姜桂林；李再平
目的总结创伤性膈疝的诊断与治疗经验、教训,以提高早期诊断率和治疗方法.方法对32例创伤性膈疝的临床资料进行回顾性分析与总结.结果全组术前确诊17例,误诊15例,治愈27例,死亡5例.结论创伤性膈疝是一种少见易被延误诊断的疾病,延误诊断率较高,因其缺乏特有的症状和体征,且医生对此病警惕性不够,此病一经确诊均需手术治疗.
作者：张超玉；李炎 刊期： 2003年第08期
甘露醇是一种高渗性的组织脱水剂,临床上广泛应用于治疗脑水肿,预防急性肾衰,治疗青光眼,加速毒物及药物从肾脏的排泄.但长期大剂量的应用或应用不当可引起许多毒副作用.近年来国内外已陆续有相关的报道.现将临床上应用过程中经常出现的毒副作用及应对措施总结如下.
作者：王朝霞；孙力；陈莉 刊期： 2003年第08期
我院从2001年6月至今,利用可吸收材料治疗距骨骨折脱位17例,疗效满意,现报告如下.
作者：张成强；刘新剑；杨殿玉；王兆杰；巩春山 刊期： 2003年第08期
非典型性肺炎是现代医学新发现的一种呼吸系统传染病,它是由冠状病毒的变异体进入人体后,在呼吸器官及脏器大量生长繁殖,并产生大量的内毒素和外毒素释放到肺组织而引发,所出现的临床症状和体征极相似于大叶性肺炎.但其病源、病程、发病速度与其有本质区别.
作者：刘延祥；陈志英 刊期： 2003年第08期
目的通过血脂及联合指标(TC/HDL-C、TC-HDL-C/HDL-C、TG/HDL-C、sLDL、TC.TG/HDL-C)及Ln(TC.TG/HDL-C)、高血压、糖尿病、年龄、吸烟等与冠心病(CHD)有关因素的分析,确定诊断CHD有意义的量化指标.方法以选择性冠状动脉造影(CAG)确诊的CHD患者为观察组,以CAG阴性患者为对照组,研究年龄、吸烟、糖尿病、高血压、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及联合指标与CHD的相关关系.结果 CHD与各指标均呈显著性相关,与血脂联合指标、年龄、每日吸烟量等相关性显著;CHD组各指标水平均显著增高;与其它指标相比,Ln(TC.TG/HDL-C)与CHD相关性为显著.结论高龄、男性、收缩压、每日吸烟量、Ln(TC.TG/HDL-C)为影响CHD的五个重要指标,对CHD的形成具有较大的危险性,Ln(TC.TG/HDL-C)可作为预测CHD风险的理想血脂异常指标.
作者：范瑞添；王春莲 刊期： 2003年第08期
目的确定天力体保是否对阿霉素所致心肌线粒体毒性具有保护作用;探讨天力体保是否影响阿霉素的抗肿瘤作用.方法应用电镜细胞化学方法,从心肌细胞超微结构和细胞色素C氧化酶的改变方面,观察了天力体保的这种保护作用.结果阿霉素所造成的大鼠心肌细胞肌原纤维排列紊乱、线粒体肿胀,嵴断裂及细胞色素C氧化酶活性降低,可明显地被抗氧化剂天力体保所防止.结论天力体保对阿霉素所致的心肌细胞毒性具有完美的保护作用,而不干扰其抗肿瘤作用,其作用可能与心肌抗氧化状态的维持有关.
作者：王旭；邵一兵；王正忠；俞静；张俊 刊期： 2003年第08期
新生儿甲状腺功能亢进症简称新儿生甲亢,在新生儿期少见,若不能及时发现和治疗,重症患儿病情迅速恶化,病死率高达20%[1].本文就2例患儿的诊治及随访进行分析,同时监测其甲状腺激素水平.
作者：钱芳 刊期： 2003年第08期
急性肺动脉栓塞是一种发病急、死亡率高的危重病症.由于本病临床表现缺乏特异性,加之目前尚无有效的治疗方法,病人往往因不能得到及时有效的治疗而危及生命,近年来我们应用大剂量尿激酶静脉溶栓治疗急性肺动脉栓塞12例,取得了很好的效果,报告如下.
作者：陈艳红；张淑凤；吕玉芹 刊期： 2003年第08期
我院应用一次性输血器和500ml盐水瓶研制成自体血回输装置,集回收与过滤同步进行,省时省力.经33例临床应用证明方法安全可靠、简便易行,现介绍如下.
作者：崔子春；马伟；廖越；白广荣；蒲静 刊期： 2003年第08期
通过血细胞计数仪可以看到白细胞直方图中有三个细胞峰:即小细胞峰(淋巴峰),中细胞峰(单核峰),大细胞峰(中性粒细胞峰);二个谷.当机体处于白血病状态时,外周血某一类细胞高度增加,以致白细胞直方图失去三峰二谷状,各型白血病呈现出特有的连续单峰状,其中中间细胞峰比值明显偏高.
