周建辉；唐益寿；蒋春英
医患关系是指医疗方与就诊人在诊疗服务过程中所形成的一种社会关系.医患关系一经相关法律调整,便成为具有权利义务内容的医患法律关系.随着市场经济社会的发展,传统医患关系在形式和内容上发生了很大变化,医患法律关系也因法律的日臻完善而在内涵和外延上相应发生了变化.因此,对医患关系和医患法律关系进行重新认识,对促进医患关系的融洽,减少医疗纠纷的发生具有很重要的意义.
作者：何炳福 刊期： 2004年第02期
财务科是医院财务、经济管理的重要职能科室.它在完成医院综合目标、协助院领导搞好经济管理和决策、督导全院的经济活动中发挥着重要作用.尤其在具体的财会业务如记帐、算帐、报帐、结帐和奖金的核算方面,以及结合经济运行、收支结构、投入产出分析搞好增收节支等方面都发挥着其它部门不可替代的作用.从一定意义上说,医院经营质量的好、坏,发展的快、慢,与财务工作有着密切的联系.财务部门高效、团结、严谨、求实的工作,以及现代医院经济管理的理念和高素质的财会队伍,无疑会提高医院的整体管理水平.
作者：程俊杰 刊期： 2004年第02期
中医学治病原则和管理学用人方略之间有许多共同之处.现将二者作一简要对比,发挥交叉学科优势,挖掘其科学内涵,以丰富现代人力资源管理理论.
作者：郑学宝 刊期： 2004年第02期
目的探讨健康教育在社区门诊实施的作用.方法对护士进行系统健康教育培训,同时在门诊开设宣传栏、发放健康教育处方等,强化语言健康教育、示范式健康教育,使健康教育在社区门诊深入持久地开展下去,并将健康教育工作纳入目标管理和护理质量同步检查,与操作考核有机地结合.结果护士和病人的距离近了,感情深了,对护士的满意度从82%上升到98.5%,病人对高敏药物注意事项知晓率达到98%,增加了病人及家属对疾病预防知识的认知.结论按照计划实施、检查、评价健康教育在社区门诊中的应用,可做到因人施教,提高护理质量和健康教育的效果.
作者：何世婵；许家锵；陈小青；曾金生；蒋一新；余加宁 刊期： 2004年第02期
诊疗是以患者自身不可替代的生命、身体为对象进行的,且诊疗行为的结果不仅通常侵袭患者身体和造成患者痛苦,而且有时使患者负担巨额的医疗费用.所以,在诊疗活动中,患方享有知情同意权是很必要且很重要,医方有义务尊重患者本人的知情同意权.本文着重论述医患关系中的患方的知情同意权的行使和保护.
作者：陈鸿彬 刊期： 2004年第02期
自1990年美国著名战略家普拉哈拉德(C.K.Prahalad)和甘瑞哈默(Gary.Hamel)在<哈佛商业评论>上首先提出核心竞争力以来 [1] ,引起广泛讨论和注意.同样也引起医院管理者的思考与应用.医院核心竞争力是近年来影响较大的管理概念.笔者认为医院院长是提高医院核心竞争的关键要素之一.本文就如何提高医院核心竞争力,对医院院长的素质要求,探讨如下,供同道们商榷.
作者：王康忠 刊期： 2004年第02期
集中化战略(Focus Strategy)又称重点集中战略、聚焦战略、焦点战略,与成本领先战略、差异化战略同为波特提出的三大基本竞争战略,在企业管理中得到了广泛的应用.医院服务集中化战略是指在医疗行业范围内,医院决策者在提供医院特殊产品---医院服务过程中的一种决策定位,将竞争服务的目标主要集中于特定的医疗消费层面、特定的区域人群或特定的专科病种、诊治项目等.在医院服务中采用集中化的手段,进行战略性研究,从而在有效服务的医疗目标市场或医疗市场细分中获得更大的社会效益和经济效益,在更好地为病人提供适宜、优质的服务的同时,促进医院自身发展,取得市场竞争优势.
作者：王彬夫 刊期： 2004年第02期
随着中国加入了世贸组织,国际间、国内医疗服务市场的竞争日趋激烈.本文通过对国有医院管理当前存在的主要问题及入世给国有医院带来的影响进行了探讨,从理论上对国有医院的管理如何应对入世后的局面做了积极的思考并提出了应对措施.
作者：陈美云 刊期： 2004年第02期
医院作为治病救人的场所,属特殊服务行业已被认同.接受服务的是病人,与其他服务行业一样,投诉与纠纷不可能完全避免.由于病人的维权意识日益增强,纠纷率不断上升.我院对自2000年10月～2003年10月,3年间发生的医疗纠纷,进行了客观分析与反思,找出医疗活动中存在的问题,旨在改进我们的工作.
作者：杨忠 刊期： 2004年第02期
社会主义的医德医风是社会主义精神文明建设重要组成部分,对于建设社会主义精神文明,促进社会风气的好转十分重要.要想在医院中盛开精神文明之花,必须加强思想政治工作对医务人员进行医德教育,使医务人员的医德素质进一步提高,端正服务方向,文明行医,保障医疗卫生实际活动的正常进行,促进医学科学的发展,促使社会主义精神文明建设和物质文明建设.
作者：李晓平 刊期： 2004年第02期
我国的病历书写规范中,对门诊病历中的处理、治疗方面的书写记录作了许多明确要求.如:需住院的应注明住院原因、门诊施行的特殊检查(治疗)和手术应有患者的知情同意签名和操作记录、有与患者交代的重要事项记录.对门诊病历的书写提出了很高的要求,是顺应21世纪社会-心理-生物医学模式的一种体现,其中突出的重点是尊重患者的知情同意权.
