学术投稿

90例婴幼儿脑性瘫痪康复的临床研究

李燕春;胡莹媛;吴卫红;刘建军;张雁;陆华宝

关键词:婴幼儿脑瘫, 康复, 生活自理能力评定
摘要:目的探讨婴幼儿脑性瘫痪不同年龄、不同病情程度、不同康复时间的康复疗效.方法选择3-36个月的脑瘫儿90例,用前瞻性方法,随机将3-12个月、13-24个月、25-36个月分为3组.每组30例,其中轻、中、重度各10例,分别全面康复治疗2个月与3个月,对每例行治疗前、后生活自理能力(ADL)评价,将所提高分值百分比进行组间比较,做统计学分析.结果婴幼儿CP康复治疗时间3个月组明显优于2个月组,病情程度一致的各年龄组组间比较康复疗效及各年龄组轻、中、重度CP比较均有显著性差异( P<0.01).3-12个月组明显优于25-36个月组.结论婴幼儿脑瘫康复治疗3个月疗效显著.轻、中度脑瘫康复疗效明显,轻度脑瘫效果佳.年龄越小,康复效果越好.
中国康复理论与实践杂志相关文献
  • 肌肉松驰剂在神经外科麻醉中的应用

    1 一般资料选择拟做颅脑手术的患者60例,男42例,女18例,年龄18-68岁,病变分类:颅内肿瘤44例,脑血管病16例.上述病例均无明显心肺疾患,ASA分级Ⅱ级,手术时间4-8小时.术前测定全部病例的收缩压(SBP)平均为(19.5±1.6)kPa(146±12mmHg),舒张压(DBP)平均为(12.0±1.1)kPa(90±8.0mmHg),心率(HR)(84±6)/min.

    作者:曾繁荣;杨秀娟 刊期: 2002年第11期

  • 精神科工作中的强制性措施

    精神科的强制性措施日益引起患者及公众的关注,由此而引发的纠纷也屡见不休.本文就精神科工作中强制性措施的种类、有关争议、实施的依据以及可能的改进办法作一讨论.

    作者:唐勇;刘三源 刊期: 2002年第11期

  • 脊柱等速训练的特异性作用研究

    等速训练有别于等长、等张收缩训练,是通过专门仪器固定肌肉收缩速度以提供相对阻力进行的肌肉收缩训练,经过40余年的发展和更新,其功能更趋完善,使用更加简便.由于等速运动的速度恒定而阻力可变,可依训练者的肌力强弱、肌肉长度变化、力臂长短、疼痛和疲惫等状况,提供适合的大阻力,且不会超越其负荷的极限,因此具有相当高的效率和安全性.

    作者:成鹏;毕霞 刊期: 2002年第11期

  • 日本理学疗法的历史和现状

    我个人认为了解日本理学疗法的历史和现状会有助于中国理学疗法的发展.故本次就有关与日本理学疗法的从业资格、教育、组织团体的日本理学疗法士协会的现状予以介绍.

    作者:丸山仁司;陈立嘉 刊期: 2002年第11期

  • 国务院办公厅转发卫生部等部门关于进一步加强残疾人康复工作意见的通知

    作者:国务院办公厅 刊期: 2002年第11期

  • 康复医学人才培养中应注意的几个问题

    康复医学在我国起步较晚,从1982年才开始引进康复医学的概念[1].目前国内康复医学人才非常短缺,康复医学人才培养成为当务之急.

    作者:何静杰 刊期: 2002年第11期

  • 脊髓损伤患者家属对相关知识了解程度的调查分析

    目的了解脊髓损伤患者家属对脊髓损伤康复知识的认知程度.方法对71名脊髓损伤患者家属进行问卷调查.结果学历不同、住院次数不同对脊髓损伤知识的了解程度也不同.结论在进行健康教育时,要根据患者及家属的需求不同,因人而异地传授知识.

    作者:孙晖 刊期: 2002年第11期

  • 脑损伤恢复期的认知康复

    目的探讨认知康复在脑损伤恢复期的重要性和必要性.方法 60例患者随机分为非介入认知康复组(A组)和介入认知康复组(B组),每组30例.A组为只接受部分康复项目(OT、PT、ST或高压氧),B组在A组的基础上加用认知训练.通常康复训练进行3-4次/天,45分钟/次.高压氧治疗每日1次,10-12天为1个疗程,治疗3-5个疗程,平均3.6个疗程.结果 A组与B组比较在LOTCA评价、FIM评价和Fugl-Meyer评价上都有显著性差异,其中LOTCA评价有非常显著性差异.结论认知康复在脑损伤恢复后期是必要的.

