袁克俭;高卫益;周洁;杨炯
面对市场竞争加剧,不少医院,特别是大型综合性医院,为了立于不败之地,不得不应对规模扩展带来的医疗用房紧张而加快营房更新步伐.但随之而来的是工程建设腐败问题,因此迫切需要认真落实招投标制度.
作者:罗世友 刊期: 2004年第06期
美容外科手术大多为体表手术,绝大部分属于无菌手术.对术后创口愈合要求非常高,由于美容病人的创口大小不一,缝线较密,换药次数较多,有时分期拆线,受环境污染机会较多,所以换药时应有严密的消毒隔离与无菌技术操作制度,避免伤口外源性感染.
作者:孙广娣;王晶;游宝娥;袁国庆 刊期: 2004年第06期
核医学是医学院校学生必学的一门桥梁课程,是成为一名合格医生应掌握的一门必备的技能.近年来随着医学科学技术的飞速发展,核医学的诊断仪器和诊断技术也随之快速发展,从六、七十年代的扫描机,到八、九十年代的γ照相机,单光子计算机断层显像仪,再到21世纪今天的多探头复合线路断层显像仪、正电子计算机断层显像仪,几乎可以进行全身各脏器的显像,显像技术也从单纯形态学发展到可探测脏器的血流、功能和代谢(分子学水平).核医学还涉及疾病的治疗.那么,在这样的高科技时代,如何尽快将核医学发展的新动态同步或尽量同步地传授给医学生?如何提高医学院校核医学教学质量?作为医学院校的教师,我们在十多年的核医学教学实践中,进行了不断的思考与尝试.
作者:王蒨;王京;张益成 刊期: 2004年第06期
领导班子是事业发展的决策者,是医院的政治核心.在医疗市场激烈竞争的今天,领导班子肩负着极其繁重的工作任务.只有领导班子团结和谐,形成合力,才能成为坚强的领导集体,才能不断开创工作新局面.
作者:梁骥 刊期: 2004年第06期
克隆是Clone的译音,其意为无性繁殖.克隆技术即无性繁殖技术,它包括四个层面:微生物或细胞克隆、植物克隆、动物克隆和人的克隆.人们对前三个层面的内容争议不算太大,而对于第四个层面则有较大的争议并形成两种截然不同的观点:即支持克隆人技术及反对克隆人技术.
作者:杨新 刊期: 2004年第06期
在医疗市场逐步走向产业化和医疗市场竞争不断加剧的今天,如果说医疗服务及品牌服务是医院外部差异化,那么,医院的内部差异化则是核心能力,是核心能力促进了医院差异化.近几年公立医院的两个效益存在着一些问题,原因是多方面的,但总的来说,还是缺乏医疗市场竞争力的核心,因此对公立医院来说,识别、培育核心能力,形成持续的竞争优势,以成为公立医院的当务之急.
作者:张德飚 刊期: 2004年第06期
医患关系在不同的历史阶段曾经有不同的含义和表现.从有医生以来至改革开放,医患关系相对简单,救死扶伤为医护人员的天职,″天使″的形象在人们的心目中是纯洁和高尚的,即使文革十年,医生被归在″臭老九″的行列,但在老百姓的心中,医生还是备受尊重.改革开放以后,社会经济迅速发展,在市场经济的大潮中,许多人的腰包鼓起来了,而既艰辛又充满风险的医疗行业依然清贫,医护人员中的一部分人在经济利益的驱动下,往往违背治疗原则,不从病人病情着眼,而是琢磨用那些有回扣的医疗用品,这样不仅增加了病人的经济负担,而且影响到治疗效果,甚至有些医护人员公开向病人及其家属索要红包.
作者:李白玉 刊期: 2004年第06期
要在浩如烟海的医学文献中,全面、快速、准确地查到所需文献,并非易其关键在于制定正确的检索策略.笔者根据多年来的检索工作经验,并结合文献复习,阐述了制定检索策略的思路、方法和具体操作要点,并对检索要求、检索工具、检索策略以及标引等问题进行了探讨,旨在帮助读者提高医学文献检索效率,获得满意的检索效果.
作者:杨惟莎 刊期: 2004年第06期
典型推举是一项经常性的重要工作,一个乃至一批典型,特别是重大典型的推出,对弘扬正气,褒奖先进,正确导向,鼓舞士气,促进建设都将起到较大的推动作用.本文结合工作实际,就如何培养、推举等谈点粗浅的看法.
作者:陈秋明;罗世友 刊期: 2004年第06期
目的通过对本自治区二级甲等和三级甲、乙等医院临床实验室的评审、验收总结,提高管理和技术水平.方法按照<内蒙古自治区临床实验室管理办法>[1]及内卫医政字[2003]101号文件<关于开展临床实验室评审工作的通知>[2]的精神,评审验收.结果评审三级甲,乙等医院20家,二级甲等医院临床实验室25家.评出优秀实验室7家,良好实验室14家,合格实验室19家,不合格实验室5家.结论评审结果正确、客观、全面;主流是好的,优秀、良好和合格的实验室共40家,占88.9%.不合格的实验室仅5家,占11.1%.对不合格实验室提出限期整改.合格以上与不合格的实验室相比,差异有显著性(P<0.05).
