医院成本管理和核算初探

严伟；杨德泉；方晓琴；刘澄；纪佳琴

关键词：成本管理, 核算

摘要：医院成本核算的根本目的,是控制成本,提高效益.通过成本管理和核算,找出降低成本的切入点,降低成本消耗,努力使医院的项目经营成本低于社会平均成本,从而增加经济效益.由于国家体制决定了公立医院的经济现状,因此还不可能实施完全意义上的科室全成本核算.上海市第一人民医院分院通过1年半的探索,在改革全院分配制度方面作了尝试.通过开展科室成本核算,激发了医院内部管理活力,使收入结构发生了变化,药品收入占总比例下降,技术性劳务比重相应上升,使职工进一步更新观念,增强职工的成本意识和主人翁意识.另外,欠费现象也得到了有效控制,医院的效益得到了提高.

中华现代医院管理杂志相关文献

浅谈门诊病历、知情同意和举证倒置

我国的病历书写规范中,对门诊病历中的处理、治疗方面的书写记录作了许多明确要求.如:需住院的应注明住院原因、门诊施行的特殊检查(治疗)和手术应有患者的知情同意签名和操作记录、有与患者交代的重要事项记录.对门诊病历的书写提出了很高的要求,是顺应21世纪社会-心理-生物医学模式的一种体现,其中突出的重点是尊重患者的知情同意权.

作者：王启才刊期： 2004年第02期
论财务工作在医院管理中的作用

财务科是医院财务、经济管理的重要职能科室.它在完成医院综合目标、协助院领导搞好经济管理和决策、督导全院的经济活动中发挥着重要作用.尤其在具体的财会业务如记帐、算帐、报帐、结帐和奖金的核算方面,以及结合经济运行、收支结构、投入产出分析搞好增收节支等方面都发挥着其它部门不可替代的作用.从一定意义上说,医院经营质量的好、坏,发展的快、慢,与财务工作有着密切的联系.财务部门高效、团结、严谨、求实的工作,以及现代医院经济管理的理念和高素质的财会队伍,无疑会提高医院的整体管理水平.

作者：程俊杰刊期： 2004年第02期
狠抓科研训练提高年轻医生素质

本文就年轻医生中存在科研能力比较弱的问题,提出如何加强科研训练,提高年轻医生素质的途径与方法,旨在培养适应新世纪发展的年轻医学工作者.

作者：杨自更；黄泽阳；葛宣刊期： 2004年第02期
浅谈护生整体护理能力的培养

随着新的护理模式的形成,为了适应现代化护理发展的需要,护生带教工作不仅要注重职业道德教育,重视专业知识提高,更应注重实践技能、社会适应能力的培养.只有这样,才能培养出适合当今护理模式的高素质护理人员.现结合我院对护生整体护理能力的培养,谈一些体会.

作者：王智君刊期： 2004年第02期
军队卫生人力资源配置的公平性研究

军队实行联勤保障以来,军人的医疗保障体系得到了重新划分,医疗资源的总量和结构得到了重新调整.为了解调整后卫生人力资源配置的公平性,适应干部人事制度改革形势,现对卫生人力的配置现况作出科学分析.

作者：吉洪标刊期： 2004年第02期
医院人才流失的原因及其对策初探

人才是医院可持续发展的重要资源,面临人才流失对医院生存与发展的严峻挑战,人才资源开发刻不容缓.通过人才流失原因分析,积极采取应对措施,强化人才队伍的建设.

作者：蒋宗宁刊期： 2004年第02期
谈放射设备的维修和管理

目前,各级医院为了提高医疗技术水平,纷纷购置各种医疗设备,特别是购置大批先进的大型医疗设备来装备医院.但是,如何使这样大的投入转换成为良好的社会效益和经济效益,这是现代化医院管理者需要认真研究的问题,因此医疗设备的使用管理也是医院管理的一项重要内容.放射科是医院重要的辅助科室,放射设备装备水平的好坏将直接影响到临床医生的诊断和治疗的准确性.

作者：邢志远；王宁刊期： 2004年第02期
医学期刊经营策略的思考

新世纪的朝阳已经冉冉升起,人类社会已悄然步入了知识经济时代.世界科技和经济发展的一个突出的特征,是知识和经济全球一体化,我国政府经过15年艰辛的谈判历程,已加入世界贸易组织,加入世贸组织后,我国将要开放十大领域,虽然没有直接提到科技期刊业,但其中很多领域,如零售市场,专业服务的开放等,都对科技期刊业将产生巨大影响[1].

作者：李闪刊期： 2004年第02期
提高医院核心竞争力对院长的要求与思考

自1990年美国著名战略家普拉哈拉德(C.K.Prahalad)和甘瑞哈默(Gary.Hamel)在<哈佛商业评论>上首先提出核心竞争力以来 [1] ,引起广泛讨论和注意.同样也引起医院管理者的思考与应用.医院核心竞争力是近年来影响较大的管理概念.笔者认为医院院长是提高医院核心竞争的关键要素之一.本文就如何提高医院核心竞争力,对医院院长的素质要求,探讨如下,供同道们商榷.