    作者:李丹;许志强;任海 刊期: 2002年第11期

  • 外伤性脊髓损伤预后影响因素初探

    目的寻找对外伤性脊髓损伤预后有促进作用的因素.方法采用回顾性方法对121例脊髓损伤的患者恢复情况进行分析.结果采用专业康复治疗的患者的恢复为79.7%,磁疗方法治疗的患者恢复二级的恢复率达53%,明显高于其他方法.结论专业康复治疗对患者的恢复有明显的促进作用.磁疗对脊髓损伤患者预后有促进作用.创

    作者:赵全胜;孙宏慧;魏巍 刊期: 2002年第11期

  • 脑室周围白质软化症的研究进展

    脑室周围白质软化症(periventricular leukomalacia,PVL)是指24-35周出生的早产未熟儿由某些原因而致的大脑白质病变.19世纪中叶Parrot和Virchow等首先记载了本症[1-3],1962年Banker和Larroche又对本症做了详细报道,确定了PVL的概念[4].近年来,由于围产医学的发展和未熟新生儿医疗水平的提高,极低出生体重儿和低出生体重儿存活率上升,以及超声波、CT、MRI影像技术的广泛应用,国外学者对PVL进行了多方面深入的研究.

    作者:李林 刊期: 2002年第11期

  • 关于进一步加强残疾人康复工作的意见

    作者:卫生部;民政部;财政部;公安部;教育部;中国残联 刊期: 2002年第11期

  • 癫痫患儿的智力结构、个性与行为特征研究

    目的探讨原发性全身强直和/或阵挛发作(GTCS)癫痫患儿的智力、个性和行为特征.方法采用中国修订版的儿童韦氏智力量表、艾森克个性问卷调查、Achenbach儿童行为筛查量表对35例癫痫患儿进行心理学测试,并与健康儿童测试结果进行对比分析.结果癫痫患儿言语商、操作商和总智商明显低于对照组( P<0.01),操作量表中填图亚项未见异常,其余亚项以及言语量表各项得分均明显低下( P<0.01),提示注意力、记忆力、心算、概括、判断、眼手协调、想象力、解决问题能力等普遍受累.癫痫组总智商正常17例(48.57%),边缘水平13例(37.14%),轻度智力低下5例(14.29%).对照组总智商全部正常.癫痫组行为异常率高达38.71%,而对照组仅为6.45%,主要行为问题包括攻击性、多动、社交退缩、分裂症样和抑郁.个性测试两组无明显差异.结论原发性全身强直和/或阵挛发作癫痫患儿存在明显的认知损伤和行为异常.

    作者:侯梅;唐丽瓯;匡桂芳;解学孔;周长虹 刊期: 2002年第11期

  • 痉挛性脑瘫SPR手术及程序化治疗

    目的研究选择性脊神经后根切断术(SPR)、局部矫形手术及康复训练治疗痉挛性脑瘫的疗效.方法采用L1-S1双侧节段开窗式部分椎板切除,将L2-S1的脊神经后根进行分束,电刺激仪测各后根阈值,将阈值较低神经束切断.神经根切断比例结合肌张力、肌力、体重及肌群功能进行量化,均<30%.术后下肢部分挛缩畸形未能改善者行局部矫形手术,术后行康复训练.结果经随访,本组28例患者痉挛解除率90%,功能改善率80%.结论选择性脊神经后根切断术+程序化治疗能有效地改善脑瘫下肢痉挛.

    作者:陈立民;姚猛;王正雷;王长纯 刊期: 2002年第11期

  • 中医学药物凉热特性在分子水平上的证明

    中医学理论根据生物物质引发的人体反应归纳出药物的凉热特性,这一特点得到生物物理学理论的证明[1、2].根据生物信号的蛋白质理论,可以依据物理因素或化学物质对蛋白质受体的刺激特性与温度的生物学效应类比,而具体划分物质的生理学类型.这样就产生了物质凉热特性的4种不同类型:①热性:非特异地促进所有蛋白质构相的变化,如高温、酒、有机小分子;②热性:特异地促进特定蛋白质的热力学结构变化,引发生物信号传递系统,并且这些生物活性促进基础生理学反应或可引起热感觉,如高温、辣椒;③凉性:非特异地抑制所有蛋白质构相变化,如低温、胆固醇、牛黄;④凉性:特异地刺激特定蛋白质的热力学结构变化,引发生物信号传递功能,并且这些生物信号活性抑制其他基础生理学反应或可引起冷感觉,如低温、薄荷.

