学术投稿

加强医院病案管理之我见

王智颖;曲锡平

关键词:
摘要:病案是病情发展和医疗过程的真实记录,是医疗、教学、科研、医院和卫生行政管理、卫生统计、医疗保险理赔、疾病和交通等伤残事故鉴定及医疗事故处理的重要法律依据.所以正确认识病案管理价值,控制病案管理质量,发挥病案应有的作用至关重要.在此,结合本院病案管理实际情况谈一点体会.
中华现代医院管理杂志相关文献
  • 提高医学文献检索效率的策略分析

    要在浩如烟海的医学文献中,全面、快速、准确地查到所需文献,并非易其关键在于制定正确的检索策略.笔者根据多年来的检索工作经验,并结合文献复习,阐述了制定检索策略的思路、方法和具体操作要点,并对检索要求、检索工具、检索策略以及标引等问题进行了探讨,旨在帮助读者提高医学文献检索效率,获得满意的检索效果.

    作者:杨惟莎 刊期: 2004年第06期

  • 医疗文件书写要达到基本规范要求的探讨

    本文在认真学习<医疗事故处理条例>及配套文件的基础上,总结了多年来的实践经验,提出了医疗文件书写应达到规范性、时限性、科学性、道德性和责任性的要求是实现<病历书写基本规范(试行)>的基本要求.对临床医师书写好医疗文件具有指导性和可操作性.

    作者:胡增祥;戴丽芝 刊期: 2004年第06期

  • 浅谈医院如何抓好工程建设招标工作

    面对市场竞争加剧,不少医院,特别是大型综合性医院,为了立于不败之地,不得不应对规模扩展带来的医疗用房紧张而加快营房更新步伐.但随之而来的是工程建设腐败问题,因此迫切需要认真落实招投标制度.

    作者:罗世友 刊期: 2004年第06期

  • 浅析医疗纠纷的预防与处置

    所谓医疗纠纷,就是对于一个医疗后果,医生、患者双方发生了认知上的差别,这样就构成了一种纠纷.常见的医疗纠纷的发生分为两种情况,一种是有过失的原因所引起的医疗纠纷;另一种是无过失的原因所引起的医疗纠纷.有过失的医疗纠纷主要是医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范,过失造成患者人身损害所引起的医疗纠纷.无过失的医疗纠纷主要是由于并发症、医疗意外这些无法避免的原因所引起的医疗纠纷.

    作者:刘宏亮;史丽君 刊期: 2004年第06期

  • 浅谈市场经济下医德建设

    医德是医务工作者对待患者、工作、专业的态度在医疗工作中之体现.它受一定社会环境影响,同时决定于从业者对社会、职业等特点的认知程度,受约于医院服务宗旨和医院文化氛围,并以此作为从业者在医疗活动中的行为准则.可以说,医德是医务工作者在履行本职工作中应遵循的行为规范总和.一流的医德加一流的医术就可以提供一流的医疗服务,故医院管理者对医德建设十分重视.笔者认为在社会主义市场经济体制下,医院要实现为人民服务的宗旨,塑医疗机构和医务工作者的崇高形象,保证社会效益与经济效益共同提高,使医院在医疗市场竞争中达到生存和发展的目的,首先要抓好医德建设,在医德建设中更应当注意以下四个坚持.

    作者:曹惠琴 刊期: 2004年第06期

  • 谈医院全面预算管理

    近年来,为规范财政支出,强化预算约束功能,提高财政资金的使用效率,根据党中央、国务院决定,从中央到地方2000年起开始陆续实行部门预算,卫生事业单位2004年起实行部门预算.预算管理作为一种比较好的综合管理工具,越来越为政府所推崇.医院作为政府有一定财政资金投入的预算单位,加强计划、目前管理,依法理论、科学理财,优化支出结构,提高医院资金的使用效果,提升医院管理水平,实行全面预算管理,是摆在医院综合管理中有待进一步探讨的课题.

