王智君
我国的病历书写规范中,对门诊病历中的处理、治疗方面的书写记录作了许多明确要求.如:需住院的应注明住院原因、门诊施行的特殊检查(治疗)和手术应有患者的知情同意签名和操作记录、有与患者交代的重要事项记录.对门诊病历的书写提出了很高的要求,是顺应21世纪社会-心理-生物医学模式的一种体现,其中突出的重点是尊重患者的知情同意权.
作者:王启才 刊期: 2004年第02期
本文就年轻医生中存在科研能力比较弱的问题,提出如何加强科研训练,提高年轻医生素质的途径与方法,旨在培养适应新世纪发展的年轻医学工作者.
作者:杨自更;黄泽阳;葛宣 刊期: 2004年第02期
随着中国加入了世贸组织,国际间、国内医疗服务市场的竞争日趋激烈.本文通过对国有医院管理当前存在的主要问题及入世给国有医院带来的影响进行了探讨,从理论上对国有医院的管理如何应对入世后的局面做了积极的思考并提出了应对措施.
作者:陈美云 刊期: 2004年第02期
护理人力资源的合理配置与使用是护理管理改革的一项重要内容.本文以某战区护理人力资源为例,分析了目前护理人力资源存在的现状问题,并提出了合理配置护理人力资源的措施,以提高护理整体质量和卫生投资的综合效益,为医院人力资源管理提供新思路.
作者:张玲;宋炜;许苹 刊期: 2004年第02期
财务科是医院财务、经济管理的重要职能科室.它在完成医院综合目标、协助院领导搞好经济管理和决策、督导全院的经济活动中发挥着重要作用.尤其在具体的财会业务如记帐、算帐、报帐、结帐和奖金的核算方面,以及结合经济运行、收支结构、投入产出分析搞好增收节支等方面都发挥着其它部门不可替代的作用.从一定意义上说,医院经营质量的好、坏,发展的快、慢,与财务工作有着密切的联系.财务部门高效、团结、严谨、求实的工作,以及现代医院经济管理的理念和高素质的财会队伍,无疑会提高医院的整体管理水平.
作者:程俊杰 刊期: 2004年第02期
利益相关者、利益相关者分析和战略伙伴法是现代企业管理和战略管理中经常出现的词汇.本文结合医院管理实务中的新环境情况把上述概念和思想运用到医院经营管理中.医院管理者需要满足各相关群体经营性的和有竞争性的要求和需要,需要在战略伙伴之间保持动态平衡,需要在各利益相关群体之间达到各方理性共赢的目标.
作者:张冬梅 刊期: 2004年第02期
核心竞争力是企业在竞争中取得可持续生存与发展的核心性能力.医院若要在日渐激烈的市场竞争中立于不败之地,必须提高核心竞争力.本文重点讨论制约医院提高核心竞争力的相关因素,包括诚信、优质服务、人才、学习能力等.
作者:宋荣芬 刊期: 2004年第02期
随着医疗卫生改革的逐步深入,医疗事故处理条例的公布执行,农村乡村医生的行医资格受到质疑.这一群体人数多、年龄大、文化程度偏低、接受专业再教育的机会少,医疗、预防的知识面窄.他们在几十年的农村医疗、预防、保健工作中曾经作出不可磨灭的贡献,现在社会进步了、群众对医疗卫生的需求提高了、医疗卫生法规逐步健全了,这一历史留下的特殊群体出路何在?我院在实行农村医疗卫生工作集约化管理的过程中发现了这个问题,及时采取培训、引导、分流等措施,使他们向执业医师、注册护士、执业药师过渡,基本完成我镇56名乡村医生的执业化工作.
作者:陈玉石 刊期: 2004年第02期
本文论述了不同层次的各类型读者在网络环境下新的信息需求,认为医院图书馆要根据医院的发展及读者多种信息需求,加强网络建设,建立信息资源共享模式,提高图书馆员综合素质,以适应网络环境新需求,为信息需求者提供高质量的信息服务.
作者:谈洪波;崔秋梅;盛梅;刘玉秀 刊期: 2004年第02期
目的探讨健康教育在社区门诊实施的作用.方法对护士进行系统健康教育培训,同时在门诊开设宣传栏、发放健康教育处方等,强化语言健康教育、示范式健康教育,使健康教育在社区门诊深入持久地开展下去,并将健康教育工作纳入目标管理和护理质量同步检查,与操作考核有机地结合.结果护士和病人的距离近了,感情深了,对护士的满意度从82%上升到98.5%,病人对高敏药物注意事项知晓率达到98%,增加了病人及家属对疾病预防知识的认知.结论按照计划实施、检查、评价健康教育在社区门诊中的应用,可做到因人施教,提高护理质量和健康教育的效果.
作者:何世婵;许家锵;陈小青;曾金生;蒋一新;余加宁 刊期: 2004年第02期
1 问题的提出与背景2001年以来,为尽快改变药品采购过程中虚高定价、高额让利的不合理状况,遏制医疗费支出上涨势头,我们在本局卫生系统的5个医院、4个分院推行药品集中招标采购制度,先后进行了4次规模由小到大的药品集中招标采购,到目前为止,招标药品品种达到697种,1062个品规,涵盖了临床常用药物的70%以上,预计年采购金额可达7100万元,占全局年医药费支出的63.5%,药品价格与招标前比较平均下降30.9%,取得了明显的社会经济效益.
作者:孟岗 刊期: 2004年第02期
医院作为治病救人的场所,属特殊服务行业已被认同.接受服务的是病人,与其他服务行业一样,投诉与纠纷不可能完全避免.由于病人的维权意识日益增强,纠纷率不断上升.我院对自2000年10月~2003年10月,3年间发生的医疗纠纷,进行了客观分析与反思,找出医疗活动中存在的问题,旨在改进我们的工作.
