冯占录；孔少文；张兴宏
医院成本核算的根本目的,是控制成本,提高效益.通过成本管理和核算,找出降低成本的切入点,降低成本消耗,努力使医院的项目经营成本低于社会平均成本,从而增加经济效益.由于国家体制决定了公立医院的经济现状,因此还不可能实施完全意义上的科室全成本核算.上海市第一人民医院分院通过1年半的探索,在改革全院分配制度方面作了尝试.通过开展科室成本核算,激发了医院内部管理活力,使收入结构发生了变化,药品收入占总比例下降,技术性劳务比重相应上升,使职工进一步更新观念,增强职工的成本意识和主人翁意识.另外,欠费现象也得到了有效控制,医院的效益得到了提高.
作者：严伟；杨德泉；方晓琴；刘澄；纪佳琴 刊期： 2004年第02期
自1990年美国著名战略家普拉哈拉德(C.K.Prahalad)和甘瑞哈默(Gary.Hamel)在<哈佛商业评论>上首先提出核心竞争力以来 [1] ,引起广泛讨论和注意.同样也引起医院管理者的思考与应用.医院核心竞争力是近年来影响较大的管理概念.笔者认为医院院长是提高医院核心竞争的关键要素之一.本文就如何提高医院核心竞争力,对医院院长的素质要求,探讨如下,供同道们商榷.
作者：王康忠 刊期： 2004年第02期
医院财务数据收集与管理的好坏是衡量医院财务管理水平的重要标志之一.加强财务数据收集、整理、分析,一方面使医院经营活动更加自觉,有利于提高管理水平;另一方面可以使卫生资源得到更有效的利用,减少浪费、增加投入产出比.本文从医院财务数据收集的渠道、收集计划、数据利用率、资金状况的信息、控制医疗成本、评价医院经营效果、加强财务监督等方面进行了分析,认为财务数据对管理者作出决策、制订计划、监督检查、处理问题等起着举足轻重的作用.
作者：张承红；林生趣 刊期： 2004年第02期
随着计算机和网络技术在医院管理的应用,医院物流管理也得引进先进的管理技术才能跟上时代的步伐和现代医院的需要.我们仁济医院自行开发编制了<医院物流管理系统>软件,通过电脑和网络全面管理医院物流工作,本文仅就该系统的使用谈一些体会.
作者：葛晓茗；陆斌杰 刊期： 2004年第02期
随着社会主义市场经济和改革开放的不断深化,军队医院在用人上,面临着两难选择的尴尬境地.一方面,军队编制体制调整,要求医院压缩办院规模,减少编制床位,精简正式工作人员;另一方面,医院面临医疗市场的竞争和自身发展的需要,办院规模不断扩大,展开床位迅速增加,用人需求迅猛增长.医院要保持持续、稳定的发展势头,唯一的选择是面向社会、面向市场,大量聘用临时工作人员.如今,军队大多数医院,特别是军医大学附属医院,使用临时工的数量上已超过正式工作人员.聘用人员已经成为医院跨越发展中一支不可或缺的重要力量.笔者结合工作实际,就如何管好用好这支队伍,提出一些粗浅的看法.
作者：罗世友 刊期： 2004年第02期
随着新的护理模式的形成,为了适应现代化护理发展的需要,护生带教工作不仅要注重职业道德教育,重视专业知识提高,更应注重实践技能、社会适应能力的培养.只有这样,才能培养出适合当今护理模式的高素质护理人员.现结合我院对护生整体护理能力的培养,谈一些体会.
作者：王智君 刊期： 2004年第02期
当前,医患关系如何处理是一个热点问题.为改善医患关系,真正体现以病人为中心的服务宗旨,笔者从分析目前医患关系的现状与成因,以论述加强医患沟通是改善医患关系的重要手段之一.
作者：朱衍馨；杨国斌；钱峥；丁益强 刊期： 2004年第02期
近几年来,随着医院的不断发展,大量的医疗设备进入医院,现在即使是县级医院,也基本普及了磁共振、CT、直线加速器等设备,这些设备大大提高了医院的经济效益和社会效益,提升了医院的整体水平,但随之而来是这些设备的维修问题令医院十分伤脑筋,昂贵的维修费,有时一年的收入尚不够支付维修费用,令医院有买得起,用不起的感觉,甚至有时因配件的昂贵和匮乏而被迫让机器提前报废.基层医院由于条件的限制,技术资料缺乏,购买配件也十分困难,如何对医疗设备进行及时、经济的维修是当前医院维修工作面临的一个重要问题.笔者在医院从事了十余年的设备维修工作,下面就笔者工作中的一些经验和摸索出的一套做法和同行们进行交流.
作者：孙峰 刊期： 2004年第02期
科级医疗成本核算是统计核算,它是院级会计成本核算的基础,同时也是医院经营管理的重要内容.在我院多年实行科级成本核算的发展过程中,其主要从如下3个方面得到了深化.
