学术投稿

感染性心内膜炎95例分析

马小军;范洪伟;范静波;王爱霞

关键词:感染性心内膜炎, 预后
摘要:目的为早期诊断、治疗、预防感染性心内膜炎(IE)以及改善预后提供有价值的临床资料.方法对我院1980年~2001年间确诊IE的95例患者的临床、实验室指标以及预后资料进行回顾性总结分析.结果经血培养及手术标本培养或组织学确诊病例51例,占54%;血培养阴性但长期发热、有明确心脏杂音、治疗有效证实的病例44例,占46%;患者年龄2~82岁,平均37岁,中位年龄34岁;男57例,占60%;死亡13例,占14.1%.结论感染性心内膜炎(IE)的发病率较高,若延误诊断,出现严重并发症甚至死亡的病例并不少见;早期确诊,及时、正确治疗对患者的预后极为重要.
中华实用医药杂志相关文献
  • 黄体酮加安定治疗肾绞痛临床分析

    肾绞痛为常见急症,患者常难以忍受,如刀割样疼痛,伴面色苍白、出冷汗、恶心、呕吐,严重者可出现休克,患者喊叫不止、烦躁.我科自1997年应用黄体酮加安定治疗肾绞痛162例,效果良好,现报告如下.

    作者:王华;王成虎;刘清志 刊期: 2004年第08期

  • 青海省2001~2002年5岁以下儿童死亡率和死因趋势分析

    本文对2001-2002年青海省5岁以下儿童的死亡率及死因顺位情况进行分析.

    作者:孙春玲;刘学莉;杨华;张开放;武文芳 刊期: 2004年第08期

  • 生活干预对高脂血症治疗疗效观察

    我院自1998~2003年,应用地奥脂必妥结合控制饮食,适当运动治疗高脂血症53例,收到满意效果,现报道如下.

    作者:李莉 刊期: 2004年第08期

  • 住院患者护患纠纷原因及防范措施

    随着社会的进步,社会上对保护消费者权益活动的普遍开展,患者(包括家属)维权意识日益增高,使患者利用法律维护个人消费的合法权益的思想也日趋成熟.护士处于医疗服务的主导地位,起着巨大的协调作用.

    作者:柴建萍 刊期: 2004年第08期

  • 一过性脑缺血中医辨证论治

    短暂性脑缺血发作(TIA)其共同症状起病的急剧性,病程的一过性,发作反复性,症状的刻板性和可逆性,多有高血压,动脉硬化病史,无颅压增高征及意识障碍,CT表现正常.

    作者:岳建华 刊期: 2004年第08期

  • 马铃薯外敷预防静滴康莱特注射液所致静脉炎的效果观察

    康莱特注射液是一种抗肿瘤中药制剂,系从薏苡仁中分离提取的一种抗癌活性化合物,作为双向广谱抗癌药具有抑杀癌细胞作用,同时显著提高机体免疫功能,减低放、化疗的毒副作用[1],对中晚期肿瘤患者可以改善体质,提高其生存质量.现已广泛应用于临床.但它对局部皮肤、组织的刺激较大,较易导致血管变硬,局部皮肤红、肿、痛等静脉炎症状,常累及整个穿刺侧手臂,给患者带来很大痛苦.近年来,为减轻患者的痛苦和预防静脉炎的发生,在静滴康莱特注射液前、后常采用喜疗妥霜剂外涂输液血管部位,效果较好,但其价格偏贵,部分病人难以接受,致临床应用受限.为预防静脉炎发生,减轻患者经济负担,我病区自2001年3月起,在静滴康莱特注射液前、后采用新鲜马铃薯片外敷输液血管部位60min,经过20例的临床应用与观察,新鲜马铃薯片对静脉炎有较好的预防作用,与使用喜疗妥霜剂的疗效相近,现报道如下.

