张冬梅
我国的病历书写规范中,对门诊病历中的处理、治疗方面的书写记录作了许多明确要求.如:需住院的应注明住院原因、门诊施行的特殊检查(治疗)和手术应有患者的知情同意签名和操作记录、有与患者交代的重要事项记录.对门诊病历的书写提出了很高的要求,是顺应21世纪社会-心理-生物医学模式的一种体现,其中突出的重点是尊重患者的知情同意权.
作者:王启才 刊期: 2004年第02期
实物资产管理的好坏,直接影响医疗成本核算.当前军队医院实物资产管理工作存在管理意识不强,制约机制薄弱;权责划分不晰,管理责任模糊;制度建立不全,部门管理脱节等;本文就这几方面的问题还提出了三点对策.
作者:杨宝华 刊期: 2004年第02期
数字化影像科主要包括数字成像设备系统、数字化医学影像存储和通讯系统(Picture archiving and communication system,PACS)和放射科信息系统(Radiology information system,RIS)三大部分.医学影像诊断设备的数字化、网络化已逐步成为影像科室的必然发展趋势.现就我院影像科诊断设备RIS的建立做一介绍.
作者:李雪丽;朱应利;孙庆举 刊期: 2004年第02期
利益相关者、利益相关者分析和战略伙伴法是现代企业管理和战略管理中经常出现的词汇.本文结合医院管理实务中的新环境情况把上述概念和思想运用到医院经营管理中.医院管理者需要满足各相关群体经营性的和有竞争性的要求和需要,需要在战略伙伴之间保持动态平衡,需要在各利益相关群体之间达到各方理性共赢的目标.
作者:张冬梅 刊期: 2004年第02期
科级医疗成本核算是统计核算,它是院级会计成本核算的基础,同时也是医院经营管理的重要内容.在我院多年实行科级成本核算的发展过程中,其主要从如下3个方面得到了深化.
作者:袁志军;邹焱 刊期: 2004年第02期
医疗市场逐步开放以及军队医院内部积累少是引入社会资金的主,客观条件.贷款和租赁是引入社会资金的方式;更新观念、坚持双赢、设备先进、为兵姓军是坚持的原则;依法办事,掌握管理权是应该注意的问题.
作者:李志韧;王文政 刊期: 2004年第02期
随着社会主义市场经济和改革开放的不断深化,军队医院在用人上,面临着两难选择的尴尬境地.一方面,军队编制体制调整,要求医院压缩办院规模,减少编制床位,精简正式工作人员;另一方面,医院面临医疗市场的竞争和自身发展的需要,办院规模不断扩大,展开床位迅速增加,用人需求迅猛增长.医院要保持持续、稳定的发展势头,唯一的选择是面向社会、面向市场,大量聘用临时工作人员.如今,军队大多数医院,特别是军医大学附属医院,使用临时工的数量上已超过正式工作人员.聘用人员已经成为医院跨越发展中一支不可或缺的重要力量.笔者结合工作实际,就如何管好用好这支队伍,提出一些粗浅的看法.
作者:罗世友 刊期: 2004年第02期
当今的时代特征决定了我国的医院管理将进入到品牌经营时代.非营利性医院的发展同样需要重视品牌的提升,目前医院存在着管理体制、运行机制、员工素质、医院文化、营销策略等方面的不足,为此,应制订相应策略,创品牌、树名牌:①不断提升与名牌相匹配的管理水平;②不断实施与品牌相匹配的人才战略;③不断拓展与名牌相匹配的文化内涵;④不断培植与名牌相匹配的营销理念;⑤不断延伸与名牌相匹配的辐射效应.终适应市场需求,尊重市场规律,只有注重质量才能提升效益,只有不断满足并超越患者需求才能赢得市场,赢得患者的忠诚,才能不断创造优势品牌,形成具有强大生命力的真正名牌.
作者:黄钢;李劲;钱志刚;陆秉杰 刊期: 2004年第02期
创造重大医疗成果,不断攀登现代医学高峰是医院工作永恒的主题.随着医疗卫生事业的迅速发展,一个个举世瞩目的重大医疗成果不断涌现出来.重大医疗成果是社会文明和医学科学发展到一定历史阶段的产物,是人类社会进步的一个标志,作为医院档案部门除了建立医院各项工作中形成的具有保存价值的文书、科研、教学、设备、基建、财会档案外,建立重大医疗成果档案不仅能够成为一份珍贵的历史遗产,而且能够真实反映医院医疗技术水平的发展和拓宽档案管理领域,发展档案事业具有重要意义.
作者:陈祖亮 刊期: 2004年第02期
目前,各级医院为了提高医疗技术水平,纷纷购置各种医疗设备,特别是购置大批先进的大型医疗设备来装备医院.但是,如何使这样大的投入转换成为良好的社会效益和经济效益,这是现代化医院管理者需要认真研究的问题,因此医疗设备的使用管理也是医院管理的一项重要内容.放射科是医院重要的辅助科室,放射设备装备水平的好坏将直接影响到临床医生的诊断和治疗的准确性.
作者:邢志远;王宁 刊期: 2004年第02期
我院是私人投资筹建的一所具有二级标准的现代化民营医院,在开业近半年时间里,我们迅速统一思想,加快完善医院管理体制,落实了各科室规章制度,走企业化管理的全新之路,医院整体运行良好,门诊及住院病人每月都有明显上升趋势,医疗质量趋向稳定,现就我们如何运用现代企业管理体制,增强民营医院发展谈一些管理体会.
