曹惠琴
要在浩如烟海的医学文献中,全面、快速、准确地查到所需文献,并非易其关键在于制定正确的检索策略.笔者根据多年来的检索工作经验,并结合文献复习,阐述了制定检索策略的思路、方法和具体操作要点,并对检索要求、检索工具、检索策略以及标引等问题进行了探讨,旨在帮助读者提高医学文献检索效率,获得满意的检索效果.
作者：杨惟莎 刊期： 2004年第06期
目的为了全面提高供应室的质量管理水平,防止一次性注射用品用后流入社会,造成重复使用,危害人民的身体健康[1].方法对临床科室使用后的注射用品,定人、定点、定时检查清点回收且毁形装袋密封,记量签名存档.然后由总务科交环保部门统一焚烧.结果在统一认识建立管理制度与回收管理站,添置设备并确定专人负责,定期收集、评价反馈意见,使回收率和毁形率都达到了100%.结论通过严格的回收管理,未发现注射用品重复使用的现象,避免了一次性注射用品使用后丢弃造成社会污染.
作者：赖秀梅；劳静华 刊期： 2004年第06期
近年来,为规范财政支出,强化预算约束功能,提高财政资金的使用效率,根据党中央、国务院决定,从中央到地方2000年起开始陆续实行部门预算,卫生事业单位2004年起实行部门预算.预算管理作为一种比较好的综合管理工具,越来越为政府所推崇.医院作为政府有一定财政资金投入的预算单位,加强计划、目前管理,依法理论、科学理财,优化支出结构,提高医院资金的使用效果,提升医院管理水平,实行全面预算管理,是摆在医院综合管理中有待进一步探讨的课题.
作者：罗红芬；俞琦 刊期： 2004年第06期
所谓医疗纠纷,就是对于一个医疗后果,医生、患者双方发生了认知上的差别,这样就构成了一种纠纷.常见的医疗纠纷的发生分为两种情况,一种是有过失的原因所引起的医疗纠纷;另一种是无过失的原因所引起的医疗纠纷.有过失的医疗纠纷主要是医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范,过失造成患者人身损害所引起的医疗纠纷.无过失的医疗纠纷主要是由于并发症、医疗意外这些无法避免的原因所引起的医疗纠纷.
作者：刘宏亮；史丽君 刊期： 2004年第06期
医院的管理水平,特别是医院诊断、临床治疗水平的提高,一方面靠医务工作者业务水平的提高和工作经验的积累;另一方面就是取决于临床及各类档案资料的齐全与完整.医院各类档案的规范化管理,保证档案资料更好地为医疗、护理、管理水平服务,是做好医院管理基础工作的首要问题.
作者：朱俊；杨秀菊 刊期： 2004年第06期
作为综合性教学医院的临床专科中心,每年都有大量的进修生到我科进修学习.他们大部分来自基层单位,其原有的教育程度不同(专科、本科),工作时间长短不一,因原单位的级别不同所担负的医疗任务有区别,单位管理模式不一样,因而进修生的工作模式不同.由于存在以上诸多差异,因而进修生的基础理论知识、临床技能等必然参差不齐,如果不因人施教,势必影响到对进修生的培养.因此,针对不同的进修生,我们进行不同的目标教学方法,帮助进修生在短时间适应新的工作、学习环境,提高进修生的综合素质,保证临床医疗质量、完成进修生进修学习目的.
作者：严家川；蒋晓江 刊期： 2004年第06期
随着我国医疗体制改革的深入,医院在社会中的角色分配也发生了很大变化,由社会福利性服务行业进而向社会竞争性服务行业转变.市场竞争条件下的医院要担当好现实的社会功能,并实现医院自身的发展,务必要求医院做好功能性质量管理工作,唯有如此,才能提高医院的核心竞争力.本文着重就医院的功能性质量管理的定义,加强功能性质量管理的意义、功能性质量管理因素以及加强医院功能性质量管理措施企划等内容进行了探讨.
作者：全伟 刊期： 2004年第06期
思想政治工作是经济工作和其他一切工作的生命线,它的主题就是在马列主义、毛泽东思想、邓小平理论和党的路线方针政策指引下,通过党的思想教育工作,调动积极因素,克服消极因素,用共产主义的思想体系和″三个文明″的要求,努力把人们的思想觉悟提高到在各个历史阶段中党所要求的水平上来,使人们树立起正确的立场、观点和方法.随着我国加入世界贸易组织,西方的社会文化、价值观将对我国本土文化产生影响,人们的思想观念、思维方式、价值取向会发生变化;与此同时,医疗保险、医疗机构和医药流通三项改革的全面实施,不可避免地会触及员工的切身利益,会产生一系列新矛盾和新问题,这就给医院思想政治工作增加了新的难度,提出了更高的要求.
作者：王东升 刊期： 2004年第06期
面对市场竞争加剧,不少医院,特别是大型综合性医院,为了立于不败之地,不得不应对规模扩展带来的医疗用房紧张而加快营房更新步伐.但随之而来的是工程建设腐败问题,因此迫切需要认真落实招投标制度.
作者：罗世友 刊期： 2004年第06期
疾病预防控制中心的建立,引起了卫生系统改革的一次大变动,卫生的管理体制在变、经营机制在变、广大职工的思想观念、价值取向、道德准则和生活方式也在变.职工的思想政治工作遇到了新情况和新问题,面临新的挑战,旧的思想政治工作格局已适应不了新形势的要求,迫切需要建立与疾控中心服务机制相适应的新的思想政治工作运行机制.