作者：崔先勇；郭玉芝 刊期： 2003年第08期
目的对非洲HIV/AIDS高发地区艾滋病病人患有脑脓肿的引发因素分析及病人愈后的结果进行总结,以希望在临床上找到预防和治疗的措施,减少脑脓肿的发生率及死亡率.探讨HIV阳性/AIDS病人的临床治疗方式,同时也描述了HIV阳性/AIDS在非洲地区的流行情况.方法对1998年以来的289例经验证HIV阳性/AIDS的脑脓肿病人进行病情、并发症、临床表现、血象、血CD4计数的变化、典型病例进行回顾性的总结分析.结果 289例病人中,死亡26例.血象中Hb 降低者231例;WBC 下降低于正常241例.CD4值249例(86%)低于正常人值.多数病人Hb、WBC、CD4 值均低下.结论 HIV/AIDS的颅内脓肿病人在临床上的共同特点是:(1)病变进展快.(2)病情难控制.(3)全身状况差.(4)易发生心、肺等多脏器衰竭.(5)易产生耐药性.只要临床及时控制病情变化和并发症,多数HIV/AIDS的病人可以被救治,与HIV阴性的病人有相似的疗效.
作者：林震涛；史雪丽 刊期： 2003年第08期
盆腔炎症是妇科常见疾病之一,多发生于育龄妇女.现对我院2001年10月～2003年5月彩色多普勒超声检查并经手术病理证实的8例输卵管卵巢脓肿作总结性分析,以探讨输卵管卵巢脓肿的声像图特点及超声对本病的诊断价值.
作者：吴玉晶；邓小春；周立 刊期： 2003年第08期
我科自1998年3月～2003年2月共收治280例新生儿高胆红素血症的患儿,经积极光疗、药物治疗和精心的护理,除1例因合并急性胆红素脑病死亡外,其余均痊愈.现就护理体会小结如下.
作者：王明芽；黄爱英；骆淑红 刊期： 2003年第08期
国务院于2002年4月4日颁布第351号令,宣布新的<医疗事故处理条例>(以下简称条例)自9月1日起施行.此令颁布后在社会各界引起强烈反响,而医务人员更是面临着许多实际的工作需要改进、完善.
作者：宋雁宾 刊期： 2003年第08期
自2000年1月～2003年1月,我们对神经科31例脑血管病人且患有不同程度湿疹病人采用康惠尔粉剂和皮炎平进行治疗,分别观察其用药后的疗效.
作者：赵卫红；朱建英 刊期： 2003年第08期
我科自1999年1月～2002年12月收治71例患者,均经大剂量DDP化疗,现总结如下.
作者：魏娟；曹凤军 刊期： 2003年第08期
目的评价B超在眼外伤诊断中的价值.方法对31例眼外伤B超检查结果进行分析.结果 31例中阳性表现复杂,往往兼有两种以上病变.玻璃体病变14例,其中合并视网膜脱离4例,球内异物12例,眶内异物2例,眼球破裂3例,其中2例眼球萎缩.结论 B超在眼外伤诊断中具有重要价值.尤其在屈光间质混浊的情况下或有异物时,它明显优于光学检查和传统的X线异物定位法.
作者：程瑞萍；王怀禄；曹敏丽；秦力维；郑英；李建香；侯晓斌 刊期： 2003年第08期
随着社会的进步,法律、法规的建立和完善,以及医疗制度改革的不断深入,公民法律意识、自我保护意识不断加强,医患、护患纠纷呈逐渐上升趋势.我院地处城乡结合部,既有农村病人又有附近工厂企业人员,病员复杂.而急诊科又有其特殊性、实践性、应急性等特点,涉及的病种范围广,其中也包括酒精中毒的患者,在对这类病人的救治过程中存在着某些纠纷.
作者：隗彬美；李明霞；周芳 刊期： 2003年第08期
双氧水与过硼酸钠都是氧化剂,遇有机组织后能分解出游离氧,使色素溶解,使碎屑溢出,具有很好的漂白与杀菌作用.临床上各种原因引起的牙髓坏死后的牙冠变色较常见,治疗很棘手,笔者近年来以30%双氧水与过硼酸钠用于此类变色牙脱色,效果良好.报告如下.
作者：黄敬春 刊期： 2003年第08期
目的探讨我市与美国CDC/WHO合作开展麻疹监测项目以来的麻疹发病情况,评价麻疹监测系统现状,为制定麻疹控制策略提供依据.方法应用描述性流行病学方法对我市1999～2002年麻疹疫情进行分析.结果我市的麻疹监测系统比较灵敏,1999～2002年共报告麻疹疑似病例885例,确诊病例108例;报告发病率为0.88～11.12/10万,确诊发病率在0.27～0.58/10万,麻疹发病有明显的季节高峰,发病以散发为主兼有局部小爆发,成年人发病率较高.结论保持高质量的麻疹疫苗常规免疫、适时的加强免疫以及提高监测系统的灵敏性是今后控制和消除麻疹的有效手段.
作者：王美花；阮师漫；王广青；董微；周志中；于东子 刊期： 2003年第08期
中华医学研究杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
