刘芳兰
自1990年美国著名战略家普拉哈拉德(C.K.Prahalad)和甘瑞哈默(Gary.Hamel)在<哈佛商业评论>上首先提出核心竞争力以来 [1] ,引起广泛讨论和注意.同样也引起医院管理者的思考与应用.医院核心竞争力是近年来影响较大的管理概念.笔者认为医院院长是提高医院核心竞争的关键要素之一.本文就如何提高医院核心竞争力,对医院院长的素质要求,探讨如下,供同道们商榷.
作者：王康忠 刊期： 2004年第02期
利益相关者、利益相关者分析和战略伙伴法是现代企业管理和战略管理中经常出现的词汇.本文结合医院管理实务中的新环境情况把上述概念和思想运用到医院经营管理中.医院管理者需要满足各相关群体经营性的和有竞争性的要求和需要,需要在战略伙伴之间保持动态平衡,需要在各利益相关群体之间达到各方理性共赢的目标.
作者：张冬梅 刊期： 2004年第02期
1 问题的提出与背景2001年以来,为尽快改变药品采购过程中虚高定价、高额让利的不合理状况,遏制医疗费支出上涨势头,我们在本局卫生系统的5个医院、4个分院推行药品集中招标采购制度,先后进行了4次规模由小到大的药品集中招标采购,到目前为止,招标药品品种达到697种,1062个品规,涵盖了临床常用药物的70%以上,预计年采购金额可达7100万元,占全局年医药费支出的63.5%,药品价格与招标前比较平均下降30.9%,取得了明显的社会经济效益.
作者：孟岗 刊期： 2004年第02期
随着医疗卫生改革的逐步深入,医疗事故处理条例的公布执行,农村乡村医生的行医资格受到质疑.这一群体人数多、年龄大、文化程度偏低、接受专业再教育的机会少,医疗、预防的知识面窄.他们在几十年的农村医疗、预防、保健工作中曾经作出不可磨灭的贡献,现在社会进步了、群众对医疗卫生的需求提高了、医疗卫生法规逐步健全了,这一历史留下的特殊群体出路何在?我院在实行农村医疗卫生工作集约化管理的过程中发现了这个问题,及时采取培训、引导、分流等措施,使他们向执业医师、注册护士、执业药师过渡,基本完成我镇56名乡村医生的执业化工作.
作者：陈玉石 刊期： 2004年第02期
人才是医院可持续发展的重要资源,面临人才流失对医院生存与发展的严峻挑战,人才资源开发刻不容缓.通过人才流失原因分析,积极采取应对措施,强化人才队伍的建设.
作者：蒋宗宁 刊期： 2004年第02期
我院是私人投资筹建的一所具有二级标准的现代化民营医院,在开业近半年时间里,我们迅速统一思想,加快完善医院管理体制,落实了各科室规章制度,走企业化管理的全新之路,医院整体运行良好,门诊及住院病人每月都有明显上升趋势,医疗质量趋向稳定,现就我们如何运用现代企业管理体制,增强民营医院发展谈一些管理体会.
作者：周建辉；唐益寿；蒋春英 刊期： 2004年第02期
集中化战略(Focus Strategy)又称重点集中战略、聚焦战略、焦点战略,与成本领先战略、差异化战略同为波特提出的三大基本竞争战略,在企业管理中得到了广泛的应用.医院服务集中化战略是指在医疗行业范围内,医院决策者在提供医院特殊产品---医院服务过程中的一种决策定位,将竞争服务的目标主要集中于特定的医疗消费层面、特定的区域人群或特定的专科病种、诊治项目等.在医院服务中采用集中化的手段,进行战略性研究,从而在有效服务的医疗目标市场或医疗市场细分中获得更大的社会效益和经济效益,在更好地为病人提供适宜、优质的服务的同时,促进医院自身发展,取得市场竞争优势.
作者：王彬夫 刊期： 2004年第02期
随着新的护理模式的形成,为了适应现代化护理发展的需要,护生带教工作不仅要注重职业道德教育,重视专业知识提高,更应注重实践技能、社会适应能力的培养.只有这样,才能培养出适合当今护理模式的高素质护理人员.现结合我院对护生整体护理能力的培养,谈一些体会.
作者：王智君 刊期： 2004年第02期
社会主义的医德医风是社会主义精神文明建设重要组成部分,对于建设社会主义精神文明,促进社会风气的好转十分重要.要想在医院中盛开精神文明之花,必须加强思想政治工作对医务人员进行医德教育,使医务人员的医德素质进一步提高,端正服务方向,文明行医,保障医疗卫生实际活动的正常进行,促进医学科学的发展,促使社会主义精神文明建设和物质文明建设.
作者：李晓平 刊期： 2004年第02期
我国的病历书写规范中,对门诊病历中的处理、治疗方面的书写记录作了许多明确要求.如:需住院的应注明住院原因、门诊施行的特殊检查(治疗)和手术应有患者的知情同意签名和操作记录、有与患者交代的重要事项记录.对门诊病历的书写提出了很高的要求,是顺应21世纪社会-心理-生物医学模式的一种体现,其中突出的重点是尊重患者的知情同意权.
