朱苏谨
领导班子是事业发展的决策者,是医院的政治核心.在医疗市场激烈竞争的今天,领导班子肩负着极其繁重的工作任务.只有领导班子团结和谐,形成合力,才能成为坚强的领导集体,才能不断开创工作新局面.
作者:梁骥 刊期: 2004年第06期
SARS突袭中国,让全国医疗界的同行们真真切切地经历了一场SARS危机.结合我院防治SARS工作中运用危机管理处理SARS危机的实际做法,探讨医院如何运用危机管理应对突发事件.该文分析了我院SARS危机发展周期的四个阶段及其特征,介绍了各个阶段中危机管理的目标和具体实施方法,总结出以下几点经验:一、要重视信息收集,保持信息畅通;二、要做好应对危机准备;三、要有高效的指挥系统;四、要有坚强有力的支持保障系统;五、要有一批训练有素的人力资源队伍.
作者:杨银学;王云 刊期: 2004年第06期
要在浩如烟海的医学文献中,全面、快速、准确地查到所需文献,并非易其关键在于制定正确的检索策略.笔者根据多年来的检索工作经验,并结合文献复习,阐述了制定检索策略的思路、方法和具体操作要点,并对检索要求、检索工具、检索策略以及标引等问题进行了探讨,旨在帮助读者提高医学文献检索效率,获得满意的检索效果.
作者:杨惟莎 刊期: 2004年第06期
中医中药有三千多年的历史,但由于其自身因素的限制,发展缓慢,其基础理论及研究与现代科学仍无共同语言,不能成为现代科技的一个组成部分.笔者就中医药发展缓慢的原因及解决的对策提出探讨.中药的缓慢发展,同时也制约了中医现代化的发展,究其原因主要是:(1)中医中药理论是自然哲学式的、思辨的、先验的,缺乏实证性,是现象与经验的复述,且过于笼统和模糊;(2)学科封闭,墨守陈规,不能借用现代科技成果来研究中医中药;(3)中药品种及成分复杂,复方的特殊使用形式对中药的研究、标准化的制定带来了困难;(4)投入不足,研究技术落后,诸多研究避实就虚,局限于理论的验证、部分制剂的改造等低水平重复. 中医中药的研究是一个多学科参与,多部门投入,多单位协作的复杂的系统工程.研究中应注意:(1)创立新的理论,建立新的学科.(2)利用现代科技手段,加强复方和成分研究,进行药代动力学研究,阐明中药作用的物质基础及治病机理.(3)建立中药新药研究基地,遵照临床前的GLP、临床的GCP和生产的GMP要求进行研究、生产.(4)加强新药管理,对低水平重复的新药应严格把关,对提供伪研究资料者应给予严厉处罚.
作者:陈耀璋;刘学文;唐凤鸣;曹利;戴素娟;施燕 刊期: 2004年第06期
预提费用是指已经发生的,但尚未付款的费用.按权责发生制要求,其费用就应计提在各个受益期内.因此做好预提费用的核算工作,不仅关系到医院负债的准确性,而且关系到医院成本核算的准确,同时也影响了医院会计报表的真实性.下面就谈谈目前医院预提费用核算存在的问题.
作者:朱苏谨 刊期: 2004年第06期
音像资料已成为当今社会不可缺少的传播媒介,笔者认为医院图书馆建设音像资料室是医院发展建设的需要.本文从领导重视、多渠道收集音像资料、计算机管理、建视听室及对馆员的要求五方面谈了笔者粗浅的看法.
作者:郭雪梅;刘奎丽 刊期: 2004年第06期
为适应现代医学发展的需要,医院的科主任应注重增强六个方面的能力:思想政治工作能力;科室管理能力;计算机应用能力;外语应用能力;技术创新能力;科室凝聚能力.
作者:唐斌 刊期: 2004年第06期
随着科学的发展和人们对医疗服务需求的提高,医院临床重点学科建设显示出其主导医院发展的强劲趋势.笔者通对阐述临床重点学科建设的意义、目前国内临床重点学科建设概况和今后建设中应把握的几个主要问题,为进一步加强临床重点学科建设提供参考.
作者:李朝虹;王文中;吴雁鸣 刊期: 2004年第06期
档案记载了一个单位历史发展的过程,它从不同的角度全面客观的反映各个不同历史时期、不同背景条件下的重大事件、重要人物、重要工作等,是历史的见证.随着我国市场经济模式的初步建立,医院的建设与发展也处在一个非常的时期,因而医院的档案管理也面临新的问题:国有非营利的事业单位性质与市场经济模式下的企业管理,使医院的档案增添了新的内容;全民公益性的医疗服务与患者以消费者身份出现的医患矛盾,使医院病案成为双方冲突争执的焦点;同时由于先进科技手段的应用,及我国加入WTO与国际卫生行业的接轨,也对医院的档案管理提出新的内涵.
作者:段永;陈海波 刊期: 2004年第06期
医院档案管理现代化是现代医院管理的新课题,笔者认为实现档案管理现代化的关键是要进行管理创新,并围绕档案管理意识创新、管理手段创新、管理内容创新、管理方式创新、管理信息创新五个方面内容进行论述.
