鼻内镜手术治疗非侵袭型鼻窦真菌病

张学光

关键词：真菌, 鼻窦炎, 内窥镜术

摘要：目的探讨非侵袭型鼻窦真菌病的病因、诊断及其在鼻内窥镜下的手术治疗.方法 20例非侵袭型真菌鼻窦炎患者仅在鼻内窥镜下手术治疗,3例行鼻内窥镜和Callwell-Luc手术联合进路鼻窦手术,所有患者均未用抗真菌治疗.结果 23例患者均治愈,随访6月～6年,未见复发.结论鼻内窥镜术为治疗本病的有效方法,彻底清除病灶,纠正鼻腔结构异常及恢复鼻窦纤毛清除功能为其治疗原则.

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黄连依法炮制法及其合理应用

黄连为常用中药,始载于<神农本草经>,为毛茛科植物黄连、三角叶黄连、云连的干燥根茎.此药为清热、泻火、燥湿之要药.

作者：孙秀英；朱凤丽刊期： 2003年第07期
烧伤病人围手术期健康教育的实施

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作者：李敏刊期： 2003年第07期
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作者：陆殿芳刊期： 2003年第07期
胃复安致锥体外系症8例临床分析

药物致婴幼儿锥体外系症临床屡有报道.我科近3年来共收治胃复安致锥体外系症8例,应引起临床高度重视.现报告如下.

作者：郑丽华；史新哲；马胜利刊期： 2003年第07期
三氮唑核苷雾化吸入治疗小儿感染性喘病疗效观察

小儿感染性喘病多为呼吸道病毒感染引起,且起病年龄越小,两者间关系越密切.及早有效的控制病毒感染为治疗小儿喘病的重要环节,并对防止气道高反应性的形成具有重要意义.

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运用中医原理改进化疗发热护理

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作者：孙敏霞刊期： 2003年第07期
颈椎病患者的吊带牵引法及治疗体会

近年来,笔者在门诊指导颈椎病患者行颌枕吊带牵引法治疗15例,均取得了良好的疗效.现报告如下.

作者：尹喜峰刊期： 2003年第07期
仿AO技术治疗四肢长骨干骨折

目的总结应用AO技术治疗四肢长骨干骨折的经验并吸取教训.方法应用天津医疗器械厂生产的加压钢板内固定治疗四肢长骨干骨折.结果 138例四肢长骨干骨折获得随访126例,其中124例在4～12个月内骨性愈合,平均愈合时间7个月,无急、慢性软组织感染及骨髓炎发生,无骨不连,肢体功能良好.结论仿AO技术治疗四肢长骨干骨折临床效果良好.

作者：刘太福刊期： 2003年第07期
急性上消化道出血的护理体会

我科2001年1月～10月,共收治48例急性上消化道出血患者,现将急救护理体会介绍如下.

作者：陆殿芳刊期： 2003年第07期
缩窄性心包炎的围手术期的护理

慢性缩窄性心包炎是指心包慢性病变导致心包增厚、粘连、甚至钙化,使心脏活动受限,心脏的舒张和收缩受限制而引起全身血液循环障碍性疾病,病人的心功能逐渐减退,终因心力衰竭而死亡.多因急性心包炎病程迁延所致,结核性、化脓性感染;病毒、风湿性、外伤手术后心包积血、类风湿病变、寄生虫病、放疗后等均可导致缩窄性心包炎.其唯一的治愈方法是外科手术切除增厚的心包,解除心脏的束缚.根据临床所得到经验,周密而优质的护理有助于减少并发症,降低死亡率.本文就如何提高围手术期护理从以下几方面进行阐述.

作者：陈晓兵；吴仙蓉刊期： 2003年第07期
脐血流监测S/D值反复异常的妊娠结局分析

目的探讨脐血流监测S/D值反复异常的临床价值.方法 1999年1月～2002年1月,在本院住院分娩且产前S/D值异常2次以上的孕妇204例为异常组和随机抽出同期脐血流监测S/D值正常孕妇103例为对照组,对两组孕妇的妊娠结局进行比较.结果异常组中有妊娠合并症和发生围产儿预后不良者明显高于对照组(P＜0.05,P＜0.01,P＜0.005);在异常组中,早期(28周＜孕周＜37周)发现S/D值异常及时治疗的孕妇发生围产儿预后不良明显低于未经治疗的孕妇(P＜0.05).结论脐血流S/D值反复异常提示胎儿在宫内有不同程度的缺氧.