作者：高慎男 刊期： 2004年第06期
本文在认真学习<医疗事故处理条例>及配套文件的基础上,总结了多年来的实践经验,提出了医疗文件书写应达到规范性、时限性、科学性、道德性和责任性的要求是实现<病历书写基本规范(试行)>的基本要求.对临床医师书写好医疗文件具有指导性和可操作性.
作者：胡增祥；戴丽芝 刊期： 2004年第06期
目的通过对重庆市不同地区、不同类型的15家医院1997～2001年医疗纠纷的发展状况的调查分析,研究重庆市医疗纠纷的现状及发展趋势.方法通过问卷调查的方法对重庆市不同地区的15家医院(三级医院6家、二级医院7家、一级医院2家)1997～2001年医疗发展纠纷状况进行比较分析.结果5年来重庆市医疗纠纷发展的呈现出逐年上升的趋势;重庆主城区医院的年均医疗纠纷发生率同比高,而三峡库区和渝西地区则低于全市平均水平;医疗纠纷的发生量、发生率与医院的等级呈现正相关的趋势;医疗纠纷申请医疗事故鉴定的比例偏低;医疗纠纷主要通过医患双方协商处理.结论尽管自1997年来医疗纠纷呈逐年上升的趋势,但与经济发达地区相比,重庆市医疗纠纷的发生现状并不突出,随着时间的推移,医疗纠纷急剧增加的趋势将趋于平缓.
作者：蒲川 刊期： 2004年第06期
新形势下,医院已进入激烈的医疗市场服务竞争.医疗机构正面临前所未有的挑战和考验.尽管各医院已意识到生存、发展的危机,但计划经济下的思维模式至今仍影响着一些医院的建设和发展.笔者就医院如何转变经营策略,适应市场服务的规则进行思考,提出可行性对策,与大家共探讨、谈认识.
作者：薛文群；童玉瑛 刊期： 2004年第06期
随着国务院颁布的<医疗事故处理条例>,卫生部配套了<医疗机构病历管理规定>[1](以下简称<规定>),标志着病案已经不仅仅是医疗、教学、科研的重要资料,也是伤残评定、医疗保险及医疗纠纷和事故评定的重要法律依据.<条例>与过去的<医疗事故处理办法>比较就是部分病历可以向病人公开.因此,病案书写者和管理者对新形势应具有清醒的头脑,加强法律法规学习,增强法律意识,进一步加强病案从形成至使用过程的管理,防范医疗纠纷,为举证责任提供强有力的证据,维护医院的社会和经济效益.
作者：陈银虹 刊期： 2004年第06期
克隆是Clone的译音,其意为无性繁殖.克隆技术即无性繁殖技术,它包括四个层面:微生物或细胞克隆、植物克隆、动物克隆和人的克隆.人们对前三个层面的内容争议不算太大,而对于第四个层面则有较大的争议并形成两种截然不同的观点:即支持克隆人技术及反对克隆人技术.
作者：杨新 刊期： 2004年第06期
在建立社会主义市场经济体制的新形势下,医院如何适应国民经济的发展和满足人民群众对医疗保健日益增长的需求,与全面建设小康社会基本实现现代化的目标同步是需要从理论上和实践上认真研究和探讨的课题.下面就医院如何深化改革提出五个方面的初步设想来进行一些探索.
作者：黄大旺 刊期： 2004年第06期
医疗质量是医院现代化管理的核心,医疗安全是医院管理的重要组成部分,也是医疗质量的保障和医院生存和发展的基础.笔者介绍了本单位从提高人员素质和突出环节质量两个方面入手,加强医务人员培训工作、建立质量管理组织、严格落实规章制度等做法,从而达到了强化医疗安全意识、控制医疗缺陷发生的目的.
作者：于利人；周连生；孙斌 刊期： 2004年第06期
病案是病情发展和医疗过程的真实记录,是医疗、教学、科研、医院和卫生行政管理、卫生统计、医疗保险理赔、疾病和交通等伤残事故鉴定及医疗事故处理的重要法律依据.所以正确认识病案管理价值,控制病案管理质量,发挥病案应有的作用至关重要.在此,结合本院病案管理实际情况谈一点体会.
作者：王智颖；曲锡平 刊期： 2004年第06期
医患关系在不同的历史阶段曾经有不同的含义和表现.从有医生以来至改革开放,医患关系相对简单,救死扶伤为医护人员的天职,″天使″的形象在人们的心目中是纯洁和高尚的,即使文革十年,医生被归在″臭老九″的行列,但在老百姓的心中,医生还是备受尊重.改革开放以后,社会经济迅速发展,在市场经济的大潮中,许多人的腰包鼓起来了,而既艰辛又充满风险的医疗行业依然清贫,医护人员中的一部分人在经济利益的驱动下,往往违背治疗原则,不从病人病情着眼,而是琢磨用那些有回扣的医疗用品,这样不仅增加了病人的经济负担,而且影响到治疗效果,甚至有些医护人员公开向病人及其家属索要红包.
作者：李白玉 刊期： 2004年第06期
案例教学法是指教员通过案例启发学员对案例中的事实和急需解决的问题进行分析、判断并提出解决方案,这一过程不仅能提高学员分析问题和解决问题的能力,也提高了学员的沟通能力、表达能力和团队合作与协调能力.案例教学法强调以学员为培训的主体,通过教员技巧性的课堂引导,促使每一个学员积极地投入到案例的阅读和充分的讨论之中并找到解决问题的多种方案.为提高军队医院管理学的教学质量,我们把案例教学引入教学实践中,收到了较好的教学效果.
作者：薛海东；周琳；张玲 刊期： 2004年第06期
中华现代医院管理杂志
主管:国际激光医学交流培训开发中心
主办：中华临床医药学会
