耻骨恶性蝾螈瘤1例

细胞培养法评价3种自制镍铬烤瓷合金的生物相容性

目的:检测3种自制镍铬烤瓷合金的体外细胞毒性,并与口腔科常用的镍铬合金、纯钛金属的细胞毒性进行比较,以评价3种自制镍铬烤瓷合金的生物相容性.方法:将材料浸提液与体外培养的细胞接触后,进行四唑盐比色实验来评价材料的细胞毒性.结果:自制镍铬烤瓷合金组对细胞增殖的抑制作用大于纯钛组而小于镍铬合金组,但统计学分析结果显示3种金属材料组与阴性对照组之间的吸光度值差异均无统计学意义(P>0.05),与阳性对照组之间的吸光度值差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论:自制镍铬烤瓷合金仅具有极微弱的细胞毒性,符合材料临床应用的要求,为其在临床烤瓷合金中的应用提了生物学依据.

作者：康晓燕；卫芳 刊期： 2008年第13期

儿童远视性弱视矫正后近视化的临床观察

目的:探讨儿童远视性弱视矫正后近视化的相关因素.方法:选择3～12岁的远视性屈光不正性弱视惠儿,经散瞳验光配镜,矫正视力均≤0.8,确诊后每半年复查1次,每年散瞳验光1次,随访期末矫正视力≥0.9,共138例(276眼).随访期5～12年.结果:中度远视屈光度下降慢,轻度和高度屈光度下降较快.轻、中、高远视3组病例的初诊年龄和观察时间差异无显著性(P>0.05),说明远视度数低的患儿容易发生近视.结论:在矫正远视性弱视的同时应预防近视的发生和发展.

作者：陈少芳；项道满；凌士奇 刊期： 2008年第13期

高危型人乳头瘤病毒负荷量结合年龄在宫颈不典鳞状上皮细胞分流中的作用

目的:检测高危型人乳头瘤病毒(hish risk human papiUomavirus DNA,HR-HPV DNA)负荷量在宫颈不典型鳞状细胞(atypical squamous cell,ASC)的表达情况,并分析年龄在其分流中的意义.方法:对44例细胞涂片诊断为ASC的患者进行年龄分析和HR-HPV DNA负荷量检测,并在阴道镜下进行活检.以病理结果为终确诊依据.结果:ASC的病理确诊中包含各级宫颈病变甚至宫颈癌.年龄与ASC后病理诊断的病变级别成正相关(r=0.373,P=0.000),随着年龄的增加患病较严重的可能性越高.HR-HPV DNA负荷量与病变级别也成正相关(r=0.528,P=0.000),HR-HPV DNA负荷量随着病变的加重也相应增加.HR-HPV DNA负荷量结合年龄对ASC不同病理级别有很高的预测价值,年龄<30岁ASC患者HR-HPV DNA负荷量在0～0.9 pg/mL间预测只有3.2%几率患CIN 2或以上病变,年龄>50岁HR.HPV DNA负荷量>100 pg/mL的患者患CIN 2或以上病变的几率可高达96.0%.结论:HR-HPV DNA负荷量结合年龄在ASC分流中有重要的意义,可指导其临床干预方案.

作者：钱德英；黄惠英；岑坚敏；陈观娣 刊期： 2008年第13期

促胃肠道动力药治疗糖尿病胃肠功能紊乱的临床分析

目的:观察促胃肠道动力药莫沙比利对糖尿病胃肠功能素乱的临床疗效.方法:糖尿病胃肠功能紊乱的患者172例分为治疗组和对照组.分别给予促胃肠道动力药莫沙比利(治疗组)或谷维素(对照组)口服,同时予降糖药物控制血糖.结果:促胃肠道动力药莫沙比利与谷维素治疗糖尿病胃肠功能紊乱疗效差异有显著性.促胃肠道动力药莫沙比利能明显改善症状,对胃肠道症状的有效率,饱胀为87%,餐后不适为90%,恶心呕吐有效率为85%.上腹痛/烧心感有效率为63%,便秘有效率为67%.而对照组症状改善明显不如治疗组.结论:促胃肠动力药治疗能有效改善糖尿病胃肠功能紊乱.

作者：李忠文；陈重；廖晓征；杨华章 刊期： 2008年第13期

心脏移植供心16例的切除及保护经验

目的:报告连续16例同种异体心脏移植供心切除及保护经验,以期使供体得到有效的保护.提高手术的成功率.方法:回顾性分析16例同种异体心脏移植手术,供心缺血期间采用4℃改良ST.Thomas液顺行灌注使心脏快速停搏,供心取出后冷生理盐水冲洗心腔,继之用4℃ UW(university of wisconsin solution)液1 000 mL经升主动脉根部单次灌注,然后用灌注后4℃uw液浸泡保存,与受体吻合前经主动脉根部再次灌注4℃UW液500mL 1次,移植手术过程不再行心肌保护液灌注.供心热缺血时间5～10 min,冷缺血时间120～350 min.结果:心脏移植完毕开放升主动脉后13例心脏自动复跳,3例心脏电击除颤后复跳,辅助循环时间35～85 min.术后心功能恢复良好,14例存活至今,2例术后死亡.结论:冷晶体停跳液灌注心脏快速停跳,继之用4℃UW液灌注,并放置于UW液中低温保存,此方法简便,效果良好,可使供心得到良好的心肌保护.

