成淑闻；孙晓红；王枫
目的总结及评价内镜下食管扩张,微波及支架安置术对食管恶性狭窄的疗效.方法采用气囊扩张器及微波治疗仪对狭窄段进行扩张及烧灼,尽可能置入支架.结果 28例患者术后能张口进食,梗阻改善.结论内镜下进行扩张、微波,支架安置安全,避免X线辐射,改善生活质量,疗效满意.
作者：房栋；刘红菊；许应坤；刘强；张红光 刊期： 2004年第08期
随着计划生育工作的不断深入,优生越来越受到人们的重视.加强孕期保健,防止畸形儿的发生已成为育龄夫妇普遍关注的问题,也是提高我国人口素质的重要内容,但死胎和胎儿畸形时有发生.B超的普及为死胎和胎儿畸形的及早检出创造了条件.1993年1月～2003年9月因B超检出死胎及胎儿畸形来我站流、引产的孕妇共143例,现就其原因分析如下.
作者：孙冠；沈和群；周涛；刘洪峰 刊期： 2004年第08期
目的观察中西医结合治疗儿童病毒性心肌炎的疗效.方法采用利巴韦林注射液,大剂量维生素C静滴,并配合中药治疗,根据正邪虚实不同分二期,急性期采用清热解毒,扶正固表,佐以滋阴养心之法,中后期以调整阴阳气血为主,佐以活血通脉,用银翘散、生脉散、甘麦大枣汤合方加减治疗.结果本组35例中治愈14例,显效9例,有效8例,无效4例,总有效率88.50%.结论中西药结合治疗本病疗效好,中药无毒副作用.
作者：李虹 刊期： 2004年第08期
白芷,性味辛温,功能祛风解毒,散寒止痛,除湿消肿.临床运用得当,功效颇好.兹介绍如下.
作者：杨立涛 刊期： 2004年第08期
小儿支原体肺炎是临床常见的呼吸系统感染性疾病,可造成多脏器损害,严重危害小儿健康.现将我院2000年7月～2003年7月收治的小儿支原体肺炎56例分析如下.
作者：王雷生 刊期： 2004年第08期
神经性皮炎和湿疹是皮肤科门诊的常见病,澳能(香港澳美公司产品)其主要成分是卤米松,是一种人工合成的皮质类固醇激素,其活性物质是三卤酸皮质类固醇水化合物,是目前强效的皮质类固醇激素之一,具有明显的抗炎、抗过敏、抗表皮增生、抗渗出和止痒等作用.适用于无感染的皮炎、湿疹及其它对皮质类固醇有效的急性、亚急性和慢性皮肤病.我们用其治疗神经性皮炎和湿疹67例,现将治疗结果总结如下.
作者：房武宁 刊期： 2004年第08期
胸骨凹陷又称漏斗胸,其特征是从胸骨柄下缘开始向下向背倾斜至剑突.上缘更明显加深形成漏斗状,病侧肋软骨也同时向背侧弯曲,有时两侧不对称,胸骨旋向右侧,严重者可达900.我院近年来开展此项手术20多例,年龄小的2周岁半.为有效的配合手术医生开展这项手术,达到理想的效果,我们制定了相应的临床护理配合常规,并取得了比较满意的效果.
作者：黄琼意 刊期： 2004年第08期
目的提高整体护理质量,促进患者康复.方法采用自行设计影响舒适度因素问卷调查表,对50例胸心外科术后ICU患者进行调查.结果影响患者术后舒适度的因素及所占比例主要有:气管插管100%,切口疼痛78%,术后排痰64%,体位限制86%,ICU环境90%,饥饿、口渴82%等.结论针对调查结果采取相应的护理对策,可提高整体护理的质量.
作者：吴瑶；虞献敏 刊期： 2004年第08期
临床上存在反复以抗生素、氨茶碱、β受体兴奋剂及对症等治疗疗效均差,并伴或不伴气道高反应的慢性阻塞性肺疾病(COPD),笔者自1999年5月～2003年11月因此类病人33例疑似支气管哮喘(以下称哮喘)给予中小剂量强的松治疗取得了满意疗效.
作者：关钰膑 刊期： 2004年第08期
肿瘤的化疗、放疗依然是目前癌症治疗中主要的措施之一.化疗所致的严重粒细胞减少、红细胞减少,随着G-CSF(粒细胞集落刺激因子),GM-CSF(粒细胞巨噬细胞集落刺激因子)、EPO(促红细胞生成素)等造血因子的应用得以明显改善,由此而加大的化疗剂量也大大提高了癌症患者的治愈率或缓解率.但随之而来的另一个突出问题则是不同程度的急性或迟发性血小板减少症,且恢复较中性粒细胞更晚、更困难,影响病人的继续治疗,输注血小板不但价格昂贵、且有多种病毒感染的潜在危险.文献报道[1,2],人重组白介素-11(rhIL-11)有明显促血小板再生的作用,在骨髓造血的增殖分化中,可刺激巨核细胞成熟分化为血小板[2,3].
