刘旭；张悦；石英；李安国；廖洪民
目的本文观察金磊生长素对老年冠心病慢性心功能不全15例的治疗价值,并随访1年心功能变化.方法金磊生长素每日注射4.5IU,10天为1疗程.超声用美国惠普公司生产多普勒超声仪测定EF值.采用发色底物测定患者血浆组织纤溶酶原激活物(tPA)和血浆组织纤溶酶原抑制物(PAI-1).结果治疗前EF值(44.6±5.8)%,治疗后(50.8±4.7)%,1年后随访EF(47.4±6.2)%.结论对老年慢性心功能不全的治疗,金磊生长素是一种安全,副作用少,近期疗效好,远期疗效也好的药物.
作者：沈庆乐；李培英；林闽溪；林美明 刊期： 2004年第02期
乳香、没药是常用的中药,笔者在临床中遇到对乳香、没药过敏者2例,现报告如下.
作者：刘文；张新华；王丽萍 刊期： 2004年第02期
AD是一种与异位性(遗传过敏性)素质有关的瘙痒性炎症性皮肤病.患者本人及家庭成员往往曾患哮喘、过敏性鼻炎、荨麻疹等变态反应疾病,并伴有某些血清学异常(IgE抗体增高)和血液学异常(嗜酸性粒细胞增多).临床较难治,易复发,现将我科所见1例报告如下.
作者：张琰 刊期： 2004年第02期
慢性阴道炎是妇产科门诊常见病、多发病,尤其是滴虫、霉菌或合并感染目前有增加趋势,镜检分泌物是其确诊的主要依据,直接镜检-生理盐水法,对慢性炎症分泌物中滴虫、霉菌检出率低,为此我们参照增殖液的配制[1],根据滴虫、霉菌的生殖环境特性自己配制增殖液,经4年的临床应用,通过289例慢性阴道炎的监测,能显著提高分泌物中滴虫、霉菌的检出率,使患者及时得以诊治.
作者：乔海红 刊期： 2004年第02期
感染(infection)是指微生物入侵体内引起的炎性反应.
作者：缪昉；时兢；荣菊芬；沈波；谢秋虹；张文秀 刊期： 2004年第02期
血压是受遗传因素和环境因素以及它们错综复杂的交互作用共同影响的.为了分析血压与甘油三酯、胆固醇、血糖及体重指数之间存在的相互关联关系,本研究采用灰色关联方法,分别以收缩压(SBP)、舒张压(DBP)为参考序列,以甘油三酯(TG)、胆固醇(CHO)、血糖(GLU)、体重指数(BMI)为被比较序列,通过比较其关联度大小,来推断TG、CHO、GLU、BMI变化趋势与血压变化趋势的相关程度,为血压相关因素的量化分析提供科学依据.
作者：李会珍；闵祥云 刊期： 2004年第02期
1 病历摘要患者,女,50岁,因反复上腹部疼痛伴恶心、呕吐、腹泻30余年,再发3天收入院.患者近30余年无明显诱因间断出现上腹部胀痛伴恶心、呕吐胃内容物,腹泻糊状或稀水便,在当地医院经抗感染(具体不详)治疗可好转,但易反复复发.1980年患者复发并又出现腹水,当地医院抽腹水化验提示渗出液,以结核性腹膜炎治疗半年,病情减轻.2002年7月又出现上腹部疼痛及呕吐、腹泻,当地医院B超示胆囊炎、胆囊肿大及少量腹水行手术治疗,术中却见胃窦壁呈结节状增厚(具体不详)行手术切除,术后病检见胃壁全层有大量嗜酸性粒细胞浸润,以肌层为主,且外周血嗜酸性粒细胞升高,仍给予抗感染及支持治疗,病情缓解.3天前患者又发生上腹部疼痛及呕吐、腹泻和腹胀,就诊我院.否认平素有药物及食物过敏史.查体:生命体征正常,消瘦,无黄疸及皮疹,未扪及浅表淋巴结,肺心(-),腹软,全腹按压不适,肝脾肋下未及,有移动性浊音,双下肢无水肿.入院后查血常规:WBC 26.3×109/L,E 73.3%,均升高,B超示胆囊炎,胆石泥沙样沉积,腹腔积液(腹水前后径71mm).腹穿腹水常规:利凡它试验(++),有核细胞计数0.42×109/L,多核32%,单核68%,腹水生化:蛋白59.70g/L,肝肾功能正常,血及腹水肿瘤标记物(CEA及CA199)正常,胸片正常,PPD(-),血沉25mm/h.胃镜示胃毕Ⅰ吻合术后,胆汁反流性胃炎,骨髓穿刺示白细胞升高,以成熟嗜酸性粒细胞为主,红细胞及血小板正常.