作者:杨忠 刊期: 2004年第02期
中国进入WTO后,市场竞争日益激烈,医疗行为作为一种特殊的服务,也必将会面临激烈的市场竞争.在竞争中,医院不仅会面临医疗技术、服务、人才的竞争,重要的是面临整体形象的竞争.谁能塑造良好的整体形象,打造好自己的品牌,谁就能赢得群众的好感和信任,就能占领和开拓更大的医疗市场,反之,则会逐渐地被市场所淘汰.随着改革的不断深化,广大的医院领导者越来越认识到掌握领导艺术,提升管理水平的重要性,于是在总结以往的管理工作经验的基础上,提出了文化管理.医院文化这一概念的提出,其本身就是创新的结果,它一方面反映了医院管理理论的新发展,另一方面也反映了社会进步的新要求.
作者:秦鹏程 刊期: 2004年第02期
随着医院改革的不断深入,医疗水平的提高,患者对就医的需求在增长的同时,医疗纠纷也在不断的增加,并且呈现出增长速度快、处理难度大、赔偿金额高、社会波及面广、负面影响大等特点;另一方面是患者法律意识的不断提高,自我保护意识的增强,对就医过程的每一个环节都十分关注.由于受诸多因素影响,纠纷复杂程度难以预料,严重地干扰了医疗工作的正常运行.同时,对医院的管理工作提出了更高的要求,因此,医务人员在整个医疗活动中的语言和行为如有不当,就可能引发医疗纠纷.近年来,我院在充分认识了医疗纠纷形成的原因和严重影响的基础上,就如何保障医患双方的合法权益,加强医疗安全管理,妥善处理医疗纠纷,创建宽松和谐的医疗环境等方面做了大胆的尝试.
作者:冯占录;孔少文;张兴宏 刊期: 2004年第02期
当今的时代特征决定了我国的医院管理将进入到品牌经营时代.非营利性医院的发展同样需要重视品牌的提升,目前医院存在着管理体制、运行机制、员工素质、医院文化、营销策略等方面的不足,为此,应制订相应策略,创品牌、树名牌:①不断提升与名牌相匹配的管理水平;②不断实施与品牌相匹配的人才战略;③不断拓展与名牌相匹配的文化内涵;④不断培植与名牌相匹配的营销理念;⑤不断延伸与名牌相匹配的辐射效应.终适应市场需求,尊重市场规律,只有注重质量才能提升效益,只有不断满足并超越患者需求才能赢得市场,赢得患者的忠诚,才能不断创造优势品牌,形成具有强大生命力的真正名牌.
作者:黄钢;李劲;钱志刚;陆秉杰 刊期: 2004年第02期
近几年来,随着医院的不断发展,大量的医疗设备进入医院,现在即使是县级医院,也基本普及了磁共振、CT、直线加速器等设备,这些设备大大提高了医院的经济效益和社会效益,提升了医院的整体水平,但随之而来是这些设备的维修问题令医院十分伤脑筋,昂贵的维修费,有时一年的收入尚不够支付维修费用,令医院有买得起,用不起的感觉,甚至有时因配件的昂贵和匮乏而被迫让机器提前报废.基层医院由于条件的限制,技术资料缺乏,购买配件也十分困难,如何对医疗设备进行及时、经济的维修是当前医院维修工作面临的一个重要问题.笔者在医院从事了十余年的设备维修工作,下面就笔者工作中的一些经验和摸索出的一套做法和同行们进行交流.
作者:孙峰 刊期: 2004年第02期
目的通过分析公立医院医疗体制的一些缺陷和局限,结合国内外资和民营医院的一些做法,提出公立医院医疗体制改革后应建立、符合当代社会发展需要的佳模式.方法通过对当前国内公立医院医疗体制进行剖析,发现体制弊端和改进方法,并对改进后的医疗体制模式进行设想.结果近年来我国大多数公立医院所进行的医疗体制改革,几乎都是在传统医疗体制下修修补补的革新,对几十年来所形成的体制弊端,触动不大.结论行政体制实行院长总监负责制、临床科室建立责任医疗小组制,是改变目前医疗体制一些缺陷和局限的创新方式,也是新时期国内公立医院所应建立的佳医疗体制模式.
作者:张克强 刊期: 2004年第02期
我是1969年参加工作、1976年毕业于甘肃省卫校、1978年担任护士长工作的,现根据27年从事护理工作的实践谈一点点滴体会.护士长工作的好坏、质量、素质的高低,直接影响病房管理,对医疗、护理、科研、教学、卫生宣传、培养接班人等各项任务的顺利进行有着直接的关系.
作者:刘芳兰 刊期: 2004年第02期
新世纪的朝阳已经冉冉升起,人类社会已悄然步入了知识经济时代.世界科技和经济发展的一个突出的特征,是知识和经济全球一体化,我国政府经过15年艰辛的谈判历程,已加入世界贸易组织,加入世贸组织后,我国将要开放十大领域,虽然没有直接提到科技期刊业,但其中很多领域,如零售市场,专业服务的开放等,都对科技期刊业将产生巨大影响[1].
作者:李闪 刊期: 2004年第02期
目前,各级医院为了提高医疗技术水平,纷纷购置各种医疗设备,特别是购置大批先进的大型医疗设备来装备医院.但是,如何使这样大的投入转换成为良好的社会效益和经济效益,这是现代化医院管理者需要认真研究的问题,因此医疗设备的使用管理也是医院管理的一项重要内容.放射科是医院重要的辅助科室,放射设备装备水平的好坏将直接影响到临床医生的诊断和治疗的准确性.
作者:邢志远;王宁 刊期: 2004年第02期