陈沛卓
1 病历摘要患者,男,38岁,因大量饮酒后上腹部阵发性疼痛,进行性加剧,恶心、呕吐5h入院.2年前,曾有类似病史.体检:神志清、巩膜无黄染,上腹部压痛明显,以左上腹为重,肌紧张(±),Murphy征(±);化验:WBC 14.8×109/L,N 0.81,L 0.19;血淀粉酶668U/L;尿淀粉酶728U/L;血糖5.8mmol/L,血钙2.2mmol/L;B超:胰腺轮廓显示欠清晰;胰腺CT:胰腺体积增大,密度欠均匀,胰管中段极度扩大,大直径为1.3cm.按慢性复发性胰腺炎治疗病情仍进行性加重,48h以后,出现头痛、烦躁、谵妄、两手抓空、定向力减退,继而嗜睡、膝反射亢进、肌张力增强,经积极保守治疗,病情好转,3天后清醒.出院后去白医大附院经胰管减压及引流术,腹痛缓解.
作者：金华 刊期： 2003年第13期
随着知识经济时代的到来,社会各个领域的创新活动如日中天,创新已经成为时代的品质.作为引领21世纪科技发展的医学科学技术,科技创新已经成为推动其发展根本的力量之一.
作者：赵醒村 刊期： 2003年第13期
过敏性紫癜是一种以毛细血管炎为主要病变的变态反应性疾病,单纯应用抗组胺药物难以奏效.我院自1996年以来,应用强力宁与西咪替丁治疗过敏性紫癜,疗效满意,现报告如下.
作者：刘克军；祁国荣；李玉杰 刊期： 2003年第13期
近年来,笔者运用中西医结合的方法治疗慢性肾功能不全患者36例,并与单纯用西药治疗的32例进行比较,取得了较好的疗效.现报告如下.
作者：卢少辉 刊期： 2003年第13期
目的探讨格拉司琼预防化疗所致消化道反应的临床效果.方法 40例恶性肿瘤患者,化疗当天及第2～5天每日静滴格拉司琼3mg 1次.结果用格拉司琼后在化疗第1～5天无恶心和轻度恶心的患者在62.5%～82.5%之间,对急性呕吐的有效率达92.5%,对迟发性呕吐有效率在82.5%～97.5%之间.结论格拉司琼对减轻化疗药物所致的恶心反应、对控制急性呕吐及迟发性呕吐疗效与恩丹西酮相当,明显优于胃复安,且副作用小,是一种安全有效的止呕药.
作者：薛红；冯仲珉；周革；陈景荣；孟寅；赵雪梅；窦健卿 刊期： 2003年第13期
大疱性表皮松解萎缩坏死型药疹(EBT)是药疹中为严重的一型,本病发病急,不仅侵犯皮肤粘膜,也可因严重的全身中毒症状和内脏损害而危及生命.现将由扑热息痛及吡哌酸所致的大疱性表皮松解萎缩坏死型药疹2例报告如下.
作者：杨蓉娅；王文岭 刊期： 2003年第13期
1 病历摘要患者,男,40岁,因消瘦、面色苍白、皮下出血1月余就诊,胸部CT及X线检查发现右胸部阴影及纵隔淋巴结肿大,到省级医院会诊疑肺癌并纵隔淋巴结转移,建议行颈部淋巴结活检,遂在局麻下行右颈部淋巴结活检术,术中创面渗血较多,但无大的出血点,给予明胶海绵填塞后缝合,置胶片引流一条,术后创口活动性渗血,右颈、面部明显肿胀,给予局部冰敷止血.
作者：谢建明；王良坤；佘小深 刊期： 2003年第13期
目的探讨交锁髓内钉在胫骨中上段骨折中的应用价值.方法通过对36例胫骨中上段骨折应用交锁髓内钉固定后疗效分析,评价该手术的可行性和积极性.结果随访9～18个月,除1例感染,2例迟缓愈合外,其余均取得满意疗效.结论严格掌握手术时机,熟练掌握操作技术,并发症可控制,相对钢板等内固定来说,可提高骨折愈合,早期下地行走和功能锻炼,提高生活质量.
作者：苏应军；黄黎；胡力 刊期： 2003年第13期
硝普钠是血管扩张剂,直接扩张小动脉,降低外周阻力,并迅速扩张小静脉,使回心血量减少,导致心输出量减少,使血压下降.主要用于高血压危象,高血压脑病,急慢性心功能不全的患者.硝普钠降压作用迅速、短暂,静滴1min即刻出现显著降压作用,停止滴注血压很快回升,用微泵可缓慢持续注入硝普钠将血压控制在所需水平.我科2002年用微泵注射硝普钠12例次,现将护理体会总结如下.
作者：张克英；袁秀云 刊期： 2003年第13期
关于心理治疗,近年来在有关的学术杂志、高级培训班等范围内,所见所闻,颇感担忧.尤其是两种极端倾向,应引起足够的重视,并给予正确的引导.
作者：李荐中；谭向君；王淑玲；王敏睿 刊期： 2003年第13期
泌尿道结石是常见的泌尿外科疾病之一,属中医学淋证中石淋、血淋范畴.近年来笔者运用五金排石汤加减施治76例,取得较好临床效果,现总结如下.