    作者:罗红芬;俞琦 刊期: 2004年第06期

  • 从举证责任倒置谈病案缺陷管理

    本文通过病案常见缺陷:填写不全、记录过简、记录不严谨、告知内容不完整等方面的分析,提出强化3个意识:证据意识、环节控制意识、奖优罚劣意识.通过加强培训,把好源头--书写关,加强监督--运行关,查漏补缺--上架关,以及加大奖惩力度,开展优秀病历书写能手竞赛活动等方面加强病案缺陷管理,减少医疗纠纷的发生.

    作者:宋家华;曾彩琼 刊期: 2004年第06期

  • 医院领导班子成员和谐共事之修养

    领导班子是事业发展的决策者,是医院的政治核心.在医疗市场激烈竞争的今天,领导班子肩负着极其繁重的工作任务.只有领导班子团结和谐,形成合力,才能成为坚强的领导集体,才能不断开创工作新局面.

    作者:梁骥 刊期: 2004年第06期

  • 药源性疾病与药疗事故之我见

    由于药物品种、数量增多,特别是存在不合理用药现象,药源性疾病的发生率呈上升趋势,其危害性仅次于心脑血管疾病,恶性肿瘤和感染性疾病.因用药导致药源性疾病,一方面使病人雪上加霜,增加痛苦和遭受不必要的伤害,导致病人健康相关生存质量恶化,甚至威胁病人生命;另一方面,医治药源性疾病需要耗费一定的医疗资源,有形地加重国家、社会和病人的经济负担.同时,随着人们法制观念不断增强,用药知识逐渐丰富,由药源性疾病而产生的各种纠纷也不断增多,其中有些纠纷已构成了药源性医疗事故.

    作者:王青山 刊期: 2004年第06期

  • 新形势下医院经营管理思考与对策

    新形势下,医院已进入激烈的医疗市场服务竞争.医疗机构正面临前所未有的挑战和考验.尽管各医院已意识到生存、发展的危机,但计划经济下的思维模式至今仍影响着一些医院的建设和发展.笔者就医院如何转变经营策略,适应市场服务的规则进行思考,提出可行性对策,与大家共探讨、谈认识.

    作者:薛文群;童玉瑛 刊期: 2004年第06期

  • 以人为本探索医院思想政治工作新途径

    在市场经济形势下,如何强化在医院岗位思想政治工作,形成纵向到底、横向到边的岗位思想政治工作网络,使之进一步完善和强化工会岗位思想政治工作在医疗和护理工作中的作用,以保证各项医疗护理工作的顺利完成,本文就如何强化在医院岗位思想政治工作做一探讨.

    作者:谢建欣 刊期: 2004年第06期

  • 在我国实施克隆人技术的法律思考

    克隆是Clone的译音,其意为无性繁殖.克隆技术即无性繁殖技术,它包括四个层面:微生物或细胞克隆、植物克隆、动物克隆和人的克隆.人们对前三个层面的内容争议不算太大,而对于第四个层面则有较大的争议并形成两种截然不同的观点:即支持克隆人技术及反对克隆人技术.

    作者:杨新 刊期: 2004年第06期

  • 综合性三级医院竞争战略研究

    医疗行业内部的竞争态势越来越激烈,确定并选择适宜的竞争战略是医院管理者普遍关注的问题.本文致力于探讨综合性三级医院竞争战略的选择问题,在阐述迈克尔·波特的基本竞争战略等理论的基础上,提出了综合性三级医院的竞争战略宜采用突出特色的差异化战略,以使医院在激烈的竞争中获得长期的竞争优势.

    作者:欧阳虹;薄湘平;孔成舟;蒋桂凤 刊期: 2004年第06期

  • 浅谈如何做好医疗预收款的核算工作

    医疗预收款核算工作做得好坏,不仅关系到医院负债的真实性,也影响到医院的财务状况.同时对医院加强经济管理和保证医院工作的正常运转都会产生重大的影响.所以做好医院医疗预收款的核算工作,就必需对其涵盖的范围有一个深入的了解.下面就从它对病人欠费、资金周转、业务收支结余等方面的影响谈谈如何做好医疗预收款核算工作.

