任晓红；辛红英；王军焕；钱新宏
目的监测宫颈癌放疗患者血清SCC-Ag(鳞状细胞癌相关抗原squamous cell carcinoma antigen SCC-Ag)值的变化,探讨其在临床治疗中对疗效及预后作用,并进行影响SCC-Ag值的多因素分析.方法对45例有治疗前后血清SCC-Ag值等完整资料的宫颈癌放疗患者采用SPSS10.0统计软件包进行统计分析.结果放疗前SCC-Ag阳性率为71.11%,放疗后阳性率为37.78%.放疗前后SCC-Ag数值均为非正态分布,Wilcoxon符号等级检验发现放疗后SCC-Ag值差异有显著性(P<0.05).Step-Wise Regression分析表明癌症分期是影响宫颈癌患者SCC-Ag值的重要因素.结论监测宫颈鳞癌放疗患者的血清SGG-Ag水平具有一定的证实疗效和推测预后的作用,并进一步证实了临床上有效治疗的重要性.
作者：张锐梅；周芙玲；李明众 刊期： 2003年第20期
我院自2002年11月～2003年7月采用中西医结合药物静滴治疗急性胰腺炎的同时,加用生大黄煎剂低压保留灌肠治疗急性胰腺炎31例,其中重症胰腺炎24例,效果满意.现报告如下.
作者：代雨欣；陈莉 刊期： 2003年第20期
近20年来采用口服中药、针灸等治疗精神疾病的临床研究有了很大的进展,有关这方面的报道很多,也有一定的效果,而中医治疗疾病的方法多种多样,笔者从诸多治疗方法中探索中药沐浴治疗精神疾病的一种辅助方法.
作者：张小明；韦程瀚 刊期： 2003年第20期
目的评价高渗糖硬化治疗肾囊肿的疗效和安全性.方法对62例(77个)囊肿＞2cm的肾囊肿病人随机分成两组(实验组和对照组).实验组在B超定位下,用细腰穿针穿刺,抽净囊液,注入50%葡萄糖注射液,为抽出囊液量的25%,术后2个月、3个月、4个月B超复查.对照组在B超定位下用细腰穿针穿刺,抽尽囊液,注入抽出囊液的25%无水乙醇,术后2个月、3个月、4个月B超复查.观察两种方法的有效率和不良反应发生率.结果实验组治愈率48.57%,有效率85.71%;对照组治愈率38.09%,有效率88.89%,两组相比差异无显著性.不良反应的发生率实验组为14.3%,对照组为73.5%,两组相比差异有显著性.结论超声引导下高渗糖硬化治疗肾囊肿是一种有效的、不良反应低的治疗方法.
作者：刘忠元；李勇；罗红缨；张剑波；刘火旺；吴利文 刊期： 2003年第20期
目的探讨视网膜内外路手术配合使用中药的疗效.方法 (1)视网膜内外路手术;(2)手术前或后服用中药.结果 108例109眼,网脱101例,玻璃体积血6例,增殖性糖尿病视网膜病变1例(2眼),再次手术12例,除1例拒绝再次手术外,网脱全部复位.结论术前使用中药可减轻玻璃体混浊,减少网膜下积液,有利于裂孔的发现;术后使用可促进残留的视网膜下积液和眼内渗出物的吸收,减少PVR的形成,防止网脱的复发,促进视功能恢复.
作者：陆一希 刊期： 2003年第20期
目的研制治疗口腔溃疡的醋酸地塞米松(DA)双层缓释贴片剂.方法将醋酸地塞米松、卡波普、糊精、硬脂酸镁、丙烯酸树脂、二氧化钛、黄色素、邻苯二甲酸二辛酯(DEP)等经一定工艺,形成由可溶性粘附性高分子材料及不溶性高分子材料组成的新颖双层粘贴片,并作含量测定及缓释透粘膜实验.结果可溶性高分子组成的含药粘贴层粘贴性能好,能延缓DA在口腔内的溶解,延长DA的作用时间,吸收效果好,剂量低,不良反应少.不溶性高分子材料制成的保护层,可使药物在口腔内缓慢溶解,减少苦味,防止不适感,增加作用时间,提高疗效.结论 DA双层缓释贴片是一种治疗口腔溃疡药物醋酸地塞米松的新剂型.
