童成民；胡汉军
目的观察酚妥拉明与多巴胺对肺心病心衰的治疗效果.方法采用分组治疗的方法,随机分为治疗组和对照组各32例.对照组采用吸氧、利尿、抗感染等治疗.治疗组在对照组基础上加用酚妥拉明10mg,多巴胺20～40mg加入5%葡萄糖250ml缓慢静点(15～20滴/min),每日1次,共10天.并在治疗前及治疗后观察.结果治疗组临床效果是显效率和有效率分别为81.25%及93.75%,而对照组为48.48%及75.76%.差异有显著性,P＜0.01.结论酚妥拉明与多巴胺治疗肺心病心衰疗效显著.
作者：崔彤宇；徐东江；刘丽娟 刊期： 2004年第05期
目的评价玻璃体手术在治疗眼内异物中的临床应用价值.方法 2000年9月～2003年10月间,在本院行玻璃体切割术治疗眼内异物患者28例28眼均采用玻璃体切割术.术前诊断明确,并行CT及B型超声检查,辅助间接检眼镜进行异物定位.结果眼内异物取出率28/28(100%),术后视力提高率27/28(96.4%).1例因眼内炎症而导致术后视力为光感.1例患者因术后发生PVR而导致视网膜脱离,经二次玻璃体切割术联合眼内硅油填充,目前视网膜状态安定,复位良好.结论通过玻璃体手术有利于更好的取出眼内异物和提高术后视力,减少术后并发症.
作者：卢山；张欣；何伟 刊期： 2004年第05期
目的对Sysmex XE-2100全自动血液分析仪白细胞分类及形态异常细胞提示功能进行评价.方法对1200例各种住院病人标本进行血片复检,评价其异常情况报警系统的性能.结果 Sysmex XE-2100全自动血液分析仪对形态异常细胞提示系统具有很高灵敏度,其异常情况报警系统的灵敏度为100%,阴性预示值为100%,阳性预示值为79.55%,特异性是95.60%,可疑警号的假阳性率为12.83%,总检出有效率为96.25%.结论 Sysmex XE-2100全自动血液分析仪对白细胞分类及形态异常细胞报警系统的功能良好,特异性好,灵敏度高,符合临床应用要求.
作者：陈梅；肖旺贤；段朝辉 刊期： 2004年第05期
目的探讨儿童股骨头缺血性坏死的治疗应当是综合性的,根据病理阶段的变化不同,采取相应措施.非手术疗法的治疗效果.方法精神调控法,心理开导,笑中获益;运动疗法,训练髋股肌松弛;借助牵引缓解髋关节囊内压力;双拐助动,减轻负重,包容再建恢复髋关节的功能;中药应用,祛瘀生新,达到股骨头修复治愈.结果本组150例,通过2年半的随访,总结临床疗效,优良率94%;X射线片疗效评价优良率92%.结论非手术疗法治疗儿童股骨头缺血性坏死,效果满意.疗期平均12个月.
作者：郭永昌；邓祖丽雅；邓爱民 刊期： 2004年第05期
肝脏位于右上腹,质脆且血运丰富,常在暴力袭击下遭受损伤.肝脏损伤可分为因锐器致开放性损伤和因暴力致闭合性挫裂伤.其中闭合性挫裂伤为肝损伤中严重者.我院自1989年2月～1996年3月共收治52例肝损伤病人,其中手术治疗39例(75%),非手术治疗13例(25%),现报告如下.
作者：高宝东 刊期： 2004年第05期
胫骨开放性骨折是一种常见的开放性骨损伤,由于胫骨前内侧仅有皮肤及菲薄的皮下组织覆盖以及胫骨血运的解剖特点,决定了胫骨开放性骨折是一种复杂的损伤,如果治疗不当往往给患者带来巨大的负面影响.我们采用Ⅰ期交锁髓内钉内固定治疗胫骨开放性骨折取得较好的效果,报告如下.
