袁志军；邹焱
医院成本核算的根本目的,是控制成本,提高效益.通过成本管理和核算,找出降低成本的切入点,降低成本消耗,努力使医院的项目经营成本低于社会平均成本,从而增加经济效益.由于国家体制决定了公立医院的经济现状,因此还不可能实施完全意义上的科室全成本核算.上海市第一人民医院分院通过1年半的探索,在改革全院分配制度方面作了尝试.通过开展科室成本核算,激发了医院内部管理活力,使收入结构发生了变化,药品收入占总比例下降,技术性劳务比重相应上升,使职工进一步更新观念,增强职工的成本意识和主人翁意识.另外,欠费现象也得到了有效控制,医院的效益得到了提高.
作者：严伟；杨德泉；方晓琴；刘澄；纪佳琴 刊期： 2004年第02期
本文就年轻医生中存在科研能力比较弱的问题,提出如何加强科研训练,提高年轻医生素质的途径与方法,旨在培养适应新世纪发展的年轻医学工作者.
作者：杨自更；黄泽阳；葛宣 刊期： 2004年第02期
中国进入WTO后,市场竞争日益激烈,医疗行为作为一种特殊的服务,也必将会面临激烈的市场竞争.在竞争中,医院不仅会面临医疗技术、服务、人才的竞争,重要的是面临整体形象的竞争.谁能塑造良好的整体形象,打造好自己的品牌,谁就能赢得群众的好感和信任,就能占领和开拓更大的医疗市场,反之,则会逐渐地被市场所淘汰.随着改革的不断深化,广大的医院领导者越来越认识到掌握领导艺术,提升管理水平的重要性,于是在总结以往的管理工作经验的基础上,提出了文化管理.医院文化这一概念的提出,其本身就是创新的结果,它一方面反映了医院管理理论的新发展,另一方面也反映了社会进步的新要求.
作者：秦鹏程 刊期： 2004年第02期
医院作为治病救人的场所,属特殊服务行业已被认同.接受服务的是病人,与其他服务行业一样,投诉与纠纷不可能完全避免.由于病人的维权意识日益增强,纠纷率不断上升.我院对自2000年10月～2003年10月,3年间发生的医疗纠纷,进行了客观分析与反思,找出医疗活动中存在的问题,旨在改进我们的工作.
作者：杨忠 刊期： 2004年第02期
目的医学隐性知识是医院发展中的重要资源,通过对医学隐性知识的整合,达到知识交流和利用的目的.方法将存在于医院员工头脑中的经验,技巧等隐性知识等进行整合,形成各类知识库,使隐性知识转化为显性知识.结果有效的隐性知识的整合能促进知识交流和共享.结论医学隐性知识的整合是目前医院信息工作的重要组成部分.
作者：邱坚 刊期： 2004年第02期
我院是私人投资筹建的一所具有二级标准的现代化民营医院,在开业近半年时间里,我们迅速统一思想,加快完善医院管理体制,落实了各科室规章制度,走企业化管理的全新之路,医院整体运行良好,门诊及住院病人每月都有明显上升趋势,医疗质量趋向稳定,现就我们如何运用现代企业管理体制,增强民营医院发展谈一些管理体会.
作者：周建辉；唐益寿；蒋春英 刊期： 2004年第02期
纵观医学的发展历史,不难看出社区健康服务的兴起是医疗保健发展的必然规律.以医院为中心的现代医学只有一百多年的历史,在人类同疾病作斗争及医学发展的漫长岁月中,医生的工作主要在社区及病人家里进行.随着医学发展的高度专科化及现代高新技术在医学领域的作用,为疾病的治疗和康复提供了广阔的前景,医院应运而生并迅速发展.
作者：卢权杰；任佳萍 刊期： 2004年第02期
随着医疗卫生改革的逐步深入,医疗事故处理条例的公布执行,农村乡村医生的行医资格受到质疑.这一群体人数多、年龄大、文化程度偏低、接受专业再教育的机会少,医疗、预防的知识面窄.他们在几十年的农村医疗、预防、保健工作中曾经作出不可磨灭的贡献,现在社会进步了、群众对医疗卫生的需求提高了、医疗卫生法规逐步健全了,这一历史留下的特殊群体出路何在?我院在实行农村医疗卫生工作集约化管理的过程中发现了这个问题,及时采取培训、引导、分流等措施,使他们向执业医师、注册护士、执业药师过渡,基本完成我镇56名乡村医生的执业化工作.
作者：陈玉石 刊期： 2004年第02期
当前,医患关系如何处理是一个热点问题.为改善医患关系,真正体现以病人为中心的服务宗旨,笔者从分析目前医患关系的现状与成因,以论述加强医患沟通是改善医患关系的重要手段之一.
作者：朱衍馨；杨国斌；钱峥；丁益强 刊期： 2004年第02期
科级医疗成本核算是统计核算,它是院级会计成本核算的基础,同时也是医院经营管理的重要内容.在我院多年实行科级成本核算的发展过程中,其主要从如下3个方面得到了深化.
