杨艳丽；夏瑞祥；李骏；耿英华
目的:探讨survivin和CD133在急性白血病(AL)患者骨髓液中的表达及其意义.方法:应用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测50例AL患者和10例正常对照者骨髓液中survivin、CD133mRNA表达,并将结果与AL临床特征、血液学特点及疗效相比较.结果:(1)AL患者骨髓液中survivin表达和CD133表达的阳性率分别为78%和42%,均高于正常对照组(P＜0.05),其表达及表达强度与年龄、性别、WBC计数、碱性磷酸酶、肝脾及淋巴结肿大均无明显关系(P＞0.05),survivin与化疗疗效有关(P＜0.05),CD133与分型有关(P＜0.05).且表达强度越高.完全缓解率愈低(P＜0.05).(2)Survivin和CD133在AL骨髓液中的表达呈正相关性(r=0.642 9).(3)Survivin、CD133 mRNA均阳性的AL患者完全缓解率明显低于两者均阴性的患者(P＜0.05).结论:(1)Survivin和CD133在AL患者骨髓液中表达上调.提示其可能在白血病的发生、发展中起重要作用.(2)Survivin表达与化疗疗效有关,CD133与AL分型有关.(3)Survivin、CD133 mRNA可做为预后不良的因素之一.
作者：杨艳丽；夏瑞祥；李骏；耿英华 刊期： 2007年第07期
目的:观察中西医结合治疗小儿轮状病毒肠炎的临床疗效.方法:将152例患儿分为两组.对照组76例,采用西医常规治疗.治疗组76例,在对照组基础上加用中药陈夏六君子汤加味(处方:茯苓、白术、党参、炙甘草、陈皮、山药、法半夏、鸡内金、山楂)治疗.疗程1周.观察临床疗效以及不良反应.结果:总有效率治疗组为96%.对照组为89%.两组比较,差异有非常显著性意义(P＜O.05).结论:中西医结合治疗小儿轮状病毒肠炎有较好疗效.
作者：黄璧璇 刊期： 2007年第07期
目的:研究急性脑梗死的临床护理.方法:183例急性脑梗死患者分为观察组和对照组,观察组按脑缺血性疾病护理常规和根据患者个体差异因人而异地进行有针对性的综合护理,对照组按脑缺血性疾病护理常规护理.效果评价指标为近期疗效、远期疗效、住院时间、住院费用和并发症发生率.结果:平均住院时间、住院费用、病死率和并发症发生率等,观察组均优于对照组.结论:对急性脑梗死病人进行因人而异的护理,有针对性地解决在护理患者过程中出现的主要矛盾,早期发现并快速纠正可能引起脑组织损害进一步加重的因素,能降低患者的病死率和并发症的发生率.
作者：林佩玉；董亚贤 刊期： 2007年第07期
目的:探讨培养的骨髓基质细胞与人工载体复合移植后成骨作用和机制,以及两者的相互关系.方法:大鼠骨髓基质细胞体外培养后与人工载体复合自体回植肌肉内,植入后1、2、3、4、6周分别取材观察,HE染色,光镜下观察异位成骨情况.结果:大鼠骨髓基质细胞体外培养后增殖,植入后2周(1只)、3周(2只)、4周(1只)、6周(1只),在石膏和陶瓷人工骨复合移植侧载体周边均见骨生长、骨软骨生长和骨髓生长,各阶段中均见纤维组织增生.结论:培养的骨髓基质细胞分别与石膏、陶瓷人工骨复合移植具有成骨活性,两者具有生物相容性.
作者：骆剑敏；袁中兴 刊期： 2007年第07期
目的:了解新生儿期有机酸尿症的发生情况、临床特点.常规实验室检查、特异性生物化学检测的意义,为儿科医生特别是基层医院的儿科医生早期诊断、及时治疗新生儿期有机酸尿症提供参考.方法:根据病史、家族史、临床表现怀疑先证者进行一般生化分析及辅助检查,然后留取尿、血标本做遗传代谢性疾病的生化诊断,后明确诊断、早期治疗.结果:于生后第4、12天发现丙酸尿症、甲基丙二酸尿症各1例,并得到及时有效治疗.结论:提高对本组疾病认识,早期发现先证者,利用大医院、检测中心的先进技术,开展远程诊断,是提高我国遗传代谢缺陷病诊断治疗水平行之有效的方法.