作者：马晓蓬；刘国勤；宋培智 刊期： 2003年第20期
目的评估后程加速超分割放疗在食管癌治疗中的临床应用价值和可行性.方法对230例经病理确诊的食管癌患者随机分为后程加速超分割放疗组(LCAF)和常规放疗组(CF),统计其近期疗效、远期疗效和放射毒副反应.结果 1、2、3年局部控制率,CF组分别为38.5%、27.4%、20.5%;LCAF组分别为68.5%、60.8%、45.0%.两组比较差异有显著性(P＜0.05);1、2、3年生存率,CF组分别为40.8%、25.6%、18.0%;LCAF组分别为72.5%、50.8%、41.2%.二组统计学差异有显著性(P<0.05).放射毒副反应:LCAF组Ⅲ度放射性食管炎多于CF组,反应高峰在疗程第5～6周,二组统计学差异无显著性.结论使用LCAF方案放射治疗食管癌在局部控制率、生存率方面显著高于CF组.而放射毒性反应无明显提高,故LCAF可以作为食管癌放射治疗的优选方案之一.肿瘤细胞在受照射后加速再增殖,细胞周期再分布,加上乏氧细胞再氧合使肿瘤细胞集群对放射治疗再敏感化,是后程加速超分割放疗提高治疗增益的放射生物学基础.
作者：李前文；杜云翔；闻旭阳；韦淑贞；王正军；周后龙 刊期： 2003年第20期
本文总结分析15例心包囊肿的临床X线特征,报告如下.1 临床资料本组15例中,男9例,女6例;年龄20～58岁,平均39.1岁.其中10例无自觉症状,由胸透发现,余5例有轻微的心悸、气短、咳嗽及心前区不适等.心电图检查除1例有窦性心律不齐及多发性室性期前收缩外均正常.
作者：孙福卿；金顺玉 刊期： 2003年第20期
目的探讨宫颈沙眼衣原体(CT)感染与输卵管性不孕及异位妊娠发病的关系.方法应用多聚酶链式反应(PCR)法对118例输卵管妊娠的患者的宫颈分泌物及输卵管收集液和103例输卵管性不孕患者的宫颈分泌物行CT检测,另取172例正常早孕妇女的宫颈分泌物检测作对照.结果异位妊娠组及输卵管性不孕组CT感染率分别为39.83%及41.75%,明显高于早孕组8.14%,P＜0.05.异位妊娠组及输卵管性不孕组CT感染率无明显差异.结论宫颈管CT感染与输卵管性不孕及异位妊娠密切相关,提示宫颈管CT感染可能导致输卵管CT感染.
作者：单莉；龙泳；孔令媛 刊期： 2003年第20期
胆管结石是目前消化外科的常见疾病,在国内许多医院仍以手术治疗为主要手段,但是手术残余结石的发生率极高,特别是肝内胆管结石在50%以上,是造成多次手术的原因,也使手术十分困难.
作者：沈瑛 刊期： 2003年第20期
目的探讨卵巢过度刺激综合征(OHSS)中西医结合治疗的效果.方法对13例卵巢过度刺激综合征(OHSS)患者采用中西医结合治疗的方法.结果 13例患者在3周内病情均控制好转,痊愈出院.结论西医和中医治疗该病各有其特点,两者结合各发挥其优势.中西医结合对预防OHSS发生的前景明确.
作者：马兰；苏莹；张素仙 刊期： 2003年第20期
目的探讨多发性硬化(MS)的临床特点,以期提高广大医务工作者对本病的认识.方法分析108例多发性硬化患者的临床特点,包括临床一般资料、临床定位、重要辅助检查及治疗转归.结果 MS多见于青壮年女性,起病较急,病程多可缓解,上呼吸道病变感染是其主要诱因之一,脊髓、视神经受累多见,电生理及神经影像学检查对诊断有帮助,糖皮质激素治疗有效.结论根据临床特点,结合免疫学、神经电生理及影像学检查能提高临床确诊率,磁共振成像较CT意义大.
作者：胡法富；方锋；李春生；张家良；张景莉；杨茂轩 刊期： 2003年第20期
目的总结交锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床经验.方法应用交锁髓内钉治疗股骨干骨折42例,其中粉碎性骨折17例,骨不连5例.结果本组获随访40例,随访时间8～24个月,平均随访14个月,全部骨性愈合,平均愈合时间6个月,无断钉、松动、感染发生.结论应用交锁髓内钉治疗股骨干骨折稳定、可靠,骨折愈合快,允许早期功能锻炼,避免并发症,临床效果好.