作者：袁志军；邹焱 刊期： 2004年第02期
纵观医学的发展历史,不难看出社区健康服务的兴起是医疗保健发展的必然规律.以医院为中心的现代医学只有一百多年的历史,在人类同疾病作斗争及医学发展的漫长岁月中,医生的工作主要在社区及病人家里进行.随着医学发展的高度专科化及现代高新技术在医学领域的作用,为疾病的治疗和康复提供了广阔的前景,医院应运而生并迅速发展.
作者：卢权杰；任佳萍 刊期： 2004年第02期
本文论述了不同层次的各类型读者在网络环境下新的信息需求,认为医院图书馆要根据医院的发展及读者多种信息需求,加强网络建设,建立信息资源共享模式,提高图书馆员综合素质,以适应网络环境新需求,为信息需求者提供高质量的信息服务.
作者：谈洪波；崔秋梅；盛梅；刘玉秀 刊期： 2004年第02期
本文分析了疗养院医疗质量管理现状,强调树立为疗养员服务的思想,强调预防为主、系统管理,强调质量管理的标准化、数据化、科学性和实用性,提出了疗养院医疗质量管理中应把握的主要环节:抓基础医疗质量的提高,强化学科人才的建设,合理利用卫生资源,充分发挥科主任的管理作用.
作者：顾春红；崔毅；谢飞 刊期： 2004年第02期
随着中国加入了世贸组织,国际间、国内医疗服务市场的竞争日趋激烈.本文通过对国有医院管理当前存在的主要问题及入世给国有医院带来的影响进行了探讨,从理论上对国有医院的管理如何应对入世后的局面做了积极的思考并提出了应对措施.
作者：陈美云 刊期： 2004年第02期
我院是私人投资筹建的一所具有二级标准的现代化民营医院,在开业近半年时间里,我们迅速统一思想,加快完善医院管理体制,落实了各科室规章制度,走企业化管理的全新之路,医院整体运行良好,门诊及住院病人每月都有明显上升趋势,医疗质量趋向稳定,现就我们如何运用现代企业管理体制,增强民营医院发展谈一些管理体会.
作者：周建辉；唐益寿；蒋春英 刊期： 2004年第02期
本文就年轻医生中存在科研能力比较弱的问题,提出如何加强科研训练,提高年轻医生素质的途径与方法,旨在培养适应新世纪发展的年轻医学工作者.
作者：杨自更；黄泽阳；葛宣 刊期： 2004年第02期
财务科是医院财务、经济管理的重要职能科室.它在完成医院综合目标、协助院领导搞好经济管理和决策、督导全院的经济活动中发挥着重要作用.尤其在具体的财会业务如记帐、算帐、报帐、结帐和奖金的核算方面,以及结合经济运行、收支结构、投入产出分析搞好增收节支等方面都发挥着其它部门不可替代的作用.从一定意义上说,医院经营质量的好、坏,发展的快、慢,与财务工作有着密切的联系.财务部门高效、团结、严谨、求实的工作,以及现代医院经济管理的理念和高素质的财会队伍,无疑会提高医院的整体管理水平.
作者：程俊杰 刊期： 2004年第02期
实物资产管理的好坏,直接影响医疗成本核算.当前军队医院实物资产管理工作存在管理意识不强,制约机制薄弱;权责划分不晰,管理责任模糊;制度建立不全,部门管理脱节等;本文就这几方面的问题还提出了三点对策.
作者：杨宝华 刊期： 2004年第02期
1 问题的提出与背景2001年以来,为尽快改变药品采购过程中虚高定价、高额让利的不合理状况,遏制医疗费支出上涨势头,我们在本局卫生系统的5个医院、4个分院推行药品集中招标采购制度,先后进行了4次规模由小到大的药品集中招标采购,到目前为止,招标药品品种达到697种,1062个品规,涵盖了临床常用药物的70%以上,预计年采购金额可达7100万元,占全局年医药费支出的63.5%,药品价格与招标前比较平均下降30.9%,取得了明显的社会经济效益.
作者：孟岗 刊期： 2004年第02期
随着我国加入WTO以及市场经济的逐步推进和深化,固守多年的医疗市场同样面临着前所未有的机遇、挑战、竞争和压力,医院步入市场经济的时代已经来临.
作者：马莹 刊期： 2004年第02期
医患关系是指医疗方与就诊人在诊疗服务过程中所形成的一种社会关系.医患关系一经相关法律调整,便成为具有权利义务内容的医患法律关系.随着市场经济社会的发展,传统医患关系在形式和内容上发生了很大变化,医患法律关系也因法律的日臻完善而在内涵和外延上相应发生了变化.因此,对医患关系和医患法律关系进行重新认识,对促进医患关系的融洽,减少医疗纠纷的发生具有很重要的意义.
作者：何炳福 刊期： 2004年第02期
中华现代医院管理杂志
主管:国际激光医学交流培训开发中心
主办：中华临床医药学会
