胡增祥；戴丽芝
中医中药有三千多年的历史,但由于其自身因素的限制,发展缓慢,其基础理论及研究与现代科学仍无共同语言,不能成为现代科技的一个组成部分.笔者就中医药发展缓慢的原因及解决的对策提出探讨.中药的缓慢发展,同时也制约了中医现代化的发展,究其原因主要是:(1)中医中药理论是自然哲学式的、思辨的、先验的,缺乏实证性,是现象与经验的复述,且过于笼统和模糊;(2)学科封闭,墨守陈规,不能借用现代科技成果来研究中医中药;(3)中药品种及成分复杂,复方的特殊使用形式对中药的研究、标准化的制定带来了困难;(4)投入不足,研究技术落后,诸多研究避实就虚,局限于理论的验证、部分制剂的改造等低水平重复. 中医中药的研究是一个多学科参与,多部门投入,多单位协作的复杂的系统工程.研究中应注意:(1)创立新的理论,建立新的学科.(2)利用现代科技手段,加强复方和成分研究,进行药代动力学研究,阐明中药作用的物质基础及治病机理.(3)建立中药新药研究基地,遵照临床前的GLP、临床的GCP和生产的GMP要求进行研究、生产.(4)加强新药管理,对低水平重复的新药应严格把关,对提供伪研究资料者应给予严厉处罚.
作者：陈耀璋；刘学文；唐凤鸣；曹利；戴素娟；施燕 刊期： 2004年第06期
随着知识经济的发展,信息量的激增,医学模式的转变,医学用户除了掌握自己的专业知识外,还要学习多门相关科学,所以,医学图书馆的知识服务对于医院实现可持续发展,对医院的医疗、教学、科研、管理具有重要的作用.
作者：陈海波；段永 刊期： 2004年第06期
核医学是医学院校学生必学的一门桥梁课程,是成为一名合格医生应掌握的一门必备的技能.近年来随着医学科学技术的飞速发展,核医学的诊断仪器和诊断技术也随之快速发展,从六、七十年代的扫描机,到八、九十年代的γ照相机,单光子计算机断层显像仪,再到21世纪今天的多探头复合线路断层显像仪、正电子计算机断层显像仪,几乎可以进行全身各脏器的显像,显像技术也从单纯形态学发展到可探测脏器的血流、功能和代谢(分子学水平).核医学还涉及疾病的治疗.那么,在这样的高科技时代,如何尽快将核医学发展的新动态同步或尽量同步地传授给医学生?如何提高医学院校核医学教学质量?作为医学院校的教师,我们在十多年的核医学教学实践中,进行了不断的思考与尝试.
作者：王蒨；王京；张益成 刊期： 2004年第06期
随着中国加入世贸和知识经济的来临,素质教育已成为教育界的共识,教学改革成为时代的呼声.怎样发展学生个性,激发其创新精神,提高创新能力,是当前素质教育的热点,也是难点.一个合格的医学生不仅需要有丰富的专业知识、精湛的专业技能,也需要具备多种潜能,如应变能力、抗挫折能力、心理相容能力、创新能力,所以对临床实习生提出的要求也更高、更多,为适应这种需求,我们对临床带教进行了一些探索,现将一些体会总结如下.
作者：潘广伟 刊期： 2004年第06期
医患关系在不同的历史阶段曾经有不同的含义和表现.从有医生以来至改革开放,医患关系相对简单,救死扶伤为医护人员的天职,″天使″的形象在人们的心目中是纯洁和高尚的,即使文革十年,医生被归在″臭老九″的行列,但在老百姓的心中,医生还是备受尊重.改革开放以后,社会经济迅速发展,在市场经济的大潮中,许多人的腰包鼓起来了,而既艰辛又充满风险的医疗行业依然清贫,医护人员中的一部分人在经济利益的驱动下,往往违背治疗原则,不从病人病情着眼,而是琢磨用那些有回扣的医疗用品,这样不仅增加了病人的经济负担,而且影响到治疗效果,甚至有些医护人员公开向病人及其家属索要红包.
作者：李白玉 刊期： 2004年第06期
在建立社会主义市场经济体制的新形势下,医院如何适应国民经济的发展和满足人民群众对医疗保健日益增长的需求,与全面建设小康社会基本实现现代化的目标同步是需要从理论上和实践上认真研究和探讨的课题.下面就医院如何深化改革提出五个方面的初步设想来进行一些探索.
作者：黄大旺 刊期： 2004年第06期
为适应社会主义市场经济发展的要求,提高会计信息质量,财政部制定了<企业会计准则-现金流量表>,从1998年1月1日起在全国范围内实施.与此同时,财政部制定并于1998年1月1日起实施的<事业单位会计准则>、<事业单位会计制度>和<事业单位财务规则>并不要求事业单位会计编制现金流量表.后经广泛征求意见,财政部又对原现金流量表会计准则作了修订,并于2001年1月1日起在全国范围内施行,但对事业单位仍不作编制现金流量表的要求.然而归属于事业单位范畴的医疗机构早已走向市场.因此,笔者认为作为经营活动活跃且有其自身特殊性的事业单位--医疗卫生机构,应当尽快编制现金流量表.
作者：庄健春 刊期： 2004年第06期
医疗质量是医院现代化管理的核心,医疗安全是医院管理的重要组成部分,也是医疗质量的保障和医院生存和发展的基础.笔者介绍了本单位从提高人员素质和突出环节质量两个方面入手,加强医务人员培训工作、建立质量管理组织、严格落实规章制度等做法,从而达到了强化医疗安全意识、控制医疗缺陷发生的目的.