作者：魏红梅；孙军山 刊期： 2004年第08期
患者,女,39岁,以反复头晕、头痛4～5年,加剧伴胸闷、气喘、呕吐1年于2000年8月31日入院.患者近4～5年来常于清晨或午后出现头晕、头痛,发作持续约半小时左右,1年来症状加剧,发作时伴胸闷、气喘、呕吐,在当地就诊时测得血压160/100mmHg,服降压药(具体不详)治疗效果不佳而入院.查体:BP 160/110mmHg,P 130次/min,神清,自动体位,五官端正,浅表淋巴结无肿大,双肺呼吸音清,无干、湿罗音,心脏叩诊无扩大,心率130次/min,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音及额外心音,腹平软,肝、脾未触及.心电图示左室肥厚、窦性心动过速,超声心动图示高血压性心脏病.肾脏B超:左肾下极肿瘤,大小约5.8cm×5.4cm×5.3cm,提示嗜铬细胞瘤.CT扫描示左肾肿瘤,双肾上腺正常.实验室检查:肝功能、肾功能正常.血K+3.0mmol/L.诊断:继发性高血压,左肾异位嗜铬细胞瘤.给特拉唑嗪、倍他乐克、卡托普利等治疗,血压控制在130/90mmHg,转外科手术,病理报告为左肾嗜铬细胞瘤.
作者：陈宗林；陈剑平 刊期： 2004年第08期
以往对于严重眼球破裂伤、眼内容物大量脱出、无光感者多采取眼球摘除术.今收集采取清创缝合术的眼球破裂伤11例,报告如下.
作者：单秀君；吴晓霞 刊期： 2004年第08期
下肢恶性肿瘤主要治疗方法是进行截肢手术,但由于丧失了行走能力,术后生活质量差,为患者所不能接受.随着手术方法的不断改进,我院开展了恶性肿瘤的保肢手术,采用异体半关节移植方法保存肢体的完整性和功能,效果良好,现就手术配合介绍如下.
作者：刘丽 刊期： 2004年第08期
目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者出院前活动平板心电图试验(TET)的临床意义.方法选择符合WHO的AMI诊断52例患者,在出院前进行TET检查,并进行分析.结果全部患者完成检查,无1例发生意外;TET阳性27例(51.9%),阴性25例(48.1%);出现严重不良反应13.5%.结论 AMI出院前行TET虽无1例发生意外,但有一定危险性值得注意;TET阳性或阴性不能说明AMI严重程度和评估预后;大面积心肌梗死,有心力衰竭、室速室颤病史,常规心电图nQ≥5、QRSs≥5、V1ptf≤-0.03,TET活动耐量≤2级以及出现严重不良反应对反映AMI严重程度及评估预后更为重要.
作者：施丽芳；黄贵南；刘锦光 刊期： 2004年第08期
随着临床工作的需要,越来越多的中成药问世,由于它具有毒副作用小、服用携带方便、药力持久等特点,所以深受广大医师和患者的欢迎.但是在临床上许多人不能正确掌握它的使用方法和特性,所以常常达不到理想的效果,究其原因,主要有以下几个方面.
作者：于旺吉；王寿春；孟祥峰 刊期： 2004年第08期
我院近收治1例类风湿性关节炎并发多关节化脓性感染患者,现报告如下.
作者：杨宝军；何平；屈建平 刊期： 2004年第08期
目的探讨小肠出血的诊治方法.方法通过对17例小肠出血的临床表现及诊治情况进行回顾性分析.结果 17例均有反复多次便血,病史长3年,短2月,8例伴有腹痛,2例伴有腹膜炎体征,3例伴有腹块.3例核素扫描检查均是阳性,4例选择性血管造影1例阳性.17例病员无1例术前明确原发病,其中15例剖腹探查直接找到病因,2例术中结合内镜找到出血原因.17例中12例经手术治疗痊愈,随访3～5年无复发.5例死于肿瘤复发转移.结论积极合理的术前检查,及时的手术探查并术中结合内镜检查是目前诊治小肠出血的有效方法.
作者：肖小培；马烈；张刚 刊期： 2004年第08期
二氧化碳激光是一种高能量物质,可以将表面软组织完全汽化,并使深部组织产生凝固性坏死,这不仅可以杀灭肿瘤细胞,同时,凝固封闭毛细血管和淋巴管,阻止肿瘤细胞播散而引起的种植性复发.在操作过程中,动作要轻、稳,我科共治疗口内肿瘤67例,现总结如下.
作者：刁志虹；杜晓燕；高毅 刊期： 2004年第08期
踝关节损伤按Lange-Hansen分型方法,旋后外旋型(IVYA)损伤是一种严重的踝关节损伤,应尽早手术解剖复位和坚固内固定,才能保证踝关节功能恢复,防止创伤性关节的发生.传统的手术方法是:行固定外踝,然后是后踝,后内踝或者是按外踝→内踝→后踝的顺序进行.大多都采用从后方拧螺钉固定后踝,而我院对20例旋后外旋型(Ⅳ度)踝关节损伤Gatellier后外侧入路从前方拧螺钉固定后踝的方法治疗该型踝关节损伤收到满意效果.
作者：陈殿生 刊期： 2004年第08期
肾绞痛为常见急症,患者常难以忍受,如刀割样疼痛,伴面色苍白、出冷汗、恶心、呕吐,严重者可出现休克,患者喊叫不止、烦躁.我科自1997年应用黄体酮加安定治疗肾绞痛162例,效果良好,现报告如下.
作者：王华；王成虎；刘清志 刊期： 2004年第08期
中华实用医药杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
