刘丽
目的提高整体护理质量,促进患者康复.方法采用自行设计影响舒适度因素问卷调查表,对50例胸心外科术后ICU患者进行调查.结果影响患者术后舒适度的因素及所占比例主要有:气管插管100%,切口疼痛78%,术后排痰64%,体位限制86%,ICU环境90%,饥饿、口渴82%等.结论针对调查结果采取相应的护理对策,可提高整体护理的质量.
作者：吴瑶；虞献敏 刊期： 2004年第08期
目的探讨喉切除病人对放疗忧虑的原因,以指导护士有针对性地实施健康教育.方法评估27例喉切除病人对放疗产生忧虑的原因,确立健康教育的目标,制定相应的健康教育计划、组织实施和评价效果,并根据反馈的信息调整健康教育的内容.结果实施健康教育后病人接受放疗的意向从18.5%提高到74.1%(P＜0.01).结论病人认识治疗的意义和目的后,有助于消除对治疗方案的忧虑,提高对治疗的依从性.
作者：梁素霞；周剑勇；李春平 刊期： 2004年第08期
笔者自2003年7月开始,采用借助头皮针加压滴入甘露醇,并与传统的注射器直接加压滴入的方法相比较,经统计学分析,采用借助头皮针加压滴入甘露醇的方法优于传统的加压方法有显著差别,效果满意,现介绍如下.
作者：索娜央宗 刊期： 2004年第08期
崩漏是月经周期、经期、经量严重失常的病症,属妇科疑难病症,亦是急重病症.笔者在临床上采用补阴止崩法治疗本症,每多获效,现介绍如下.
作者：姚芳；姚德宏；吴媛媛 刊期： 2004年第08期
窦镰旁脑膜瘤是指肿瘤基底附着在上矢状窦和大脑镰的肿瘤,占脑膜瘤的24%～35%[1].由于该肿瘤起源部位的特殊,往往累及矢状窦,与中央沟静脉关系密切,对其手术全部切除造成一定困难[2].我院自2001年1月～2003年12月,采用显微外科技术切除窦镰旁脑膜瘤22例,取得满意疗效,现将有关临床资料总结报告如下.
作者：王鹏；刘新成 刊期： 2004年第08期
目的总结及评价内镜下食管扩张,微波及支架安置术对食管恶性狭窄的疗效.方法采用气囊扩张器及微波治疗仪对狭窄段进行扩张及烧灼,尽可能置入支架.结果 28例患者术后能张口进食,梗阻改善.结论内镜下进行扩张、微波,支架安置安全,避免X线辐射,改善生活质量,疗效满意.
作者：房栋；刘红菊；许应坤；刘强；张红光 刊期： 2004年第08期
爆裂性眼眶骨折是一种特殊类型的眶底骨折,巨大的致伤物作用于眼球,使眶内压骤然升高以致在眶底部位发生骨折,眶内软组织嵌顿于骨折处,致眼球内陷、双眼复视、眼球运动受限.尚可出现眼球并发症.现将我们遇到的1例右眼眶爆裂性骨折、视网膜震荡报告如下.
作者：陈殿生；陈莹 刊期： 2004年第08期
2002～2003年12月笔者采用尼群地平治疗高血压患者50例,疗效满意,现报告如下.
作者：崔璇 刊期： 2004年第08期
患者,女,39岁,以反复头晕、头痛4～5年,加剧伴胸闷、气喘、呕吐1年于2000年8月31日入院.患者近4～5年来常于清晨或午后出现头晕、头痛,发作持续约半小时左右,1年来症状加剧,发作时伴胸闷、气喘、呕吐,在当地就诊时测得血压160/100mmHg,服降压药(具体不详)治疗效果不佳而入院.查体:BP 160/110mmHg,P 130次/min,神清,自动体位,五官端正,浅表淋巴结无肿大,双肺呼吸音清,无干、湿罗音,心脏叩诊无扩大,心率130次/min,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音及额外心音,腹平软,肝、脾未触及.心电图示左室肥厚、窦性心动过速,超声心动图示高血压性心脏病.肾脏B超:左肾下极肿瘤,大小约5.8cm×5.4cm×5.3cm,提示嗜铬细胞瘤.CT扫描示左肾肿瘤,双肾上腺正常.实验室检查:肝功能、肾功能正常.血K+3.0mmol/L.诊断:继发性高血压,左肾异位嗜铬细胞瘤.给特拉唑嗪、倍他乐克、卡托普利等治疗,血压控制在130/90mmHg,转外科手术,病理报告为左肾嗜铬细胞瘤.
作者：陈宗林；陈剑平 刊期： 2004年第08期
胎盘发育异常致形态异常,种类繁多,但单胎的2个胎盘临床较少见,同时合并脐带帆状附着就更少见.我院发现2例,现报告如下.
作者：田晓萍；朱华；李乃刚 刊期： 2004年第08期
应用鱼腥草注射液联合氧氟沙星治疗呼吸道感染50例,治愈31例(62%),显效14例(28%),进步2例(4%),无效3例(6%).对照组30例临床治愈16例(53.3%),显效6例(20%),进步1例(3.3%),无效7例(23.4%).两组疗效比较有显著差异(P＜0.05).结果显示,鱼腥草注射液对各种呼吸道感染有良好的治疗作用,并且安全性好,无明显肝肾毒性.
