梁素霞；周剑勇；李春平
目的探讨血乳酸含量与AG值测定对肺心病复合型酸碱紊乱的诊断价值.方法对112例慢性肺心病患者的血气、血电解质和血乳酸含量进行同步测定和对比研究.结果在5个酸碱失衡组中,TABD组和呼酸并代酸组的血乳酸含量显著高于其它各组(P＜0.01),而其余各组间血乳酸含量比较差异无显著性(P＞0.05).其中有5例患者血乳酸含量明显增高而AG值却正常.结论阴离子间隙和血乳酸含量在代酸的诊断中各有所长,但二者增高并不一致.同步血乳酸和AG值测定对诊断肺心病复合型酸碱紊乱具有重要意义.
作者：张新日；王予思；高庆珍；盖俊惠；刘瑶华 刊期： 2004年第08期
随着人民生活水平的提高,人口老化,生活方式的改变以及诊断技术的进步,高血压、糖尿病患者人数迅速增加.为了探讨两者并存时的危害性,我们对北京方庄社区200名2型糖尿病患者进行调查,现分析如下.
作者：李智莉 刊期： 2004年第08期
随着社会的进步,社会上对保护消费者权益活动的普遍开展,患者(包括家属)维权意识日益增高,使患者利用法律维护个人消费的合法权益的思想也日趋成熟.护士处于医疗服务的主导地位,起着巨大的协调作用.
作者：柴建萍 刊期： 2004年第08期
目的探索肺结核合并乙型肝炎的治疗方法.方法肺结核合并乙型肝炎80例,随机分为治疗组和对照组各40例,均给予相同的抗痨,护肝治疗,治疗组在此基础上加用苦参素,胸腺肽.结果疗程结束后累计肝功能异常发生率治疗组为15.3%,对照组为58.8%(P＜0.005);HBV-DNA阴转率治疗组为27.2%,对照组为2.6%(P＜0.01);肺结核治愈率:治疗组为96.5%,对照组为62.1%(P＜0.005).结论肺结核合并乙型肝炎的治疗中联用苦参素,胸腺肽可以减少肝损害发生率,提高HBV-DNA阴转率,提高肺结核治愈率.
作者：田建华；饶中华；杨澍 刊期： 2004年第08期
目的观察中西医结合治疗儿童病毒性心肌炎的疗效.方法采用利巴韦林注射液,大剂量维生素C静滴,并配合中药治疗,根据正邪虚实不同分二期,急性期采用清热解毒,扶正固表,佐以滋阴养心之法,中后期以调整阴阳气血为主,佐以活血通脉,用银翘散、生脉散、甘麦大枣汤合方加减治疗.结果本组35例中治愈14例,显效9例,有效8例,无效4例,总有效率88.50%.结论中西药结合治疗本病疗效好,中药无毒副作用.
作者：李虹 刊期： 2004年第08期
急性冠脉综合征(Acute Coronary Syndrome,ACS)概念,是近年来人们在急性心肌梗死病理生理研究取得进展的基础上,重新认识急性心肌梗死的表现形式而提出的新概念.
作者：邓世周；王兵；郭荣华；周鸣明；邓杨春 刊期： 2004年第08期
急性肠梗阻是常见的一种外科急腹症.笔者系统回顾了自1987～2002年经手术治疗的112例老年人急性肠梗阻患者的救治情况,现分析如下.
作者：楼良潮；翁旭豪；钱海龙；刘晓广 刊期： 2004年第08期
护理人员采集血液标本的过程,是影响检验结果准确性的重要因素之一.笔者在长期临床实践中,对静脉采集血标本的方法积累了丰富的经验.现概述如下.
作者：王新芳；吴殿水 刊期： 2004年第08期
小儿支原体肺炎是临床常见的呼吸系统感染性疾病,可造成多脏器损害,严重危害小儿健康.现将我院2000年7月～2003年7月收治的小儿支原体肺炎56例分析如下.
作者：王雷生 刊期： 2004年第08期
我院自1998～2003年,应用地奥脂必妥结合控制饮食,适当运动治疗高脂血症53例,收到满意效果,现报道如下.
作者：李莉 刊期： 2004年第08期
我们将80例危重病人随机分为两组,有针输液系统(38例)和无针输液系统(42例),使用结果提示无针输液系统明显优于有针输液系统,值得向临床推广.
作者：吴昌玉；熊晓红 刊期： 2004年第08期
腰椎间盘突出症(LDH)是临床常见病、多发病,也是引起腰腿痛的主要原因之一.我院自2002年10月～2003年10应用牵引按摩治疗LDH356例,疗效满意.现报告如下.