作者：王启才 刊期： 2004年第02期
随着中国加入了世贸组织,国际间、国内医疗服务市场的竞争日趋激烈.本文通过对国有医院管理当前存在的主要问题及入世给国有医院带来的影响进行了探讨,从理论上对国有医院的管理如何应对入世后的局面做了积极的思考并提出了应对措施.
作者：陈美云 刊期： 2004年第02期
数字化影像科主要包括数字成像设备系统、数字化医学影像存储和通讯系统(Picture archiving and communication system,PACS)和放射科信息系统(Radiology information system,RIS)三大部分.医学影像诊断设备的数字化、网络化已逐步成为影像科室的必然发展趋势.现就我院影像科诊断设备RIS的建立做一介绍.
作者：李雪丽；朱应利；孙庆举 刊期： 2004年第02期
本文就年轻医生中存在科研能力比较弱的问题,提出如何加强科研训练,提高年轻医生素质的途径与方法,旨在培养适应新世纪发展的年轻医学工作者.
作者：杨自更；黄泽阳；葛宣 刊期： 2004年第02期
我是1969年参加工作、1976年毕业于甘肃省卫校、1978年担任护士长工作的,现根据27年从事护理工作的实践谈一点点滴体会.护士长工作的好坏、质量、素质的高低,直接影响病房管理,对医疗、护理、科研、教学、卫生宣传、培养接班人等各项任务的顺利进行有着直接的关系.
作者：刘芳兰 刊期： 2004年第02期
医院成本核算的根本目的,是控制成本,提高效益.通过成本管理和核算,找出降低成本的切入点,降低成本消耗,努力使医院的项目经营成本低于社会平均成本,从而增加经济效益.由于国家体制决定了公立医院的经济现状,因此还不可能实施完全意义上的科室全成本核算.上海市第一人民医院分院通过1年半的探索,在改革全院分配制度方面作了尝试.通过开展科室成本核算,激发了医院内部管理活力,使收入结构发生了变化,药品收入占总比例下降,技术性劳务比重相应上升,使职工进一步更新观念,增强职工的成本意识和主人翁意识.另外,欠费现象也得到了有效控制,医院的效益得到了提高.
作者：严伟；杨德泉；方晓琴；刘澄；纪佳琴 刊期： 2004年第02期
当前,医患关系如何处理是一个热点问题.为改善医患关系,真正体现以病人为中心的服务宗旨,笔者从分析目前医患关系的现状与成因,以论述加强医患沟通是改善医患关系的重要手段之一.
作者：朱衍馨；杨国斌；钱峥；丁益强 刊期： 2004年第02期
目前,各级医院为了提高医疗技术水平,纷纷购置各种医疗设备,特别是购置大批先进的大型医疗设备来装备医院.但是,如何使这样大的投入转换成为良好的社会效益和经济效益,这是现代化医院管理者需要认真研究的问题,因此医疗设备的使用管理也是医院管理的一项重要内容.放射科是医院重要的辅助科室,放射设备装备水平的好坏将直接影响到临床医生的诊断和治疗的准确性.
作者：邢志远；王宁 刊期： 2004年第02期
目的通过分析公立医院医疗体制的一些缺陷和局限,结合国内外资和民营医院的一些做法,提出公立医院医疗体制改革后应建立、符合当代社会发展需要的佳模式.方法通过对当前国内公立医院医疗体制进行剖析,发现体制弊端和改进方法,并对改进后的医疗体制模式进行设想.结果近年来我国大多数公立医院所进行的医疗体制改革,几乎都是在传统医疗体制下修修补补的革新,对几十年来所形成的体制弊端,触动不大.结论行政体制实行院长总监负责制、临床科室建立责任医疗小组制,是改变目前医疗体制一些缺陷和局限的创新方式,也是新时期国内公立医院所应建立的佳医疗体制模式.
作者：张克强 刊期： 2004年第02期
中国进入WTO后,市场竞争日益激烈,医疗行为作为一种特殊的服务,也必将会面临激烈的市场竞争.在竞争中,医院不仅会面临医疗技术、服务、人才的竞争,重要的是面临整体形象的竞争.谁能塑造良好的整体形象,打造好自己的品牌,谁就能赢得群众的好感和信任,就能占领和开拓更大的医疗市场,反之,则会逐渐地被市场所淘汰.随着改革的不断深化,广大的医院领导者越来越认识到掌握领导艺术,提升管理水平的重要性,于是在总结以往的管理工作经验的基础上,提出了文化管理.医院文化这一概念的提出,其本身就是创新的结果,它一方面反映了医院管理理论的新发展,另一方面也反映了社会进步的新要求.
作者：秦鹏程 刊期： 2004年第02期
我院从1996年开始实行全员合同制,随着合同制度的不断深入开展,几年来我院摸索出一套较为规范的合同管理模式.在履行合同过程中有些问题如果不加以规范,往往导致争议的发生,引起诉讼案件.下面就我们实践中取得的经验,谈几点应注意的问题.
作者：曲滋材 刊期： 2004年第02期
中华现代医院管理杂志
主管:国际激光医学交流培训开发中心
主办：中华临床医药学会