作者：谭景刊期： 2003年第07期
超声测量流行性出血热胆囊壁厚度的临床意义

目的研究在流行性出血热中,胆囊壁增厚(GBWT)与疾病的严重程度之间的关系.方法选择临床已确诊为流行性出血热的患者共42例(男30例,女12例),在急性期做B超检查,测量胆囊壁的厚度,分为胆囊壁增厚组与无胆囊壁增厚组,观察能反映疾病严重程度的临床其它指标与这两组之间关系.结果有18例胆囊壁增厚(42.9%),其血小板计数平均值及血浆白蛋白平均值明显低于无胆囊壁增厚组;天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、血浆乳酸脱氢酶平均值明显高于无胆囊壁增厚组.此外,腹腔积液、胸腹膜渗出和由肾衰所致血液透析出现比率明显高于无胆囊壁增厚组.有3例患者死亡,这3例患者均为胆囊壁增厚者.结论结果表明超声测量流行性出血热急性期胆囊壁厚度对于判断疾病的严重程度有重大意义.

作者：张多慧；屈淑敏刊期： 2003年第07期
胆囊切除治疗胆心综合征临床分析

胆心综合征(Bilio-Cardiac Syndrome)首先由原苏联的вйнограцов在1977年提出[1],是指由于胆道疾患所引起的冠状动脉供血不足,心脏活动失调以及心电图异常,而心肌本身无原发性病变的临床综合征.胆心综合征临床上并非少见,胆囊病变干扰了迷走神经的兴奋性,而迷走神经的兴奋性直接影响着心脏的节律和速率,引起类似心血管病的表现及体征,临床上极易误诊.随着胆系疾病发病率增高,与之伴随的胆心综合征的发病率也大幅度上升.

作者：梁智强；李家潜；冯家立；周荣祥刊期： 2003年第07期
腹型紫癜1例

1 病历摘要患者,男,13岁,腹部绞痛3天.3天前突感腹痛,阵发性加剧,以脐周为著.近1天来伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物及胆汁.无畏寒、发热,无便血、腹泻.曾在某地方医院诊断为肠痉挛,给予颠茄片口服治疗,效果欠佳.查体:体温36.6℃,心率78次/min,呼吸18次/min,血压100/70mmHg,心肺无异常,脐周有轻度压痛,无反跳痛,Murphy征(-),肠鸣音正常.

作者：刘燕；张杰民刊期： 2003年第07期
慢性重症肝炎52例合并腹痛原因分析

慢性重症肝炎是慢性肝炎中凶险的一种类型,临床表现十分复杂,抢救难度很大,并发症繁多,病程中常出现各种腹痛症状.我院3年来收治的慢性重症肝炎中有52例出现腹痛的病例,现就其病因分析如下.

作者：黄丽丽；刘守春刊期： 2003年第07期
静脉滴注头孢拉定致小儿血尿18例分析

2000年3月～2002年3月,我科收治因静脉滴注头孢拉定引起的小儿血尿18例,现报告如下.

作者：姜寿元；张月兰；郑丽华刊期： 2003年第07期
选择性臂丛加颈丛阻滞在锁骨骨折手术中的应用

锁骨骨折内固定是骨科的常见手术,该手术的麻醉方式已被广泛探讨,各有优缺点[1].我们根据臂丛神经的解剖特点和手外科臂丛阻滞的临床观察,进行选择性臂丛阻滞加颈丛阻滞应用于锁骨骨折内固定术,效果满意,现报告如下.

作者：简志刚；王立勋；李建宾刊期： 2003年第07期
普洱县哈尼族农民血糖医学参考值范围研究

目的制定普洱县哈尼族农民血糖医学参考值范围.方法根据随机化原则,采用流行病学研究方法进行研究.结果于2002年7～8月随机整群抽取124例哈尼族健康成人进行血糖医学参考值范围研究,结果为不同性别的血糖平均含量相同(P=0.277),不同年龄的血糖平均含量差异无显著性(P=0.597),124例哈尼族健康成人的血糖分布呈正态分布(P＞0.10),95%医学参考值范围为2.65～4.74mmol/L,99%医学参考值范围为2.32～5.07mmol/L.结论普洱县哈尼族农民血糖医学参考值范围可以用于哈尼族农民的临床诊断、治疗和体检等医疗卫生实践.

作者：杨家林；钱晓英；蒋玉萍；李云华；陈清琼；周成芬刊期： 2003年第07期
胃癌术后复发38例的再次手术治疗分析

目的探讨胃癌手术后复发的因素及其再次手术的适应证.方法对胃癌术后复发的38例患者进行再次手术,并对手术方法、术后并发症、死亡率及术后病理的结果进行分析.结果再次手术的术后生存者＞5年8例,＞3年6例,＞2年6例,＞1年2例,≤1年死亡者16例.剖腹探查者6例分别于4～8个月内死亡.结论对胃癌手术的术后复发者,再次手术能否切除病灶主要取决于其复发的方式.吻合口或残胃复发者,即使侵及邻近脏器,未出现远处转移,且心肺功能可耐受手术者都应再次手术.

作者：黄腾钦；巫志华；李容钦刊期： 2003年第07期
巨大褥疮1例换药的护理体会

我院2001年6月收治1例巨大褥疮的患者,采用泰能注射液换药,治疗效果满意.现将护理体会报告如下.

作者：陈虹；陈晓晴刊期： 2003年第07期