作者：王卫政；何长华 刊期： 2004年第02期
糖尿病病人发生脑损伤显然不同于一般人,外伤、手术等应激常常使病人血糖升高,甚至诱发酮症酸中毒、非酮症高渗性昏迷、电解质紊乱、感染等.给治疗护理带来一定难度,为此,针对这类病人应慎重治疗与护理,尤其应慎重手术[1].我科救治2例糖尿病合并脑损伤的病人,均因颅内血肿施行手术治疗,术后血糖急剧上升,应用胰岛素治疗效果不理想,终因脑外伤并高血糖加重脑损害而死亡.
作者：张秀珍 刊期： 2004年第02期
注射用穿琥宁曾用名注射用脱水穿心莲内酯琥珀酸半酯单钾盐,是近年来临床广泛应用的新药,中药提纯制剂.本品为白色或微黄色的冻干块状物或粉末,溶解后为淡黄色透明液体,具有解热、抗炎、抗病毒作用,并能提高中性粒细胞、巨噬细胞的吞噬能力.常用于治疗病毒性心肌炎、病毒性肺炎、上呼吸道感染等.
作者：葛承环；柏文君；房玉辉 刊期： 2004年第02期
我院自1994～2001年共收治老年人有机磷农药中毒患者68例,现将诊治体会介绍如下.
作者：胡建兵；吴凤珍 刊期： 2004年第02期
针对2-DM患者使用口服降糖药物继发失效,血糖控制不理想,为解除高血糖对胰岛β-细胞的毒性,促使胰岛功能的恢复,可采用短期胰岛素强化治疗,本试验对该种治疗方法带来的益处进行了分析和讨论.
作者：汤春梦 刊期： 2004年第02期
目前,我国剖宫产率不断上升,幅度惊人,越来越引起产科专家和同道们的关注.合理掌握剖宫产指征,控制剖宫产率,已成为当前产科工作的重要问题.现对如何降低剖宫产率的问题进行探讨,以期能控制剖宫产率的上升
作者：周心惠；高巧玲；刘开华 刊期： 2004年第02期
目的制作大鼠微小病变型肾病模型,探讨氧自由基在肾病发生中的作用.方法采用一次性尾静脉注射阿霉素(7mg/kg)制作大鼠微小病变型肾病模型,动态观察尿蛋白、血浆蛋白、肾功能及肾组织病理变化以及血和肾组织丙二醛(MDA)的含量.结果阿霉素注射2周后所有大鼠均出现蛋白尿,第4周达到高峰,之后反而有所下降;光镜下肾小球形态基本正常,第4周开始出现肾小管扩张,第8周和第16周时肾小管扩张更加明显,如小囊状.免疫酶标检查未发现沉积物;电镜下足突完全融合;肾皮质MDA在阿霉素注射后第3天即见升高,3天后各组肾皮质MDA含量也明显高于注射前,而血清MDA水平在第4周后才高于对照组,差异有显著意义.结论大鼠阿霉素肾病模型蛋白尿、血生化及病理特点与儿童微小病变型肾病极为相似,氧自由基在肾病发生中起重要作用.
