刘冬葵
目的探讨婴儿先天性心脏病心内矫治术中的体外循环(CPB)方法.方法 2002年1月～2003年10月共对25例婴儿进行了CPB下的心内矫治术,月龄为(8.8±2.4)个月,体重平均(6.8±1.4)kg.采用中度低温高流量灌注,16例应用改良超滤技术.结果全组患儿均顺利脱离体外循环,CPB时间(65.3±25.1)min,主动脉阻断时间(41.3±19.4)min,围术期死亡3例.结论婴儿体外循环有其特殊性,根据患儿的体重、病情选用合适的灌注方式,合理的预充结合改良超滤技术,可取得良好效果.
作者：孙兰英 刊期： 2003年第16期
随着医学领域的不断拓宽,科学技术的提高,对疾病的发生发展也趋于较完善的认识,这就需要多学科的医务工作者共同协作,互相商讨,制定较完整的诊疗方案.
作者：张建华 刊期： 2003年第16期
过敏性咳嗽(CVA)又名咳嗽变异性哮喘,是儿童时期常见的反复发作的慢性疾病,是一种潜在形式的哮喘,长期使用激素全身不良反应较多,尤其对生长发育中的儿童.
作者：梁萍 刊期： 2003年第16期
功能性腹痛是当今社会的常见病、多发病,影响患者的精神、学习、生活及体格健康,目前更被广大医务人员所关注,本文对62例功能性腹痛,在常规治疗基础上加用四磨汤口服液口服,取得满意疗效,现报告如下.
作者：陈宝珠 刊期： 2003年第16期
近年来,滴金免疫法(DIGFA)测定乙型肝炎表面抗原(HBsAg)的检测已被广泛应用.
作者：王丽华 刊期： 2003年第16期
肱骨髁间骨折是关节内骨折,损伤严重,治疗困难,保守通常难以达到满意复位和有效的固定,不能够早期进行关节功能锻炼,影响关节功能的恢复.
作者：李昭；刘秉轶 刊期： 2003年第16期
外伤性截瘫是指因暴力因素所致的脊柱损伤,从而引起脊髓损伤所导致的损伤平面以下运动、感觉等功能的丧失,这类病人往往病情突然、伤情严重、治疗复杂、护理难度大,并发症多.
作者：侯桂芳；姜向明；游道锋；刘静 刊期： 2003年第16期
糖尿病专科医生都应该知道治疗糖尿病需五驾马车,即糖尿病教育、饮食疗法、运动疗法、药物治疗、糖尿病人的自我监测.
作者：赵银玲；柳沙利；刘伟 刊期： 2003年第16期
目的监测产超广谱β-内酰胺酶(ESBLS)菌株的产生情况,指导临床合理使用抗生素,预防医院感染暴发.方法用美国Microscan Walkway 40细菌分析系统对分离菌株进行鉴定,用纸片扩散法对分离菌株进行ESBLS确认试验及药物敏感试验.结果在385株G-菌中,ESBLS总检出率为18.9%,主要见于大肠埃希氏菌19.5%,肺炎克雷伯氏菌26.8%,产酸克雷伯氏菌15.6%,阴沟肠杆菌14.5%.ESBLS菌株对亚胺培南和头孢哌酮/舒巴坦,哌拉西林/他唑巴坦的敏感性高.结论医院内应注重ESBLS的监测和报告,有效地控制ESBLS菌株在院内的播散和流行,亚胺培南和头孢哌酮/舒巴坦,哌拉西林/他唑巴坦是治疗由产ESBLS菌引起感染的有效抗生素.
作者：栗方 刊期： 2003年第16期
目的探讨鼻腔原发非霍奇金氏淋巴瘤(non-Hodgkin's Lymphoma,NHL)的诊断和治疗.方法分析1988～1998年经病理证实的鼻腔原发性非霍奇金氏淋巴瘤26例.结果 26例患者按照AnArbor分期,Ⅰ期9例,Ⅱ期8例,Ⅲ期5例,Ⅳ期4例.就诊主要症状为鼻塞、流涕和鼻衄等.病理类型20例T细胞表型,1例NK细胞表型.本病误诊率高达76.9%.除早期3例单独放疗,3例化疗外,其余20例采用化放疗综合治疗.生存超过5年患者均为Ⅰ、Ⅱ期,Ⅳ期患者均在1～2年内死亡.结论本病误诊率高,早期局限病变综合治疗疗效较好,晚期常规治疗预后差,应探索更为有效的策略.
作者：陈武；孙艳丽 刊期： 2003年第16期
用人的一些病毒为载体来治疗诸如癌症和遗传疾病的观念是在20世纪80年代初提出的.