作者：王启才 刊期： 2004年第02期
核心竞争力是企业在竞争中取得可持续生存与发展的核心性能力.医院若要在日渐激烈的市场竞争中立于不败之地,必须提高核心竞争力.本文重点讨论制约医院提高核心竞争力的相关因素,包括诚信、优质服务、人才、学习能力等.
作者：宋荣芬 刊期： 2004年第02期
创造重大医疗成果,不断攀登现代医学高峰是医院工作永恒的主题.随着医疗卫生事业的迅速发展,一个个举世瞩目的重大医疗成果不断涌现出来.重大医疗成果是社会文明和医学科学发展到一定历史阶段的产物,是人类社会进步的一个标志,作为医院档案部门除了建立医院各项工作中形成的具有保存价值的文书、科研、教学、设备、基建、财会档案外,建立重大医疗成果档案不仅能够成为一份珍贵的历史遗产,而且能够真实反映医院医疗技术水平的发展和拓宽档案管理领域,发展档案事业具有重要意义.
作者：陈祖亮 刊期： 2004年第02期
随着医疗卫生改革的逐步深入,医疗事故处理条例的公布执行,农村乡村医生的行医资格受到质疑.这一群体人数多、年龄大、文化程度偏低、接受专业再教育的机会少,医疗、预防的知识面窄.他们在几十年的农村医疗、预防、保健工作中曾经作出不可磨灭的贡献,现在社会进步了、群众对医疗卫生的需求提高了、医疗卫生法规逐步健全了,这一历史留下的特殊群体出路何在?我院在实行农村医疗卫生工作集约化管理的过程中发现了这个问题,及时采取培训、引导、分流等措施,使他们向执业医师、注册护士、执业药师过渡,基本完成我镇56名乡村医生的执业化工作.
作者：陈玉石 刊期： 2004年第02期
医院成本核算的根本目的,是控制成本,提高效益.通过成本管理和核算,找出降低成本的切入点,降低成本消耗,努力使医院的项目经营成本低于社会平均成本,从而增加经济效益.由于国家体制决定了公立医院的经济现状,因此还不可能实施完全意义上的科室全成本核算.上海市第一人民医院分院通过1年半的探索,在改革全院分配制度方面作了尝试.通过开展科室成本核算,激发了医院内部管理活力,使收入结构发生了变化,药品收入占总比例下降,技术性劳务比重相应上升,使职工进一步更新观念,增强职工的成本意识和主人翁意识.另外,欠费现象也得到了有效控制,医院的效益得到了提高.
作者：严伟；杨德泉；方晓琴；刘澄；纪佳琴 刊期： 2004年第02期
纵观医学的发展历史,不难看出社区健康服务的兴起是医疗保健发展的必然规律.以医院为中心的现代医学只有一百多年的历史,在人类同疾病作斗争及医学发展的漫长岁月中,医生的工作主要在社区及病人家里进行.随着医学发展的高度专科化及现代高新技术在医学领域的作用,为疾病的治疗和康复提供了广阔的前景,医院应运而生并迅速发展.
作者：卢权杰；任佳萍 刊期： 2004年第02期
当今的时代特征决定了我国的医院管理将进入到品牌经营时代.非营利性医院的发展同样需要重视品牌的提升,目前医院存在着管理体制、运行机制、员工素质、医院文化、营销策略等方面的不足,为此,应制订相应策略,创品牌、树名牌:①不断提升与名牌相匹配的管理水平;②不断实施与品牌相匹配的人才战略;③不断拓展与名牌相匹配的文化内涵;④不断培植与名牌相匹配的营销理念;⑤不断延伸与名牌相匹配的辐射效应.终适应市场需求,尊重市场规律,只有注重质量才能提升效益,只有不断满足并超越患者需求才能赢得市场,赢得患者的忠诚,才能不断创造优势品牌,形成具有强大生命力的真正名牌.
作者：黄钢；李劲；钱志刚；陆秉杰 刊期： 2004年第02期
本文就年轻医生中存在科研能力比较弱的问题,提出如何加强科研训练,提高年轻医生素质的途径与方法,旨在培养适应新世纪发展的年轻医学工作者.
作者：杨自更；黄泽阳；葛宣 刊期： 2004年第02期
目前,各级医院为了提高医疗技术水平,纷纷购置各种医疗设备,特别是购置大批先进的大型医疗设备来装备医院.但是,如何使这样大的投入转换成为良好的社会效益和经济效益,这是现代化医院管理者需要认真研究的问题,因此医疗设备的使用管理也是医院管理的一项重要内容.放射科是医院重要的辅助科室,放射设备装备水平的好坏将直接影响到临床医生的诊断和治疗的准确性.
作者：邢志远；王宁 刊期： 2004年第02期
1 问题的提出与背景2001年以来,为尽快改变药品采购过程中虚高定价、高额让利的不合理状况,遏制医疗费支出上涨势头,我们在本局卫生系统的5个医院、4个分院推行药品集中招标采购制度,先后进行了4次规模由小到大的药品集中招标采购,到目前为止,招标药品品种达到697种,1062个品规,涵盖了临床常用药物的70%以上,预计年采购金额可达7100万元,占全局年医药费支出的63.5%,药品价格与招标前比较平均下降30.9%,取得了明显的社会经济效益.
作者：孟岗 刊期： 2004年第02期
中华现代医院管理杂志
主管:国际激光医学交流培训开发中心
主办：中华临床医药学会