作者:周建辉;唐益寿;蒋春英 刊期: 2004年第02期
本文就年轻医生中存在科研能力比较弱的问题,提出如何加强科研训练,提高年轻医生素质的途径与方法,旨在培养适应新世纪发展的年轻医学工作者.
作者:杨自更;黄泽阳;葛宣 刊期: 2004年第02期
目的探讨健康教育在社区门诊实施的作用.方法对护士进行系统健康教育培训,同时在门诊开设宣传栏、发放健康教育处方等,强化语言健康教育、示范式健康教育,使健康教育在社区门诊深入持久地开展下去,并将健康教育工作纳入目标管理和护理质量同步检查,与操作考核有机地结合.结果护士和病人的距离近了,感情深了,对护士的满意度从82%上升到98.5%,病人对高敏药物注意事项知晓率达到98%,增加了病人及家属对疾病预防知识的认知.结论按照计划实施、检查、评价健康教育在社区门诊中的应用,可做到因人施教,提高护理质量和健康教育的效果.
作者:何世婵;许家锵;陈小青;曾金生;蒋一新;余加宁 刊期: 2004年第02期
近几年来,随着医院的不断发展,大量的医疗设备进入医院,现在即使是县级医院,也基本普及了磁共振、CT、直线加速器等设备,这些设备大大提高了医院的经济效益和社会效益,提升了医院的整体水平,但随之而来是这些设备的维修问题令医院十分伤脑筋,昂贵的维修费,有时一年的收入尚不够支付维修费用,令医院有买得起,用不起的感觉,甚至有时因配件的昂贵和匮乏而被迫让机器提前报废.基层医院由于条件的限制,技术资料缺乏,购买配件也十分困难,如何对医疗设备进行及时、经济的维修是当前医院维修工作面临的一个重要问题.笔者在医院从事了十余年的设备维修工作,下面就笔者工作中的一些经验和摸索出的一套做法和同行们进行交流.
作者:孙峰 刊期: 2004年第02期
财务科是医院财务、经济管理的重要职能科室.它在完成医院综合目标、协助院领导搞好经济管理和决策、督导全院的经济活动中发挥着重要作用.尤其在具体的财会业务如记帐、算帐、报帐、结帐和奖金的核算方面,以及结合经济运行、收支结构、投入产出分析搞好增收节支等方面都发挥着其它部门不可替代的作用.从一定意义上说,医院经营质量的好、坏,发展的快、慢,与财务工作有着密切的联系.财务部门高效、团结、严谨、求实的工作,以及现代医院经济管理的理念和高素质的财会队伍,无疑会提高医院的整体管理水平.
作者:程俊杰 刊期: 2004年第02期
社会主义的医德医风是社会主义精神文明建设重要组成部分,对于建设社会主义精神文明,促进社会风气的好转十分重要.要想在医院中盛开精神文明之花,必须加强思想政治工作对医务人员进行医德教育,使医务人员的医德素质进一步提高,端正服务方向,文明行医,保障医疗卫生实际活动的正常进行,促进医学科学的发展,促使社会主义精神文明建设和物质文明建设.
作者:李晓平 刊期: 2004年第02期
本文阐述了军队医院认真落实党中央的指示,领导重视,深入动员,认真调研,精心策划,周密部署,稳步实施,扎实搞好西部医院对口支援工作.
作者:宁资社;阳林俊;王巍 刊期: 2004年第02期
医院财务数据收集与管理的好坏是衡量医院财务管理水平的重要标志之一.加强财务数据收集、整理、分析,一方面使医院经营活动更加自觉,有利于提高管理水平;另一方面可以使卫生资源得到更有效的利用,减少浪费、增加投入产出比.本文从医院财务数据收集的渠道、收集计划、数据利用率、资金状况的信息、控制医疗成本、评价医院经营效果、加强财务监督等方面进行了分析,认为财务数据对管理者作出决策、制订计划、监督检查、处理问题等起着举足轻重的作用.
作者:张承红;林生趣 刊期: 2004年第02期
医院成本核算的根本目的,是控制成本,提高效益.通过成本管理和核算,找出降低成本的切入点,降低成本消耗,努力使医院的项目经营成本低于社会平均成本,从而增加经济效益.由于国家体制决定了公立医院的经济现状,因此还不可能实施完全意义上的科室全成本核算.上海市第一人民医院分院通过1年半的探索,在改革全院分配制度方面作了尝试.通过开展科室成本核算,激发了医院内部管理活力,使收入结构发生了变化,药品收入占总比例下降,技术性劳务比重相应上升,使职工进一步更新观念,增强职工的成本意识和主人翁意识.另外,欠费现象也得到了有效控制,医院的效益得到了提高.
作者:严伟;杨德泉;方晓琴;刘澄;纪佳琴 刊期: 2004年第02期
随着中国加入了世贸组织,国际间、国内医疗服务市场的竞争日趋激烈.本文通过对国有医院管理当前存在的主要问题及入世给国有医院带来的影响进行了探讨,从理论上对国有医院的管理如何应对入世后的局面做了积极的思考并提出了应对措施.
作者:陈美云 刊期: 2004年第02期