缪亦锋；蔺玉昌；鲁晓杰；苗增利；李兵；季卫阳
目的通过对老年糖尿病患者住院费用的分析及与中青年患者住院费用的比较,旨在引起社会对老年糖尿病患者的重视,寻找有效途径,减轻老年患者的经济负担.方法将我院1998～2000年共计1018例,1158例次住院的老年糖尿病患者根据并发症数量、病程及性别等情况进行分组,分析不同组别患者的住院费用.结果 (1)老年糖尿病患者的住院费用与其所患并发症数量有关,不同组别其费用差异有显著性(P＜0.05).(2)住院费用与其他并发症数量呈正相关(r=0.221,P=0.000).(3)住院费用与病程呈正相关(r=0.096,P=0.001).(4)老年糖尿病患者的住院费用与中青年患者的住院费用相比,差异有显著性(P＜0.05).(5)不同性别老年糖尿病患者之间其住院费用差异有显著性(P＜0.05).结论 (1)糖尿病患者的花费随着并发症数量的增加而增加,早期预防,减少并发症的发生可减轻病人经济负担.(2)病程是影响患者费用的重要因素之一.(3)对老年女性糖尿病患者应提高他们对疾病的认知程度,提高生活质量.
作者：邢秋玲；于德民；张喆；于佩；张秋梅 刊期： 2003年第08期
目的通过应用先天感染的绿头鸭乙型肝炎动物模型,从而筛选有效的抗病毒中草药.方法应用先天性感染鸭乙型肝炎病毒(DHBV)模型,随机分组,给予阳性药物和几种中药提取物进行治疗,采用斑点杂交方法检测血清DHBV-DNA的水平.结果用叶下珠醇提取物后5d,10d鸭血清DHBV-DNA OD值均明显低于给药前,差异有显著性(P＜0.05,P＜0.01).停药后3d后没有明显反跳现象.结论在华南绿头鸭乙型肝炎模型中,中药叶下珠醇提物对鸭乙肝病毒有一定的抑制作用.
作者：莫小余；李向阳；潘宗奇；朱宇同；周红燕 刊期： 2003年第08期
我科自1998年3月～2003年2月共收治280例新生儿高胆红素血症的患儿,经积极光疗、药物治疗和精心的护理,除1例因合并急性胆红素脑病死亡外,其余均痊愈.现就护理体会小结如下.
作者：王明芽；黄爱英；骆淑红 刊期： 2003年第08期
目的确定天力体保是否对阿霉素所致心肌线粒体毒性具有保护作用;探讨天力体保是否影响阿霉素的抗肿瘤作用.方法应用电镜细胞化学方法,从心肌细胞超微结构和细胞色素C氧化酶的改变方面,观察了天力体保的这种保护作用.结果阿霉素所造成的大鼠心肌细胞肌原纤维排列紊乱、线粒体肿胀,嵴断裂及细胞色素C氧化酶活性降低,可明显地被抗氧化剂天力体保所防止.结论天力体保对阿霉素所致的心肌细胞毒性具有完美的保护作用,而不干扰其抗肿瘤作用,其作用可能与心肌抗氧化状态的维持有关.
作者：王旭；邵一兵；王正忠；俞静；张俊 刊期： 2003年第08期
目的分析精子形态异常及畸形率过高对不育的影响.方法采用苯伊石染色法,进行精液涂片染色,按WHO标准对307例(生育组31例,不育组276例)人精液进行精子形态学的观测分析.结果生育组正常精子为(80.61±0.33)%,畸形精子为(19.39±0.33)%.不育组正常精子为(65.01±0.51)%,畸形精子为(34.99±0.51)%.生育组与不育组经t′检验P＜0.01,说明两组精子畸形率的差异有非常显著性.结论异常形态精子过多是导致不育的原因之一,而感染、放射线、吸烟及酒精中毒等均可导致精子形态异常.
作者：郭宝珠；罗焕余；石晓琴 刊期： 2003年第08期
目的介绍心内直视手术治疗婴幼儿先天性心脏病的经验.方法房间隔缺损修补术3例;室间隔缺损修补术12例;法乐四联症根治术4例;房间隔缺损加室间隔缺损修补术5例;其他心内畸形根治术7例.结果术后7天内死亡1例,死亡率3.6%;无远期死亡及并发症.结论婴幼儿先天性心脏病应早发现、早诊断、早治疗;手术效果满意.
作者：朱艺；吴朝光；张红；邢杰；何书武；李儒正；洪萍 刊期： 2003年第08期
目的探讨多巴酚丁胺负荷超声心动图(DSE)及同期所做的心电图负荷试验(DECG)三种不同判断标准对心肌梗死(MI)恢复期病人无症状性心肌缺血(SMI)的检出价值.方法应用DSE和DECG检测35例MI病人的SMI,DECG采用3种不同标准判断结果.结果 DSE中MI病人室壁运动指数在大负荷状态较静息状态明显增大(1.41±0.16 vs 1.26±0.16,P＜0.001);DECG中以DECG的标准3检出SMI的敏感性高,但仍明显低于DSE方法(68.57% vs 91.43%,P＜0.01).DECG标准3与DSE方法检出SMI,两者的一致率为77.61%(U=4.06,P＜0.001).结论 DSE和同期进行的DECG检查可检出SMI,又能提供病人所能耐受的大负荷,为临床评价心血管疾病提供了可靠的方法.