作者:李克;方根;刘益平;荣长河;李佳英;王义民;王敏;隋春琴;温志国;王广结 刊期: 2004年第06期
为适应现代医学发展的需要,医院的科主任应注重增强六个方面的能力:思想政治工作能力;科室管理能力;计算机应用能力;外语应用能力;技术创新能力;科室凝聚能力.
作者:唐斌 刊期: 2004年第06期
医疗质量是医院现代化管理的核心,医疗安全是医院管理的重要组成部分,也是医疗质量的保障和医院生存和发展的基础.笔者介绍了本单位从提高人员素质和突出环节质量两个方面入手,加强医务人员培训工作、建立质量管理组织、严格落实规章制度等做法,从而达到了强化医疗安全意识、控制医疗缺陷发生的目的.
作者:于利人;周连生;孙斌 刊期: 2004年第06期
目的通过对重庆市不同地区、不同类型的15家医院1997~2001年医疗纠纷的发展状况的调查分析,研究重庆市医疗纠纷的现状及发展趋势.方法通过问卷调查的方法对重庆市不同地区的15家医院(三级医院6家、二级医院7家、一级医院2家)1997~2001年医疗发展纠纷状况进行比较分析.结果5年来重庆市医疗纠纷发展的呈现出逐年上升的趋势;重庆主城区医院的年均医疗纠纷发生率同比高,而三峡库区和渝西地区则低于全市平均水平;医疗纠纷的发生量、发生率与医院的等级呈现正相关的趋势;医疗纠纷申请医疗事故鉴定的比例偏低;医疗纠纷主要通过医患双方协商处理.结论尽管自1997年来医疗纠纷呈逐年上升的趋势,但与经济发达地区相比,重庆市医疗纠纷的发生现状并不突出,随着时间的推移,医疗纠纷急剧增加的趋势将趋于平缓.
作者:蒲川 刊期: 2004年第06期
本文通过病案常见缺陷:填写不全、记录过简、记录不严谨、告知内容不完整等方面的分析,提出强化3个意识:证据意识、环节控制意识、奖优罚劣意识.通过加强培训,把好源头--书写关,加强监督--运行关,查漏补缺--上架关,以及加大奖惩力度,开展优秀病历书写能手竞赛活动等方面加强病案缺陷管理,减少医疗纠纷的发生.
作者:宋家华;曾彩琼 刊期: 2004年第06期
由于药物品种、数量增多,特别是存在不合理用药现象,药源性疾病的发生率呈上升趋势,其危害性仅次于心脑血管疾病,恶性肿瘤和感染性疾病.因用药导致药源性疾病,一方面使病人雪上加霜,增加痛苦和遭受不必要的伤害,导致病人健康相关生存质量恶化,甚至威胁病人生命;另一方面,医治药源性疾病需要耗费一定的医疗资源,有形地加重国家、社会和病人的经济负担.同时,随着人们法制观念不断增强,用药知识逐渐丰富,由药源性疾病而产生的各种纠纷也不断增多,其中有些纠纷已构成了药源性医疗事故.
作者:王青山 刊期: 2004年第06期
为使所有的病人都能达到治疗和康复所需要的佳身心状态,近代医学、护理界人士做出了不懈的努力.从医学模式的转变,到新的护理模式即责任制护理、系统化整体护理等的相继推行以及各种护理管理措施的实施,都是为了实现这一目标以期促使病人早日康复.笔者试从美学角度探讨用美学原则指导护理管理以实现这一目标的可能性.
作者:赵巧敏 刊期: 2004年第06期
新形势下,医院已进入激烈的医疗市场服务竞争.医疗机构正面临前所未有的挑战和考验.尽管各医院已意识到生存、发展的危机,但计划经济下的思维模式至今仍影响着一些医院的建设和发展.笔者就医院如何转变经营策略,适应市场服务的规则进行思考,提出可行性对策,与大家共探讨、谈认识.
作者:薛文群;童玉瑛 刊期: 2004年第06期
本文从购置、验收、使用、维修、档案、报废以计量管理七个方面来论述如何科学化、规范化管理医疗设备,以促进医院的全面建设.
作者:余立娟 刊期: 2004年第06期
作为综合性教学医院的临床专科中心,每年都有大量的进修生到我科进修学习.他们大部分来自基层单位,其原有的教育程度不同(专科、本科),工作时间长短不一,因原单位的级别不同所担负的医疗任务有区别,单位管理模式不一样,因而进修生的工作模式不同.由于存在以上诸多差异,因而进修生的基础理论知识、临床技能等必然参差不齐,如果不因人施教,势必影响到对进修生的培养.因此,针对不同的进修生,我们进行不同的目标教学方法,帮助进修生在短时间适应新的工作、学习环境,提高进修生的综合素质,保证临床医疗质量、完成进修生进修学习目的.
作者:严家川;蒋晓江 刊期: 2004年第06期
医院的管理水平,特别是医院诊断、临床治疗水平的提高,一方面靠医务工作者业务水平的提高和工作经验的积累;另一方面就是取决于临床及各类档案资料的齐全与完整.医院各类档案的规范化管理,保证档案资料更好地为医疗、护理、管理水平服务,是做好医院管理基础工作的首要问题.
作者:朱俊;杨秀菊 刊期: 2004年第06期