    作者:区正红;陈旭东;任英健;谢雪霞;罗苑娇;陈紫玲 刊期: 2004年第08期

  • 28例小儿早期急性胃肠炎误诊肠梗阻的临床分析

    急性胃肠炎时肠腔内有大量渗出液,并积于各个局部肠管中,形成放射线影像下的液平面,甚至大多急性胃肠炎的肠管中都存在肠管内积气或肠管胀气等表现,这就形成了液气平面的X线影像。

    作者:施福明;陆永海 刊期: 2004年第08期

  • 澳能治疗神经性皮炎和湿疹67例疗效观察

    神经性皮炎和湿疹是皮肤科门诊的常见病,澳能(香港澳美公司产品)其主要成分是卤米松,是一种人工合成的皮质类固醇激素,其活性物质是三卤酸皮质类固醇水化合物,是目前强效的皮质类固醇激素之一,具有明显的抗炎、抗过敏、抗表皮增生、抗渗出和止痒等作用.适用于无感染的皮炎、湿疹及其它对皮质类固醇有效的急性、亚急性和慢性皮肤病.我们用其治疗神经性皮炎和湿疹67例,现将治疗结果总结如下.

    作者:房武宁 刊期: 2004年第08期

  • 支撑喉镜下行声带息肉手术36例临床体会

    支撑喉镜下行喉部肿物切除,为简便、易行、安全的手术,具有暴露广泛,便于手术者检查及手术操作等特点.我院2001~2002年支撑喉镜下行声带息肉手术36例,现将手术体会报告如下.

    作者:张秀云;郝军;王兆芹 刊期: 2004年第08期

  • 720例胸外伤分析

    目的分析720例胸外伤类型及受伤程度变化的特点.方法将病例分为两组:A组(1990~1996年355例),B组(1997~2003年365例).统计数据,进行卡方检验.结果 B组中交通事故伤、伴有血气胸、胸骨肋骨骨折及合并伤的病例较A组明显高,差异有显著性(P<0.01).B组中他伤病例较A组明显低(P<0.01).结论交通环境、治安状况、人员流动和安全意识是胸外伤的主要影响因素.重要的是接诊病人时警惕有无合并伤的存在.

    作者:李勇;陈荣林;芮玉峰;陶勇;王晨;陈后鹏;李长青 刊期: 2004年第08期

  • 眼球破裂伤的手术修复

    以往对于严重眼球破裂伤、眼内容物大量脱出、无光感者多采取眼球摘除术.今收集采取清创缝合术的眼球破裂伤11例,报告如下.

    作者:单秀君;吴晓霞 刊期: 2004年第08期

  • 中西医结合治疗流行性出血热的疗效分析

    流行性出血热(简称EHF)的治疗,目前仍无特效方法.近3年,我院采用中西医结合的方法治疗EHF疗效显著,明显提高了治愈率,降低了病死率,现总结如下.

    作者:陈文志;罗植权;赵武勋 刊期: 2004年第08期

  • 异丙酚无痛人流一对一心理护理效果观察

    人工流产术是计划生育避孕失败后所采取的一种终止妊娠的补救措施,传统的人工流产术给病人造成身心两方面痛苦.为减少病人痛苦及人流综合征的发生,近年我科应用异丙酚在静脉全麻下进行无痛人流,使妊娠妇女在无知觉的情况下完成整个人流过程,并在术前进行一对一的心理护理,使病人消除焦虑、恐惧等心理问题,以平稳的心态去配合手术,减少并发症的发生,获得满意效果,现将异丙酚无痛人流一对一心理护理效果观察总结如下.

    作者:杨芳梅;胡迎春 刊期: 2004年第08期

  • 参芪片与雷公藤多甙片合用治疗隐匿型肾炎临床观察

    隐匿型肾炎是以起病隐匿,表现轻微,以无症状性蛋白尿和(或)单纯性血尿,很少有高血压、水肿、肾功能损害的一组综合征.笔者在临床中用参芪片配合治疗,取得较好疗效,现报道如下.

    作者:李纯正 刊期: 2004年第08期

  • 人参附子汤治疗病窦综合征84例疗效分析

    为探索中药治疗病窦综合征的新方法,我们对同期心内科住院或门诊确诊为病窦综合征患者,随机分为治疗(A)组和对照(B)组.A组用人参附子汤治疗.B组用654-2片或喘息定片治疗.A组与B组的显效率分别为57.1%和20.0%(P<0.001),有效率分别为29.8%和26.2%(P>0.05),无效率分别为13.1%和53.8%(P<0.001).提示人参附子汤治疗病窦综合征疗效明显优于对照组.本疗法操作简单,疗效满意,未见明显毒副作用.