作者：苏国庆；马立泰；吕纪方；曾守立；王俸武；胡军；李益民；文学毅；刘杰；杨友全；罗旭坤 刊期： 2003年第20期
笔者运用经筋疗法治疗偏头痛150例,疗效满意,报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 150例偏头痛均选自1998～2003年的门诊病例,男62例,女88例;年龄小13岁,大78岁;病程短3天,长20年,均表现为一侧或双侧头痛,颞筋区的疼痛尤为剧烈,严重者头若紧箍,痛不可忍,烦躁不安,可伴头晕、颈僵等.
作者：李焕林 刊期： 2003年第20期
非停跳冠状动脉搭桥术(CABG),避免了体外循环对机体的生理干扰,术后并发症少、恢复快、费用低,成为近年冠心病外科治疗的热点.本文就不停跳冠脉搭桥的麻醉方法、技术作一介绍.
作者：姜岩松；王巍 刊期： 2003年第20期
目的探讨早产发生的主要原因,提高对早产的认识,降低围生儿死亡率.方法回顾分析我院11年间分娩的早产者1028例,将早产分为自然早产855例,干预性早产173例,进行早产因素分析.结果 11年间早产发生率平均为3.67%;早产的发生与多种因素有关,流产史在两类早产中均有较高的发生率;自然早产与干预性早产各有其不同的危险因素;11年间早产的发生率呈上升趋势,且随孕周增加早产发生几率增加.结论自然早产中,胎膜早破是引起早产的直接主要因素,相当一部分早产原因不明;干预早产主要与产前出血、中重度妊高征、多胎妊娠有关.
作者：薛珍春；商雁冰；王兴旺 刊期： 2003年第20期
1 病历摘要患者,男,5个月,因反复发热、呕吐、烦躁不安4天入院.查体:体温39℃,腹部膨隆,肝肋下触及3cm,质偏硬,边界清,余(-),辅助检查:Pr(+)、RBC 4个/HP、pH 6.0.
作者：唐晓红；吕仕军 刊期： 2003年第20期
目的总结腹部手术后近期肠梗阻再次手术特点,消除首次手术后出现威胁生命的并发症.方法回顾性分析我院近9年收集腹部手术后近期肠梗阻再次手术33例(腹膜炎26例,肠套叠3例,胃大部分切除3例,外伤性血腹1例).结果 33例都有机械性肠梗阻临床表现,发作时间10～28天,平均20天,术中大多数为粘连性机械性肠梗阻,病变在小肠.术式采用粘连松解术、肠管切除肠吻合术.小肠侧侧多处吻合,肠折叠排列术.结论腹部手术后近期(1个月内)肠梗阻,当诊断机械性肠梗阻明确或经24h保守治疗无缓解梗阻都应决定再次手术.
作者：陈良斌 刊期： 2003年第20期
内镜乳头括约肌切开术(EST)治疗胆总管结石已近30年,在国内外已被公认为治疗胆总管结石的首选技术,但当ERCP导管插管失败,不能插入胆总管内,就会使内镜治疗失败,然后就会选用十二指肠乳头括约肌剖开术,目前国内大多数医生选用针式剖开术,现将我院近3年来应用弓形刀提拉式乳头剖开术治疗胆总管结石分析如下.
作者：王宏光；王曼彤；王晓燕 刊期： 2003年第20期
1 病历摘要患者,男,64岁,活动时出现眩晕、呕吐,站立不稳14天入院,发病后在外院按高血压、眩晕症(椎基底动脉供血不足)治疗13天,病情无好转,查体:血压23/13kPa,意识清,语言清,眼底呈动脉硬化改变,瞳孔等大等圆,对光反射正常,双眼向左侧视时可见水平性眼震,四肢肌力,肌张力正常,左手指鼻试验阳性,Romberg征(+),感觉系统正常,无锥体束征,血尿常规、血生化、肾功能检查正常.EKG示:左心室肥厚.EEG示:广泛轻度异常.
作者：徐军 刊期： 2003年第20期
中华中西医杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