作者：袁志军；邹焱 刊期： 2004年第02期
军队实行联勤保障以来,军人的医疗保障体系得到了重新划分,医疗资源的总量和结构得到了重新调整.为了解调整后卫生人力资源配置的公平性,适应干部人事制度改革形势,现对卫生人力的配置现况作出科学分析.
作者：吉洪标 刊期： 2004年第02期
人才是医院可持续发展的重要资源,面临人才流失对医院生存与发展的严峻挑战,人才资源开发刻不容缓.通过人才流失原因分析,积极采取应对措施,强化人才队伍的建设.
作者：蒋宗宁 刊期： 2004年第02期
新世纪的朝阳已经冉冉升起,人类社会已悄然步入了知识经济时代.世界科技和经济发展的一个突出的特征,是知识和经济全球一体化,我国政府经过15年艰辛的谈判历程,已加入世界贸易组织,加入世贸组织后,我国将要开放十大领域,虽然没有直接提到科技期刊业,但其中很多领域,如零售市场,专业服务的开放等,都对科技期刊业将产生巨大影响[1].
作者：李闪 刊期： 2004年第02期
本文阐述了军队医院认真落实党中央的指示,领导重视,深入动员,认真调研,精心策划,周密部署,稳步实施,扎实搞好西部医院对口支援工作.
作者：宁资社；阳林俊；王巍 刊期： 2004年第02期
自1990年美国著名战略家普拉哈拉德(C.K.Prahalad)和甘瑞哈默(Gary.Hamel)在<哈佛商业评论>上首先提出核心竞争力以来 [1] ,引起广泛讨论和注意.同样也引起医院管理者的思考与应用.医院核心竞争力是近年来影响较大的管理概念.笔者认为医院院长是提高医院核心竞争的关键要素之一.本文就如何提高医院核心竞争力,对医院院长的素质要求,探讨如下,供同道们商榷.
作者：王康忠 刊期： 2004年第02期
随着医院改革的不断深入,医疗水平的提高,患者对就医的需求在增长的同时,医疗纠纷也在不断的增加,并且呈现出增长速度快、处理难度大、赔偿金额高、社会波及面广、负面影响大等特点;另一方面是患者法律意识的不断提高,自我保护意识的增强,对就医过程的每一个环节都十分关注.由于受诸多因素影响,纠纷复杂程度难以预料,严重地干扰了医疗工作的正常运行.同时,对医院的管理工作提出了更高的要求,因此,医务人员在整个医疗活动中的语言和行为如有不当,就可能引发医疗纠纷.近年来,我院在充分认识了医疗纠纷形成的原因和严重影响的基础上,就如何保障医患双方的合法权益,加强医疗安全管理,妥善处理医疗纠纷,创建宽松和谐的医疗环境等方面做了大胆的尝试.
作者：冯占录；孔少文；张兴宏 刊期： 2004年第02期
我院从1996年开始实行全员合同制,随着合同制度的不断深入开展,几年来我院摸索出一套较为规范的合同管理模式.在履行合同过程中有些问题如果不加以规范,往往导致争议的发生,引起诉讼案件.下面就我们实践中取得的经验,谈几点应注意的问题.
作者：曲滋材 刊期： 2004年第02期
1 问题的提出与背景2001年以来,为尽快改变药品采购过程中虚高定价、高额让利的不合理状况,遏制医疗费支出上涨势头,我们在本局卫生系统的5个医院、4个分院推行药品集中招标采购制度,先后进行了4次规模由小到大的药品集中招标采购,到目前为止,招标药品品种达到697种,1062个品规,涵盖了临床常用药物的70%以上,预计年采购金额可达7100万元,占全局年医药费支出的63.5%,药品价格与招标前比较平均下降30.9%,取得了明显的社会经济效益.
作者：孟岗 刊期： 2004年第02期
近几年来,随着医院的不断发展,大量的医疗设备进入医院,现在即使是县级医院,也基本普及了磁共振、CT、直线加速器等设备,这些设备大大提高了医院的经济效益和社会效益,提升了医院的整体水平,但随之而来是这些设备的维修问题令医院十分伤脑筋,昂贵的维修费,有时一年的收入尚不够支付维修费用,令医院有买得起,用不起的感觉,甚至有时因配件的昂贵和匮乏而被迫让机器提前报废.基层医院由于条件的限制,技术资料缺乏,购买配件也十分困难,如何对医疗设备进行及时、经济的维修是当前医院维修工作面临的一个重要问题.笔者在医院从事了十余年的设备维修工作,下面就笔者工作中的一些经验和摸索出的一套做法和同行们进行交流.
作者：孙峰 刊期： 2004年第02期
在<医疗事故处理条例>和<高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定>实施后,医务人员的心态如何?医患关系将如何变换?医院和医务人员如何应对是个急需解决的问题,对此我们做了些相关调查以期求得启示.
作者：李海云；任益炯；陈立柱；孙锟 刊期： 2004年第02期
中华现代医院管理杂志
主管:国际激光医学交流培训开发中心
主办：中华临床医药学会