    作者:邓世周;周鸣明;王兵;郭荣华;林俊平;邓杨春 刊期: 2004年第08期

  • 我院下呼吸道感染病原菌分布及耐药性监测

    目的了解我院下呼吸道感染的病原菌分布及耐药性分析.方法用全自动细菌鉴定仪Vitek系统对我院下呼吸道感染1218株病原菌进行鉴定和药敏试验.结果革兰阴性杆菌以铜绿假单胞菌(17.24%)、肺炎克雷伯菌(12.23%)、鲍曼氏不动杆菌(7.39%)、阴沟肠杆菌(5.25%)、大肠埃希菌(1.81%)、嗜麦芽窄食假单胞菌(1.81%)为主.革兰阳性球菌以金黄色葡萄球菌(15.19%)、凝固酶阴性的葡萄球菌(8.78%)和肠球菌(1.4%)为主.产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的肺炎克雷伯菌和大肠埃希氏菌分别占25.50%和29.03%.耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)占82.70%,凝固酶阴性的葡萄球菌对苯唑西林的耐药率为83.17%.结论我院下呼吸道感染的细菌耐药率明显升高,及时准确地检测病原菌并对耐药菌株进行监测,特别是对产ESBLs菌株和MRSA的监测尤为重要,有助于临床医师合理使用抗生素.

    作者:朱虹;童小文;蔡佩佩;方萍 刊期: 2004年第08期

  • 喉切除患者对放疗忧虑的原因及健康教育

    目的探讨喉切除病人对放疗忧虑的原因,以指导护士有针对性地实施健康教育.方法评估27例喉切除病人对放疗产生忧虑的原因,确立健康教育的目标,制定相应的健康教育计划、组织实施和评价效果,并根据反馈的信息调整健康教育的内容.结果实施健康教育后病人接受放疗的意向从18.5%提高到74.1%(P<0.01).结论病人认识治疗的意义和目的后,有助于消除对治疗方案的忧虑,提高对治疗的依从性.

    作者:梁素霞;周剑勇;李春平 刊期: 2004年第08期

  • 泪腺良性多形性腺瘤的临床分析

    目的探讨泪腺良性多形性腺瘤的定性诊断和手术治疗的方法.方法对19例经手术证实良性泪腺多形性腺瘤患者的临床资料进行回顾性分析.结果泪腺良性多形性腺瘤患者主要表现为眼眶外上缘的无痛性、缓慢生长的肿块,质地实、光滑、固定.多伴有眼球突出及眼球向鼻下方的移位.影像学检查可发现泪腺窝区有膨大性均质实质性占位病变,并可有中等增强.19例良性泪腺多形性腺瘤患者均行手术切除.3例复发患者包膜均不完整,形状不规则,均有不同程度的周围组织受侵.结论泪腺良性多形性腺瘤的术前定性诊断主要依据影像学检查.手术治疗成功的关键是完整摘除连同包膜在内的整个瘤体.

    作者:李玉珍;魏锐利;程金伟;蔡李平 刊期: 2004年第08期

  • 影响三苯氧胺对乳腺癌治疗效果的因素

    内分泌治疗是乳腺癌综合治疗的重要组成部分,而三苯氧胺(Tamoxifen,TAM)系目前应用广泛的一线内分泌治疗药物.三十余年的临床研究证实,TAM对乳腺癌的治疗及预防具有重要作用,而且不受年龄、月经及淋巴结转移状况的影响[1].

    作者:范忠林;耿翠芝;吴祥德 刊期: 2004年第08期

  • 静脉采血对检验结果的影响因素及预防

    护理人员采集血液标本的过程,是影响检验结果准确性的重要因素之一.笔者在长期临床实践中,对静脉采集血标本的方法积累了丰富的经验.现概述如下.

    作者:王新芳;吴殿水 刊期: 2004年第08期

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