卢彩霞；王咏梅
目的探讨足月新生儿急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床特征.方法对2002年1月～2003年10月诊治的6例新生儿ARDS患儿资料进行回顾性分析.结果 6例患儿均为足月儿,4例自然分娩儿有围产期窒息史,2例剖宫产儿否认缺氧吸入史.临床表现为急性起病,呼吸困难、青紫,X线胸片有透过度降低及浸润性改变.1例应用无创CPAP治疗,余5例采用常规机械通气,其中2例气管内应用肺表面活性物质(PS).治愈5例,另1例因严重合并症放弃治疗后死亡.结论寻找有效指标早期诊断新生儿急性肺损伤(ALI)和ARDS,在常规治疗同时辅用外源性PS可显著提高ALI/ARDS疗效.
作者：黄惠君；刘晓红；吕元红；郑义敏；李安琪；李腾 刊期： 2004年第04期
目的分析眼球穿通伤的临床诊治.方法对本院近年来收治的12例眼球穿通伤,经笔者进行手术修复和治疗,并跟踪随访1年以上.结果 10例保住眼球,并有不同程度的视力恢复,1例转上级医院手术摘除眼球,1例眼球萎缩,无一例交感性眼炎发生.结论眼球穿通伤病情急、来势猛、致盲率高,术后视力恢复不理想,但经及早清创、适时手术、积极抗炎治疗,仍然能为患者保存眼球并恢复一定视力.
作者：张光学 刊期： 2004年第04期
手足口病(hand foot and mouth disease),大都是由柯萨奇A16病毒型引起,也可由A5、A10病毒引起流行,多见于4岁以下小儿,可引起发热、口腔炎及手足之皮疹,临床表现轻重不一.现就我院于1999年7月以来收治的45例报告如下.
作者：雷金竹 刊期： 2004年第04期
放射治疗是治疗癌症的重要手段之一,根据临床剂量学四大原则[1],(1)肿瘤剂量要准确.照射野对准所要治疗的肿瘤区即靶区,必须将潜在转移区也包括在内.(2)治疗的肿瘤区域内剂量分布要均匀,剂量分布梯度不能超过±5%,即要达到90%的剂量分布.(3)照射野设计应尽量提高治疗区域内剂量,降低照射区正常组织受量.(4)保护肿瘤周围重要器官免受照射,至少不能使它们接受超过其允许耐受量的范围.在国际上,肿瘤靶区参考点剂量偏差控制在±5%,作为放射剂量准确度的要求,故此,放射治疗机的输出量必须得到控制,它直接关系到放疗效果,有必要从处方到照射全过程实施质量保证,(QA)尤其重要.
作者：罗晓文 刊期： 2004年第04期
我科自2002年3月～2003年10月采用颅内出血微创清除术,效果良好.现报告如下.
作者：张懿城；章柏平；陈兰妹；张飞高；付美清；颜清源 刊期： 2004年第04期
2001年1月～2003年11月,我们采用小承气汤合四君子汤促进胆道或阑尾术后患者的胃肠功能早期恢复,取得较好疗效,现报告如下.
作者：寸向农；匡时权 刊期： 2004年第04期
1 病历摘要患者,女,24岁,已婚,2003年12月16日下午2:00注射重组(酵母)乙型肝炎疫苗10μg,深圳康泰生物制品有限公司生产,批号:20020632-2.接种后15h出现瘙痒感皮疹,首先是腰背部瘙痒,皮疹呈密集状,继而向头颈部、胸部蔓延,扩散遍及全身.
作者：吴阿敏 刊期： 2004年第04期
急性胰腺炎是常见的急腹症之一,传统的治疗方法是禁食、胃肠减压、抑制胰液及胰酶分泌以及支持对症治疗,我科还辅以大黄浓煎液保留灌肠.自2003年12月以来,我科在传统治疗的基础上,改用结肠途径治疗机行全自动高位结肠灌洗后再以大黄浓煎液高位灌注治疗,明显提高了疗效.
作者：石莉；张沛华；刘文清；佟丽杰 刊期： 2004年第04期
Reiter综合征是以结膜炎、非淋球菌尿道炎、关节炎为主要临床表现的脊柱关节病中反应性关节炎的一种特殊类型.属于自身免疫性疾病,多发于男性,常继发于泌尿系或肠道感染之后,女性也可继发于妇科感染后.潜伏时间不等,有一定的家族发病趋向.病理改变以关节滑膜组织急性、亚急性或慢性非特异性炎性为主.由于对此病缺少系统性认识,加之该病的临床表现与化脓性关节炎多有相似之处,故易误诊.常见的误诊原因如下.
作者：殷勇；魏敏民；张跃 刊期： 2004年第04期
急性血栓性深静脉炎为常见周围血管病之一,根据中医热壅络脉致瘀的观点,对本病急性、亚急性自拟解瘀汤治疗60例,疗效较为满意,现简介如下.
