李荐中；谭向君；王淑玲；王敏睿
目的观察绿慕安辅助腹腔化疗对胃癌术后癌性腹水近期临床疗效.方法纳入胃癌术后癌性腹水患者腹腔免疫化疗组40例,腹腔化疗组40例.腹腔免疫化疗组给予卡铂+绿慕安,腹腔化疗组单用卡铂化疗,B超测定患者治疗前后腹水消退率,治疗结束后评价肿瘤疗效,并在治疗前后分别检测患者免疫功能.结果在临床疗效评价中,腹腔免疫化疗组有效率(CR+PR)为62.5%,腹腔化疗组为30.0%(P＜0.05).腹腔免疫化疗组治疗后C3、C4、CD4/CD8比值,NK细胞活性和IL-2水平均高于腹腔化疗组(P＜0.05).有3例出现不良反应.结论绿慕安能明显提高胃癌患者的免疫功能,与化疗药物合用可提高疗效.
作者：赵宜良；杨巍 刊期： 2003年第13期
护理要求不断提高,护士应配合专科诊治.近年来对喉癌的治疗和护理有不少新看法,尤其对早期病人使用激光治疗、放疗及晚期全喉切除根治护理方面更加重视,护士应掌握气管造瘘口的护理和食道发声训练,有效延长病人生存时间,提高生活质量.
作者：黄冬梅；严嫦娥；刘桂林 刊期： 2003年第13期
目的观察鱼腥草注射液超声波雾化吸入的临床效果及不良反应.方法随机抽样158例急性上呼吸道感染患者,给予鱼腥草注射液50ml雾化吸入,每天1～2次.结果 (1)临床总有效率91.39%.(2)不同给药方法临床效果有差异,每日2次用药好于每日1次用药.(3)除少数过敏性荨麻疹外,未见其他不良反应.结论鱼腥草雾化吸入治疗急性上呼吸道感染安全有效.
作者：李晓芳 刊期： 2003年第13期
临床上输液结束拔针时,如果操作不当,患者往往感到疼痛,尤其是为输液时间较长的病人拔针时痛感更强些,我们采用无痛拔针法,减轻了患者的痛苦,效果较好.现报告如下.
作者：刘彤威；张慧光；应秀东 刊期： 2003年第13期
膝关节骨关节病是全身关节病好发部位,也是引起膝关节病痛的主要原因.根据美国风湿协会分类,分为原发性和继发性两种.一般认为与年龄、外伤、内分泌、软骨代谢、免疫异常和遗传等多种因素有关.总之,骨性关节病的发病是由于机械力分布失衡或负荷过度引起软骨磨损,或软骨细胞代谢异常,损伤的软骨细胞释放溶酶体和胶原蛋白酶等酶类,使胶原蛋白网络断裂,网络中蛋白多糖降解,导致其物理、化学性质的改变.我们采用中药熏洗配合理疗治疗膝关节病68例,疗效显著,报告如下.
作者：陈沛卓 刊期： 2003年第13期
近年来,我地区外出捕鱼人员增多,我院从1998年5月～2003年7月共行预防性阑尾切除162例,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 162例均为18～25岁青年男性,无肥胖者,其中有慢性阑尾炎病史5例.
作者：罗时清 刊期： 2003年第13期
尿液分析仪的普及应用,大大地提高了检验的精密度和准确性,为临床诊断提供了方便.但在检验中往往出现假阴性情况.为此,我们针对500例尿干化学全阴性标本采用显微镜作沉渣加以比较,现报告如下.
作者：李玉娟；江连青 刊期： 2003年第13期
儿童癫痫发作是儿童期常见病、多发病,由于病因尚未明了,治疗时间长,社区是儿童癫痫发作的主要康复场所,因此,做好社区康复护理,对儿童癫痫发作的康复非常重要,本文就此进行探讨.
作者：李旭阳 刊期： 2003年第13期
单纯性收缩期高血压在老年人高血压中所占比例大约为65%[1],收缩压增高实际上比舒张压增高更为危险,常成为老年脑卒中或心血管疾病的致死因素.本文28例老年单纯性收缩期高血压病人,均使用过络活喜、科素亚、洛汀新、雅施达、施慧达等药物且疗效不满意,改用以利尿剂为主治疗后,取得了满意疗效,现报告如下.
作者：冯涛；闫岩峰 刊期： 2003年第13期
1 病历摘要姐弟二人因误服复方苯乙哌啶于2001年11月同时急诊入院,具体情况报告如下.
作者：王玮；姚笠；田执良 刊期： 2003年第13期
目的观察激光周边虹膜成形术联合虹膜透切术治疗原发性闭角型青光眼的临床效果.方法选择非眼外引流手术指征(前房角粘连范围＜1/2圆周)的原发性闭角型青光眼患者32例51眼,进行激光周边虹膜成形术联合透切术治疗.随诊6～14个月.结果所有患者治疗后周边前房深度均明显加深,房角可见范围增宽,随诊期间未发生高眼压、进行性前房角粘连、视野损害及散瞳试验阳性.结论激光周边虹膜成形术联合虹膜透切术治疗原发性闭角型青光眼,可以明显改善青光眼患者的周边虹膜形态,从而控制眼压升高.