作者：梁毅；姜海明；郑俊猛；吴颖猛 刊期： 2008年第13期

改变产妇体位徒手旋转胎头在胎儿枕横位中的应用观察

头位难产是难产常见因素之一,其中又以持续性枕后位和枕横位多见.它可使产妇疲劳、产程延长、手术产机会增加,产后出血率增大,对母儿影响较大.徒手旋转胎头胎儿持续枕横位在头位难产中发生率高,是产科中常见胎头位置异常之一.我院于2000年1月至2006年10月对分娩的初产妇120例行改变体位和徒手旋转胎头的方法.产程进展顺利,胎儿胎盘娩出顺利,产后出血不多,现报告如下.

作者：练惠琴；刘晖 刊期： 2008年第13期

有关医院里的那些事

作者：王善琛 刊期： 2008年第13期

医院感染病原体的分布及耐药性分析

目的:调查医院感染病原菌的分布及耐药情况,为临床合理用药提供依据.方法:对医院2004-2006年培养分离出的609株医院感染病原菌的分布和耐药性进行统计和分析.结果:在病原菌构成比中,大肠埃希菌占16.6%、肺炎克雷伯菌占15.8%、白色念珠菌占15.4%.对革兰阳性菌和阴性菌敏感的药物分别为万古霉素和亚胺培南.对真菌敏感的药物是两性霉素B.结论:医院感染以上呼吸道为主,病原菌中革兰阴性杆菌所占的比例大,真菌感染比例较之略低.病原菌对常用抗菌药物有较高的耐药性.临床应根据病情,及时做病原菌检测,结合药敏结果,正确合理应用抗菌药物.

作者：何凯茵；肖光明；王琦；宋伟南；陈星 刊期： 2008年第13期

HA300型树脂灌流器抢救急性重症有机磷中毒的临床观察

血液灌流是血液借助体外循环,引入装有固态吸附剂容器(灌流器)中,通过吸附作用清除外源性和内源性毒物,达到血液净化的一种方法[1].其对有机磷中毒具有良好的疗效.HA型一次性使用无菌血液灌流器为300 mL大孔吸附树脂,具有较大的吸附能力,吸附谱广,特异性强,治疗有机磷中毒效果确切,疗效迅速,疗程短,治愈率高.我科应用新型树脂灌流器治疗急性重症有机磷中毒,取得较好的临床效果.现报告如下.

作者：杨冬梅 刊期： 2008年第13期

小儿巨细胞病毒感染186例

巨细胞病毒(CMV)感染是由人CMV引起的,在我国相当普遍,且大多数是在幼年时期发生.虽然,大多数感染者无明显症状,但在婴儿期和有免疫抑制的个体会引起严重疾病.本文对我院自2003-2007年住院收治的CMV感染患儿进行回顾性分析.

作者：吴佩琼 刊期： 2008年第13期

中西医结合治疗卵巢早衰37例临床观察

卵巢早衰是指初潮后,40岁之前发生的闭经,临床上表现为高促性腺激素及低雌激素.卵巢组织学呈围绝经及老年绝经后的变化,在治疗方面较困难.我院对37例卵巢早衰患者进行激素替代治疗结合中药治疗,取得了较好的效果.报告如下.

作者：刘彤 刊期： 2008年第13期

胸腔超巨大脂肪肉瘤1例

患者男,54岁.因咳嗽、气短3年,加重6个月入院.查体:右侧胸廓饱满,呼吸动度减弱,右下肺叩诊呈实音,听诊呼吸音消失.X线胸片:右胸腔病变累及胸膜、肺、纵隔病变,考虑为肿瘤性病变,恶性可能性大.胸部CT:右胸腔巨大肿物,累及胸膜、肺、纵隔,考虑恶性,脂肪肉瘤可能性大.

作者：张卫强；刘吉福；赵京；刘克强 刊期： 2008年第13期

聚乙醇酸材料在胸腔镜辅助小切口肺减容术中的应用

2005年5月至2007年6月我院为20例重度肺气肿患者实施胸腔镜辅助小切口肺减容手术,手术中应用聚乙醇酸材料[管状型聚乙醇酸(PGA)奈维]加固钉夹缝合器切除肺气肿组织,术后在减少漏气方面取得了较为满意的效果,现报告如下.

作者：林则明；张建海；任哲；梁诚之 刊期： 2008年第13期

维生素A在神经母细胞瘤发生和治疗中的应用研究进展

神经母细胞瘤(neuroblastoma.NB)是常见的小儿恶性实体瘤,来源于未成熟的胚胎细胞,也即是胚胎时期未分化的干细胞向正常细胞分化过程中由于某些调控机制障碍,引起组织分化延滞或停顿,组织分化不良而导致肿瘤发生.