作者：高平明；戴怡衡；刘卫东；傅慧青 刊期： 2007年第07期
我院近期对一出生80余天的胸腹连体女婴进行分离术,现报告如下.
作者：黄芳；谢维炎；胡华琨；许凯 刊期： 2007年第07期
目的:探讨非均匀性脂肪肝的声像图特点.方法:应用彩色多普勒超声(CDFI)诊断议,对103例已确诊的非均匀脂肪肝的声像图进行分析.结果:声像图分四型,Ⅰ型局限浸润型(16.5%),肝内脂肪呈灶性堆积;Ⅱ型多灶浸润型(14.6%),全肝显示弥漫分布的强回声团;Ⅲ型叶段浸润型(42.7%),致密高回声区位于肝叶或肝段.以上三型CDFI显示病灶内见走行平直的肝静脉或门静脉血流信号.Ⅳ型正常残留型(26.2%),弥漫性高回声内见局灶性低回声,边界清,无胞膜,CDFI显示低回声无血流环绕,内见与正常肝静脉或门静脉相延续的血流信号.结论:CDFI在非均匀性脂肪肝的诊断和鉴别诊断中具有重要意义.
作者：赵芳；林晓瑜 刊期： 2007年第07期
目的:提高对系统性红斑狼疮(SLE)合并假性肠梗阻(IPO)的认识.方法:报告2例临床少见的SLE合并IPO病例并结合文献进行复习.结果:2例患者均符合SLE诊断标准,并出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐症状,X线检查证实有不完全性肠梗阻.经糖皮质激素治疗后症状好转.结论:SLE合并IPO临床上少见,易误诊或漏诊,而且SLE合并IPO者病情常较重,病死率高,早期诊断、及早使用激素及免疫抑制剂是提高疗效、降低病死率的关键.
作者：杜红卫；马大庆；吴红华 刊期： 2007年第07期
目的:探讨血脑钠素水平与急性心肌梗死近期预后的关系.方法:检测60例急性心肌梗死患者的脑钠素水平,随访6个月,观察60例患者的心血管事件发生情况.结果:总心血管事件的发生率随脑钠素水平的升高而增加,尤其是死亡和心力衰竭发生率随脑钠素水平的增高而显著增加.结论:急性心肌梗死患者脑钠素水平与心血管事件发生率有一定的相关性,可作为预测心肌梗死后出现心血管事件的危险因子.
作者：李协；钟建斌 刊期： 2007年第07期
葡萄球菌烫伤样皮肤综合征(staphylococcal scalded skin syndrome,SSSS)曾称为新生儿剥脱性皮炎.主要发生在婴幼儿.该病由特殊类型金黄色葡萄球菌引起,临床特征为急骤起病,常伴发热.
作者：张怀强；张桂玲；李树军；李树丽 刊期： 2007年第07期
常染色体显性遗传性多囊肾病(autosomal dominant polycystic kidney disease,ADPKD)是一种常见的单基因遗传性疾病,发病率约为1/1 000[1].ADPKD主要在中年以后发病,临床表现为肾脏皮、髓质可有多个液性囊肿形成和增大,约50%患者在60岁左右发展成终末期肾功能衰竭.需要反复透析治疗或肾脏移植.ADPKD可累及多个器官和系统.如发生肝囊肿、颅内动脉瘤、心脏瓣膜异常等[2].