作者：匡裕玖；周建华 刊期： 2004年第02期
为使污染手术的手术切口能够达到一期愈合,提高手术的成功率,减轻病人的痛苦,我院于2000～2002年选用聚乙烯吡咯酮碘即活力碘(武汉运作精细化工有限公司生产),效果显著,现介绍如下.
作者：程真；花春英 刊期： 2004年第02期
病案管理是医院管理的重要内容.管好病案对提高医护质量,提高教学、科研水平以及防范医疗事故都有非常重要的意义.根据对我地区的基层医疗单位病案管理的调查发现,存在很多管理缺陷,直接影响医疗单位医院管理质量.现就所存在的缺陷提出如下对策,供同道参考.
作者：李永平；朱增柏；贺晋杰 刊期： 2004年第02期
目的探讨使用一种新材料Medpor支架的医学生物学性能及其在耳廓再造术中的临床应用效果.方法 25例先天性小耳廓畸形采用Medpor为支架行Ⅰ期耳廓再造术.结果 25例耳廓再造皆获成功,支架易加工,不易变形,无毒,与组织相容性良好.结论 Medpor材料作为耳廓再造的支架,无切取自体肋软骨之苦,即能缩短手术时间,立体感又强,微细结构清晰.
作者：张本寿；林子豪；赵跃中；杨松林 刊期： 2004年第02期
重症低钾型周期性瘫痪可发生多种心律失常、呼吸肌麻痹,甚至出现室颤、心脏骤停.若不及时恰当处理,常可危及生命.我科收治32例,经积极的抢救及治疗,全部好转出院.现将抢救体会报告如下.
作者：严国山；张艳华；王桂华 刊期： 2004年第02期
近年来,我国糖尿病发病率日趋增高,也日趋年轻化.所以,如何预防和治疗糖尿病也成了当今的热门话题,2003年9月,我院对永州市副处以上干部进行体检,其中包括抽血检查血糖、血脂、肝功等,笔者就血糖的结果分析、报告如下.
作者：田亚玲 刊期： 2004年第02期
目的了解非那雄胺(保列治)治疗良性前列腺增生症(BPH)3年疗效.方法 48例BPH服用非那雄胺3年,在服药后3个月、6个月、1年、2年及3年分别与服药前的前列腺症状积分、大尿流率、前列腺体积和PSA进行比较.结果服药后3个月症状积分明显减低,大尿流率明显增加、前列腺体积明显减少,且服药后6个月、1年、2年及3年有持续疗效.服药后3个月、6个月、1年、2年和3年PSA分别下降46%、48.5%、58.5%、71.2%和75%.7例血尿患者5例血尿消失,2例明显好转.结论服用非那雄胺3个月可以达到佳效果,服用3年可维持疗效并无明显副作用,PSA下降不影响前列腺穿刺活检.
作者：王健；刘定益 刊期： 2004年第02期
在现代创伤中,合并骨折者较为常见.由于骨折内固定材料的生物相容性的提高,及手术内固定方法的改进等诸多因素的完善,使得由于手术因素所致骨延迟愈合、骨不愈合的患者比例明显减低.人们对骨折复位标准的高要求,以及社会因素等原因,使得切开复位内固定骨折的手术适应证范围相对放宽.在治疗胫骨骨折的手术方法中,带锁髓内针为广大骨外科医师所采用.它适用于距胫骨平台6cm以下及踝关节面5cm以上之间的各种类型的胫骨骨折[1].笔者自2001年4月～2002年9月,对胫骨干骨折实施带锁髓内针内固定术25例,在不倚重于X线设备的条件下,利用螺丝攻来判断定位情况,锁钉均一次性成功.现将手术操作报告如下.
作者：吴英昌；施晓明；袁百胜；祝玉堂 刊期： 2004年第02期
中华医学研究杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