    作者:赵钦一 刊期: 2002年第11期

  • 分期针刺配合康复训练对急性脑卒中的早期康复

    目的探讨分期针刺配合康复训练对急性脑卒中早期康复的疗效.方法采用随机法将急性脑卒中患者120例分为针刺加康复训练治疗组、常规康复训练对照组,每组60例.治疗前后行临床神经功能缺损评分、FMA与MBI评分.结果治疗组临床神经功能缺损评分、简式Fngl-Meyer运动功能评分与修订的巴氏指数评分改善程度明显好于对照组,治疗组基本治愈和显著进步的占75%,对照组41.7%,2组间具有高度显著性差异( P<0.01).对照组出现肩手综合征4例,治疗组无.治疗组行走时伴偏瘫步态者少于对照组.结论针灸与康复训练结合对脑卒中早期康复疗效明显.

    作者:刘悦;凌方明;章小平;龙目恒 刊期: 2002年第11期

  • 次声作用后大鼠延髓星形胶质细胞和神经元反应的关系

    目的研究8Hz,90dB和130dB次声作用后不同时间点,大鼠延髓中星形胶质细胞和神经元的反应及其相互关系.方法 8Hz,90dB和130dB次声作用于大鼠,2h/d,分别作用1、7、14、21、28天后采用免疫组织化学双标记方法,观察大鼠延髓中胶质源纤维酸性蛋白(GFAP)和Fos蛋白表达的情况.结果 8Hz,130dB次声作用1d后大鼠延髓中开始出现GFAP阳性星形胶质细胞和Fos阳性神经元,分布相同,关系密切,并随作用次数增加而增多,14天后逐渐减少.90dB组大鼠各时间点GFAP反应均比130dB组弱.结论 8Hz,90dB和130dB次声作用可以同时激活延髓星形胶质细胞和神经元.

    作者:袁华;龙华;李玲;牟翔;邱建勇;刘静;陈景藻 刊期: 2002年第11期

  • 直肠肛门测压与脊髓损伤患者肠道功能评定

    脊髓损伤(SCI)是主要的致残疾病之一,可影响患者的感觉、运动、大小便功能,其中,肠道功能障碍是影响患者的重要问题,尤其在急性期后,排便障碍对患者日常生活能力和回归社会产生终身影响[1].肛门直肠测压技术简单易行,发展迅速,是一种兼有研究、临床辅助诊断和指导治疗等作用的专门方法,在节、排便生理学和肛肠疾病研究中占有重要地位,对评价肛门直肠的生理反射、感觉功能、节制功能和内外括约肌的功能状态等都有重要价值.直肠肛门测压技术对脊髓损伤肠道功能的诊断和评定有重要意义.

    作者:吴娟;李建军;杨昆丽 刊期: 2002年第11期

  • 探索残疾儿童康复模式

    儿童康复科随中国康复研究中心的发展走过了12年历程,在12年的实践中,我们对儿童康复的认识逐渐提高、发展和完善,取得了一些经验.

    作者:胡莹媛 刊期: 2002年第11期

  • 脑卒中康复的理论和方法

    脑卒中后,约80%的存活患者遗留有不同程度的功能障碍,给患者、家庭和社会带来了极其沉重的负担.近年来,国内外文献陆续报道科学规范的早期康复在改善脑卒中患者运动、感觉和行为能力等方面中的重要地位[1-3],关于脑卒中康复的研究已由以往单纯卒中恢复期康复转向急性期综合性早期康复,包括首发预防、继发预防、急救治疗、康复医疗、神经保护等具体原则和措施[4、5],其中为引人注目的是以提高患者生存质量为终目标的康复医学整体性医疗.

    作者:谢财忠;陈光辉;陈光 刊期: 2002年第11期

  • 中枢神经细胞培养中电刺激的实验研究

    目的了解电针刺激对神经细胞的影响.方法 1日龄Wistar大鼠脑神经细胞体外原代培养4天,第5日起分为4组:第1组为空白对照组,第2组为放置电极对照组,第3组为低电量刺激组(脉冲幅度:连续波形80mA,频率20Hz),第4组为中电量刺激组(脉冲幅度:连续波形120mA,频率20Hz).每天电刺激2次,每次30分钟,共7天.第10天开始显微镜下观察其与对照组在神经细胞形态上的变化.结果电刺激可以使神经细胞的突起有趋向性延长和连接.结论在神经细胞的培养过程中,电刺激对神经细胞生长具有一定影响.

    作者:王征美;杨键;卢荣华;徐永琦 刊期: 2002年第11期

中国康复理论与实践杂志

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主管:中国康复研究中心院刊;中国康复研究中心学刊

主办:中国残疾人联合会