作者：包玉霞；张丽娜；姚震宇；孙咏梅 刊期： 2003年第13期
目的制备大脑中动脉闭塞局灶脑缺血模型(MCAO),观察疏血通的治疗作用,为临床应用提供试验依据.方法采用自体血栓注入、闭塞大脑中动脉的方法制备MCAO模型,对照观察正常组、MCAO模型组、疏血通治疗组脑梗塞范围、脑含水量、神经功能评分、阻塞血管闭塞和再通情况、病理组织学改变等指标的变化.结果疏血通治疗组以上各项指标均较MCAO对照组有显著性的改善.结论疏血通对急性脑梗塞有明显的治疗作用.
作者：张璇；赵磊石；胡长林 刊期： 2003年第13期
压疮是临床护理工作者面临的重大难题,压疮的发生不仅使患者痛苦增加,而且影响疾病的恢复,对医护人员也是一个巨大的问题.压疮一经形成,便难以愈合.对可能发生压疮的危险人群进行压疮危险性评估,并对有潜在危险,尤其是高度危险者施以适当的护理措施和仪器,可以有效预防压疮的发生.
作者：刘艳；朱建英；胡越 刊期： 2003年第13期
创伤性膈肌破裂为较常见的胸部外伤,我院自1982年1月～2002年12月共收治该类患者41例,现报告如下.
作者：汤建华；陆国斌 刊期： 2003年第13期
目的比较助阳生精胶囊和它莫昔芬治疗少精子症的临床效果.方法 120例特发性少精子症患者采用随机分组原则分成两组,分别用助阳生精胶囊和它莫昔芬治疗.在治疗前后采用放射免疫技术测定血清性激素,按国际标准方法检测精液质量,并随访,观察精液质量及生育能力变化.结果用助阳生精胶囊和它莫昔芬治疗后血清性激素水平均提高,精液质量明显改善;前者较后者疗效快,且效果更好;两组精子参数改善率分别为85.0%和73.0%;妻子受孕率分别为35.0%和31.6%.结论助阳生精胶囊和它莫昔芬均是治疗特发性少精子症的有效药物,助阳生精胶囊效果更好.
作者：陕文生；陈斌；曹永春 刊期： 2003年第13期
急性胰腺炎是临床较常见疾病,据严重程度将其分为轻型和重型两大类.轻型称急性水肿型胰腺炎,重型称重症急性胰腺炎,习惯上称急性坏死性胰腺炎.笔者采用自拟清泄汤为主治疗急性水肿型胰腺炎32例,取得了较满意疗效,现报告如下.
作者：甄晓慧 刊期： 2003年第13期
大多数免疫缺陷病毒(HIV)感染者体内存在HIV特异性CD8+T细胞,这种病毒特异性细胞毒性T细胞(CTL)可通过直接的细胞毒作用和分泌可溶性细胞因子抑制HIV复制.急性病毒血症时,可检测到HIV特异性的CTL,而且缺少HIV特异性CTL的患者AIDS的病情进展增快[1],表明CTL在控制病毒载量中起着重要的作用.尽管机体有许多HIV特异性CD8+T细胞存在,但相应的免疫应答仍然不能停止免疫缺陷的进程,可能与CTL功能缺陷、HIV病毒逃逸、T细胞信号激活不完全、穿孔素表达功能下降等有关,国外学者对此进行了大量的研究,本文就相关问题综述如下.
作者：张永宏；吴昊 刊期： 2003年第13期
近年来,笔者运用中西医结合的方法治疗慢性肾功能不全患者36例,并与单纯用西药治疗的32例进行比较,取得了较好的疗效.现报告如下.
作者：卢少辉 刊期： 2003年第13期
21世纪科学技术的特征之一是多学科综合和跨学科交叉,其典型的实例是人类基因组计划的被执行和提前完成,这对生物医学工程学的发展将会产生深远的影响,因为生物医学工程学包含了上述诸多特征.在今天,信息技术深刻地改变着生物科学乃至医学的面貌,Moore's定律正有效地影响着生命科学变革的进程.人类基因组计划的国际合作和国家级研究机构和民间商业公司既合作又竞争的机制改变着传统科研的单一模式,充分体现了21世纪科学技术迅猛发展的多学科交叉的特点,其中包括科研与应用既分工又紧密结合的特征.
作者：葛霁光 刊期： 2003年第13期
1 病例介绍例1,患者,男,49岁,体重58kg,精神分裂症病史30余年,因精神病发作致锁骨开放性骨折,拟在臂丛麻醉下行克氏针内固定术.入手术室前30min肌注鲁米那0.1g,入室后在言语说服下取得合作,肌间沟穿刺异感阳性,给予1.6%利多卡因20ml.15min后麻醉效果满意,手术开始30min后患者胡言乱语,继之躁动,排除缺氧、局麻药中毒等因素后,予咪唑安定5mg静注,病情缓解.10min后再次出现躁动不安,立予度氟合剂3ml静注,患者入睡,再未发作.]
作者：张焕；孙刚 刊期： 2003年第13期
中华中西医杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