作者：李东野；史春志；陈清枝；钱文浩；吴兰芬；王晓萍；夏勇 刊期： 2003年第08期
新生儿甲状腺功能亢进症简称新儿生甲亢,在新生儿期少见,若不能及时发现和治疗,重症患儿病情迅速恶化,病死率高达20%[1].本文就2例患儿的诊治及随访进行分析,同时监测其甲状腺激素水平.
作者：钱芳 刊期： 2003年第08期
随着计算机信息网络化的飞速发展,HIS软件的日臻完善,医院是否拥有一个完善的HIS软件,已成为医院发展和现代化管理的一个重要标志.
作者：张海龙；方粉玉；薄立华 刊期： 2003年第08期
目的通过重症肌无力合并胸腺瘤24例治疗体会的总结,探讨重肌无力合并胸腺瘤的外科治疗方法.方法对24例重症肌无力合并胸腺瘤患者的临床资料进行回顾性分析与总结.结果全组均行手术切除胸腺瘤,其中完整切除23例,部分切除1例.术后死亡 1例,随访1～5年,手术效果较好.结论重症肌无力是一种自身免疫性疾病,胸腺被认为是参与发病的重要组织,胸腺切除是迄今公认的治疗手段,如能尽早手术治疗,将能获得较好的疗效.
作者：张超玉；李万文 刊期： 2003年第08期
我们自1997年12月～2000年10月试用硝苯吡啶舌下含服治疗肺癌所致中、小量咯血35例,疗效满意,现报道如下.
作者：成文玲；邵昉 刊期： 2003年第08期
保留面神经的腮腺及肿块切除是目前治疗腮腺良性肿瘤的标准术式,面神经解剖又是腮腺手术的核心,术后面瘫是腮腺手术的重要并发症之一.我科于1996～2002年间对126例腮腺良性肿瘤的术中采用三种不同的面神经解剖术式.对照术后面瘫进行了分析与探讨.
作者：黄敬春；张成刚 刊期： 2003年第08期
目的探讨经尿道前列腺电切术(TURP)的经尿道电切综合证(TURS)的防治,降低重度TURS的发生率.方法对我院初开展的TURP 100例的TURS做回顾性分析.结果初学者的TURS的发生率高达19%.轻、中度的占17%,重度的占2%.结论重视TURS的发生和早期治疗,可避免重度TURS的发生,降低死亡率.
作者：王毅东；耿仲平；赵文兵；王文忠；范常胜 刊期： 2003年第08期
糖尿病是常见病、多发病.糖尿病合并浆膜腔积液临床上并非少见,但临床仅见散例报道,其表现较为隐匿、病因复杂、治疗困难,为探索其病因及治疗手段,现对我院从1997～2002年间收治的50例糖尿病合并浆膜腔积液病人进行分析如下.
作者：萧丽军；何戎华 刊期： 2003年第08期
目的探讨肠易激综合征(IBS)患者内脏感知异常与临床腹部症状的关系.方法用问卷调查的方式对腹泻、便秘、腹泻与便秘交替三种亚型的IBS患者的与内脏感知异常有关的症状进行了调查分析;部分患者接受了直肠水囊容积初始阈值和紧迫感阈值的测定.结果腹痛是IBS患者内脏感知异常的主要临床表现;与正常对照组比较,IBS患者直肠容积的初始阈值和紧迫感阈值明显降低(P＜0.01),以腹痛为主和以非腹痛为主的IBS患者相比,以腹痛为主的IBS患者的初始阈值和紧迫感阈值明显降低(P＜0.01).结论腹痛是内脏感知异常主要的临床表现;内脏神经敏感性增加即内脏感知异常是IBS的主要发病机制.
作者：姜敏；刘峥艳；张义侠；汤浩；傅宝玉 刊期： 2003年第08期
近3年来,我院对37例门诊高脂血症患者在调整饮食、适当锻炼基础上,选用二陈三子养亲汤加减治疗,取得满意疗效,现将临床观察结果报告如下.
作者：张仁礼；何柱南 刊期： 2003年第08期
我科于1999年4月～2002年4月,应用新型非特异性抗肿瘤免疫新药沙培林(OK-432)为主,联合丝霉素(MMC)、5-Fu对晚期胃癌采用腹腔动脉灌注化疗,并同时口服沙培林的方法,获得不同程度的控制,患者生存质量得到提高,近期疗效肯定,现报告如下.
作者：姜桂林；李再平 刊期： 2003年第08期
心内膜弹力纤维增生症是一种心内膜心肌病,以心内膜下弹力纤维及胶原纤维增生为特征.多见于1岁以下婴儿,早期发生心功能不全,且常并发肺炎,病死率高,严重威胁患儿生命.现将我院自1990年1月～2002年11月收治心内膜弹力纤维增生症6例,报告如下.
作者：付晓晖；樊丽 刊期： 2003年第08期
剖宫产术是产科领域中的重要手术,已成为解决难产和某些产科并发症,挽救产妇和围产儿生命的有效手段.为进一步合理地应用剖宫产术,提高产科质量,对我院1195例采用剖宫产手术结束分娩的手术指征进行回顾性分析,旨在掌握剖宫产指征的正确性,提高母婴安全.
作者：郭晓莉；吴文英 刊期： 2003年第08期
我院从2001年6月至今,利用可吸收材料治疗距骨骨折脱位17例,疗效满意,现报告如下.
作者：张成强；刘新剑；杨殿玉；王兆杰；巩春山 刊期： 2003年第08期
中华医学研究杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