作者：马玉林 刊期： 2004年第05期
目的探讨急性脑卒中时外周血白细胞和中性粒细胞所占比例变化情况及对病情及预后判定的意义.方法对60例出血性卒中及62例缺血性卒中患者急性期外周血白细胞总数及中性粒细胞所占比例进行统计,并进行两者对照比较.结果.出血性卒中组白细胞总数明显高于缺血性卒中组,两者间差异有显著性(P＜0.05).但缺血性卒中如为大块脑梗塞、脑栓塞、脑干梗死白细胞计数及中性粒细胞比例均升高.结论白细胞总数及中性粒细胞比例对缺血性脑卒中病情判定同样有重要意义.
作者：高红华 刊期： 2004年第05期
目的分析与新生儿缺氧缺血性脑病临床分度相关的因素,为降低新生儿缺氧缺血性脑病的发生率,制定有效的防治措施提供依据.方法回顾我院1999年1月～2002年12月我院住院的新生儿缺氧缺血性脑病患儿的临床资料,就其临床分度与Apgar评分、宫内窘迫以及CT检查结果加以统计分析.结果 Apgar评分越低,临床分度越重(P＜0.01),临床预后与5min Apgar评分相关(P＜0.01),但与1min Apgar评分无相关(P＞0.05).宫内窘迫与HIE临床分度无相关性(P＞0.05).临床分度越重,则CT分级越重(P＜0.01),伴有颅内出血的发生率越高(P＜0.01).结论新生儿缺氧缺血性脑病临床分度和预后与Apgar评分相关,其临床分度越重,则CT分级越重,颅内出血的发生率越高.
作者：林海涛；林永文 刊期： 2004年第05期
目的观察改良极化液治疗冠心病不稳定性心绞痛(UA)临床疗效和心电图改善情况.方法入选123例UA患者,分观察组80例,对照组43例,两组平均年龄分别为(56.5±4.7)岁、(58.4±3.7)岁,两组均常规治疗,观察组予10%葡萄糖500ml,10%KGl 1.5g,10%MgSO45g,胰岛素8U,连用10天为一疗程,观察NST和∑ST心肌缺血的范围和程度,观察总有效率.结果两组总有效率分别96.3%与83.7%(P＜0.05),NST和∑ST观察组与治疗组分别为(1.3440±1.1870)、(1.819±1.4267)、(0.0760±0.0645)mV、(0.4530±0.1716)mV,两组比较P均＜0.01.结论改良极化液治疗不稳定性心绞痛增加疗效,提高总有效率,改善心肌缺血,明显改善心电图ST段变化.
作者：李效华；张茗；贾洪君；张超 刊期： 2004年第05期
老年人由于咀嚼功能下降,感受性降低,吞咽协调能力差,在进食时易整吞整咽,而致食道异物.食道异物虽较常见,但由于就诊不及时合并多种并发症较少见,现将我科收治1例报告如下.
作者：李杰；刘伟；周旖 刊期： 2004年第05期
盲和视力损伤是目前世界上严重的视力残疾的一种社会公共卫生问题.据报道,目前全世界视力损伤的人群为1.8亿人,其中60%的人生活在非洲撒哈拉地区、中国和印度.由于人口的增长和老龄化,世界视力残疾人数大幅度地增加.如果处理不好这一人群的问题,将会给社会带来很大的负担.
作者：金辉；姜承远；吴吉龙；方今女 刊期： 2004年第05期
1998～2003年共收治桥脑小脑角肿瘤致三叉神经痛23例,现报告如下.1临床资料
作者：于海燕；宋怡 刊期： 2004年第05期
痔是外科常见病,近年来对痔的认识不断发展,痔的现代概念认为:内痔是肛垫(肛管血管垫)的支持结构、静脉丛及动脉吻合支发生病理性改变和(或)异常移位.内痔的主要临床表现是出血和脱出,可伴发排便困难.可发生血栓、嵌顿.痔的现代治疗概念认为:无症状的痔无需治疗,有症状痔的治疗目的重在减轻、消除主要症状,而非根治.故Ⅰ度、Ⅱ度内痔常可进行内科保守治疗.爱脉朗是法国施维雅公司生产的改善痔静脉血管张力的口服药物,我们对其治疗Ⅰ度、Ⅱ度内痔的临床疗效进行观察,现报告如下.