作者：黄锦；刘平 刊期： 2007年第07期
目的:观察兴奋性氨基酸受体拮抗剂对清醒大鼠全脑缺血再灌注损伤的影响.方法:采用我们改进的清醒大鼠脑缺血模型,于缺血前15 min、再灌注6 h分别腹腔注射5 mg/kg或10 mg/kg的竞争性N-甲基-D天冬氨酸(NMDA)受体拮抗荆CPP、25 mg/kg或50 mg/kg的非竞争性NMDA受体拮抗剂氯胺酮、15 mg/kg或30mg/kg的α-氨基羟甲基恶唑丙酸(AMPA)受体拮抗剂NBQX;观察其对不同脑区(脑下脚、海马CA1/2区、CA3区与CA4区、齿状回)神经细胞数目的变化以及纹状体病理损伤的影响,并监测肛温的变化.结果:各组脑缺血与再灌注期间的肛温和纹状体病理损伤无显著差异.应用CPP、氯胺酮或NBQX的大鼠多个脑区正常神经细胞数目明显多于生理盐水对照组.结论:兴奋性氨基酸受体桔抗剂CPP、氯胺酮、NBQX对缺血性脑损伤具有明显的保护作用.并且这种保护作用不是由于体温下降所致.
作者：李金宝；王晓琳；陈辉；熊源长；邓小明 刊期： 2007年第07期
目的:观察特发性血小板减少性紫癜(ITP)患儿使用大剂量输注人血丙种球蛋白(HD-IVIG)和口服泼尼松两种治疗方法的疗效.方法:68例ITP患儿分为HD-IVIG组和泼尼松组.观察治疗后皮下出血、紫癜消失的时间及血小板计数的变化.结果:HD-IVIG组惠儿皮下出血、紫癜消失时间及血小板恢复正常时间短于泼尼松组(P＜0.05,P＜O.01);治疗第1周血小板上升数目明显高于泼尼松组(P＜O.01).结论:HD-IVIG可迅速提高ITP患儿血小板数量,时血小板数极低、有出血倾向者,可予该方法积极治疗.
作者：冯永旗 刊期： 2007年第07期
目的:探讨乳腺囊肿病与油性聍聍及腋臭的关系.方法:375例患者行乳腺细针吸取细胞学(FNAC)检查,同时查询患者有无油性耵聍和(或)腋臭;其中87例作了组织病理学对照.结果:375例行乳腺FNAC检查的患者中,211例诊断为乳腺囊肿病,其余164例为乳腺增生、纤维腺瘤、乳腺癌等.211例乳腺囊肿病中有油性耳者143例(占67.8%),有腋臭者为115例(占54.5%);而164例其他乳腺疾病中有油性耳者33例(占20.1%),有腋臭者28例(占17.1%)(P＜O.001).87例乳腺疾病FNAC检查与病理组织学对照结果基本符合.结论:有乳腺囊肿病者腋臭和(或)油性耵聍的发生率明显高于有其他乳腺疾病者.
作者：许欣；胡维维；陈凤兰；梁英锐；李广民 刊期： 2007年第07期
喉显微激光手术的大危险性在于激光击穿气管导管引起气道燃爆.高浓度氧气遇激光照射会引起燃爆.为确保喉显微激光手术的安全.国外此类手术中普遍采用抗激光专用气管导管和喷射通气技术.
作者：孙丽娜；邵景汉；马逸俊；高伟峰；陈建强 刊期： 2007年第07期
儿童牙科的临床工作中,患儿不能好好地配合医生的诊疗工作,是儿童牙病的一个特点,乳牙牙髓炎会产生疼痛,使患儿更难与医生配合,选择一个操作简便、快捷、疗效好的治疗方法治疗牙髓炎是必要的.
作者：杨跃煌；徐菊珍 刊期： 2007年第07期
目的:探讨泽泻提取物对高同型半胱氨酸(HHcy)血症家兔谷胱甘肽及血脂水平的影响.方法:乙醇热回流提取泽泻浸膏.将健康雄性家兔24只,随机分为3组:正常组、模型组、泽泻组.蛋氨酸皮下注射法建立HHcy血症动物模型,干预组灌喂泽泻提取物.8周后检测血液中总的同型半胱氨酸(total homocysteine,tHcy)、谷胱甘肽(glutathione)、总胆固醇(totel cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG).结果:(1)模型组和泽泻组血浆中tHcy明显高于正常组,差异有显著性意义(P＜O.01);(2)模型组的血谷胱甘肽水平较正常组有轻度下降(P＜0.05),泽泻组血谷胱甘肽水平明显上升,与正常组及模型组之间差异具极显著性(P＜0.01);(3)3组TC和TG水平差异不显著(P＞0.05).结论:泽泻提取物能够使HHcy血症家兔血谷胱甘肽水平增加,而对血脂正常家兔的血脂水平影响不明显.