作者：于利人；周连生；孙斌 刊期： 2004年第06期
通过对医疗纠纷特征和医疗机构当前特点的分析,运用公共关系学的方法,从纠纷的防范、处理以及善后三个角度提出不同的医疗纠纷的解决方案,目的是取得医疗机构的可持续发展
作者：叶斌 刊期： 2004年第06期
要在浩如烟海的医学文献中,全面、快速、准确地查到所需文献,并非易其关键在于制定正确的检索策略.笔者根据多年来的检索工作经验,并结合文献复习,阐述了制定检索策略的思路、方法和具体操作要点,并对检索要求、检索工具、检索策略以及标引等问题进行了探讨,旨在帮助读者提高医学文献检索效率,获得满意的检索效果.
作者：杨惟莎 刊期： 2004年第06期
本文在认真学习<医疗事故处理条例>及配套文件的基础上,总结了多年来的实践经验,提出了医疗文件书写应达到规范性、时限性、科学性、道德性和责任性的要求是实现<病历书写基本规范(试行)>的基本要求.对临床医师书写好医疗文件具有指导性和可操作性.
作者：胡增祥；戴丽芝 刊期： 2004年第06期
美容外科手术大多为体表手术,绝大部分属于无菌手术.对术后创口愈合要求非常高,由于美容病人的创口大小不一,缝线较密,换药次数较多,有时分期拆线,受环境污染机会较多,所以换药时应有严密的消毒隔离与无菌技术操作制度,避免伤口外源性感染.
作者：孙广娣；王晶；游宝娥；袁国庆 刊期： 2004年第06期
近年来,为规范财政支出,强化预算约束功能,提高财政资金的使用效率,根据党中央、国务院决定,从中央到地方2000年起开始陆续实行部门预算,卫生事业单位2004年起实行部门预算.预算管理作为一种比较好的综合管理工具,越来越为政府所推崇.医院作为政府有一定财政资金投入的预算单位,加强计划、目前管理,依法理论、科学理财,优化支出结构,提高医院资金的使用效果,提升医院管理水平,实行全面预算管理,是摆在医院综合管理中有待进一步探讨的课题.
作者：罗红芬；俞琦 刊期： 2004年第06期
本文通过病案常见缺陷:填写不全、记录过简、记录不严谨、告知内容不完整等方面的分析,提出强化3个意识:证据意识、环节控制意识、奖优罚劣意识.通过加强培训,把好源头--书写关,加强监督--运行关,查漏补缺--上架关,以及加大奖惩力度,开展优秀病历书写能手竞赛活动等方面加强病案缺陷管理,减少医疗纠纷的发生.
作者：宋家华；曾彩琼 刊期： 2004年第06期
以人为本的管理理念,既提倡重视人、关心人、尊重人,进而大限度地发挥人的主动性,以期达到佳的管理目标.以人为本,是现代护理管理的需要.我们依据护理管理人员的认知和领导行为对护理人员的护理行为起着导向作用的原则[1],大胆实践,在护理管理过程中,打破过去一味追求严格、严厉,片面认为只要严就能出效益的管理方式,适应形势,首先对护士实施以人为本的管理形式,造成一种良好的管理氛围,有意识地让管理者的言行影响护士,收效颇好.
作者：谢燕芳；马良华 刊期： 2004年第06期
新形势下,医院已进入激烈的医疗市场服务竞争.医疗机构正面临前所未有的挑战和考验.尽管各医院已意识到生存、发展的危机,但计划经济下的思维模式至今仍影响着一些医院的建设和发展.笔者就医院如何转变经营策略,适应市场服务的规则进行思考,提出可行性对策,与大家共探讨、谈认识.
作者：薛文群；童玉瑛 刊期： 2004年第06期
本文从购置、验收、使用、维修、档案、报废以计量管理七个方面来论述如何科学化、规范化管理医疗设备,以促进医院的全面建设.
作者：余立娟 刊期： 2004年第06期
病案是病情发展和医疗过程的真实记录,是医疗、教学、科研、医院和卫生行政管理、卫生统计、医疗保险理赔、疾病和交通等伤残事故鉴定及医疗事故处理的重要法律依据.所以正确认识病案管理价值,控制病案管理质量,发挥病案应有的作用至关重要.在此,结合本院病案管理实际情况谈一点体会.
作者：王智颖；曲锡平 刊期： 2004年第06期
医疗行业内部的竞争态势越来越激烈,确定并选择适宜的竞争战略是医院管理者普遍关注的问题.本文致力于探讨综合性三级医院竞争战略的选择问题,在阐述迈克尔·波特的基本竞争战略等理论的基础上,提出了综合性三级医院的竞争战略宜采用突出特色的差异化战略,以使医院在激烈的竞争中获得长期的竞争优势.
作者：欧阳虹；薄湘平；孔成舟；蒋桂凤 刊期： 2004年第06期
迅速发展的电子计算机技术,多媒体技术和现代通讯技术相结合而形成的网络环境,给图书馆的发展带来了前所未有的深刻影响,图书馆的服务对象和用户需求有了很大的变化,图书馆的服务内容、服务手段及服务方式也必须随着发生变化,全新的网络背景,需要医院图书馆通过变革求发展,以全新的服务理念、服务模式及更高素质的图书馆员服务于医院的医疗、教学、科研和管理工作.
作者：徐晶 刊期： 2004年第06期
中华现代医院管理杂志
主管:国际激光医学交流培训开发中心
主办：中华临床医药学会