作者：杨敬瑞；胡尊月；赵利泉 刊期： 2004年第08期
根据质量作用定律,体液中氢离子的浓度([H+])和缓冲对中弱酸及其碱的比值有关.临床上是以碳酸氢盐缓冲对来表示体液的酸碱代谢的,其缓冲机制可以用下面的反应式来理解:CO2+H2O→H2CP3→H++HCO3-,体内酸和碱的含量变化,可以促使反应向不同的方向移动,而CO2和HCO3-可以由肺脏和肾脏来调节.而[H+]主要由CO2/HCO3-或H2CO3/HCO3-比值决定.生理情况下,H2CO3含量甚微(0.00353mmol/L),CO2(指物理溶解部分)为1.2mmol/L,[HCO3-]为24mmOl/L,所以CO2/HCO3-为1/20.CO2溶解的量与其气体分压成正比,每1kPa的CO2分压可以使每升血液中溶解0.225mmol的CO2.因此0.225×pCO2/HCO3-=1/20,即pCO2/HC03-=0.222.
作者：王新良；侯红艳 刊期： 2004年第08期
目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者出院前活动平板心电图试验(TET)的临床意义.方法选择符合WHO的AMI诊断52例患者,在出院前进行TET检查,并进行分析.结果全部患者完成检查,无1例发生意外;TET阳性27例(51.9%),阴性25例(48.1%);出现严重不良反应13.5%.结论 AMI出院前行TET虽无1例发生意外,但有一定危险性值得注意;TET阳性或阴性不能说明AMI严重程度和评估预后;大面积心肌梗死,有心力衰竭、室速室颤病史,常规心电图nQ≥5、QRSs≥5、V1ptf≤-0.03,TET活动耐量≤2级以及出现严重不良反应对反映AMI严重程度及评估预后更为重要.
作者：施丽芳；黄贵南；刘锦光 刊期： 2004年第08期
目的分析、讨论肾病综合征伴低钠血症患者的诊治经验.方法对63例罹患该病的成人患者进行系统观察.结果 63例肾病综合征患者中有19例出现低钠血症,经积极处理后18例好转,1例因合并低钾血症而死亡.结论 对肾病综合征患者,应警惕低钠血症的发生;对已存在低钠血症的患者要积极处理.
作者：林瑞敏 刊期： 2004年第08期
分析和总结了3例肾移植术后患者并发真菌感染的原因和相关的护理对策.指出肾移植术后真菌感染的原因是机体抵抗力差、免疫抑制剂治疗、广谱抗生素治疗等.护理对策是严格消毒隔离制度、加强皮肤、口腔护理可以减少真菌感染的发生;真菌感染后要注重高热的护理,并做好饮食和心理护理,促进疾病的康复.
作者：刘淑粉；刘洁珍 刊期： 2004年第08期
目的探讨喉切除病人对放疗忧虑的原因,以指导护士有针对性地实施健康教育.方法评估27例喉切除病人对放疗产生忧虑的原因,确立健康教育的目标,制定相应的健康教育计划、组织实施和评价效果,并根据反馈的信息调整健康教育的内容.结果实施健康教育后病人接受放疗的意向从18.5%提高到74.1%(P＜0.01).结论病人认识治疗的意义和目的后,有助于消除对治疗方案的忧虑,提高对治疗的依从性.
作者：梁素霞；周剑勇；李春平 刊期： 2004年第08期
尿分析仪为尿液检验向自动化迈进一步,它提高了定性和半定量结果.有利于临床疾病程度的分析,同时尿分析仪灵敏度较手工法高,有利于疾病的早期诊断.
作者：池云生；徐微；李秋 刊期： 2004年第08期
汗疱疹为一种发生于掌跖、指侧、指间等处的复发性、非炎性水疱疹,多见于成人.随着人们生活水平的不断提高,各种化学洗涤剂的广泛应用,及儿童玩具的多样化,近年来3～12岁儿童汗疱疹的患者不断增加,结合此年龄段的生理特点,满足家长不用或少用皮质激素类药物的愿望,我们自拟侧威洗剂治疗此症取得满意疗效,结果报告如下.
作者：成淑闻；孙晓红；王枫 刊期： 2004年第08期
目的分析720例胸外伤类型及受伤程度变化的特点.方法将病例分为两组:A组(1990～1996年355例),B组(1997～2003年365例).统计数据,进行卡方检验.结果 B组中交通事故伤、伴有血气胸、胸骨肋骨骨折及合并伤的病例较A组明显高,差异有显著性(P＜0.01).B组中他伤病例较A组明显低(P＜0.01).结论交通环境、治安状况、人员流动和安全意识是胸外伤的主要影响因素.重要的是接诊病人时警惕有无合并伤的存在.
作者：李勇；陈荣林；芮玉峰；陶勇；王晨；陈后鹏；李长青 刊期： 2004年第08期
中华实用医药杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
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