作者：王康忠刊期： 2004年第02期
集中化战略在医院服务中的应用

集中化战略(Focus Strategy)又称重点集中战略、聚焦战略、焦点战略,与成本领先战略、差异化战略同为波特提出的三大基本竞争战略,在企业管理中得到了广泛的应用.医院服务集中化战略是指在医疗行业范围内,医院决策者在提供医院特殊产品---医院服务过程中的一种决策定位,将竞争服务的目标主要集中于特定的医疗消费层面、特定的区域人群或特定的专科病种、诊治项目等.在医院服务中采用集中化的手段,进行战略性研究,从而在有效服务的医疗目标市场或医疗市场细分中获得更大的社会效益和经济效益,在更好地为病人提供适宜、优质的服务的同时,促进医院自身发展,取得市场竞争优势.

作者：王彬夫刊期： 2004年第02期
某战区护理人力资源配置研究

护理人力资源的合理配置与使用是护理管理改革的一项重要内容.本文以某战区护理人力资源为例,分析了目前护理人力资源存在的现状问题,并提出了合理配置护理人力资源的措施,以提高护理整体质量和卫生投资的综合效益,为医院人力资源管理提供新思路.

作者：张玲；宋炜；许苹刊期： 2004年第02期
直面挑战入世后国有医院管理问题的探讨

随着中国加入了世贸组织,国际间、国内医疗服务市场的竞争日趋激烈.本文通过对国有医院管理当前存在的主要问题及入世给国有医院带来的影响进行了探讨,从理论上对国有医院的管理如何应对入世后的局面做了积极的思考并提出了应对措施.

作者：陈美云刊期： 2004年第02期
对如何做好护士长工作的体会

我是1969年参加工作、1976年毕业于甘肃省卫校、1978年担任护士长工作的,现根据27年从事护理工作的实践谈一点点滴体会.护士长工作的好坏、质量、素质的高低,直接影响病房管理,对医疗、护理、科研、教学、卫生宣传、培养接班人等各项任务的顺利进行有着直接的关系.

作者：刘芳兰刊期： 2004年第02期
《医院物流管理系统》使用心得

随着计算机和网络技术在医院管理的应用,医院物流管理也得引进先进的管理技术才能跟上时代的步伐和现代医院的需要.我们仁济医院自行开发编制了<医院物流管理系统>软件,通过电脑和网络全面管理医院物流工作,本文仅就该系统的使用谈一些体会.

作者：葛晓茗；陆斌杰刊期： 2004年第02期
从医患关系的现状及成因论加强医患沟通在改善医患关系中的重要性

当前,医患关系如何处理是一个热点问题.为改善医患关系,真正体现以病人为中心的服务宗旨,笔者从分析目前医患关系的现状与成因,以论述加强医患沟通是改善医患关系的重要手段之一.

作者：朱衍馨；杨国斌；钱峥；丁益强刊期： 2004年第02期
医学隐性知识整合中的若干问题探讨

目的医学隐性知识是医院发展中的重要资源,通过对医学隐性知识的整合,达到知识交流和利用的目的.方法将存在于医院员工头脑中的经验,技巧等隐性知识等进行整合,形成各类知识库,使隐性知识转化为显性知识.结果有效的隐性知识的整合能促进知识交流和共享.结论医学隐性知识的整合是目前医院信息工作的重要组成部分.

作者：邱坚刊期： 2004年第02期
论网络环境下读者信息需求

本文论述了不同层次的各类型读者在网络环境下新的信息需求,认为医院图书馆要根据医院的发展及读者多种信息需求,加强网络建设,建立信息资源共享模式,提高图书馆员综合素质,以适应网络环境新需求,为信息需求者提供高质量的信息服务.

作者：谈洪波；崔秋梅；盛梅；刘玉秀刊期： 2004年第02期
试论医院的管理创新

中国进入WTO后,市场竞争日益激烈,医疗行为作为一种特殊的服务,也必将会面临激烈的市场竞争.在竞争中,医院不仅会面临医疗技术、服务、人才的竞争,重要的是面临整体形象的竞争.谁能塑造良好的整体形象,打造好自己的品牌,谁就能赢得群众的好感和信任,就能占领和开拓更大的医疗市场,反之,则会逐渐地被市场所淘汰.随着改革的不断深化,广大的医院领导者越来越认识到掌握领导艺术,提升管理水平的重要性,于是在总结以往的管理工作经验的基础上,提出了文化管理.医院文化这一概念的提出,其本身就是创新的结果,它一方面反映了医院管理理论的新发展,另一方面也反映了社会进步的新要求.

作者：秦鹏程刊期： 2004年第02期
积极引入社会资金加快医疗设备换代

医疗市场逐步开放以及军队医院内部积累少是引入社会资金的主,客观条件.贷款和租赁是引入社会资金的方式;更新观念、坚持双赢、设备先进、为兵姓军是坚持的原则;依法办事,掌握管理权是应该注意的问题.

作者：李志韧；王文政刊期： 2004年第02期
浅议军队医院实物资产管理中的现状与对策

实物资产管理的好坏,直接影响医疗成本核算.当前军队医院实物资产管理工作存在管理意识不强,制约机制薄弱;权责划分不晰,管理责任模糊;制度建立不全,部门管理脱节等;本文就这几方面的问题还提出了三点对策.

作者：杨宝华刊期： 2004年第02期