杨艮花；吴碧霞
黄褐斑是一种常见的获得性色素沉着性皮肤病.发病机制十分复杂,皮损局限于皮肤的暴露部位,常分布于面部,大多表现为对称性片状色素斑.尽管黄褐斑很少带来肉体上的痛苦或直接危及生命,但暴露部位的皮损影响美容,给患者带来严重的精神和心理压力,目前治疗黄褐斑的药物和方法很多,但距患者的要求甚远.近期在黑龙江省医院皮肤科采用谷胱甘肽(商品名阿拓莫兰)与维生素C联合治疗黄褐斑,收到较好的效果,现介绍如下.
作者：陈国静；林海峰；娄敏；柳曦光 刊期： 2003年第19期
目的观察中西药物联合治疗婴幼儿疱疹性咽峡炎的临床效果.方法将门诊95例疱疹性咽峡炎患儿随机分为两组,治疗组49例给予中药抗感冒颗粒剂联合西药潘生丁口服;对照组46例给予病毒唑注射液静滴及西药潘生丁口服.结果治疗组退热时间及临床症状体征消失时间均短于对照组,P＜0.01.结论中药抗感冒颗粒剂联合潘生丁口服治疗婴幼儿疱疹性咽峡炎疗效显著,且价格低廉、简单易行.
作者：叶彩霞；王锡丽；韩娟 刊期： 2003年第19期
目的初步探讨后路腰椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法回顾分析我院近2年采用上述方法治疗腰椎间盘突出症306例临床资料.结果306例共318间隙手术,平均出血40ml,平均手术时间40min,平均住院时间6.5天,术后平均离床时间16h.并发症5例,发生率1.6%.随访3～12个月,手术优良率99.4%.结论该方法可以替代传统的开窗手术方法,具有创伤小、恢复快、患者痛苦小等优点,关键是手术技术掌握程度,其直接影响疗效及并发症的发生.
作者：沈伟中；蒋忠 刊期： 2003年第19期
通过对生命体征的监测及观察瞳孔的改变,及时了懈病人病情变化,准确判断病情,提供治疗方案,对病人预后具有深远的临床意义.现将我院于2000年1月～2002年12月救治的46例重型颅脑损伤病人的护理体会总结如下.
作者：陆宏翠 刊期： 2003年第19期
小儿反复呼吸道感染病因繁多,发病机制复杂,目前认为与免疫功能低下、微量元素缺乏有关[1].近几年发病率有上升的趋势,我院自2000年11月～2001年11月对反复呼吸道感染患儿进行肌注转移因子、口服维生素A治疗,取得了较好的疗效,现报告如下.
作者：殷祖华；陈宝华 刊期： 2003年第19期
我院自1980年1月～2003年9月,共收治腹部创伤患者480例,其中经手术证实为膈肌损伤25例,占5.21%,现报告如下.
作者：王建群；王小龙；陈钟敬 刊期： 2003年第19期
肱骨髁上骨折是儿童较为常见的损伤,对于难复性肱骨髁上骨折,临床治疗仍以手术为主,以减少并发症的发生.现将我科1999年7月～2002年12月,院前手法整复失败的小儿难复性肱骨髁上骨折,采用手术切开复位交叉克氏针内固定治疗33例,疗效满意,报告如下.
作者：罗斌 刊期： 2003年第19期
近3年来,我院收治158例腹腔镜手术老年患者,其中合并高血压74例,现就此74例老年高血压患者的麻醉体会总结如下.
作者：张家杰；杨爱民；洪余平 刊期： 2003年第19期
幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染与慢性胃炎、消化性胃溃疡等多种胃病关系密切.有研究表明,约有90%以上的十二指肠溃疡和75%以上的胃溃疡与Hp感染有关,中国也是Hp高感染国家之一.
作者：王丰；黄朝晖；陈正发 刊期： 2003年第19期
胃复安,又称灭吐灵.是中枢性镇吐药,临床常用于治疗胃肠疾病等引起的恶心、呕吐.但应注意,此药过量用易引起神经系统副作用,特别是婴幼儿更易引起锥体外系反应.本院从2002年3月～2003年9月,共收治过量胃复安肌注后致锥体外系反应婴幼儿15例,经治疗效果满意,现分析报告如下.