作者：王庆国 刊期： 2004年第04期
中医称中风包括脑出血、脑血栓形成、脑栓塞、蛛网膜下腔出血等.由于脑组织受到损坏,临床上病人遗留不同程度的神经功能障碍,严重者造成死亡.本文报告采用蛭芪散等中西医结合治疗中风后遗症108例,疗效满意,并和西药组100例进行对照.
作者：张力强 刊期： 2004年第04期
千百年来,传染病一直在威胁着全人类,直到20世纪中期,由于抗生素的发展,疫苗的研制应用,社会文明的推进和物质生活水平的提高,人类才逐渐在与传染病的斗争中占据上风--天花在全球绝迹,脊髓灰质炎、麻风在全球基本消灭的计划即将实现,这就使得更多的人认为传染病已不再是人类健康的大威胁.
作者：孟庆华 刊期： 2004年第04期
乳及乳制品营养丰富.随着人民生活水平的提高,其逐渐成为广大消费者每日的必备食品,特别是近年来乳品工业的飞速发展,品种繁多,营养强化,口感纯正,保质期长,质量优良的乳制品投放市场,对提高国民身体素质,促进儿童健康成长起到了突出的作用.为了了解朔州市乳及乳制品的质量和卫生状况,我们对2001～2002年所检测的乳及乳制品结果进行综合分析.
作者：崔志强；翟伟；翟峰 刊期： 2004年第04期
一次性输液器以其密封好,消毒效果可靠,使用方法简便,不易引起输液及其它不良反应而广泛应用于临床,但由于输液器的头皮针及连接头皮针的细胶管,管腔细,加之部分病人的微循环血容量不足,静脉压力低等原因,在穿刺针头进入血管后不回血,因而操作者不能准确确定针头是否在静脉内,一般均采用用手挤压靠近针头一段的胶管,以促使其回血,但因头皮针胶管细,回血有时不是很明显,如针头未在血管内,通过手的挤压还可造成药液外渗至皮下组织,造成局部水肿或皮下坏死.或将针头拔出进行重复或重新穿刺这样既给操作者带来工作上的麻烦,又给病人带来精神和肉体上的痛苦.
作者：史丽民；彭丹梅 刊期： 2004年第04期
美尼尔氏病是以发作性眩晕为主,伴耳聋和(或)耳鸣等症状群的一种疾病.中医属眩晕、耳鸣范畴,常反复发作难以治愈,笔者在1998～2003年用中西医结合治疗36例患者,取得较为满意的疗效.
作者：王颖萍 刊期： 2004年第04期
1 病历摘要患者,女,58岁,因左眼红肿流泪2月余,多数医院给予抗炎治疗,疗效不佳.检查:左眼上睑结膜面可见一乳头状肿物,根部呈蒂状,表面不光滑,约为5mm×5mm大小圆形.根部周边结膜高起约为2mm,结膜充血呈暗红色,球结膜轻度充血,巩膜无结节、局限性充血、隆起、溃疡、囊肿、无睫状充血,角膜透明,无溃疡.前房深约2mm,房水清.虹膜纹理清,裂隙灯检查无萎缩、囊肿及结节.瞳孔等大,对光反射正常.眼底检查无异常.眼球各方向转动自如,无眼肌麻痹症状.在门诊行肿物切除,送活组织检查为眼睑结膜结核.胸透及胸部拍片检查诊为肺结核.
作者：闫光平；李桂芝 刊期： 2004年第04期
异位妊娠又称宫外孕,是妇产科常见的急腹症之一,是一种严重危及妇女健康的疾病,近年来有明显增高的趋势.本病早期诊断对预后有较大的影响,阴式超声可获得比经腹部超声更多的有用信息,现将近期应用阴式超声检查的异位妊娠患者40例报告如下.
作者：窦新颖；孙立涛；王萍 刊期： 2004年第04期
目的探讨中药川芎嗪对慢性阻塞性肺病急性发作期患者血浆内皮素(ET),一氧化氮(NO)的影响及治疗意义.方法将使用川芎嗪前、后患者血浆ET、NO含量分别与常规治疗前后患者及健康人作比较.结果肺心病患者ET增多,NO减少,使用川芎嗪后,ET含量回降幅度增大,NO含量增多,升幅显著大于常规治疗组.结论川芎嗪可促进慢性阻塞性肺病急性发作期血浆ET回降,促进NO产生,有助于减轻肺动脉高压.
作者：龙发；王云；潘新珍；李俊华；陈纪光 刊期： 2004年第04期
<温病条辨>是清*吴鞠通在继承<伤寒论>的基础上,师承叶天士治疗温热病的经验,以三焦辨证结合卫气营血辨证,使之条分缕析,成为清代温病学派中较完整的代表著作.笔者试分析<温病条辨>辛凉芳香法代表方剂的应用.
作者：穆静 刊期： 2004年第04期
口腔颌面部结核,常与其它疾病混淆,误诊率高,我科自1989～2003年14年间共收治91例,有初诊记录的75例中,第一诊断为结核者26例,仅占34.7%,为提高诊断符合率,及时有效治疗,作一回顾总结.
作者：钟彩虹 刊期： 2004年第04期
中华中西医杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