    作者:王美芳 刊期: 2004年第06期

  • 加强实习管理提高素质教育

    随着中国加入世贸和知识经济的来临,素质教育已成为教育界的共识,教学改革成为时代的呼声.怎样发展学生个性,激发其创新精神,提高创新能力,是当前素质教育的热点,也是难点.一个合格的医学生不仅需要有丰富的专业知识、精湛的专业技能,也需要具备多种潜能,如应变能力、抗挫折能力、心理相容能力、创新能力,所以对临床实习生提出的要求也更高、更多,为适应这种需求,我们对临床带教进行了一些探索,现将一些体会总结如下.

    作者:潘广伟 刊期: 2004年第06期

  • 提高医学院校核医学教学质量的思考与尝试

    核医学是医学院校学生必学的一门桥梁课程,是成为一名合格医生应掌握的一门必备的技能.近年来随着医学科学技术的飞速发展,核医学的诊断仪器和诊断技术也随之快速发展,从六、七十年代的扫描机,到八、九十年代的γ照相机,单光子计算机断层显像仪,再到21世纪今天的多探头复合线路断层显像仪、正电子计算机断层显像仪,几乎可以进行全身各脏器的显像,显像技术也从单纯形态学发展到可探测脏器的血流、功能和代谢(分子学水平).核医学还涉及疾病的治疗.那么,在这样的高科技时代,如何尽快将核医学发展的新动态同步或尽量同步地传授给医学生?如何提高医学院校核医学教学质量?作为医学院校的教师,我们在十多年的核医学教学实践中,进行了不断的思考与尝试.

    作者:王蒨;王京;张益成 刊期: 2004年第06期

  • 档案管理在医院管理中的作用

    医院的管理水平,特别是医院诊断、临床治疗水平的提高,一方面靠医务工作者业务水平的提高和工作经验的积累;另一方面就是取决于临床及各类档案资料的齐全与完整.医院各类档案的规范化管理,保证档案资料更好地为医疗、护理、管理水平服务,是做好医院管理基础工作的首要问题.

    作者:朱俊;杨秀菊 刊期: 2004年第06期

  • 对内蒙古二级甲等和三级甲乙等医院临床实验室评审、验收总结报告

    目的通过对本自治区二级甲等和三级甲、乙等医院临床实验室的评审、验收总结,提高管理和技术水平.方法按照<内蒙古自治区临床实验室管理办法>[1]及内卫医政字[2003]101号文件<关于开展临床实验室评审工作的通知>[2]的精神,评审验收.结果评审三级甲,乙等医院20家,二级甲等医院临床实验室25家.评出优秀实验室7家,良好实验室14家,合格实验室19家,不合格实验室5家.结论评审结果正确、客观、全面;主流是好的,优秀、良好和合格的实验室共40家,占88.9%.不合格的实验室仅5家,占11.1%.对不合格实验室提出限期整改.合格以上与不合格的实验室相比,差异有显著性(P<0.05).

    作者:李克;方根;刘益平;荣长河;李佳英;王义民;王敏;隋春琴;温志国;王广结 刊期: 2004年第06期

  • 树立全员公关意识积极应对医疗纠纷

    通过对医疗纠纷特征和医疗机构当前特点的分析,运用公共关系学的方法,从纠纷的防范、处理以及善后三个角度提出不同的医疗纠纷的解决方案,目的是取得医疗机构的可持续发展

    作者:叶斌 刊期: 2004年第06期

  • 浅谈美学与护理管理

    为使所有的病人都能达到治疗和康复所需要的佳身心状态,近代医学、护理界人士做出了不懈的努力.从医学模式的转变,到新的护理模式即责任制护理、系统化整体护理等的相继推行以及各种护理管理措施的实施,都是为了实现这一目标以期促使病人早日康复.笔者试从美学角度探讨用美学原则指导护理管理以实现这一目标的可能性.

    作者:赵巧敏 刊期: 2004年第06期

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