作者：卢乐声；李瑾尧 刊期： 2003年第19期
通过回顾性方法报告了14例X综合征,均有典型劳力型心绞痛,有心肌缺血的客观证据(心绞痛发作时心电图示心肌缺血14例,活动平板运动试验阳性11例,可疑阳性3例,核素运动心肌显像示心肌缺血6例,超声心动图示心肌缺血3例).8例心得安实验阴性.冠状动脉和左心室造影均正常,左室射血分数平均0.70(0.65～0.80).胸片正常.硝酸酯、钙拮抗剂、β阻滞剂可缓解胸痛.文中重点探讨了X综合征的诊断问题.
作者：李有忠；郭岩；杨秦豫 刊期： 2003年第19期
激素替代疗法(HRT)的利弊之争再次掀起波澜.长期以来,绝经后HRT已被公认为可以预防和治疗与绝经有关的多种症状与疾病.绝经后,雌激素水平低落和突然去势会引起一系列绝经期症状,骨质疏松,心血管疾病,老年痴呆等多种病理改变.
作者：张利璧 刊期： 2003年第19期
本文通过对我院1994～2000年间,经手术的145例甲状腺结节病变的声像图分析,对照临床及病理,探讨超声对甲状腺结节的诊断价值.
作者：赵静；冉宇新 刊期： 2003年第19期
显微型多血管炎(Microscopic poly-angitis,MPA)是一种容易误诊或漏诊的特发性疾病,过去对本病诊断困难.随着抗中性粒细胞胞浆抗体(Antineutrophil cytoplasmic antibodies,ANCA)检测技术的成熟和推广,对本病有了进一步认识,能早期诊断,及时而合理的治疗,明显降低了病死率[1].本病好发于60岁以上老年人,男女发病率相似.近我院诊治了1例较典型的病例,现报告如下.
作者：王一倩；卓越；于晓峰 刊期： 2003年第19期
目的为了验证铜离子对内括约肌无破坏作用,我们在白兔的括约肌上进行实验.方法白兔50只,分5组,随机分组.在齿状线下0.3cm处,将特制的铜针刺入括约肌内,按人用治疗方式处理.局部治疗后不做任何处理,定时观察进食、排便情况.结果肉眼观察:1周局部水肿明显,3周明显减轻,4周基本消失,6周完全消失,8周完全正常.病理观察:1周炎症浸润,以浆细胞和淋巴细胞为主.3周炎症减轻,淋巴细胞浸润为主,4～6周仍有部分淋巴细胞,8周完全正常.1～8周均未见括约肌炎症反应.结论3周内浆细胞及淋巴细胞浸润,浆细胞是B细胞,是产生和释放抗体的细胞,并参与机体抵抗细菌感染的体液防御系统.它在一般疏松结缔组织中不多见,在构成胃肠道固有膜的结缔组织中多见,但在一般非特异性急性炎症反应中不多见,在慢性炎症反应中才出现.浆细胞的存在表明是一种自家免疫反应.铜离子可能作为一种特殊的抗原,可以激活B细胞,产生抗体,增强抵抗力,免受细菌感染.所以铜离子对括约肌无破坏作用.
作者：常宝志；黄筵庭；那加；林志彬；胡章顺；李卫东；满蒙；李霄霄 刊期： 2003年第19期
(足母)趾损伤在临床上比较常见,我们2002～2003年应用逆行足底风侧岛状皮瓣修复(足母)趾损伤3例,取得满意疗效,现报告如下.
作者：刘卫祥；张志韧；左之良 刊期： 2003年第19期
患者,女,53岁,因咽痛,吞咽不利及张口困难,强迫头位1周入院.于1周前因喝热粥时出现呛咳,次日出现咽痛及吞咽不畅,进食固体食物时咽痛加剧,以后连水亦难咽下,但无明显饮水反呛及声音嘶哑.
作者：易淑琼 刊期： 2003年第19期
百红优系山东新华制药股份有限公司产品,是红霉素结构修饰的衍生物,是新一代的大环内酯类抗生素,百红优克服了红霉素副作用大和耐受差的缺陷,对敏感菌的抗菌活性比红霉素有显著提高,其强大的细胞渗透性可全面提高和改善机体抗病能力,目前该药已在大多数国家上市,市场接受程度迅速且好,是皮肤、性病科的优秀抗菌药物之一.
作者：毛太生；邹锋；蒿杰 刊期： 2003年第19期
体外循环(CPB)是大多数心内直视手术不可缺少的条件,但CPB的应用可同时引起全身器官及组织生理状态的改变,导致多种病理生理变化.
作者：齐弘炜；汤楚中；朱朗标 刊期： 2003年第19期
左冠开口于右冠状窦相对多见,而右冠开口于左冠状窦十分罕见,近我们遇到1例,报告如下.
作者：魏引；李公信 刊期： 2003年第19期
中华实用医药杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