作者：梁建祥 刊期： 2004年第08期
脑血管疾病多见于中年以上的老年人,它的发病率和致残率很高,有报道脑血管病的致残率可高达86.5%.脑血管病可分为出血性和缺血性两大类,出血性是因为血管的破裂,缺血性是因为血管的闭塞.它们共同的特征是都有不同程度的肢体功能障碍和生活不能自理的缺陷.所以健康宣教就显得尤为重要,下面就将我们健康宣教的体会总结如下.
作者：李凤霞 刊期： 2004年第08期
将40例不稳定型心绞痛患者随机分为两组,其中20例应用低分子肝素(LMWH)治疗(LMWH组),其余20例以相同常规治疗(包括静滴硝酸甘油和口服阿司匹林150～325mg/日,仅无LMWH),LMWH组8例24h内、其余平均2～4天内胸痛消失,心电图稳定,而对照组3例24h内、其余平均7天心绞痛消退,另有1例猝死,1例发生急性心梗.故本文提示LMWH治疗不稳定型心绞痛有效且安全.
作者：张科成 刊期： 2004年第08期
目的观察胰十二指肠切除加清热利湿滋阴健脾中药口服治疗胰头及壶腹周围癌的疗效.方法先行胰十二指肠切除,肠功能恢复后,口服清热利湿滋阴健脾中药治疗.结果均痊愈,无严重并发症发生.讨论胰十二指肠切除术后配合中药口服,能缩短住院时间,降低严重并发症发生率,改善预后.
作者：莫鉴良；田立新 刊期： 2004年第08期
目的观察甲状腺癌患者不同治疗方法彩超声像学改变和血清可溶性白介素-2受体(SIL-2R)的关系.方法 100例甲状腺癌患者分组治疗前后检测彩超声像学和SIL-2R含量的改变.结果肿块表现为境界清楚,其内部回声均匀的圆形或类圆形低回声区40例;表现境界欠清,形态不规则,回声不均匀的低声区49例;境界欠清,形态不整,内部回声不均匀的低回声区11例;不同方法治疗后SIL-2R含量均高于治疗前(P＜0.05～0.01);单纯手术组2、3、5年生存率分别为84.0%、72.0%、44.0%.结论彩超声像学改变和SIL-2R含量测定对判别甲状腺癌治疗效果有一定临床意义.
作者：李坚；温红 刊期： 2004年第08期
踝关节损伤按Lange-Hansen分型方法,旋后外旋型(IVYA)损伤是一种严重的踝关节损伤,应尽早手术解剖复位和坚固内固定,才能保证踝关节功能恢复,防止创伤性关节的发生.传统的手术方法是:行固定外踝,然后是后踝,后内踝或者是按外踝→内踝→后踝的顺序进行.大多都采用从后方拧螺钉固定后踝,而我院对20例旋后外旋型(Ⅳ度)踝关节损伤Gatellier后外侧入路从前方拧螺钉固定后踝的方法治疗该型踝关节损伤收到满意效果.
作者：陈殿生 刊期： 2004年第08期
汗疱疹为一种发生于掌跖、指侧、指间等处的复发性、非炎性水疱疹,多见于成人.随着人们生活水平的不断提高,各种化学洗涤剂的广泛应用,及儿童玩具的多样化,近年来3～12岁儿童汗疱疹的患者不断增加,结合此年龄段的生理特点,满足家长不用或少用皮质激素类药物的愿望,我们自拟侧威洗剂治疗此症取得满意疗效,结果报告如下.
作者：成淑闻；孙晓红；王枫 刊期： 2004年第08期
随着临床工作的需要,越来越多的中成药问世,由于它具有毒副作用小、服用携带方便、药力持久等特点,所以深受广大医师和患者的欢迎.但是在临床上许多人不能正确掌握它的使用方法和特性,所以常常达不到理想的效果,究其原因,主要有以下几个方面.
作者：于旺吉；王寿春；孟祥峰 刊期： 2004年第08期
肿瘤的化疗、放疗依然是目前癌症治疗中主要的措施之一.化疗所致的严重粒细胞减少、红细胞减少,随着G-CSF(粒细胞集落刺激因子),GM-CSF(粒细胞巨噬细胞集落刺激因子)、EPO(促红细胞生成素)等造血因子的应用得以明显改善,由此而加大的化疗剂量也大大提高了癌症患者的治愈率或缓解率.但随之而来的另一个突出问题则是不同程度的急性或迟发性血小板减少症,且恢复较中性粒细胞更晚、更困难,影响病人的继续治疗,输注血小板不但价格昂贵、且有多种病毒感染的潜在危险.文献报道[1,2],人重组白介素-11(rhIL-11)有明显促血小板再生的作用,在骨髓造血的增殖分化中,可刺激巨核细胞成熟分化为血小板[2,3].
作者：魏红梅；孙军山 刊期： 2004年第08期
短暂性脑缺血发作(TIA)其共同症状起病的急剧性,病程的一过性,发作反复性,症状的刻板性和可逆性,多有高血压,动脉硬化病史,无颅压增高征及意识障碍,CT表现正常.
作者：岳建华 刊期： 2004年第08期
中华实用医药杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