作者：李开军；张力华；薛存宽 刊期： 2007年第07期
目的:探讨不同肝脏组织中β-葡萄糖醛酸酶(β-G)mRNA的表达及意义.方法:收集1O例正常肝脏及10例肝癌组织,采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法,研究β-G mRNA在不同肝脏组织中的表达.结果:β-G mRNA的PCR扩增产物在正常肝脏及肝癌组织中均有表达,且产物大小一致,均为422个bp,但凝胶成像系统扫描灰度值显示二组β-G mRNA相对表达含量分别为1.71±0.32和5.24±1.12,差异有非常显著性意义(P＜O.01).结论:通过检测不同肝脏组织中β-G mRNA的变化,将对肝脏疾病的分子机制研究有重要的意义.
作者：李为；杨波；张弘；周文平 刊期： 2007年第07期
目的:通过对经纤维支气管镜(简称纤支镜)确诊的肺癌患者进行分析,探讨肺癌的发病规律.方法:收集2002年1月至2004年12月经纤支镜确诊的83例肺癌患者的临床资料,主要分析指标包括发病年龄、发病部位、病理类型、镜下表现.结果:总体发病情况为男女患者比例3.6∶1;平均年龄为58.9岁;左肺占49.4%,其中左上叶支气管占28.9%:右肺占50.6%,其中右上叶支气管占25.3%;双肺上叶支气管占54.2%.各种病理类型中鳞癌所占比例高,为44.6%.镜下表现多见的是肉芽形成,占42.2%.男性患者平均年龄为60.5岁,左肺占46.2%.其中左上叶支气管占27.7%,右肺占53.8%,其中右上叶支气管占24.6%,双肺上叶支气管占52.3%,各种病理类型中鳞癌占比例高,为50.8%,镜下表现多见的是肉芽形成,占46.2%.女性患者平均年龄为53.3岁.左肺占61.1%,其中左上叶支气管占33.3%,右肺占38.9%,其中右上叶支气管占27.8%,双肺上叶支气管占61.1%.各种病理类型中鳞癌、腺癌和小细胞癌所占比例均为22.2%.镜下表现多见的是管腔狭窄,占55.6%.结论:男性肺癌所占比例远高于女性;男性肺癌的好发年龄为60岁左右.女性肺癌患者的发病与年龄无明显关系;双肺上叶支气管不仅是男性肺癌的好发部位,也是女性肺癌的好发部位;鳞癌是男性肺癌患者常见的病理类型.而女性患者鳞癌、小细胞癌和腺癌的发生率相似;男性肺癌的镜下表现以肉芽形成多见,而女性肺癌镜下表现以管腔狭窄多见.
作者：肖贞良；李福祥；夏前明；田坤；李鸿雁；张定涛 刊期： 2007年第07期
目的:探讨痰热清注射液联合抗生素治疗高龄呼吸道感染患者的临床疗效及安全性.方法:对我科收治的37例高龄呼吸道感染患者(治疗组)用痰热清注射液联合抗生素进行治疗,并与同期的35例以必嗽平注射联合抗生素治疗的老年患者(对照组)进行对比.对照组应用必嗽平注射液联合抗生素治疗.结果:治疗组患者感染控制程度明显优于对照组.各组在临床疗效及副作用、用药依从性方面无明显差异.结论:痰热清联合抗生素治疗呼吸道感染的高龄患者安全有效.
作者：邱健力；罗学胜；刘朝阳 刊期： 2007年第07期
实用医学杂志
主管:广东省卫生厅
主办：广东省医学情报研究所