作者:张唏;赵斌 刊期: 2004年第06期
面对市场竞争加剧,不少医院,特别是大型综合性医院,为了立于不败之地,不得不应对规模扩展带来的医疗用房紧张而加快营房更新步伐.但随之而来的是工程建设腐败问题,因此迫切需要认真落实招投标制度.
作者:罗世友 刊期: 2004年第06期
本文在认真学习<医疗事故处理条例>及配套文件的基础上,总结了多年来的实践经验,提出了医疗文件书写应达到规范性、时限性、科学性、道德性和责任性的要求是实现<病历书写基本规范(试行)>的基本要求.对临床医师书写好医疗文件具有指导性和可操作性.
作者:胡增祥;戴丽芝 刊期: 2004年第06期
病案是病情发展和医疗过程的真实记录,是医疗、教学、科研、医院和卫生行政管理、卫生统计、医疗保险理赔、疾病和交通等伤残事故鉴定及医疗事故处理的重要法律依据.所以正确认识病案管理价值,控制病案管理质量,发挥病案应有的作用至关重要.在此,结合本院病案管理实际情况谈一点体会.
作者:王智颖;曲锡平 刊期: 2004年第06期
由于药物品种、数量增多,特别是存在不合理用药现象,药源性疾病的发生率呈上升趋势,其危害性仅次于心脑血管疾病,恶性肿瘤和感染性疾病.因用药导致药源性疾病,一方面使病人雪上加霜,增加痛苦和遭受不必要的伤害,导致病人健康相关生存质量恶化,甚至威胁病人生命;另一方面,医治药源性疾病需要耗费一定的医疗资源,有形地加重国家、社会和病人的经济负担.同时,随着人们法制观念不断增强,用药知识逐渐丰富,由药源性疾病而产生的各种纠纷也不断增多,其中有些纠纷已构成了药源性医疗事故.
作者:王青山 刊期: 2004年第06期
作为综合性教学医院的临床专科中心,每年都有大量的进修生到我科进修学习.他们大部分来自基层单位,其原有的教育程度不同(专科、本科),工作时间长短不一,因原单位的级别不同所担负的医疗任务有区别,单位管理模式不一样,因而进修生的工作模式不同.由于存在以上诸多差异,因而进修生的基础理论知识、临床技能等必然参差不齐,如果不因人施教,势必影响到对进修生的培养.因此,针对不同的进修生,我们进行不同的目标教学方法,帮助进修生在短时间适应新的工作、学习环境,提高进修生的综合素质,保证临床医疗质量、完成进修生进修学习目的.
作者:严家川;蒋晓江 刊期: 2004年第06期
现代化的管理制度是医院实现管理现代化的重要保证.医院实验室如何提高仪器设备的使用率,实现资源共享,创造大的社会效益和经济效益,是实验室管理人员在新形势下的重要课题.
作者:徐法民;秦序平;张晓光 刊期: 2004年第06期
本文通过病案常见缺陷:填写不全、记录过简、记录不严谨、告知内容不完整等方面的分析,提出强化3个意识:证据意识、环节控制意识、奖优罚劣意识.通过加强培训,把好源头--书写关,加强监督--运行关,查漏补缺--上架关,以及加大奖惩力度,开展优秀病历书写能手竞赛活动等方面加强病案缺陷管理,减少医疗纠纷的发生.
作者:宋家华;曾彩琼 刊期: 2004年第06期
新形势下,医院已进入激烈的医疗市场服务竞争.医疗机构正面临前所未有的挑战和考验.尽管各医院已意识到生存、发展的危机,但计划经济下的思维模式至今仍影响着一些医院的建设和发展.笔者就医院如何转变经营策略,适应市场服务的规则进行思考,提出可行性对策,与大家共探讨、谈认识.
作者:薛文群;童玉瑛 刊期: 2004年第06期
为适应社会主义市场经济发展的要求,提高会计信息质量,财政部制定了<企业会计准则-现金流量表>,从1998年1月1日起在全国范围内实施.与此同时,财政部制定并于1998年1月1日起实施的<事业单位会计准则>、<事业单位会计制度>和<事业单位财务规则>并不要求事业单位会计编制现金流量表.后经广泛征求意见,财政部又对原现金流量表会计准则作了修订,并于2001年1月1日起在全国范围内施行,但对事业单位仍不作编制现金流量表的要求.然而归属于事业单位范畴的医疗机构早已走向市场.因此,笔者认为作为经营活动活跃且有其自身特殊性的事业单位--医疗卫生机构,应当尽快编制现金流量表.
作者:庄健春 刊期: 2004年第06期
医患关系在不同的历史阶段曾经有不同的含义和表现.从有医生以来至改革开放,医患关系相对简单,救死扶伤为医护人员的天职,″天使″的形象在人们的心目中是纯洁和高尚的,即使文革十年,医生被归在″臭老九″的行列,但在老百姓的心中,医生还是备受尊重.改革开放以后,社会经济迅速发展,在市场经济的大潮中,许多人的腰包鼓起来了,而既艰辛又充满风险的医疗行业依然清贫,医护人员中的一部分人在经济利益的驱动下,往往违背治疗原则,不从病人病情着眼,而是琢磨用那些有回扣的医疗用品,这样不仅增加了病人的经济负担,而且影响到治疗效果,甚至有些医护人员公开向病人及其家属索要红包.
作者:李白玉 刊期: 2004年第06期