作者：刘馨 刊期： 2003年第16期
目的研究超选择性脑动脉灌注嘧啶亚硝脲(ACNU)治疗脑恶性肿瘤的近期疗效及其并发症的防治.方法对38例经手术组织学确诊的脑恶性肿瘤采用超选择性脑动脉插管灌注嘧啶亚硝脲化疗,通过化疗前后的影像学表现,评价疗效.结果本组38例病人,完全缓解8例,部分缓解18例,稳定7例,恶化5例.结论超选择性脑动脉插管化疗可明显降低常规化疗的并发症和药物毒性反应,近期疗效良好,ACNU是理想的脑肿瘤化疗药物.
作者：郑洪波；迟风令；金东辉 刊期： 2003年第16期
目的探索急诊室所有伤害病例的就诊时间的规律性,以便为伤害预防与控制工作的政策制定提供科学依据.方法登记汕头市某医院急诊室所有伤害病例的就诊时间及发生情况,对1999年8月～2002年7月期间伤害病例的就诊时间进行分析,采用拟合优度χ2检验、Kolmogorov-Smirnov检验及圆形分布的分析方法进行统计分析.结果 3年期间,汕头市某医院急诊室外科就诊病例共有12866人,其中急诊伤害病例有11010例,占85.57%.伤害患者中以男性患者为主(占72.55%),对各月伤害发生后就诊于急诊室的患者例数分析,根据拟合优度χ2检验、Kolmogorov-Smirnov检验及圆形分布这三种假设检验的结果,均显示出就诊伤害患者的分布不服从均匀分布,有季节聚集性,高峰日集中于6月.但需注意的是,经圆形分布分析,男、女性的角度离散程度指标r均较小,S较大(已接近角均值).结论急诊室所有伤害病例的就诊时间有一定规律,应针对性地制定有效的预防措施,减少及控制伤害的发生.
作者：李丽萍；崔华中；陈彬；王生 刊期： 2003年第16期
鼻出血是常见急诊,对于鼻腔后部,特别是隐匿部位的出血,至今仍有大量医生习惯予以鼻腔填塞,虽然大多可达到止血目的,但对病人痛苦较大,尤其是儿童和老年人,有没有一种较好的治疗方法来替代它呢?笔者对2000年11月～2003年3月28例隐匿性鼻出血患者,使用鼻内镜下微波止血治疗取得了一定的效果,报告如下.
作者：童务华；户佐珍 刊期： 2003年第16期
泌尿系结石是临床上常见的一种疾病,其急性发作时所致背腰或胁腹绞痛也是急诊科常见的急症之一.
作者：蓝志新 刊期： 2003年第16期
目的观察国产长春瑞滨(NVB)联合顺铂(DDP)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及不良反应.方法 NVB 25mg/m2,第1、8天静脉注入;DDP 20mg,第1～5天静脉滴注,21天为1周期,至少2个周期.结果 CR 1例,PR 20例,NC 22例,PD 5例,总有效率43.75%.毒副作用以骨髓抑制、白细胞下降为主,占91.67%.结论国产长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞癌有效率较高,毒副反应轻,值得临床推广.
作者：宋福山；王雅杰；冷霜 刊期： 2003年第16期
目的探讨三环类抗抑郁药阿米替林联合阿片类药物控制中、重度癌痛的疗效、不良反应、对生活质量的影响及护理.方法对69例伴有中、重度疼痛的晚癌患者,在使用阿片类药物过程中,当NRS≥4时联合应用阿米替林,初始剂量为12.5mg/25mg,期间根据疼痛情况调整剂量,通过护理干预不良反应.结果 69例均达到完全/明显缓解,患者生活质量明显提高,不良反应包括:口干、嗜睡、便秘、多语、排尿困难,均为轻、中度,通过护理干预可减轻不良反应.结论阿米替林能加强阿片类药物的镇痛作用,提高患者生活质量,使用安全,通过护理干预可减轻不良反应.
作者：叶久红 刊期： 2003年第16期
信息技术是当今世界先进生产力的突出代表,加强信息化建设,有利于提高医保管理的科学化、规范化和现代化水平,有利于改进工作方法和管理方式.
作者：殷生；赵以涛 刊期： 2003年第16期
脑钠素(BNP)是继心钠素(ANP)后发现的另一种心脏利钠肽,主要是由心室分泌,与ANP具有相似的扩张血管、利尿、利钠、抑制醛固酮分泌及交感神经活性等广泛的心血管作用,能较敏感地反映心功能状态.
作者：邢纪满；闫肃；黄仑 刊期： 2003年第16期
鲁南力康系非洋地黄、非儿茶酚胺类强心药.
作者：吴晓葵；李冰；穆颖 刊期： 2003年第16期
中华中西医杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
