,中性粒细胞0.67,淋巴细胞0.31.血沉46mm/h.抗核抗体(ANA)、抗双链DNA(dsDNA)、类风湿因子(RF)、补体正常.
作者：李冰；吴晓葵 刊期： 2003年第20期
目的探讨白细胞介素6水平与肺疾病的关系.方法应用MTT(四甲基偶氮唑蓝)比色法,检测肺部疾病患者外周血单个核细胞自泌白细胞介素6水平.结果肺心病、特发性肺纤维化、肺结核患者IL-6自泌水平明显高于正常人(P＜0.001),差异有非常显著性.结论某些肺疾病的发生发展与IL-6的异常表达有关.
作者：刘文革；张卓；关敏 刊期： 2003年第20期
我院自1998年6月～2003年10月在B超导向下经皮经肝肿瘤血管内注射三氧化二砷(As2O3)治疗肝癌,取得非常好的疗效,现报告如下.
作者：王宏光；王彩霞；王晓燕；蒋里；刘冬曼 刊期： 2003年第20期
目的探讨多发性硬化(MS)的临床特点,以期提高广大医务工作者对本病的认识.方法分析108例多发性硬化患者的临床特点,包括临床一般资料、临床定位、重要辅助检查及治疗转归.结果 MS多见于青壮年女性,起病较急,病程多可缓解,上呼吸道病变感染是其主要诱因之一,脊髓、视神经受累多见,电生理及神经影像学检查对诊断有帮助,糖皮质激素治疗有效.结论根据临床特点,结合免疫学、神经电生理及影像学检查能提高临床确诊率,磁共振成像较CT意义大.
作者：胡法富；方锋；李春生；张家良；张景莉；杨茂轩 刊期： 2003年第20期
临床上因各种疾病及其它原因导致肢体残损需要截肢的患者非常多见.以往截肢平面的选择、肢体残端的处理以及术后康复等观念远不适应现代假肢装配的要求.经过多年来的临床实践,结合现代康复的理念,笔者提出以下几方面与以往不同的观点,供同道们参考.
作者：潘治昌；黄林丽 刊期： 2003年第20期
天然牛黄为牛科动物黄牛Bos Taurus domesticus Gmelin干燥的胆结石,人工牛黄来自牛或猪等的胆汁中提取成分,人工配制而成,因天然牛黄价高,货稀,故不断有伪品出现,曾发现有黄连、大黄、姜黄、栀子等粉末加鸡蛋清、蛋黄和牛猪胆汁等制成[1],笔者近来发现一种牛黄伪品,疑采用玉米糁和鸡蛋清粘合而成,现报告如下.
作者：鲁继涛；杜智先 刊期： 2003年第20期
1 病历摘要患者,男,28岁,因全身酸痛30h、突发呼吸困难4h入院.既往无慢性咳喘病史.体检:T 36℃,P 100次/min,R 28次/min,BP 16/10kPa.急性病容,额部冷汗,口唇紫绀,端坐位呼吸,双肺可闻及广泛哮鸣音.
作者：张晏；董贤明 刊期： 2003年第20期
布鲁氏菌病是由布鲁氏菌引起的人畜共患的传染-变态反应性疾病[1].它在世界上有广泛地流行,能引起全身网状内皮细胞增生,常伴随慢性脓毒症和神经、循环、生殖尤其是骨关节系统的损害,容易转成慢性,以至不同程度的丧失劳动力.
作者：张志刚；崔玉刚；邹艳波 刊期： 2003年第20期
本文总结分析15例心包囊肿的临床X线特征,报告如下.1 临床资料本组15例中,男9例,女6例;年龄20～58岁,平均39.1岁.其中10例无自觉症状,由胸透发现,余5例有轻微的心悸、气短、咳嗽及心前区不适等.心电图检查除1例有窦性心律不齐及多发性室性期前收缩外均正常.
作者：孙福卿；金顺玉 刊期： 2003年第20期
笔者自1995～1999年应用阿莫西林、甲硝唑及胃乃安胶囊(广州中药一厂生产)治疗上消化道溃疡68例,疗效满意,现总结如下.