作者：张慧贤 刊期： 2003年第13期
目的总结咸宁市使用美沙酮糖浆强制戒毒脱瘾经验.方法采用美沙酮替代递减法对海洛因依赖患者实施强制戒毒脱瘾治疗.结果 96.67%的海洛因依赖患者用美沙酮脱瘾顺利,3.33%的患者在治疗期间有较严重的戒断反应,经调节美沙酮用量和对症治疗后缓解.结论美沙酮糖浆戒毒脱瘾疗效好,副作用少,在强制戒毒时易于操作.
作者：刘祖松；陈小郧；周道祖 刊期： 2003年第13期
蕲蛇酶具有抗血栓、溶解血栓的作用.在缺血性脑血管病(ICVD)的治疗中,取得了较好治疗,为观察蕲蛇酶对急性脑梗塞早期的治疗效果,我科近期应用蕲蛇酶对急性脑梗塞病人进行了对比治疗观察,现报告如下.
作者：孙智慧 刊期： 2003年第13期
胰高血糖素样肽-1(GLP-1)是由30个氨基酸组成的激素样多肽,主要由肠道L细胞产生,它来源于胰高血糖素原(proglucagen)裂解后的修饰片段.目前已知,体内GLP-1具有两种活性形式,即GLP-1(7-36)和GLP-1(7-37),它们能促进胰岛素分泌,抑制胰高糖素释放,改善糖耐量[1～4].
作者：段宇 刊期： 2003年第13期
目的探讨食疗方法降低血脂的临床效果.方法选取临床尚未发现冠心病或其他部位动脉粥样硬化性疾病的高血脂门诊患者,资料完整的共计150例,进行食疗前及食疗后4、8、12周的血脂变化情况的观察.结果食疗过程中,血脂呈逐渐下降趋势,第12周时TC、TG、AL与食用前相比差异有显著性(P＜0.05,P＜0.01),下降率分别为(14.30±1.57)%、(49.20±9.76)%、(17.40±2.16)%.本食疗方对HDL-C、LDL-C无影响,亦不影响肝、肾功能及血糖调节.结论该食疗方法在食用期间可使TC、AL下降达有效标准,TG下降达显效标准,临床降脂效果明显.
作者：陆淼 刊期： 2003年第13期
目的为了对国内外人工晶体及不同型式人工晶体的机械和光学性能进行比较.方法按照行业标准YY0290<人工晶体>规定的方法对国内外10种一件式或三件式人工晶体的屈光度、分辨率、压缩力下轴向移位和光学偏心等指标进行了测试.结果国内外人工晶体的光学性能指标差距不大;国外人工晶体的压缩力下轴向移位和光学偏心这两项物理指标要好于国内人工晶体;一件式人工晶体压缩力下轴向移位和光学偏心这两项物理指标要好于三件式人工晶体.结论国内外人工晶体在光学指标方面差别不大;国外人工晶体的机械性能指标要优于国内人工晶体;一件式人工晶体的光学和机械性能优于三件式人工晶体.
作者：汤京龙；王建宇；胡萍；汤龙；陆颂芳；奚廷斐 刊期： 2003年第13期
1 病历摘要患者,男,36岁,农民,入院前1周出现脐周疼痛伴腹胀、呕吐胃内容物2次,无腹泻及脓血便,无类似发作史.体检:皮肤巩膜无黄染,未见肝掌及蜘蛛痣,全腹饱满无压痛,肝脾未触及,移动性浊音阳性,双下肢不肿.实验室检查:肝肾功能及电解质均正常,腹水常规检查示漏出液,外周血、尿、粪便常规均正常.肝脾胆B超检查示:腹水,肝胆脾未见异常.入院第三天排出成团蛔虫数十条,腹痛缓解,
作者：钟义 刊期： 2003年第13期
随着改革开放的不断深入,近十多年来流动人口不断增加,由于各地人们生活习惯、卫生习俗及生活环境等都存在着很大的差异,给传染病的流行造成很多有利因素,因此我们要引起足够的重视.为了解和掌握我市外来人口传染病的感染情况,我中心对我市餐饮业从业人员中的外来人员乙肝感染情况做了调查,分析如下.
作者：王树新；赵燕林；玄春山；刘向阳；张勇；边疆；王宏；梁国志 刊期： 2003年第13期
我院自2000年10月至今,应用异维A酸胶囊联合中药方剂选择性治疗56例各型银屑病患者,取得了良好的效果,现报告如下.
作者：成中 刊期： 2003年第13期
在有效药物控制的基础上,适时剖宫产是抢救重度妊娠高血压综合征(重度妊高征)的一种有效手段.选择合适的麻醉方法和药物,加强围手术期的管理,可降低围产期发病率和母婴死亡率.我院自1995年1月～2002年12月对62例重度妊娠高血压综合征患者在连续硬膜外麻醉或静吸复合全麻下行剖宫产术,现报告如下.
作者：金树安；张珺；任波 刊期： 2003年第13期
中华中西医杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