作者：刘胜勇；王忠荣 刊期： 2008年第13期

性病门诊患者泌尿生殖道念珠菌感染的临床分析及菌种鉴定

目的:了解性病门诊患者生殖道念珠菌感染情况和菌种分布.方法:对性病门诊1247例患者进行念珠菌、沙眼衣原体(CT)、解脲支原体(uu)、人型支原体(MH)的检测,用显色培养基和糖发酵试验鉴定念珠菌.结果:女性较男性念珠菌患病率高,差异有显著性(P<0.01);CT、UU检测阳性的患者念珠菌感染率显著高于CT、UU阴性患者,差异有统计学意义(P<0.05).CT、UU、MH多重感染的念珠菌患病率显著高于单一感染者(P<0.05);念珠菌鉴定白念珠菌为主要感染一和种,显色培养基和糖发酵试验两种鉴定方法对白念珠菌、热带念珠菌、克柔氏念珠菌及光滑念珠菌均有较好的一致性.结论:女性较男性更容易感染念珠菌:CT、uu是念珠菌感染的高危因素;显色培养基是念珠菌初步鉴定一种较好的方法.

作者：杨继君；陈兴平；万沐芬 刊期： 2008年第13期

希恩综合征21例诊治分析

近年来随着妇女卫生事业的发展,由产后大出血导致的希恩综合征发病率越来越低,加之此病临床表现繁多复杂,使得临床医生忽视了对既往以及新发希恩综合征患者的诊断,导致误诊率的增加.现对本院收治的21例希恩综合征患者诊治过程进行分析、总结如下.

作者：严建维 刊期： 2008年第13期

高度和超高度近视眼屈光参数特征研究

目的:研究高度和超高度近视眼屈光参数变化规律.方法:对171例(299眼)高度近视患者,应用IOL-Master(德国Carl Zeiss公司)测量眼轴(AL)、角膜屈光力及前房深度(ACD);采用日本产Nidek综合验光仪进行医学验光.按屈光度不同将所有患者编成A、B、c 3组,A组(-6.00 DS～-10.00 DS)30 眼,B 组(-10.25DS～-15.00 DS)104眼,C组(≥-15.25 DS)165眼.数据分析采用SPSS 15.0 统计软件.结果:3 组AL差异有显著性(P<0.001).3组等效球镜屈光度(SE)均与AL明显相关(-0.531≤r≤-0.434,P<0.05).C组ACD明显低于A、B组(P=0.023,A组;P<0.001,B组).屈光参差度与眼轴差明显相关(r=0.862,P<0.001).C组总体散光度大于A、B组(P=0.004,A组;P=0.013,B组),而角膜散光3组间无统计学差异(P>0.1).3组散光发生率无统计学差异(P=0.078),散光类型构成比也无统计学差异(P=0.202).结论:眼轴延长对高度及超高度近视程度的加深具有决定性意义,而角膜屈光力只是在SE>-15.00 DS时才发挥微弱作用.随着眼轴的延长,ACD有减小的趋势.屈光参差的生物学基础为双眼眼轴的差异.随着高度近视屈光度的增加,散光度有增加的趋势,这主要是由于眼内散光的增加.散光发生与否及散光类型构成均与屈光度无关.

作者：孙雷；吕帆；薛安全；孙金涛 刊期： 2008年第13期

乳腺内分泌肿瘤合并慢性中性粒细胞白血病1例

患者女,53岁.3年前无意中发现右侧乳房外上象限有一花生米大小肿物,质硬,无压痛.近半年肿物增大较快,如核桃大小,遂于2006年7月3日入住我院普外科.体格检查:T 36℃、P 84次/分、R 20 次/min、BP112/82mmHg.神清,浅表淋巴结无肿大,皮肤黏膜无出血.胸廓对称,心肺检查未见明显异常.腹平软,肝肋下未及,脾肋下4 cm可触及,质硬.

作者：林叶；吴穗晶；杜欣 刊期： 2008年第13期

多西他赛引起的放疗回忆反应2例

例1,患者女,41岁,因右乳腺浸润性导管癌于2004年10月在我院外科行右乳癌改良根治术,术后规则给予全身化疗2个周期,方案为多西他赛(泰索帝)140 mg第1天单药化疗.

作者：林志仁；周宇；吴斌 刊期： 2008年第13期

3种异位妊娠保守治疗方法的疗效观察

目的:寻找一种简单、有效、成功率高的异位妊娠药物治疗方法.方法:将156例患者分为3组进行比较.A组,甲氨蝶呤(MTX)单次次肌肉注射加中药异位妊娠方口服.B组,MTX肌肉注射加米非司酮口服.C组,MTX肌肉注射加米非司酮口服加异位妊娠方口服.结果:C组治疗效果明显优于A组和B组,血β-HCG下降、治疗成功率、包块缩小程度均明显提高,两组间比较差异有显著性(P<0.05).结论:MTX与米非司酮、异位妊娠方联合用药治疗异位妊娠,疗效高,安全,副作用小,可为临床首选.

作者：裘雅芬；任立新；裘琳 刊期： 2008年第13期