作者：孙维真 刊期： 2003年第20期
目的评价高渗糖硬化治疗肾囊肿的疗效和安全性.方法对62例(77个)囊肿＞2cm的肾囊肿病人随机分成两组(实验组和对照组).实验组在B超定位下,用细腰穿针穿刺,抽净囊液,注入50%葡萄糖注射液,为抽出囊液量的25%,术后2个月、3个月、4个月B超复查.对照组在B超定位下用细腰穿针穿刺,抽尽囊液,注入抽出囊液的25%无水乙醇,术后2个月、3个月、4个月B超复查.观察两种方法的有效率和不良反应发生率.结果实验组治愈率48.57%,有效率85.71%;对照组治愈率38.09%,有效率88.89%,两组相比差异无显著性.不良反应的发生率实验组为14.3%,对照组为73.5%,两组相比差异有显著性.结论超声引导下高渗糖硬化治疗肾囊肿是一种有效的、不良反应低的治疗方法.
作者：刘忠元；李勇；罗红缨；张剑波；刘火旺；吴利文 刊期： 2003年第20期
内镜乳头括约肌切开术(EST)治疗胆总管结石已近30年,在国内外已被公认为治疗胆总管结石的首选技术,但当ERCP导管插管失败,不能插入胆总管内,就会使内镜治疗失败,然后就会选用十二指肠乳头括约肌剖开术,目前国内大多数医生选用针式剖开术,现将我院近3年来应用弓形刀提拉式乳头剖开术治疗胆总管结石分析如下.
作者：王宏光；王曼彤；王晓燕 刊期： 2003年第20期
乳岩是一类乳房内生硬结,初期不痛不热,随着硬结渐渐变大,肿痛剧烈甚至溃烂出血、致人死亡的病症.主要是因脾气消阻,肝气横逆,气机淤滞,气血亏虚而成.治疗上内服汤药及外用药物相结合,以疏肝健脾为主,兼以消坚散结,温阳补血等.
作者：林晓明；戴燕；徐凯 刊期： 2003年第20期
目的探讨用中西医结合的方法治疗小儿肺炎的临床效果.方法选择160例住院患儿随机分为两组,对照组用西药治疗,治疗组用中西医结合方法治疗.结果中西医结合治疗小儿肺炎总有效率为98.75%.结论用中西医结合方法治疗小儿肺炎比单纯用西药治疗可以明显提高疗效,缩短疗程.
作者：李建都；徐廷亚；李红梅 刊期： 2003年第20期
分娩疼痛是产妇共有而个体差异很大的一种不愉快的主观感觉,减轻或解除分娩过程中剧烈的疼痛,消除产妇因害怕疼痛而要求剖宫产的情绪,是当今产科医师关注的问题.我院自2001年以来,采用笑气用于第一产程活跃期镇痛分娩,效果显著.
作者：赵霞；刘善娜 刊期： 2003年第20期
我科自1999年9月～2002年1月间,共收治98例应用氯丙嗪治疗胆绞痛有显著的临床疗效,报道如下.
作者：许天温 刊期： 2003年第20期
目的评估后程加速超分割放疗在食管癌治疗中的临床应用价值和可行性.方法对230例经病理确诊的食管癌患者随机分为后程加速超分割放疗组(LCAF)和常规放疗组(CF),统计其近期疗效、远期疗效和放射毒副反应.结果 1、2、3年局部控制率,CF组分别为38.5%、27.4%、20.5%;LCAF组分别为68.5%、60.8%、45.0%.两组比较差异有显著性(P＜0.05);1、2、3年生存率,CF组分别为40.8%、25.6%、18.0%;LCAF组分别为72.5%、50.8%、41.2%.二组统计学差异有显著性(P<0.05).放射毒副反应:LCAF组Ⅲ度放射性食管炎多于CF组,反应高峰在疗程第5～6周,二组统计学差异无显著性.结论使用LCAF方案放射治疗食管癌在局部控制率、生存率方面显著高于CF组.而放射毒性反应无明显提高,故LCAF可以作为食管癌放射治疗的优选方案之一.肿瘤细胞在受照射后加速再增殖,细胞周期再分布,加上乏氧细胞再氧合使肿瘤细胞集群对放射治疗再敏感化,是后程加速超分割放疗提高治疗增益的放射生物学基础.
作者：李前文；杜云翔；闻旭阳；韦淑贞；王正军；周后龙 刊期： 2003年第20期
中华中西医杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