作者：何剑平；陈雯；陈凯 刊期： 2004年第05期
目的观察斯奇康在治疗过敏性鼻炎中的作用.方法随机选取过敏性鼻炎患者138例分为A、B、C三组,A组只使用斯奇康注射液;B组给服开瑞坦片,配合使用斯奇康注射液;C组只给服开瑞坦片.观察疗效.结果 A组总有效率46.7%,治疗前后的得分相比较差异无显著性;B组、C组总有效率在85%以上,治疗前后的得分相比较差异有显著性.结论斯奇康注射液单独用于治疗过敏性鼻炎疗效不佳,但可作为过敏性鼻炎药物治疗的辅助免疫调节用药.
作者：何烈纯 刊期： 2004年第05期
目的观察α-干扰素栓对宫颈糜烂的临床疗效.方法实验组采用奥平干扰素栓于月经干净后3天睡前置入阴道,隔日1次,6粒为1疗程,共用药4个疗程;对照组采用微波治疗仪,于月经干净后3～7天内治疗,1月1次,共2个疗程.结果实验组总治愈率为89.52%,对照组总治愈率为92%,两组差异无显著性;实验组无不良反应,对照组术后阴道流液率达100%,两组有显著性差异.结论干扰素栓治疗宫颈糜烂疗效确定,无明显不良反应,在临床易于被接受.
作者：吕晓青；王宁宁 刊期： 2004年第05期
目的了解信阳市火车站区内、外及火车车箱内鼠疫宿主动物及媒介种类和密度的本底情况.方法每月监测一次,连续布鼠笼(夹)3天,鼠笼捕到的活鼠用乙醚麻醉取心脏血液,用鼠血清血凝试验(IHA)检测阳性率,同时检测染蚤率.结果布有效鼠笼3178笼次,捕鼠121只,布有效鼠夹3449夹次,捕鼠112只,捕鼠总数233只,鼠密度3.52%.鼠血清血凝试验(IHA)全部为阴性.检出鼠蚤26只,鼠体染蚤率18.18%.结论信阳市火车站区内、外及火车车箱内鼠密度较低,鼠疫宿主动物中未发现鼠疫阳性抗体.
作者：吕继富；苏荣 刊期： 2004年第05期
系统性红斑狼疮是一种累及多系统、多器官且具有多种自身抗体的自体免疫性疾病.多数患者有发热、皮疹、关节痛及浆膜炎、肾脏损害,少数可累及心脏、肺、消化道及中枢神经系统,肝损害多为治疗后发生,以肝损害为首发症状,较为少见.我院曾遇到1例,报告如下.
作者：姚瑞贺 刊期： 2004年第05期
目的结合动态血压监测技术评价血管紧张性素Ⅱ受体拮抗剂(厄贝沙坦)对老年性肾实质性高血压病的降压效果及用药安全性.方法对28例老年性肾实质性高血压患者的为期8周的治疗,并给予治疗前后分别进行GBP、ABPM检查.结果经厄贝沙坦治疗后,血压下降(2.9±1.7)/(1.8±0.9)kPa,总有效率达86%,收缩压谷/峰比值为74%,舒张压谷/峰比值为79%,不良反应轻微.结论厄贝沙坦治疗老年性肾实质性高血压降压效果确切、作用稳定、副作用少,是一种安全有效的降压药物.
作者：黄志新；吴勇群；罗方坤；梁秀丽 刊期： 2004年第05期
口腔是病原微生物侵入人体的主要途径之一.当患病时,由于机体抵抗力降低,进食减少、昏迷病人吞咽反射减弱或消失,口腔及呼吸道分泌残留,细菌在口腔内迅速繁殖,易发生口腔的局部炎症、溃疡,影响食欲及消化功能,导致其他并发症的发生,所以保持口腔清洁十分重要,为提高护理工作效率与质量,我科从2001年12月开始至今,在口腔护理中将纱布块取代棉球,经临床应用,取得满意效果,现介绍如下.
作者：李红梅；陈秋萍；辛玲 刊期： 2004年第05期
随着我国医疗保险制度和医药卫生体制改革的深入,个人医疗帐户、GSP和医药分业已开始实施,大病进医院,小病进药店将成为趋势.患者决不会再像医改前那样认为药物越新越好,越贵越好,越是进口越好.而是将会明智地、经济合理地消费.这无疑对药品消费是一场革命.
作者：苗亮；单华峰 刊期： 2004年第05期
中华医学研究杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
